0.1.0 - ci-build

RuSEMD, published by HL7 FHIR Россия. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/fhir-ru/Ru-SEMD/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Artifacts Summary

This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.

Structures: Resource Profiles

These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.

Core CareTeam (Бригада)

Профиль CareTeam для РФ

Core Composition (Документ)

Базовый профиль Composition для РФ

Core Coverage (Страховое покрытие)

Базовый профиль страхового покрытия для российских FHIR-реализаций

Core Organization (Организация)

Базовый профиль организации для российских FHIR-реализаций

Core Patient (Пациент)

Базовый профиль пациента для российских FHIR-реализаций

Core Practitioner (Медицинский работник)

Базовый профиль медицинского работника для российских FHIR-реализаций

Core Procedure (Процедура)

Базовый профиль процедуры для российских FHIR-реализаций

Core ServiceRequest (Запрос на оказание услуги)

Базовый профиль запроса на оказание услуги для российских FHIR-реализаций

PLI SEMD Composition (Состав СЭМД ПЛИ)

Профиль Composition для протокола лабораторного исследования

PLI SEMD Device (Устройство ПЛИ)

Профиль Device для протокола лабораторного исследования

PLI SEMD DiagnosticReport (Диагностический отчет лабораторных исследований СЭМД)

Профиль DiagnosticReport для структурированных электронных медицинских документов лабораторных исследований

PLI SEMD Observation (Наблюдение ПЛИ)

Профиль Observation для протокола лабораторного исследования

PLI SEMD Specimen (Образец ПЛИ)

Профиль Specimen для протокола лабораторного исследования

SEMD Bundle (Пакет СЭМД)

Профиль Bundle для структурированных электронных медицинских документов

SEMD CareTeam (Бригада)

Профиль CareTeam для структурированных электронных медицинских документов

SEMD Composition (Состав СЭМД)

Профиль Composition для структурированных электронных медицинских документов

SEMD Coverage (Страховое покрытие СЭМД)

Профиль Coverage для структурированных электронных медицинских документов

SEMD DiagnosticReport (Диагностический отчет СЭМД)

Профиль DiagnosticReport для структурированных электронных медицинских документов

SEMD Encounter (Случай оказания медицинской помощи СЭМД)

Профиль Encounter для структурированных электронных медицинских документов

SEMD EpisodeOfCare (Эпизод медицинской помощи СЭМД)

Профиль EpisodeOfCare для структурированных электронных медицинских документов

SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)

Профиль Observation для структурированных электронных медицинских документов

SEMD Organization (Организация)

Профиль организации для СЭМД

SEMD Practitioner (Медицинский работник для СЭМД)

Профиль Practitioner для структурированных электронных медицинских документов

SEMD PractitionerRole (Роль медицинского работника СЭМД)

Профиль PractitionerRole для структурированных электронных медицинских документов

SEMD ServiceRequest (Запрос/направление на оказание услуги СЭМД)

Профиль ServiceRequest для структурированных электронных медицинских документов

VitalParam SEMD Observation (Витальные параметры СЭМД)

Профиль Observation для витальных параметров

Пациент

Профиль Patient для СЭМД. Определен порядок написания ФИО, идентфикаторы: Номер в МИС, СНИЛС, удостоверение личности, полис ОМС. TODO: исправить system дя удостоверения личности.

Представитель пациента

Базовый профиль RelatedPerson для РФ. Определено использвание СНИЛС как идентификатора, справочник типов родственных связей.

Представитель пациента для СЭМД

Профиль RelatedPerson для СЭМД

Протокол исследования

Профиль DiagnosticReport для RuCore

Роль медицинского работника

Профиль PractitionerRole для RuCore

Случай оказания медицинской помощи RuCore

Профиль Encounter для RuCore

Эпизод медицинской помощи

Профиль EpisodeOfCare для RuCore

Structures: Data Type Profiles

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.

Core Address (Адрес)

Базовый профиль адреса для российских FHIR-реализаций

Адрес

Профиль Address, соответствующий требованиям СЭМД. Наследует расширения из Core_Address.

Structures: Extension Definitions

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.

Код ОКАТО

Расширение для хранения кода по Общероссийскому классификатору административно-территориальных образований (ОКАТО)

Код региона РФ

Расширение для хранения кода региона по НСИ 2.206

Конфиденциальность документа

Расширение для указания кода кофиденциальности документа

Подпись аттестера

Расширение для указания подписи лица, придавшего документу юридическую силу.

Получатель информации

Расширение для указания получателя информации о документе.

Профиль назначения по ФСЛИ

Расширение для указания профиля назначения по ФСЛИ.

Тип адреса

Расширение для хранения типа адреса по НСИ 2.1504

ФИАС

Расширение для хранения идентификаторов ФИАС

ФИАС AOGUID

Расширение для хранения идентификатора AOGUID по ФИАС

ФИАС HOUSEGUID

Расширение для хранения идентификатора HOUSEGUID по ФИАС

Terminology: Value Sets

These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.

Core ValueSet NSI-FRMO (Федеральный реестр медицинских организаций)

НСИ МЗ РФ Федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО) - все значения кодовой системы.

Виды медицинской документации

Справочник НСИ Виды медицинской документации

Виды медицинской помощи

Справочник НСИ Виды медицинской помощи

Витальные параметры

Витальные параметры по НСИ 1.2.643.5.1.13.13.99.2.262

Группы лабораторных исследований ФСЛИ

Справочник Группы лабораторных исследований ФСЛИ

Документы, удостоверяющие личность

Документы, удостоверяющие личность по НСИ

Должности медицинских работников

Должности медицинских и фармацевтических работников по НСИ

Единицы измерения

Справочник единиц измерения

Источники оплаты

Источники оплаты по НСИ

Коды интерпретации

Коды интерпретации лабораторных результатов по НСИ 1.2.643.5.1.13.13.99.2.257

Коды секций документа

Справочник кодов секций документа

Медицинские услуги

Медицинские услуги по Номенклатуре медицинских услуг МЗ РФ

Отраслевой классификатор административно-территориальных объектов

НСИ МЗ РФ справочник Отраслевой классификатор объектов административно-территориального деления

Профили лабораторных исследований

Справочник профилей лабораторных исследований

Регионы РФ

НСИ МЗ РФ справочник [Регионы РФ]

Руководства по реализации СЭМД

Справочник руководств по реализации СЭМД

Тесты ФСЛИ

Лабораторные тесты ФСЛИ по НСИ 1.2.643.5.1.13.13.11.1080

Типы адресов

Типы адресов по НСИ 2.1504. Источник: НСИ Минздрава

Типы адресов

Типы адресов по НСИ

Типы документированных событий

Справочник НСИ Типы документированных событий

Типы материалов исследования

Типы материалов исследования по НСИ 1.2.643.5.1.13.13.99.2.1019

Типы медицинских карт

Справочник НСИ Типы медицинских карт

Типы полисов ОМС

Типы полисов ОМС по НСИ МЗ РФ

Типы родственных связей

Типы родственных связей для представителя пациента. Источник: НСИ Минздрава

Уровни конфиденциальности

Справочник уровней конфиденциальности

Условия оказания медицинской помощи

Справочник НСИ Условия оказания медицинской помощи

Формы оказания медицинской помощи

Справочник НСИ Формы оказания медицинской помощи

Terminology: Code Systems

These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide.

Core CodeSystem NSI Identity Documents (Документы удостоверяющие личность)

НСИ МЗ РФ справочник [документы удостоверяющие личность]

Core CodeSystem NSI Medical Services (Медицинские услуги)

НСИ МЗ РФ справочник медицинских услуг

Core CodeSystem NSI Units Of Measurement (Единицы измерения)

НСИ МЗ РФ справочник единиц измерения

Core CodeSystem NSI address type (типы адреса)

НСИ МЗ РФ Тип адреса

Core CodeSystem NSI coverage document (Документы-основания для оплаты медицинских услуг)

НСИ МЗ РФ справочник Документы-основания для оплаты

Core CodeSystem NSI coverage document OMS (Типы полисов ОМС)

НСИ МЗ РФ справочник Типы полисов ОМС

Core CodeSystem NSI medical workers positions (Должности медицинских работников)

НСИ МЗ РФ справочник Должности медицинских и фармацевтических работников

Core CodeSystem NSI register of medical organizations (Реестр медицинских организаций)

НСИ МЗ РФ справочник Реестр медицинских организаций

Core CodeSystem NSI sources of payment (Источники финансирования)

НСИ МЗ РФ справочник Источники финансирования

SEMD CodeSystem CDA Guide ID (Руководства СЭМД)

Руководства по реализации СЭМД

Виды медицинской документации

НСИ МЗ РФ справочник Виды медицинской документации

Виды медицинской помощи

НСИ МЗ РФ справочник Виды медицинской помощи

Группы лабораторных исследований ФСЛИ

НСИ МЗ РФ Группы лабораторных исследований ФСЛИ

Коды секций СЭМД

Коды секций для структурированных электронных медицинских документов

Отраслевой классификатор административно-территориальных объектов

НСИ МЗ РФ справочник Отраслевой классификатор объектов административно-территориального деления

Профили лабораторных исследований ФСЛИ

НСИ МЗ РФ справочник профилей лабораторных исследований ФСЛИ

Регионы РФ

НСИ МЗ РФ справочник [Регионы РФ]

Типы документируемых событий

НСИ МЗ РФ справочник типов документированных событий

Типы медицинских карт

Справочник НСИ Типы медицинских карт

Типы родственных связей

Коды родственных связей по справочнику HL7 и их переводы для СЭМД

Уровень конфиденциальности медицинского документа

НСИ МЗ РФ справочник Уровень конфиденциальности медицинского документа

Условия оказания медицинской помощи

НСИ МЗ РФ справочник условий оказания медицинской помощи

Формы оказания медицинской помощи

НСИ МЗ РФ справочник форм оказания медицинской помощи

Terminology: Naming Systems

These define identifier and/or code system identities used by systems conforming to this implementation guide.

Core NamingSystem FIAS aoguid (ид адресного объекта по ФИАС)

Идентификатор адресного объекта по справочнику ФИАС

Core NamingSystem FIAS houseguid (ид дома по ФИАС)

Идентификатор дома по справочнику ФИАС

Core NamingSystem NSI coverage document (Типы документов оснований)

Справочник НСИ Минздрава <Типы документов оснований>, может быть известен под следующими идентификаторами: OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.724

Core NamingSystem NSI coverage document OMS (Типы полисов ОМС)

Справочник НСИ Минздрава <Типы полисов ОМС>

Core NamingSystem NSI identity document (Документы удостоверяющие личность)

Справочник НСИ Минздрава <Документы, удостоверяющие личность>, может быть известен под следующими идентификаторами: OID: 1.2.643.5.1.13.13.99.2.48

Core NamingSystem NSI medical workers position (Должности мед и фарм работников)

Справочник НСИ Минздрава <Должности медицинских и фармацевтических работников>, может быть известен под следующими идентификаторами: OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1002

Core NamingSystem NSI register of med organizations (Реестр медицинских организаций)

Справочник НСИ Минздрава <Реестр медицинских организаций Российской Федерации>, может быть известен под следующими идентификаторами: OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1461

Core NamingSystem NSI sources of payment (Источники финансирования)

Справочник НСИ Минздрава <Источники финансирования>, может быть известен под следующими идентификаторами: OID: 1.2.643.5.1.13.2.1.1.153

Core NamingSystem RF Birth Certificate (Номер гос свидетельства о рождении)

Номера государственных свидетельств о рождении формируются государственной системой органов записи актов гражданского состояния (ЗАГС), с внесением в единый реестр записей актов гражданского состояния (ЕГР ЗАГС). Предполагается, что номер уникален, сведений об ограничении срока уникальности номера нет.

Core NamingSystem RF INN (ИНН)

Государственные идентификационные номера налогоплательщика, формируются государственной федеральной налоговой службой (ФНС России). Уникальный неизменяемый.. Используется на всей территории РФ и не меняется, даже если налогоплательщик меняет место жительства, фамилию и другие паспортные данные.

Core NamingSystem RF OGRN (ОГРН)

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (индивидуального предпринимателя) (ОГРН)

Core NamingSystem RF SNILS (СНИЛС)

Страховой номер индивидуального лицевого счёта, СНИЛС — уникальный номер индивидуального лицевого счёта застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования

Виды медицинской документации

Справочник НСИ Минздрава <Виды медицинской документации>

Виды медицинской помощи

Справочник НСИ Минздрава <Виды медицинской помощи>

Группы лабораторных исследований ФСЛИ

Справочник НСИ Минздрава <ФСЛИ.Группы лабораторных исследований>

Единицы измерения

НСИ МЗ РФ справочник единиц измерения

Идентификатор документа, зависимый от версии [misDocumentId]

System строится по правилу:

Идентификатор лабораторного анализатора [analyserId]

System строится по правилу:

Идентификатор материала исследования в МИС [specimenId]

System строится по правилу:

Идентификатор набора версий документа [versionIndependentId]

System строится по правилу:

Идентификатор пациента в МИС [misPatientId]

System строится по правилу:

Лицензия на осуществление медицинской деятельности

Лицензия на осуществление медицинской деятельности

Медицинские услуги

НСИ МЗ РФ номенклатура медицинских услуг

Номер амбулаторной карты [ambulatoryCardNumber]

System строится по правилу:

Номер документа направления в МИС [misReferralId]

System строится по правилу:

Номер истории болезни [inpatientCaseNumber]

System строится по правилу:

Номер полиса ОМС как идентификатор

НОмер полиса ОМС - идентификатор гражданина в системе обязательного медицинского страхования

Номер случая обслуживания в МИС [misEncounterId]

System строится по правилу:

Отраслевой классификатор административно-территориальных объектов

НСИ МЗ РФ справочник Отраслевой классификатор объектов административно-территориального деления

Профили лабораторных исследований ФСЛИ

Справочник НСИ Минздрава <ФСЛИ.Профили лабораторных исследований>

Регионы РФ

НСИ МЗ РФ Регионы РФ

Руководства по реализации СЭМД

Список кодов руководств по реализации СЭМД

Секции документа

Список секций документов СЭМД

Тип адреса

НСИ МЗ РФ Тип адреса

Типы документированных событий

Справочник НСИ Минздрава Типы документированных событий

Типы медицинских карт

Справочник НСИ Типы медицинских карт

Уровень конфиденциальности медицинского документа

Справочник НСИ Минздрава Уровень конфиденциальности медицинского документа

Условия оказания медицинской помощи

Справочник НСИ Типы медицинских карт

Формы оказания медицинской помощи

Справочник НСИ Минздрава <Формы оказания медицинской помощи>

Example: Example Instances

These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.

Bundle - Общий анализ крови пациента Новосельцева

Пример, соответствующий примеру спецификации СЭМД ПЛИ ред.5

Lab DiagnosticReport Instance PLI

Результат лабораторного исследования от 31.10.2022

Lab Encounter Instance Outpatient

Амбулаторный случай от 30.10.2022

Lab Specimen Instance Blood

Образец венозной крови от 15.11.2022

device-sysmex
observation-basophils
observation-basophils-total
observation-eosinophils
observation-eosinophils-total
observation-erythrocytes
observation-erythrocytes-volume
observation-erythrocytes-volume-deviation
observation-hematocrit
observation-hemoglobin
observation-hemoglobin-in-erithrocyte-quantity
observation-hemoglobin-per-erithrocyte
observation-leukocytes
observation-lymphocytes
observation-lymphocytes-total
observation-monocytes
observation-monocytes-total
observation-neutrophils
observation-neutrophils-palochko
observation-neutrophils-palochko-total
observation-neutrophils-segmento
observation-neutrophils-segmento-total
observation-neutrophils-total
observation-thrombocyte-volume
observation-thrombocytes
observation-vital-sign-diuresis
procedure-blood-analysis
procedure-blood-drawing
servicerequest-pli