Resumen Clínico de Paciente de Chile (IPS-CL)
0.3.0-ballot - STU2 Ballot 1
Resumen Clínico de Paciente de Chile (IPS-CL)
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Resumen Clínico de Paciente de Chile (IPS-CL), published by HL7 Chile. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.3.0-ballot built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7Chile/IPS-CL/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Contents:
This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.
The following artifacts define the specific capabilities that different types of systems are expected to have in order to comply with this implementation guide. Systems conforming to this implementation guide are expected to declare conformance to one or more of the following capability statements.
| CapabilityStatement Servidor del Resumen Clínico de Paciente de Chile |
CapabilityStatement para definir las caracteristicas mínimas del servidor para ver las interacciones posibles |
These are custom operations that can be supported by and/or invoked by systems conforming to this implementation guide.
| IPS-Cl Summary |
Esta operación devuelve un documento IPS en respuesta a una solicitud POST/GET (ver Operaciones FHIR). El documento devuelto PUEDE generarse bajo demanda y DEBERÍA representar la información más reciente disponible. Esta operación no necesariamente crearía una instancia IPS persistida en el servidor que responde a la solicitud. Cuando se desean registros históricos u otros documentos, esta operación no es adecuada. Para operaciones alternativas y guía sobre la generación de IPS, consulte IPS Generation and Data Inclusion. Generalmente, cuando se conoce el id lógico de un paciente, ese id se utilizaría para solicitar el resumen del paciente desde un servidor FHIR (ver patrón [id] a continuación). Cuando no se conoce, los servidores PUEDEN admitir el uso de otros identificadores (ver el parámetro identifier a continuación), por ejemplo un RUT. El servidor DEBE permitir el uso del perfil del Documento (IPS-CL). Está operación nace de la operación IPS Summary pero especificada para el caso de uso nacional de Chile. |
These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.
| Alergias e Intolerancias (IPS-CL) |
Este perfil restringe el recurso de Alergias e Intolerancias para representar este modelo a nivel nacional |
| Bundle Resumen Clínico |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso Bundle por la Guía de Implementación FHIR del Resumen Internacional del Paciente (IPS), incluyendo restricciones locales de chile, para ser aplicado a nivel nacional. |
| Condición (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso Condition por la Guía de Implementación FHIR del Resumen Internacional del Paciente Adaptación de Chile (IPS-CL). Un registro de un problema se representa en el resumen del paciente como una instancia del recurso Condition restringido por este perfil. Representación de un problema en el resumen internacional del paciente. |
| Declaración de medicación (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso MedicationStatement según la Guía de Implementación FHIR del Resumen Internacional del Paciente (IPS), basada en FHIR R4. Un registro de una declaración de medicación se representa en el resumen del paciente como una instancia de un recurso MedicationStatement restringido por este perfil. |
| Declaración de uso del dispositivo (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso DeviceUseStatement por la Guía de implementación de FHIR del Resumen Internacional del Paciente Adaptación Chile (IPS-CL). Una declaración sobre un dispositivo utilizado por el paciente o implantado en él se describe en el resumen del paciente como una instancia de un recurso DeviceUseStatement restringido por este perfil. |
| Dispositivo (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso Device por la Guía de implementación de FHIR del Resumen Internacional del Paciente Adaptación de Chile (IPS-CL). Un dispositivo utilizado por el paciente o implantado en él se describe como una instancia del recurso Device restringido por este perfil. |
| Dispositivo - Ejecutante, Observador (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso Device por la Guía de implementación de FHIR del Resumen Internacional del Paciente Adaptación Chile (IPS-CL). Este perfil describe un dispositivo que desempeña el papel de observador o ejecutante. |
| Documento (IPS-CL) |
Documento clínico utilizado para representar el conjunto de datos del Resumen Internacional de Pacientes (IPS). Un documento de Resumen Internacional de Paciente (IPS) es un extracto de historia clínica electrónica que contiene información sanitaria esencial sobre un sujeto de atención. El conjunto de datos IPS es mínimo y no exhaustivo; independiente de la especialidad y la afección; pero sigue siendo clínicamente relevante. Tal como se especifica en las normas EN 17269 e ISO 27269, está diseñado para apoyar el caso de uso de la «atención transfronteriza no planificada», pero no se limita a él. Pretende ser internacional, es decir, ofrecer soluciones genéricas para su aplicación global más allá de una región o país concretos. |
| Estudio de Imagenología (IPS-Cl) |
Estudio de imagenología realizado a un paciente, del cual se obtiene despues una observación para un reporte diagnóstico |
| Flag - Alerta (IPS-CL) |
Este perfil limita el recurso Flag según la Guía de implementación de FHIR del Resumen Internacional del Paciente Adaptación Chile (IPS-CL). Un registro de una alerta se representa en el resumen del paciente como una instancia de un recurso Flag restringido por este perfil. Flag se utiliza para transmitir información sobre una alerta específica de una IPS. La información se marca para crear conciencia sobre posibles preocupaciones o peligros para/del sujeto de la IPS. Pone la información en primer plano y puede hacer referencia a otra información del resumen (a través de la extensión supportedInfo), así como también presentar obstáculos para la atención. |
| Función o Rol de Prestador Individual (IPS-CL) |
Este perfil restringe el recurso profesional para representar a un profesional que actúa como observador de resultaos expresados |
| Inmunización (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso Inmunización por la Guía de Implementación FHIR del Resumen Internacional del Paciente (IPS). Un registro de una vacunación se representa en el resumen del paciente como una instancia de un recurso Inmunización restringido por este perfil. Describe el evento de un paciente al que se le ha administrado una vacuna o un registro de una vacuna notificado por un paciente, un clínico u otra parte. |
| Medicamento (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso Medicamento por la Guía de Implementación FHIR del Resumen Internacional del Paciente (IPS), basada en FHIR R4. Un medicamento se describe en el resumen del paciente como una instancia de un recurso Medicamento restringido por este perfil. |
| Muestra (IPS-CL) |
Muestra por la cual hicieron el estudio |
| Observación - Embarazo: Estado (IPS-CL) |
Este perfil restringe el recurso Observation para representar el estado del embarazo. |
| Observación - Embarazo: Fecha Estimada de Parto (IPS-CL) |
Este perfil restringe el recurso Observation para representar la fecha de parto estimada de un embarazo. |
| Observación - Embarazo: Resultados (IPS-CL) |
Este perfil restringe el recurso Observation para representar un resumen de resultados del embarazo. |
| Observación - SH: Uso de Alcohol (IPS CL) |
Este perfil restringe el recurso Observation para representar la evaluación del consumo de alcohol del paciente. |
| Observación - SH: Uso de tabaco (IPS CL) |
Este perfil restringe el recurso Observation para representar la evaluación del consumo de tabaco del paciente. |
| Observación Resultado: Imagenológico (IPS-CL) |
Resultados obtenidos para un examen imagenológico |
| Observación Resultado: Laboratorio/Patología (IPS-CL) |
Resultados obtenidos para un examen de laboratorio |
| Organización (IPS-CL) |
Este perfil restringe el recurso Organización para representar a una organización que actúa como ejecutante u observador para una observación de resultados (laboratorio, patología o imagen), o como ejecutante para un procedimiento. |
| Paciente (IPS-CL) |
Perfil basado en IPS para paciente Chileno. |
| Parametros De Entradas IPS Summary |
Parámetros de Entradas para usar la operación IPS-Summary de manera POST |
| Prestador Individual (IPS-CL) |
Este perfil restringe el recurso profesional para representar a un profesional que actúa como observador de resultados expresados. |
| Procedimientos (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso Procedure por el proyecto IPS, el cual especifica una entrada en el Historial de Procedimientos para el resumen internacional del paciente basado en el estándar FHIR R4. |
| Reporte Diagnóstico (IPS-CL) |
Reporte resultado de un o varios estudios para diagnosticar una enfermedad. Este perfil es el simil al DiagnosticReport(IPS). |
| Solicitud de medicación (IPS-CL) |
Este perfil representa las restricciones aplicadas al recurso MedicationRequest por la Guía de Implementación FHIR del Resumen Internacional del Paciente (IPS), basada en FHIR R4. Un registro de una solicitud de medicación se representa en el resumen del paciente como una instancia de un recurso MedicationRequest restringido por este perfil. |
These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.
| Alergias - Ejemplo |
Ejemplo sobre el padecimiento de una o más alergias por parte del paciente. |
| Alerta Paciente- Ejemplo |
Ejemplo de una alerta sobre un problema que sufre el paciente |
| Bundle - Ejemplo |
Ejemplo sobre un documento clínico tipo Bundle que representa el conjunto mínimo de datos para el Resumen Internacional de Pacientes (IPS). |
| Composition - Ejemplo |
Ejemplo sobre un documento clínico que representa un conjunto de datos para el Resumen Internacional de Pacientes (IPS). |
| Condición - Ejemplo |
Ejemplo de una condición que padece el paciente. |
| Declaración Uso Dispositivo - Ejemplo |
Ejemplo sobre la declaración de uso de un dispositivo médico |
| Dispositivo - Ejecutante, Observador Ejemplo |
Ejemplo sobre un dispositivo médico en rol de observador o ejecutante |
| Dispositivo Médico - Ejemplo |
Ejemplo sobre el dispositivo médico que utiliza el paciente |
| Ejemplo de Paciente CL - IPS |
Ejemplo de paciente según el estándar IPS nacional |
| Ejemplo de Prestador Medicina Familiar CL - IPS |
Ejemplo de prestador de medicina familiar que atiende al paciente según el estándar IPS nacional |
| Ejemplo de Prestador Medicina Interna CL - IPS |
Ejemplo de prestador de medicina interna que atiende al paciente según el estándar IPS nacional |
| Estudio de imagenología - Ejemplo |
Ejemplo sobre el estudio imagenológico de un paciente. |
| Inmunización - Ejemplo |
Ejemplo sobre las inmunizaciones que posee el paciente. |
| Laboratorio Patología - Ejemplo |
Ejemplo de una observación sobre un resultado proveniente del laboratorio de patología. |
| Medicamento - Ejemplo |
Ejemplo sobre un medicamento que utiliza el paciente. |
| Medication Request - Ejemplo |
Ejemplo sobre la solicitud de medicación relacionada con un paciente. Esta es prescrita por un profesional de salud |
| Medication Statement - Ejemplo |
Ejemplo sobre la declaración de uso de medicación del paciente. |
| Muestra - Ejemplo |
Ejemplo sobre una muestra biológica que se le extrajo al paciente para posteriormente hacer un estudio. |
| Observación: Consumo de Alcohol - Ejemplo |
Ejemplo de una observación sobre el consumo de alcohol del paciente |
| Observación: Consumo de Tabaco - Ejemplo |
Ejemplo de una observación sobre el consumo de tabaco del paciente |
| Observación: Estado del embarazo - Ejemplo |
Ejemplo de una observación sobre el estado del embarazo |
| Observación: Fecha Estimada de Parto - Ejemplo |
Ejemplo de una observación sobre la fecha estimada de parto |
| Observación: Resultado de Embarazo - Ejemplo |
Ejemplo de una observación sobre un resumen de los resultados de embarazo del paciente |
| Organización - Ejemplo |
Ejemplo sobre la organización. |
| Organización Hospital - Ejemplo |
Ejemplo sobre la organización - Hospital. |
| Parametros - Ejemplo |
Ejemplo sobre los parámetros de entrada para usar la operación Summary como un POST. |
| Procedimiento - Ejemplo |
Ejemplo sobre un procedimiento al que se somete un paciente. |
| Reporte Alergias (Diagnóstico) - Ejemplo |
Ejemplo de un reporte de un estudio diagnóstico de las alergias que padece el paciente. |
| Reporte Laboratorio (Diagnóstico) - Ejemplo |
Ejemplo de un reporte de un estudio diagnóstico de alguna enfermedad que padece el paciente. |
| Resultado de Radiología - Ejemplo |
Ejemplo sobre el resultado de radiología de un paciente. |
| Rol Profesional Medicina Familiar - Ejemplo |
Ejemplo sobre el rol de un profesional de la salud, específicamente de medicina familiar. |
| Rol Profesional Medicina Interna - Ejemplo |
Ejemplo sobre el rol de un profesional de la salud, específicamente de medicina interna. |