臺灣榮總腦中風實作指引（TW VGH Stroke IG）, published by 高雄榮民總醫院 (VGHKS). This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/SitatechCo/TWVGHStroke_IG_Build/ and changes regularly. See the Directory of published versions

範例

本頁依 Profile 列出本 IG 所有範例，資料皆為虛構。

範例中含時間的日期時間，假設院方已確認來源時區為臺灣時間（+08:00）；確認前，來源日期時間只填日期，時間以 StrokeEventTimeOnly 擴充附在元素上，並保存在登錄表單回覆的原始值題目。「腦中風 EVT 登錄主表回覆範例」刻意示範時區確認前的寫法。

除病人、醫療院所與醫事人員範例外，其他範例均參照同一位病人（腦中風病人範例），可對照其就醫、評估、處置與結果資料。

範例

一、共用資料元素

Profile	範例
病人基本資料	腦中風病人範例 腦中風病人範例（已死亡、出生年月不明）
就醫事件	腦中風住院就醫範例 腦中風本院急診就醫範例 腦中風他院急診就醫範例
醫療院所	腦中風登錄醫院範例
醫事人員	腦中風醫事人員範例

二、生命徵象與量表

Profile	範例
身高	腦中風身高範例
體重	腦中風體重範例
體溫	腦中風體溫範例
心率	腦中風心率範例
呼吸速率	腦中風呼吸速率範例
血壓	腦中風血壓範例 腦中風血壓範例（缺舒張壓）
昏迷指數	腦中風昏迷指數範例
NIHSS 評估	腦中風 NIHSS 入院評估範例 腦中風 NIHSS 治療後 24 小時評估範例
mRS 評估	腦中風離院 mRS 評估範例 腦中風中風前 mRS 範例 腦中風未分類時點 mRS 範例

三、中風評估

Profile	範例
就醫背景	腦中風就醫背景範例－到院方式 腦中風就醫背景範例－病人年齡 腦中風就醫背景範例－教育程度
職業	腦中風職業範例
吸菸狀態	腦中風吸菸狀態範例
危險因子與病史	腦中風危險因子範例－高血壓病史 腦中風危險因子範例－糖尿病病史不確定 腦中風危險因子範例－中風家族史（陰性） 腦中風危險因子範例－每日吸菸量 腦中風危險因子範例－癌症名稱
中風診斷	腦中風診斷範例
發病時間	腦中風發病時間範例－最後正常時間 腦中風發病時間範例－只有時間 腦中風發病時間範例－醒後中風
中風分類評估	腦中風分類評估範例－TOAST 分類 腦中風分類評估範例－心電圖心房顫動 腦中風分類評估範例－中風前可獨立生活
照護流程紀錄	腦中風照護流程範例－未施打 IV-tPA 主要原因 腦中風照護流程範例－未施打 IV-tPA 次要原因 腦中風照護流程範例－入住加護病房
住院併發症與惡化	腦中風住院併發症範例－肺炎 腦中風住院併發症範例－其他併發症名稱 腦中風住院併發症範例－中風惡化（NIHSS 增加至少 2 分）
檢驗結果	腦中風血紅素檢驗範例 腦中風 INR 結果為 NA 範例
離院與追蹤結果	腦中風離院與追蹤結果範例－離院去向 腦中風離院與追蹤結果範例－3 個月所在處所 腦中風離院與追蹤結果範例－追蹤期間再中風 腦中風離院與追蹤結果範例－再中風日期

四、EVT 處置

Profile	範例
EVT 處置細節	腦中風 EVT 處置細節範例－目標血管 腦中風 EVT 處置細節範例－主動脈弓分型 腦中風 EVT 處置細節範例－抽吸失敗後救援策略 腦中風 EVT 處置細節範例－支架取栓次數
處置時點結果	腦中風首次血管再通時間範例 腦中風再灌流時間（僅有時間）範例
EVT 術後結果	腦中風 EVT 術後結果範例－最終 TICI 分級 腦中風 EVT 術後結果範例－術後血壓控制目標 腦中風 EVT 術後結果範例－無 EVT 相關併發症 腦中風 EVT 術後結果範例－追蹤影像顯示顱內出血

五、用藥與處置

Profile	範例
用藥紀錄	腦中風住院中用藥範例（Aspirin） 腦中風住院前用藥範例（未使用 statin） 腦中風離院時用藥範例（Apixaban）
給藥紀錄	腦中風 IV-tPA 給藥範例 腦中風 EVT 動脈內藥物給藥範例 腦中風 EVT 鎮靜藥給藥範例
醫療處置	腦中風 EVT 主處置範例 腦中風 EVT 動脈穿刺範例 腦中風 EVT 支架取栓範例 腦中風住院吞嚥篩檢範例 腦中風住院未使用呼吸器範例

六、影像

Profile	範例
影像檢查	腦中風 CT 灌流檢查範例 腦中風追蹤 MR 檢查範例
影像判讀結果	腦中風 ASPECTS 分數範例 腦中風灌流核心梗塞體積範例 腦中風 mismatch 比值無法計算範例 腦中風 CTA 影響側範例
影像檢查醫令	腦中風 CT 灌流檢查醫令範例

七、表單與追溯

登錄表單回覆範例對應的表單定義為腦中風登錄表單。

Profile	範例
登錄表單回覆	腦中風 EVT 登錄主表回覆範例 腦中風 RAPID 影像分析回覆範例
資料來源追溯	腦中風資料來源追溯範例
研究同意	腦中風研究同意範例

八、個案資料包

Profile	範例
個管系統個案資料包	腦中風個管系統個案資料包範例
EVT 登錄個案資料包	腦中風 EVT 登錄個案資料包範例
RAPID 影像分析資料包	腦中風 RAPID 影像分析資料包範例