HL7 Czech Imaging Report IG, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0-ballot built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/img/ and changes regularly. See the Directory of published versions

• Narrative Content
• XML
• JSON
• TTL

: Composition: PET+CT Imaging report - XML Representation

Raw xml | Download

<Composition xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="a84899f0-a241-4f15-b5fd-47e8c9dbdc35"/>
  <meta>
    <profile
             value="https://hl7.cz/fhir/img/StructureDefinition/cz-composition-imaging"/>
  </meta>
  <language value="cs"/>
  <text>
    <status value="extensions"/>
    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xml:lang="cs" lang="cs"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: Composition a84899f0-a241-4f15-b5fd-47e8c9dbdc35</b></p><a name="a84899f0-a241-4f15-b5fd-47e8c9dbdc35"> </a><a name="hca84899f0-a241-4f15-b5fd-47e8c9dbdc35"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px">Language: cs</p><p style="margin-bottom: 0px">Profile: <a href="StructureDefinition-cz-composition-imaging.html">Composition: Imaging Report (CZ)</a></p></div><p><b>Document DiagnosticReport Reference</b>: <a href="Bundle-cz-examplepetct-bundle.html#urn-uuid-9c23deff-bf1d-46f6-bd0e-005e52b42121">Diagnostic Report for 'Radiology result normal' for '-&gt;Example Jana  Female, DoB: 1935-01-12 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/cpoj#9999999999 (use: official, ))'</a></p><p><b>identifier</b>: <code>http://example.org/myhospital/reportidentifiers</code>/dfkjewoieoijwoskdje</p><p><b>status</b>: Final</p><p><b>type</b>: <span title="Codes:{http://loinc.org 87905-6}">PET+CT Guidance for localization of tumor of Head and Neck-- W 18F-FDG IV</span></p><p><b>category</b>: <span title="Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074 RAD}">Radiology</span>, <span title="Codes:{http://loinc.org 18726-0}">Radiology studies (set)</span></p><p><b>date</b>: 2025-05-20 12:02:00+0100</p><p><b>author</b>: </p><ul><li><a href="Bundle-cz-examplepetct-bundle.html#urn-uuid-792a7a2e-4acd-42fd-bd2c-c2ff4e2f66a0">PractitionerRole: specialty = Radiology</a></li><li><a href="Bundle-cz-examplepetct-bundle.html#urn-uuid-821077d6-ce17-4602-b3ad-d4bef845a950">Organization Fakultní nemocnice Obláčkov</a></li></ul><p><b>title</b>: Zpráva z vyšetření PET+CT hlavy</p><p><b>confidentiality</b>: normal</p><p><b>custodian</b>: <a href="Bundle-08bbe654-d7d8-429c-a2b1-ac1f5f522cf2.html#urn-uuid-a4641bd0-34af-4038-a7db-872d08a54df9">Organization CHIR-L2 - Lůžková stanice 2</a></p></div>
  </text>
  <extension
             url="http://hl7.eu/fhir/extensions/StructureDefinition/composition-diagnosticReportReference">
    <valueReference>
      <reference value="urn:uuid:9c23deff-bf1d-46f6-bd0e-005e52b42121"/>
    </valueReference>
  </extension>
  <identifier>
    <system value="http://example.org/myhospital/reportidentifiers"/>
    <value value="dfkjewoieoijwoskdje"/>
  </identifier>
  <status value="final"/>
  <type>
    <coding>
      <system value="http://loinc.org"/>
      <code value="87905-6"/>
    </coding>
  </type>
  <category>
    <coding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074"/>
      <code value="RAD"/>
    </coding>
  </category>
  <category>
    <coding>
      <system value="http://loinc.org"/>
      <code value="18726-0"/>
    </coding>
  </category>
  <subject>
    <reference value="urn:uuid:2ccb472f-5747-4939-a119-5597835ad7da"/>
  </subject>
  <date value="2025-05-20T12:02:00+01:00"/>
  <author>
    <reference value="urn:uuid:792a7a2e-4acd-42fd-bd2c-c2ff4e2f66a0"/>
  </author>
  <author>
    <reference value="urn:uuid:821077d6-ce17-4602-b3ad-d4bef845a950"/>
  </author>
  <title value="Zpráva z vyšetření PET+CT hlavy"/>
  <confidentiality value="N"/>
  <custodian>
    <reference value="urn:uuid:a4641bd0-34af-4038-a7db-872d08a54df9"/>
  </custodian>
  <section>
    <title value="Zobrazovací studie"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="18726-0"/>
        <display value="Radiology studies (set)"/>
      </coding>
    </code>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:e132f687-df35-4174-91bd-fe74cda5ac5d"/>
    </entry>
  </section>
  <section>
    <title value="Žádanka na obrazové vyšetření"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="55115-0"/>
        <display value="Requested imaging studies information Document"/>
      </coding>
    </code>
    <text>
      <status value="additional"/>
      <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Žádanka na PET+CT pacientky Jany Example</div>
    </text>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:5be5b9c2-5ca6-4f2e-b3e2-47dc9b334a22"/>
    </entry>
  </section>
  <section>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/note">
      <valueAnnotation id="clinical-question-note">
        <text value="Recidiva?"/>
      </valueAnnotation>
    </extension>
    <title value="Klinická otázka"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="18785-6"/>
        <display value="Radiology Reason for study (narrative)"/>
      </coding>
    </code>
    <text>
      <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/textLink">
        <extension url="htmlid">
          <valueString value="note"/>
        </extension>
        <extension url="data">
          <valueUri value="#clinical-question-note"/>
        </extension>
      </extension>
      <status value="additional"/>
      <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><table><tr><td><b>Note:</b></td><td id="note"><p>Klinická otázka: Recidiva?</p></td></tr></table></div>
    </text>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:9ee22843-2526-436f-bf66-3f9874869c08"/>
    </entry>
  </section>
  <section>
    <title value="Procedura"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="55111-9"/>
        <display value="Current imaging procedure descriptions Document"/>
      </coding>
    </code>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:74820e62-42c2-4a39-9ded-251f3b8a58d0"/>
    </entry>
  </section>
  <section>
    <title value="Nálezy"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="59776-5"/>
        <display value="Procedure findings Narrative"/>
      </coding>
    </code>
    <text>
      <status value="additional"/>
      <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Na tomografických řezech nacházíme nehomogenně zvýšenou akumulaci RF při zadním okraji postresekční dutiny vlevo parietotemporálně, maximum akumulace RF resp. FLT je laterálně až do charakteru ložiska výrazně zvýšeného FLT.</div>
    </text>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:1bcd2d5a-e401-4ac2-80d0-7ec558d6b250"/>
    </entry>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:2a00895f-9e01-4467-bf75-4f0c3552afa4"/>
    </entry>
  </section>
  <section>
    <title value="Doporučení"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="18783-1"/>
        <display value="Radiology Study recommendation (narrative)"/>
      </coding>
    </code>
    <text>
      <status value="additional"/>
      <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Dále podle vývoje MRI.</div>
    </text>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:b9af425a-a9d9-4685-800c-d0d661c1b7a4"/>
    </entry>
  </section>
  <section>
    <title value="Komplikace"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="55109-3"/>
        <display value="Complications Document"/>
      </coding>
    </code>
    <text>
      <status value="additional"/>
      <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Lokální zčervenání pokožky po podání Fludeoxythymidinu</div>
    </text>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:0bd84e75-9c5e-406b-90a8-e39a615e9cf6"/>
    </entry>
  </section>
  <section>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/note">
      <valueAnnotation id="impression-note">
        <text
              value="Zvýšená mitotická aktivita dorzálně za postresekční dutinou až fokálního charakteru při jejím laterálním okraji - nález vzbuzuje podezření na viabilní neoplazii.
Nenalézáme žádná další jasná ložiska porušené hematoencefalické bariéry nebo zvýšené mitotické aktivity svědčící pro přítomnost viabilní neoplazie v mozku."/>
      </valueAnnotation>
    </extension>
    <title value="Výsledek"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="19005-8"/>
        <display value="Radiology Imaging study [Impression] (narrative)"/>
      </coding>
    </code>
    <text>
      <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/textLink">
        <extension url="htmlid">
          <valueString value="note"/>
        </extension>
        <extension url="data">
          <valueUri value="#impression-note"/>
        </extension>
      </extension>
      <status value="additional"/>
      <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><table><tr><td><b>Note:</b></td><td id="note"><p>Zvýšená mitotická aktivita dorzálně za postresekční dutinou až fokálního charakteru při jejím laterálním okraji - nález vzbuzuje podezření na viabilní neoplazii. Nenalézáme žádná další jasná ložiska porušené hematoencefalické bariéry nebo zvýšené mitotické aktivity svědčící pro přítomnost viabilní neoplazie v mozku.</p></td></tr></table></div>
    </text>
  </section>
  <section>
    <title value="History"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="11329-0"/>
        <display value="History general Narrative - Reported"/>
      </coding>
    </code>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:9f79ad8f-056e-4931-ae19-810064de607b"/>
    </entry>
    <entry>
      <reference value="urn:uuid:40fb226b-e11f-4d02-aa30-97ba51ab4ff6"/>
    </entry>
  </section>
  <section>
    <title value="Comparison"/>
    <code>
      <coding>
        <system value="http://loinc.org"/>
        <code value="18834-2"/>
        <display value="Radiology Comparison study (narrative)"/>
      </coding>
    </code>
    <text>
      <status value="generated"/>
      <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Unavailable</div>
    </text>
    <emptyReason>
      <coding>
        <system
                value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/list-empty-reason"/>
        <code value="nilknown"/>
        <display value="Nil Known"/>
      </coding>
    </emptyReason>
  </section>
</Composition>