Lithuanian CVD Implementation Guide, published by Lithuanian Medical Library. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.0.1 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7LT/ig-lt-cvd/ and changes regularly. See the Directory of published versions

CVD Report

​Šiame puslapyje pateikiami vertimai iš originalo kalbos, kuria buvo parašytas vadovas. Informaciją apie šiuos vertimus ir instrukcijas, kaip pateikti atsiliepimus apie vertimus, galite rasti čia.

ŠKL programos ataskaita (DiagnosticReport + Composition)

Šiame puslapyje aprašoma, kaip vienas išsamus programos įrašas Lietuvos ŠKL prevencijos ir ankstyvos diagnostikos kontekste gali būti vaizduojamas naudojant DiagnosticReport susietą su Composition, sekant tą pačią dokumento inkaro idėją kaip vaizdinė diagnostika ir patologija kituose nacionaliniuose IG: ataskaita sąrašuoja struktūrizuotus Observation rezultatus; kompozicija grupuoja žmogui skaitomus skyrius ir nuorodas į Condition, CarePlan ir stebėsenos matavimus.

Resursų vaidmenys

• CvdReportLtCvd — DiagnosticReport, specializuotas programai. Turi identifikatorius, būseną, galiojimo laiką, autorių ir result sąrašą Observation resursų, priklausančių šiai ataskaitai (SCORE2, rizikos grupė, EKG, stebėsenos MTL ir AKS ir kt.). Nurodo tiksliai vieną CvdCompositionLtCvd naratyviniam dokumentui.
• CvdCompositionLtCvd — Composition su trimis fiksuotais skyriais: vertinimas (anketa-suderinti radiniai), prevencijos planas (paprastai CarePlan) ir pasiekimų vertinimas (stebėsenos Observations). Condition ir CarePlan patenka į section.entry nuorodas, o ne į DiagnosticReport.result, nes bazinis diagnostinės ataskaitos profilis apriboja result tik iki Observation.

Toks atskyrimas palieka interpretaciją ir matavimus Observation resursuose, o kompozicija teikia dokumento struktūrą, reikalingą mainams ir pateikimui ESPBI tipo darbo eigose.

Šio IG pavyzdžiai

• DiagnosticReport: CVD programme report (example)
• Composition: CVD programme document (example)

Kartu jie nurodo tą patį paciento pavyzdį kaip ir kiti ŠKL egzemplioriai ir suderinami su darbo eigos žingsniais rizikos stratifikacijai, planavimui ir stebėsenai.

Tarp-IG matavimai (paskelbtas CI Build)

Pirminiai gyvybiniai rodikliai ir gyvensenos duomenys paprastai profiluojami LT gyvybiniai rodikliai ir LT gyvensena. Integracijos testavimui ir dokumentacijai FHIR CI kūrinyje skelbiami pavyzdžiai:

• Arterinis kraujospūdis — Observation: Blood Pressure (example)
• Kūno ūgis — Observation: Body Height (example)
• Tabako vartojimas — Observation: Smoking Status - Current Smoker (example)
• Alkoholis — Observation: Alcohol Consumption – No (example)

Laboratoriniai rezultatai (lipidai, gliukozė, kreatininas ir kt.) paprastai išreiškiami LT laboratorija Observation profiliais; susiekite tuos resursus iš vertinimo skyriaus kuriant pilną programos įrašą.