0.1.0 - ci-build
RuSEMD, published by HL7 FHIR Россия. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/fhir-ru/Ru-SEMD/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Document Details
Profile: SEMD Bundle (Пакет СЭМД)
Final Document at 2013-02-01 12:30:02+0000 by Bundle: type = document for Новосельцев
Document Subject
Profile: Пациент
Новосельцев Михаил Владимирович(official) Male, DoB: 1979-11-25 ( urn:oid:1.2.643.5.1.13.13.12.2.22.1576.100.1.1.10#3421)
| Active: | true | ||
| Other Ids: |
| ||
| Contact Detail |
| ||
| Links: |
| ||
Document Content
| Венозная кровь | Пластиковая пробирка для гематологических исследований с K3-ЭДТА (шрихкод 1234567890) | 15.11.2022 07:30 |
| Суммарный диурез | 1500 мл | 1000 - 2000 мл |
| Показатель | Результат | Единицы измерения | Референсные значения |
|---|---|---|---|
| Гематокрит | 45.5 | % | 39.0 - 49.0 % |
| Гемоглобин | 153 | г/л | 132 - 173 г/л |
| Эритроциты | 5.38 | 10^12/л | 4.30 - 5.70 10^12/л |
| Средний объем эритроцита | 84.5 | фл | 80.0 - 99.0 фл |
| Тромбоциты | 450 | 10^9/л | 150 - 400 10^9/л |
| Лейкоциты | 9.2 | 10^9/л | 4.50 - 11.00 10^9/л |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 15.11.2022 07:30 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 15.11.2022 08:50 |
Entry 2 - fullUrl = [base]/Patient/patient-novoseltsev
Resource Patient:
Profile: Пациент
Новосельцев Михаил Владимирович(official) Male, DoB: 1979-11-25 ( urn:oid:1.2.643.5.1.13.13.12.2.22.1576.100.1.1.10#3421)
Active: true Other Ids:
- Social Beneficiary Identifier/25463625426
- Паспорт гражданина Российской Федерации/0103 155643 (, period: 2005-02-08 --> (ongoing))
- Полис ОМС единого образца/9876543211234567
Contact Detail
- +73855353745
- Алтайский край, город Алейск, улица Ширшова, дом 9, квартира 15
Links:
- Managing Organization: Bundle: type = document
Entry 3 - fullUrl = [base]/Organization/organization-aleyskaya-hospital
Resource Organization:
Profile: Core Organization (Организация)
Код ОКАТО: Алтайский край, Алейский район
identifier: Core NamingSystem NSI register of med organizations (Реестр медицинских организаций)/urn:oid:1.2.643.5.1.13.13.12.2.22.1576.0.108719,
https://fhir.ru/ig/semd/systems/ОГРН/1022200509132,https://fhir.ru/ig/semd/systems/ОКПО/01911519name: Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения - Алейская центральная районная больница
Contacts
Telecom Address +73855366410 Алтайский край, город Алейск, улица им В.Олешко, дом 30б Qualifications
Identifier Code Period Issuer Лицензия на осуществление медицинской деятельности/Л041-01151-22/00328956 Лицензия на осуществление медицинской деятельности 2020-02-07 --> (ongoing) Министерство здравоохранения Алтайского края
Entry 4 - fullUrl = [base]/PractitionerRole/practitionerrole-stepanova-author
Resource PractitionerRole:
identifier: Staff Enterprise Number/423
practitioner: Bundle: type = document
organization: Bundle: type = document
code: Врач клинической лабораторной диагностики
Contacts
Telecom Address +73855343211, Stepanova_EI@mail.ru Алтайский край, город Алейск, улица им В.Олешко, дом 30б
Entry 5 - fullUrl = [base]/PractitionerRole/practitionerrole-ivanov-authenticator
Resource PractitionerRole:
identifier: Staff Enterprise Number/522
practitioner: Bundle: type = document
organization: Bundle: type = document
code: Заведующий лабораторией медицинской организации
Contacts
Telecom Address +73855343209 Алтайский край, город Алейск, улица им В.Олешко, дом 30б
Entry 6 - fullUrl = [base]/Practitioner/practitioner-stepanova-author
Resource Practitioner:
identifier: Social Beneficiary Identifier/152-873-614 14
name: Елена Ивановна Степанова (Official)
Entry 7 - fullUrl = [base]/Practitioner/practitioner-ivanov-authenticator
Resource Practitioner:
identifier: Social Beneficiary Identifier/52415377322
name: Александр Игоревич Иванов (Official)
Entry 8 - fullUrl = [base]/PractitionerRole/practitionerrole-arhipova-assistant
Resource PractitionerRole:
identifier: Staff Enterprise Number/34678
practitioner: Bundle: type = document
organization: Bundle: type = document
code: Медицинская сестра процедурной
Contacts
Telecom Address [mailto:Arhipova.E.I@mail.ru](mailto:Arhipova.E.I@mail.ru) Алтайский край, город Алейск, улица им В.Олешко, дом 30б
Entry 9 - fullUrl = [base]/Practitioner/practitioner-arhipova-assistant
Resource Practitioner:
name: Екатерина Ивановна Архипова (Official)
Entry 10 - fullUrl = [base]/CareTeam/careteam-laboratory-staff
Resource CareTeam:
participant
role: автор
member: Bundle: type = document
participant
role: авторизовал результаты
member: Bundle: type = document
participant
role: взятие образца
member: Bundle: type = document
Entry 11 - fullUrl = [base]/Coverage/coverage-oms
Resource Coverage:
identifier: Полис ОМС единого образца/9876543211234567
status: Active
kind: Insurance
PaymentBies
Party АЛТАЙСКИЙ ФИЛИАЛ ОБЩЕСТВА С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ - СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ РЕСО-МЕД (Identifier: https://fhir.ru/ig/semd/systems/ffoms_smo/22001)type: Средства обязательного медицинского страхования
beneficiary: Bundle: type = document
period: 2017-10-25 --> (ongoing)
Entry 12 - fullUrl = [base]/Encounter/encounter-outpatient
Resource Encounter:
identifier: Внутренний номер случая обслуживания в МИС/5469-17, Medical record number/?ngen-9?
status: Completed
class: ambulatory
type: плановая, первичная врачебная медико-санитарная помощь, амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника
subject: Bundle: type = document
partOf: Identifier: Номер амбулаторной карты/5316-17
actualPeriod: 2022-11-14 09:40:00+0400 --> 2022-11-15 10:30:00+0400
Entry 13 - fullUrl = [base]/DiagnosticReport/diagnosticreport-pli
Resource DiagnosticReport:
Лабораторное исследование (Laboratory, Гематологические исследования)
Subject Not done yet When For 2022-11-15 09:30:00+0400 Performer Bundle: type = document Report Details
Code Value Reference Range Flags When For Гематокрит крови методом автоматизированного подсчёта 45.5 % (Details: unknown code53 = '53') 39 % (Details: unknown code53 = '53') - 49 % (Details: unknown code53 = '53') Final, Нормальный (в пределах референсного диапазона) 2022-11-15 08:50:00+0400 Гемоглобин общий, массовая концентрация в крови 153 г/л (Details: unknown code60 = '60') 132 г/л (Details: unknown code60 = '60') - 173 г/л (Details: unknown code60 = '60') Final, Нормальный (в пределах референсного диапазона) 2022-11-15 08:50:00+0400
Entry 14 - fullUrl = [base]/Specimen/specimen-blood
Resource Specimen:
identifier:
urn:oid:1.2.643.5.1.13.13.12.2.22.27143.100.1.1.66/1234567890type: Кровь венозная
subject: Новосельцев Михаил Владимирович
receivedTime: 2022-11-15 08:30:00+0400
Collections
Collector Collected[x] Quantity Bundle: type = document 2022-11-15 07:30:00+0400 5 мл (Details: unknown code16 = '16') note:
Пластиковая пробирка для гематологических исследований с K3-ЭДТА
(шрихкод 1234567890)
Entry 15 - fullUrl = [base]/Observation/observation-vital-sign-diuresis
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Суммарный диурез
effective: 2022-11-15 08:30:00+0300
value: 1500 мл (Details: unknown code16 = '16')
note:
данные записаны со слов медсестры
ReferenceRanges
Low High 1000 мл (Details: unknown code16 = '16') 2000 мл (Details: unknown code16 = '16')
Entry 16 - fullUrl = [base]/Procedure/procedure-blood-drawing
Resource Procedure:
Profile: Core Procedure (Процедура)
identifier: Placer Identifier/A11.12.009
status: Completed
code: Взятие крови из периферической вены
subject: Bundle: type = document
occurrence: 2022-11-15 07:30:00+0400
Performers
Actor Bundle: type = document
Entry 17 - fullUrl = [base]/Procedure/procedure-blood-analysis
Resource Procedure:
Profile: Core Procedure (Процедура)
identifier: Placer Identifier/B03.016.002
status: Completed
code: Общий (клинический) анализ крови
subject: Bundle: type = document
occurrence: 2022-11-15 08:50:00+0400
Performers
Actor Bundle: type = document
Entry 18 - fullUrl = [base]/Device/device-sysmex
Resource Device:
identifier: Идентификатор анализатора из справочника оборудования МИС/3455
displayName: Гематологический анализатор Sysmex KX21
Entry 19 - fullUrl = [base]/Observation/observation-hematocrit
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Гематокрит крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 45.5 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 39 % (Details: unknown code53 = '53') 49 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 20 - fullUrl = [base]/Observation/observation-hemoglobin
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Гемоглобин общий, массовая концентрация в крови
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 153 г/л (Details: unknown code60 = '60')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 132 г/л (Details: unknown code60 = '60') 173 г/л (Details: unknown code60 = '60')
Entry 21 - fullUrl = [base]/Observation/observation-erythrocytes
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Эритроциты, количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 5.38 10^12/l (Details: unknown code328 = '328')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 4.3 10^12/l (Details: unknown code328 = '328') 5.7 10^12/l (Details: unknown code328 = '328')
Entry 22 - fullUrl = [base]/Observation/observation-erythrocytes-volume
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Средний объем эритроцита в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 84.5 фл (Details: unknown code20 = '20')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 80 фл (Details: unknown code20 = '20') 99 фл (Details: unknown code20 = '20')
Entry 23 - fullUrl = [base]/Observation/observation-erythrocytes-volume-deviation
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Ширина распределения эритроцитов по объему, коэффициент вариации в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 11.4 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 11.4 % (Details: unknown code53 = '53') 14.8 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 24 - fullUrl = [base]/Observation/observation-hemoglobin-in-erithrocyte-quantity
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Среднее содержание гемоглобина в эритроците в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 28.5 пг (Details: unknown code13 = '13')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 27 пг (Details: unknown code13 = '13') 34 пг (Details: unknown code13 = '13')
Entry 25 - fullUrl = [base]/Observation/observation-hemoglobin-per-erithrocyte
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Средняя концентрация гемоглобина в эритроците в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 337 г/л (Details: unknown code60 = '60')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 320 г/л (Details: unknown code60 = '60') 370 г/л (Details: unknown code60 = '60')
Entry 26 - fullUrl = [base]/Observation/observation-thrombocytes
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Тромбоциты в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 450 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Повышенный
note: By PractitionerRole/practitionerrole-stepanova-author @2022-11-15 09:20:00+0400
Выше нормы
ReferenceRanges
Low High 150 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322') 400 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
Entry 27 - fullUrl = [base]/Observation/observation-thrombocyte-volume
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Средний объём тромбоцитов в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 12.1 фл (Details: unknown code20 = '20')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 9.4 фл (Details: unknown code20 = '20') 12.4 фл (Details: unknown code20 = '20')
Entry 28 - fullUrl = [base]/Observation/observation-leukocytes
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Лейкоциты, количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 9.2 10^9/l (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 4.5 10^9/l (Details: unknown code322 = '322') 11 10^9/l (Details: unknown code322 = '322')
Entry 29 - fullUrl = [base]/Observation/observation-neutrophils
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Нейтрофилы, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 56.8 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 48 % (Details: unknown code53 = '53') 78 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 30 - fullUrl = [base]/Observation/observation-neutrophils-segmento
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Нейтрофилы сегментоядерные, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 53.4 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 47 % (Details: unknown code53 = '53') 72 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 31 - fullUrl = [base]/Observation/observation-neutrophils-palochko
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Нейтрофилы палочкоядерные, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 3.4 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 1 % (Details: unknown code53 = '53') 6 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 32 - fullUrl = [base]/Observation/observation-lymphocytes
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Лимфоциты, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 28.2 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 19 % (Details: unknown code53 = '53') 37 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 33 - fullUrl = [base]/Observation/observation-monocytes
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Моноциты, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 5.4 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 3 % (Details: unknown code53 = '53') 11 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 34 - fullUrl = [base]/Observation/observation-eosinophils
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Эозинофилы, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 1.2 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 1 % (Details: unknown code53 = '53') 5 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 35 - fullUrl = [base]/Observation/observation-basophils
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Базофилы, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 0.7 % (Details: unknown code53 = '53')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 0 % (Details: unknown code53 = '53') 1 % (Details: unknown code53 = '53')
Entry 36 - fullUrl = [base]/Observation/observation-neutrophils-total
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Нейтрофилы, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 2.4 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 2.04 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322') 5.8 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
Entry 37 - fullUrl = [base]/Observation/observation-neutrophils-segmento-total
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Нейтрофилы сегментоядерные, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 2.1 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 2 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322') 5.5 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
Entry 38 - fullUrl = [base]/Observation/observation-neutrophils-palochko-total
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Нейтрофилы палочкоядерные, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 0.3 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 0.04 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322') 0.3 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
Entry 39 - fullUrl = [base]/Observation/observation-lymphocytes-total
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Лимфоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 2.5 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 1.32 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322') 3.57 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
Entry 40 - fullUrl = [base]/Observation/observation-monocytes-total
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Моноциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 0.35 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 0.2 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322') 0.95 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
Entry 41 - fullUrl = [base]/Observation/observation-eosinophils-total
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Эозинофилы, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 0.12 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 0 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322') 0.7 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
Entry 42 - fullUrl = [base]/Observation/observation-basophils-total
Resource Observation:
Profile: SEMD Observation (Наблюдение СЭМД)
status: Final
code: Базофилы, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта
effective: 2022-11-15 08:50:00+0400
performer: Bundle: type = document
value: 0.09 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')
interpretation: Нормальный (в пределах референсного диапазона)
ReferenceRanges
Low High 0 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322') 0.2 10^9 г/л (Details: unknown code322 = '322')