臺灣健保癌症用藥事前審查實作指引
1.0.9 - ci-build

臺灣健保癌症用藥事前審查實作指引, published by 衛生福利部中央健康保險署. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 1.0.9 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/TWNHIFHIR/pas/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Table of Contents

.. 0 Table of Contents
... 1 應用說明
... 2 能力聲明
... 3 查詢參數
... 4 邏輯模型
... 5 FHIR Profiles及Extensions
... 6 專門術語
... 7 範例
... 8 結構定義與範例檔下載
... 9 安全性
... 10 視覺化邏輯模型
... 11 TWPAS ImplementationGuide Resource
... 12 驗證教學
... 13 SMART on FHIR規範要求與支援能力
... 14 預檢規則(FHIR CQL)
... 15 Artifacts Summary
.... 15.1 臺灣癌藥事前審查-伺服端(TWPAS Server)
.... 15.2 臺灣癌藥事前審查-用戶端(TWPAS Client)
.... 15.3 Bundle-id
.... 15.4 Claim-func-type
.... 15.5 Claim-identifier
.... 15.6 Claim-patient
.... 15.7 ClaimResponse-adjudication-reason
.... 15.8 ClaimResponse-created
.... 15.9 ClaimResponse-disposition
.... 15.10 ClaimResponse-request
.... 15.11 Encounter-service-type
.... 15.12 Patient-identifier
.... 15.13 Patient-name
.... 15.14 回覆(Response)癌症用藥癌藥事前審查之資料模型
.... 15.15 申請(Apply)癌症用藥癌藥事前審查之資料模型
.... 15.16 DICOM影像-ImagingStudy TWPAS
.... 15.17 事前審查-Bundle TWPAS
.... 15.18 事前審查-Claim TWPAS
.... 15.19 事前審查品項-MedicationRequest Apply TWPAS
.... 15.20 事前審查回覆-Bundle Response TWPAS
.... 15.21 事前審查回覆-ClaimResponse TWPAS
.... 15.22 健保事前審查計畫-Coverage TWPAS
.... 15.23 基因檢測機構-Organization Genetic Testing TWPAS
.... 15.24 基因檢測檢體-Specimen TWPAS
.... 15.25 基因資訊-Observation Diagnostic TWPAS
.... 15.26 就醫科別-Encounter TWPAS
.... 15.27 影像報告-DiagnosticReport Image TWPAS
.... 15.28 放射治療-Procedure TWPAS
.... 15.29 放射治療總劑量-Substance TWPAS
.... 15.30 文件參照-DocumentReference TWPAS
.... 15.31 檢查報告-DiagnosticReport TWPAS
.... 15.32 檢驗檢查-Observation Laboratory Result TWPAS
.... 15.33 治療後疾病狀態評估-Observation Treatment Assessment TWPAS
.... 15.34 用藥品項-MedicationRequest Treat TWPAS
.... 15.35 病人狀態評估-Observation Patient Assessment TWPAS
.... 15.36 病人資訊-Patient TWPAS
.... 15.37 癌症分期量表-Observation Cancer Stage TWPAS
.... 15.38 系統回應訊息-OperationOutcome TWPAS
.... 15.39 自主審查-ClaimResponse Self Assessment TWPAS
.... 15.40 醫事人員-Practitioner TWPAS
.... 15.41 醫事機構-Organization TWPAS
.... 15.42 非DICOM影像-Media TWPAS
.... 15.43 ClaimEncounter
.... 15.44 ClaimResponseRequestor
.... 15.45 RequestedService
.... 15.46 HL7 TimingAbbreviation + NHI-健保事前審查-藥品使用頻率值集
.... 15.47 HL7-AcquisitionModality值集
.... 15.48 HL7-非DICOM影像MimeType值集
.... 15.49 LOINC + SCT + NHI-健保事前審查-病人狀態評估項目值集
.... 15.50 LOINC-健保事前審查-基因檢測代碼值集
.... 15.51 LOINC-健保事前審查-基因檢測檢體類型值集
.... 15.52 LOINC-健保事前審查-基因突變類型值集
.... 15.53 LOINC-健保事前審查-報告類型值集
.... 15.54 LOINC-健保事前審查-影像報告值集
.... 15.55 NCI-健保事前審查-FIGO癌症分期量表結果值集
.... 15.56 NHI-健保事前審查-個別醫令核定註記值集
.... 15.57 NHI-健保事前審查-受理審查案件核定註記值集
.... 15.58 NHI-健保事前審查-文件類型值集
.... 15.59 NHI-健保事前審查-案件受理狀態值集
.... 15.60 NHI-健保事前審查-治療後疾病狀態評估項目值集
.... 15.61 NHI-健保事前審查-特約醫事機構值集
.... 15.62 NHI-健保事前審查-用藥品項值集
.... 15.63 NHI-健保事前審查-用藥線別值集
.... 15.64 NHI-健保事前審查-申報類別值集
.... 15.65 NHI-健保事前審查-申請案件類別值集
.... 15.66 NHI-健保事前審查-申請部位值集
.... 15.67 NHI-健保事前審查-給付適應症值集
.... 15.68 NHI-健保事前審查-續用註記值集
.... 15.69 NHI-健保事前審查-臺灣食藥署藥品及醫療器材代碼值集
.... 15.70 NHI-健保事前審查-藥物類型值集
.... 15.71 NHI-健保事前審查-補充資訊類別值集
.... 15.72 NHI-健保事前審查-身體部位值集
.... 15.73 NHI-健保事前審查-醫令類別值集
.... 15.74 NHI-健保事前審查-醫療服務給付項目值集
.... 15.75 NHI-臺灣健保署2014年中文版ICD 10 PCS-影像報告值集
.... 15.76 NHI-臺灣健保署2014年中文版ICD 10 PCS-放射治療項目值集
.... 15.77 NHI-臺灣健保署2023年中文版ICD 10 PCS-影像報告值集
.... 15.78 NHI-臺灣健保署2023年中文版ICD 10 PCS-放射治療項目值集
.... 15.79 SCT + NCI-健保事前審查-癌症分期量表項目值集
.... 15.80 SNOMED CT + 臺灣健保署-健保事前審查-給藥途徑值集
.... 15.81 SNOMEDCT-健保事前審查-身體部位值集
.... 15.82 INCa-健保事前審查-基因突變類型
.... 15.83 NCI 健保事前審查-Thesaurus
.... 15.84 NHI-健保事前審查-文件類型
.... 15.85 NHI-健保事前審查-核定註記
.... 15.86 NHI-健保事前審查-案件受理狀態
.... 15.87 NHI-健保事前審查-治療後疾病狀態評估項目
.... 15.88 NHI-健保事前審查-特約醫事機構
.... 15.89 NHI-健保事前審查-用藥品項
.... 15.90 NHI-健保事前審查-用藥線別
.... 15.91 NHI-健保事前審查-申報類別
.... 15.92 NHI-健保事前審查-申請案件類別
.... 15.93 NHI-健保事前審查-申請部位
.... 15.94 NHI-健保事前審查-病人狀態評估項目
.... 15.95 NHI-健保事前審查-給付適應症
.... 15.96 NHI-健保事前審查-續用註記
.... 15.97 NHI-健保事前審查-藥品使用頻率
.... 15.98 NHI-健保事前審查-藥物類型
.... 15.99 NHI-健保事前審查-補充資訊類別
.... 15.100 NHI-健保事前審查-身體部位
.... 15.101 NHI-健保事前審查-醫令類別
.... 15.102 健保事前審查-臺灣健保署身體部位代碼對應SNOMED CT
.... 15.103 健保事前審查-臺灣健保署醫療服務給付項目對應LOINC
.... 15.104 事前審查-申復、有共病
.... 15.105 事前審查-申復、有共病
.... 15.106 事前審查-自主審查
.... 15.107 事前審查-自主審查、多份影像報告（UUID）
.... 15.108 事前審查-送核、套組檢驗、多事前審查癌藥品項
.... 15.109 事前審查-送核、套組檢驗、多事前審查癌藥品項
.... 15.110 事前審查品項-多用法
.... 15.111 事前審查品項-給付適應症特定代碼
.... 15.112 事前審查回覆
.... 15.113 事前審查回覆
.... 15.114 健保事前審查計畫
.... 15.115 基因報告
.... 15.116 基因檢測機構
.... 15.117 基因檢測檢體
.... 15.118 基因資訊
.... 15.119 就醫科別
.... 15.120 影像
.... 15.121 影像報告
.... 15.122 影像報告-使用LOINC代碼
.... 15.123 影像報告-使用LOINC代碼
.... 15.124 影像報告-使用LOINC代碼
.... 15.125 放射治療
.... 15.126 放射治療總劑量
.... 15.127 檢查報告
.... 15.128 檢驗(查)附件
.... 15.129 檢驗檢查-單項
.... 15.130 檢驗檢查-套組(全套血液檢查)
.... 15.131 治療後疾病狀態評估
.... 15.132 治療計畫文件
.... 15.133 用藥品項
.... 15.134 病人狀態評估-CTCAE
.... 15.135 病人狀態評估-NYHA
.... 15.136 病人狀態評估-PDAI
.... 15.137 病人資訊
.... 15.138 病人資訊-使用居留證號
.... 15.139 病歷資料
.... 15.140 癌症分期量表-CNS
.... 15.141 癌症分期量表-FIGO
.... 15.142 癌症分期量表-TNM
.... 15.143 系統回應錯誤訊息
.... 15.144 自主審查
.... 15.145 衛生福利部中央健康保險署
.... 15.146 醫事人員
.... 15.147 醫事機構
.... 15.148 非DICOM影像