Lithuanian Colorectal Cancer Implementation Guide, published by Lithuanian Medical Library. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.0.1 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7LT/ig-lt-colorectal/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Questionnaires

​Šiame puslapyje pateikiami vertimai iš originalo kalbos, kuria buvo parašytas vadovas. Informaciją apie šiuos vertimus ir instrukcijas, kaip pateikti atsiliepimus apie vertimus, galite rasti čia.

Klausimynai

Šiame puslapyje aprašomos ESPBI (Elektroninių sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros) klausimyno formos, naudojamos Lietuvos storosios žarnos vėžio skriningo programoje.

Kolonoskopijos ESPBI forma

Colonoscopy ESPBI Questionnaire fiksuoja struktūrizuotus duomenis, renkamus kolonoskopijos procedūros metu vykdant nacionalinę storosios žarnos vėžio skriningo programą. Jis atitinka Lietuvos sveikatos priežiūros teisės aktais nustatytą ESPBI IS formos struktūrą.

Formos struktūra

Klausimynas suskirstytas į šias grupes:

Grupė	Turinys	Susiejama su profiliu
Pagrindinė informacija	Procedūros data, anestezija, vaizdo kolonoskopas, pasitraukimo laikas	Procedūra, Vizitas
Žarnyno paruošimas	Kokybės vertinimas, BBPS balas pagal segmentą, dietos rekomendacijos, padalinta dozė, rašytinė informacija	Bowel Preparation Quality examples, BBPS Left colon sample, BBPS Transverse colon sample
Kolonoskopo pasiekiamumas	Toliausias pasiektas anatominis taškas	ObservationColonoscopeReachLtColorectal
Polipų radiniai	Lokalizacija, dydis, Paryžiaus/NICE klasifikacija, SMSA balas, pašalinimo metodas	Polyp examples
Navikų radiniai	Lokalizacija, aprašymas, biopsijos statusas	Tumor examples
Komplikacijos	Buvimas, tipas, sienelės pažeidimas (Sidnėjus), kraujavimo kontrolė	Complication profiles, Wall Injury
Išvados	Diagnostinės išvados	Conclusion examples
Rekomendacijos	Pakartotinės apžiūros intervalas	CarePlan

Naratyvinis susiejimas su FHIR profiliais

Kiekvienas klausimyno elementas susiejamas su struktūrizuotais FHIR ištekliais:

• Žarnyno paruošimas → Stebėjimo atvejai, dokumentuojantys BBPS balus pagal segmentą ir bendrą kokybę
• Kolonoskopo pasiekiamumas → ObservationColonoscopeReachLtColorectal su anatominiu vietu iš ColonoscopeReachLtColorectalVS
• Polipų radiniai → Stebėjimo atvejai su Paryžiaus klasifikacija, NICE klasifikacija, SMSA balo skaičiavimu ir polipektomijos detalėmis
• Navikų radiniai → Stebėjimo atvejai su anatomine lokalizacija ir biopsijos statusu
• Komplikacijos → Complication Presence, Complication Type ir Wall Injury Detail

Tarpžinybinė integracija

Klausimynas nurodo klinikinį kontekstą iš kitų Lietuvos FHIR diegimo vadovų:

• Gyvenimo būdo veiksniai: Tobacco use, Physical activity iš Lifestyle IG
• Gyvybiniai rodikliai: BMI iš VitalSigns IG

Pavyzdžiai

• Colonoscopy ESPBI Questionnaire
• Colonoscopy ESPBI QuestionnaireResponse (pavyzdys)