TWCDI

臺灣核心實作指引(TW Core IG)
0.3.1 - Ci-Build Trial Use

臺灣核心實作指引(TW Core IG), published by 衛生福利部. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.3.1 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/cctwFHIRterm/MOHW_TWCoreIG_Build/ and changes regularly. See the Directory of published versions

TWCDI資料元素與TW Core Profiles之對應關係與使用

TW Core IG後續將會定期更新該實作指引，以滿足後續的台灣核心資料互通性（TWCDI）應用需求。TWCDI和TW Core是互補的存在，TWCDI定義高階資料要求，TW Core則提供詳細的基於FHIR 的設定檔（Profiles），以滿足這些要求。

TWCDI資料類別和元素名稱可能與TW Core設定檔（Profile）名稱和元素名稱不同。
並非每個TWCDI資料類別和元素都對應到單一設定檔（Profile）。
許多TW Core Profile元素不會完全對應到TWCDI資料類別和元素，因為TW Core的用途更為廣泛，並且需要額外的TW Core元素來實現FHIR。

與接觸某種物質相關的有害或不良的生理反應：

Allergies and Intolerances（過敏和不耐受）	臺灣核心-過敏或不耐症（TW Core AllergyIntolerance）
- Substance （Medication）	臺灣核心-過敏或不耐症（TW Core AllergyIntolerance）
- Substance （Drug Class）	臺灣核心-過敏或不耐症（TW Core AllergyIntolerance）
- Substance （Non-Medication）	臺灣核心-過敏或不耐症（TW Core AllergyIntolerance）
- Reaction	臺灣核心-過敏或不耐症（TW Core AllergyIntolerance）

有關參與或預計參與患者護理的人員資訊：

Care Team Members	臺灣核心-照護團隊（TW Core CareTeam）
- Name	臺灣核心-健康照護服務提供者（TW Core Practitioner）臺灣核心-病人（TW Core Patient）臺灣核心-相關人士（TW Core RelatedPerson）
- Identifier	臺灣核心-健康照護服務提供者（TW Core Practitioner）臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Location	臺灣核心-健康照護服務提供者角色（TW Core PractitionerRole）臺灣核心-健康照護服務提供者（TW Core Practitioner）臺灣核心-病人（TW Core Patient）臺灣核心-相關人士（TW Core RelatedPerson）
- Telecom	臺灣核心-健康照護服務提供者角色（TW Core PractitionerRole）臺灣核心-健康照護服務提供者（TW Core Practitioner）臺灣核心-病人（TW Core Patient）臺灣核心-相關人士（TW Core RelatedPerson）
- Role	臺灣核心-照護團隊（TW Core CareTeam）

描述性患者臨床資料：

Clinical Notes	臺灣核心-文件參照（TW Core DocumentReference）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）
- Consultation Note	臺灣核心-文件參照（TW Core DocumentReference）
- Discharge Summary Note	臺灣核心-文件參照（TW Core DocumentReference）
- History & Physical	臺灣核心-文件參照（TW Core DocumentReference）
- Imaging Narrative	臺灣核心-文件參照（TW Core DocumentReference）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）
- Procedure Note	臺灣核心-文件參照（TW Core DocumentReference）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）
- Progress Note	臺灣核心-文件參照（TW Core DocumentReference）

進行非影像和非實驗室測試，得出針對患者的結構化或非結構化結果，以促進病情的診斷和管理：

Clinical Tests	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）
- Clinical Test	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）
- Clinical Test Result/Report	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）

Clinical Tests

臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）

臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）

- Clinical Test

臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）

臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）

- Clinical Test Result/Report

臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）

臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）

產生需要具有資格的專業人士解讀的醫學影像測試：

Diagnostic Imaging	臺灣核心-臨床檢驗檢查（TW Core Observation Clinical Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）臺灣核心-影像檢查（TW Core ImagingStudy）
- Diagnostic Imaging Test	臺灣核心-臨床檢驗檢查（TW Core Observation Clinical Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）臺灣核心-影像檢查（TW Core ImagingStudy）
- Diagnostic Imaging Result/Report	臺灣核心-臨床檢驗檢查（TW Core Observation Clinical Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）臺灣核心-影像檢查（TW Core ImagingStudy）

Diagnostic Imaging

臺灣核心-臨床檢驗檢查（TW Core Observation Clinical Result）

臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）

臺灣核心-影像檢查（TW Core ImagingStudy）

- Diagnostic Imaging Test

臺灣核心-臨床檢驗檢查（TW Core Observation Clinical Result）

臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）

臺灣核心-影像檢查（TW Core ImagingStudy）

- Diagnostic Imaging Result/Report

臺灣核心-臨床檢驗檢查（TW Core Observation Clinical Result）

臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）

臺灣核心-影像檢查（TW Core ImagingStudy）

與醫療保健提供者和患者之間的互動相關的資訊：

Encounter	臺灣核心-就醫事件（TW Core Encounter）
- Identifier	臺灣核心-就醫事件（TW Core Encounter）
- Type	臺灣核心-就醫事件（TW Core Encounter）
- Diagnosis	臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）
- Time	臺灣核心-就醫事件（TW Core Encounter）
- Location	臺灣核心-就醫事件（TW Core Encounter）
- Disposition	臺灣核心-就醫事件（TW Core Encounter）

可用服務或資源的實體位置：

Facility Information	臺灣核心-地點（TW Core Location）
- Identifier	臺灣核心-地點（TW Core Location）
- Type	臺灣核心-地點（TW Core Location）
- Name	臺灣核心-地點（TW Core Location）

目標：

Goals and Preferences	臺灣核心-目標（TW Core Goal）
- Patient Goals	臺灣核心-目標（TW Core Goal）
- SDOH Goals	臺灣核心-目標（TW Core Goal）
- Treatment Intervention Preference	臺灣核心-病人治療偏好註記（TW Core Observation Treatment Intervention Preference）
- Care Experience Preference	臺灣核心-病人照護偏好註記（TW Core Observation Care Experience Preference）

與個人醫療保險範圍相關的資料：

Health Insurance Information	臺灣核心-給付範圍（TW Core Coverage）臺灣核心-機構（TW Core Organization）
- Coverage Status	臺灣核心-給付範圍（TW Core Coverage）
- Coverage Type	臺灣核心-給付範圍（TW Core Coverage）
- Relationship to Subscriber	臺灣核心-給付範圍（TW Core Coverage）
- Member Identifier	臺灣核心-給付範圍（TW Core Coverage）
- Subscriber Identifier	臺灣核心-給付範圍（TW Core Coverage）
- Group Number	臺灣核心-給付範圍（TW Core Coverage）
- Payer Identifier	臺灣核心-給付範圍（TW Core Coverage）臺灣核心-機構（TW Core Organization

對患者、患者家屬或患者的醫療保健提供者感興趣、重要性或擔憂的健康相關問題進行評估，以識別需求、問題或狀況：

Health Status Assessments	臺灣核心-通用檢驗檢查（TW Core Simple Observation）臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）臺灣核心-健康狀態篩檢與評估（TW Core Observation Screening Assessment）臺灣核心-問卷題目回覆（TW Core QuestionnaireResponse）
- Health Concerns	臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）
- Functional Status	臺灣核心-通用檢驗檢查（TW Core Simple Observation）臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）臺灣核心-健康狀態篩檢與評估（TW Core Observation Screening Assessment）臺灣核心-問卷題目回覆（TW Core QuestionnaireResponse）
- Disability Status	臺灣核心-通用檢驗檢查（TW Core Simple Observation）臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）臺灣核心-健康狀態篩檢與評估（TW Core Observation Screening Assessment）臺灣核心-問卷題目回覆（TW Core QuestionnaireResponse）
- Mental/Cognitive Status	臺灣核心-通用檢驗檢查（TW Core Simple Observation）臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）臺灣核心-健康狀態篩檢與評估（TW Core Observation Screening Assessment）臺灣核心-問卷題目回覆（TW Core QuestionnaireResponse）
- Pregnancy Status	臺灣核心-妊娠狀態（TW Core Observation Pregnancy Status）臺灣核心-妊娠計畫（TW Core Observation Pregnancy Intent）
- Alcohol Use	臺灣核心-通用檢驗檢查（TW Core Simple Observation）臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）臺灣核心-健康狀態篩檢與評估（TW Core Observation Screening Assessment）臺灣核心-問卷題目回覆（TW Core QuestionnaireResponse）
- Substance Use	臺灣核心-通用檢驗檢查（TW Core Simple Observation）臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）臺灣核心-健康狀態篩檢與評估（TW Core Observation Screening Assessment）臺灣核心-問卷題目回覆（TW Core QuestionnaireResponse）
- Physical Activity	臺灣核心-通用檢驗檢查（TW Core Simple Observation）臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）臺灣核心-健康狀態篩檢與評估（TW Core Observation Screening Assessment）臺灣核心-問卷題目回覆（TW Core QuestionnaireResponse）
- SDOH Assessment	臺灣核心-通用檢驗檢查（TW Core Simple Observation）臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）臺灣核心-健康狀態篩檢與評估（TW Core Observation Screening Assessment）臺灣核心-問卷題目回覆（TW Core QuestionnaireResponse）
- Smoking Status	臺灣核心-吸菸狀態（TW Core Smoking Status Observation）

疫苗接種記錄：

Immunizations	臺灣核心-疫苗接種（TW Core Immunization）

用於醫療目的的儀器、機器、器具、植入物、軟體或其他物品：

Medical Devices	臺灣核心-植入式裝置（TW Core Implantable Device）
- Unique Device Identifier（s） for a Patient's Implantable Device（s）	臺灣核心-植入式裝置（TW Core Implantable Device）

分析臨床樣本以獲得有關患者健康的資訊：

Laboratory	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）臺灣核心-檢體（TW Core Specimen）
- Tests	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）
- Values/Results	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）
- Specimen Type	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）臺灣核心-檢體（TW Core Specimen）
- Result Status	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）
- Result Unit of Measure	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）
- Result Reference Range	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）
- Result Interpretation	臺灣核心-實驗室檢驗檢查（TW Core Observation Laboratory Result）
- Specimen Identifier	臺灣核心-檢體（TW Core Specimen）
- Specimen Source Site	臺灣核心-檢體（TW Core Specimen）
- Specimen Condition Acceptability	臺灣核心-檢體（TW Core Specimen）

用於診斷、治癒、緩解、治療或預防疾病的藥物：

Medications	臺灣核心-藥品（TW Core Medication）臺灣核心-藥品請求（TW Core MedicationRequest）臺灣核心-配藥或藥品調劑（TW Core MedicationDispense）
- Medications	臺灣核心-藥品（TW Core Medication）臺灣核心-藥品請求（TW Core MedicationRequest）
- Dose	臺灣核心-藥品請求（TW Core MedicationRequest）
- Dose Unit of Measure	臺灣核心-藥品請求（TW Core MedicationRequest）
- Indication	臺灣核心-藥品請求（TW Core MedicationRequest）
- Medication Instructions	臺灣核心-藥品請求（TW Core MedicationRequest）
- Medication Adherence	臺灣核心-藥品請求（TW Core MedicationRequest）
- Fill Status	臺灣核心-藥品請求（TW Core MedicationRequest）

用於對個人進行分類以進行識別、記錄匹配和其他目的的資料：

Patient Demographics	臺灣核心-病人（TW Core Patient）臺灣核心-性傾向（TW Core Observation Sexual Orientation）臺灣核心-職業（TW Core Observation Occupation）
- First Name	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Last Name	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Previous Name	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Sex	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Date of Birth	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Date of Death	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Race	-
- Gender Identity	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Sexual Orientation	臺灣核心-性傾向（TW Core Observation Sexual Orientation）
- Address	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Previous Address	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Email	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Phone Number	臺灣核心-病人（TW Core Patient）
- Related Person's Name	臺灣核心-相關人士（TW Core RelatedPerson）
- Related Person's Relationship	臺灣核心-相關人士（TW Core RelatedPerson）
- Occupation	臺灣核心-職業（TW Core Observation Occupation）
- Occupation Industry	臺灣核心-職業（TW Core Observation Occupation）

指導患者治療的結論和工作假設以及未來治療的建議：

Patient Summary and Plan	臺灣核心-照護計畫（TW Core CarePlan）
- Assessment and Plan of Treatment	臺灣核心-照護計畫（TW Core CarePlan）

診斷或就醫的原因：

Problems	臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）
- Date of Resolution	臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）
- Date of Diagnosis	臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）
- SDOH Problems/Health Concerns	臺灣核心-病情、問題或診斷（TW Core Condition）

作為提供護理的一部分，為患者或在患者身上進行的活動：

Procedures	臺灣核心-處置或手術（TW Core Procedure）臺灣核心-服務請求（TW Core ServiceRequest）
- Procedure	臺灣核心-處置或手術（TW Core Procedure）
- Performance Time	臺灣核心-處置或手術（TW Core Procedure）臺灣核心-診斷報告（TW Core DiagnosticReport）臺灣核心-疫苗接種（TW Core Immunization）
- Reason for Referral	臺灣核心-服務請求（TW Core ServiceRequest）臺灣核心-處置或手術（TW Core Procedure）
- SDOH Interventions	臺灣核心-服務請求（TW Core ServiceRequest）臺灣核心-處置或手術（TW Core Procedure）

元資料（metadata）或有關資料的額外資訊，涉及資料創建者和創建時間（電子/數位簽章）：

Provenance	臺灣核心-出處（TW Core Provenance）
- Author Time Stamp	臺灣核心-出處（TW Core Provenance）
- Author Organization	臺灣核心-出處（TW Core Provenance）

患者的生理測量，顯示身體維持生命功能的狀態：

Vital Signs	臺灣核心-生命體徵（TW Core Observation Vital Signs）
- Average Blood Pressure	臺灣核心-平均血壓（TW Core Observation Average Blood Pressure）
- Diastolic blood pressure	臺灣核心-血壓（TW Core Observation Blood Pressure）
- Systolic blood pressure	臺灣核心-血壓（TW Core Observation Blood Pressure）
- Body height	臺灣核心-身高（TW Core Observation Body Height）
- Body weight	臺灣核心-體溫（TW Core Observation Body Temperature）
- Heart rate	臺灣核心-心率（TW Core Observation Heart Rate）
- Respiratory rate	臺灣核心-呼吸速率（TW Core Observation Respiratory Rate）
- Body temperature	臺灣核心-體溫（TW Core Observation Body Temperature）
- Pulse oximetry	臺灣核心-脈搏血氧飽和度（TW Core Observation Pulse Oximetry）
- Inhaled oxygen concentration	臺灣核心-脈搏血氧飽和度（TW Core Observation Pulse Oximetry）
- BMI Percentile （2-20 years old）	臺灣核心-兒童及青少年身體質量指數（TW Core Pediatric BMI for Age Observation）
- Weight-for-length Percentile （Birth - 36 months）	臺灣核心-兒童生長曲線（TW Core Pediatric Weight for Height Observation）
- Occipital Frontal Head Circumference Percentile （Birth - 36 months）	臺灣核心-兒童頭圍百分位數（TW Core Observation Pediatric Head Occipital Frontal Circumference Percentile）

IG © 2022+ 衛生福利部. Package tw.gov.mohw.twcore#0.3.1 based on FHIR 4.0.1. Generated 2024-12-02
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