HL7 Czech Imaging Report IG
0.1.0-ballot - ci-build Czechia flag

HL7 Czech Imaging Report IG, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0-ballot built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/img/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Workflow

Typický, standardní průběh vyšetření probíhá postupně, kdy jednotlivé kroky na sebe postupně navazují, jak je znázorněno na následujícím obrázku sekvenčního diagramu. V tomto diagramu není zahrnuta rozšířená Zpráva ze zobrazovacích metod a její uložení do repositáře EHR a odeslání externímu objednateli vyšetření.

Obr. 1: STANDARDNÍ PRACOVNÍ POSTUP U ZOBRAZOVACÍCH METOD

Jednotlivé fáze vyšetření představují stavy rozpracovanosti vyšetření. O fázi, stavu, ve kterém se vyšetření nachází, informují tzv. zprávy (messages) DICOM Modality Performed Procedure Step (MPPS).

Obr. 2: FÁZE A STAVY PRŮBĚHU VYŠETŘENÍ

Cílový koncept rozšířené Zprávy ze zobrazovacích metod, zahrnující také uložení do repositáře EHR, je na následujícím obrázku. Aktér „zdravotnický pracovník“ (ZP) je podle interakce s příslušným IS buď indikující lékař, nebo radiologický asistent nebo lékař – radiolog.

  1. Provádějící naplánuje, provede a popíše přístrojové vyšetření do IS původce.
  2. Autor provede pozorování, zapíše výsledek pozorování a nález. Dokončenou Zprávu podepíše (uznávaným elektronickým podpisem). IS původce připojí ke Zprávě elektronickou jmenovku autora a časovou značku.
  3. Autor připojí ke Zprávě přílohy.
  4. Validátor (v případě „druhého čtení“) provede kontrolní pozorování a zapíše nová zjištění jako doplněk ke Zprávě. Dokončený doplněk ke Zprávě podepíše (uznávaným elektronickým podpisem). IS původce připojí k doplňku elektronickou jmenovku validátora a časovou značku.
  5. Autor, v případě „druhého čtení“ Validátor Zprávu uzavírá. IS původce připojí ke Zprávě metadata z DICOM studie a elektronickou časovou značku a jmenovku osoby, které Zprávu uzavírá
  6. IS původce kompletní Zprávu včetně připojených metadat uloží do repositáře dokumentů, a pokud Zpráva obsahuje komponenty s elektronickým podpisem, tak též do důvěryhodného úložiště.
  7. Repositář dokumentů zaregistruje Zprávu do registru dokumentů.

Obr. 3: ROZŠÍŘENÝ KONCEPT SESTAVENÍ ZPRÁVY ZE ZOBRAZOVACÍCH METOD