CH RAD-Order (R4)
0.1.0 - STU 1 Ballot

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Questionnaire

Auftrag*

  • linkId: order
  • Definition: Bundle

Auftragsnummer des Auftraggebers*

Identifier Domain der Auftragsnummer des Auftraggebers*

Auftragsnummer des Auftragsempfängers

Identifier Domain der Auftragsnummer des Auftragsempfängers

Identifier des Vorgängerdokuments

Dringender Benachrichtigungskontakt für dieses Dokument

Zu benachrichtigende Person

Titel

Name

Vorname

Telefon

E-Mail

Dringender Benachrichtigungskontakt für die Antwort auf dieses Dokument

Zu benachrichtigende Person

Titel

Name

Vorname

Telefon

E-Mail

Auftragspriorität

Patient*

Name

Ledigname

Vorname

Lokale Patienten-ID

Lokale Patienten-ID Domain

Geburtsdatum

Geschlecht

Zivilstand

Telefon

E-Mail

Strasse, Hausnummer, Postfach etc.

PLZ

Ort

Land

Korrespondenssprache

Patientenaufnahme

Voraussichtlich: Ambulant / Stationär / Notfall*

Zimmerkategorie

Kostenträger

Begünstigter (Patient)

AHV-Nr. des Patienten

Krankenkasse (nach KVG)

Name der Versicherung

Kennnummer der Versichertenkarte

Unfallversicherung (nach UVG)

Name der Versicherung

Schadennummer

Zusatzversicherung (nach VVG)

Name der Versicherung

Kennnummer der Versichertenkarte

Invalidenversicherung (IV)

IV-Verfügungsnummer

Militärversicherung (MV)

MV-Versichertennummer

Selbstzahler

Patient selbst

Andere Person

  • linkId: coverage.self.patientRelatedPerson
  • Definition: Coverage.payor
  • Enable When: todo

Andere Person

  • linkId: coverage.self.relatedPerson
  • Definition: Coverage.payor
  • Enable When: todo

Name

Vorname

Telefon

E-Mail

Strasse, Hausnummer, Postfach etc.

PLZ

Ort

Land

Anderer Kostenträger

Name des Kostenträgers

Beliebige ID

Bemerkung zur ID

Absender*

  • linkId: sender

Verantwortlicher*

Verantwortliche Person*

Titel

Name*

Vorname*

GLN

ZSR

Telefon

E-Mail

Verantwortliche Organisation*

Name der Organisation*

Strasse, Hausnummer, Postfach etc.

PLZ

Ort

Land

Erfasser

Erfassende Person

Name

Vorname

Telefon

E-Mail

Empfänger

Empfangende Person

Titel

Name

Vorname

GLN

ZSR

Telefon

E-Mail

Empfangende Organisation

Name der Organisation

GLN

  • linkId: receiver.organization.gln
  • Definition: http://fhir.ch/ig/ch-core/StructureDefinition-ch-core-organization-definitions.html#Organization.identifier:GLN

Strasse, Hausnummer, Postfach etc.

PLZ

Ort

Land

Kopieempfänger (Kopie dieses Auftrags und aller daraus resultierenden Resultate)

Gesundheitsfachperson oder -organisation

Gesundheitsfachperson

Titel

  • linkId: receiverCopy.practitionerRole.practitioner.title
  • Definition: HumanName.prefix

Name

  • linkId: receiverCopy.practitionerRole.practitioner.familyName
  • Definition: HumanName.family

Vorname

  • linkId: receiverCopy.practitionerRole.practitioner.givenName
  • Definition: HumanName.given

Telefon

E-Mail

Gesundheitsorganisatiton

Name der Organisation

Strasse, Hausnummer, Postfach etc.

  • linkId: receiverCopy.practitionerRole.organization.streetAddressLine
  • Definition: Address.line

PLZ

  • linkId: receiverCopy.practitionerRole.organization.postalCode
  • Definition: Address.postalCode

Ort

  • linkId: receiverCopy.practitionerRole.organization.city
  • Definition: Address.city

Land

  • linkId: receiverCopy.practitionerRole.organization.country
  • Definition: Address.country

Patient selbst

  • linkId: receiverCopy.patient
  • Definition: Patient

Andere Person

Name

Vorame

Telefon

E-Mail

Strasse, Hausnummer, Postfach etc.

PLZ

Ort

Land

Ort und Zeit der Durchführung der angeforderten Leistung

Ort der Durchführung*

Name*

Telefon

E-Mail

Strasse, Hausnummer, Postfach etc.

PLZ

Ort

Land

Datum und Zeit, wann der Termin bevorzugt geplant werden soll

Von

Bis

Status*

Patienteninformation für diesen Termin

Angeforderte Leistung*

  • linkId: requestedService

Leistung*

Klinische Fragestellung

  • linkId: reason

Fragestellung

Bildgebendes Verfahren

  • linkId: imagingService

Art

Weitere Angaben zur Bildgebung

  • linkId: orderDetail

Region

Fokus

Seitenangabe

Ansicht

Manöver

Handlungsanleitung

Gewünschter Radiologe für die Befundung / für die Intervention

Name

Vorname

Diagnosen und Befunde

  • linkId: diagnosisList

Hauptdiagnose

Nebendiagnose

Grösse (cm)

Gewicht (kg)

Caveats

Beinträchtigte Blutgerinnung*

  • linkId: caveat.bloodCoagulation
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

INR

Wert (INR)

Zeitpunkt der Bestimmung

Thrombozyten

Wert (10^3/µL)

Zeitpunkt der Bestimmung

Niereninsuffizienz*

  • linkId: caveat.renalInsufficiency
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Creatinin-Clearance

Wert (mL/min)

Zeitpunkt der Bestimmung

Creatinin

Wert (µmol/L)

Zeitpunkt der Bestimmung

Klaustrophobie*

  • linkId: caveat.claustrophobia
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Körperpiercing*

  • linkId: caveat.bodyPiercing
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Device (Herzschrittmacher, Herzklappenersatz, Insulinpumpe etc.)

  • linkId: caveat.device

Device

Choice*

  • linkId: caveat.device.choice
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Hyperthyreose*

  • linkId: caveat.hyperthyroidism
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Diabetes mellitus*

Schwangerschaft*

  • linkId: caveat.gravida
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Kontrastmittelallergie*

  • linkId: caveat.contrastMediaAllergy
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Relevante Medikamente*

  • linkId: caveat.drugPrescription

Metformin*

  • linkId: caveat.drugPrescription.metformin
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Betablocker*

  • linkId: caveat.drugPrescription.betaBlocker
  • Definition: Condition.code
  • Answers: Qualifier Value
  • Initial Values: Undetermined (qualifier value) (Details: SNOMED CT code 373068000 = 'Undetermined (qualifier value)', stated as 'null')

Vorherige Untersuchungsresultate

Daten

Bilder (DICOM)

  • linkId: previousResults.imagingStudy

DICOM Study Instance UID

ACSN

DICOM Series Instance UID

DICOM SOP Instance UID

Bemerkungen

  • linkId: note

Kommentar*