HL7 Czech Imaging Report IG
0.1.0-ballot - ci-build
HL7 Czech Imaging Report IG
0.1.0-ballot - ci-build
HL7 Czech Imaging Report IG, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0-ballot built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/img/ and changes regularly. See the Directory of published versions
<Composition xmlns="http://hl7.org/fhir">
<id value="a84899f0-a241-4f15-b5fd-47e8c9dbdc35"/>
<meta>
<profile
value="https://hl7.cz/fhir/img/StructureDefinition/cz-composition-imaging"/>
</meta>
<language value="cs"/>
<text>
<status value="extensions"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xml:lang="cs" lang="cs"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: Composition a84899f0-a241-4f15-b5fd-47e8c9dbdc35</b></p><a name="a84899f0-a241-4f15-b5fd-47e8c9dbdc35"> </a><a name="hca84899f0-a241-4f15-b5fd-47e8c9dbdc35"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px">Language: cs</p><p style="margin-bottom: 0px">Profile: <a href="StructureDefinition-cz-composition-imaging.html">Composition: Imaging Report (CZ)</a></p></div><p><b>Document DiagnosticReport Reference</b>: <a href="Bundle-cz-examplepetct-bundle.html#urn-uuid-9c23deff-bf1d-46f6-bd0e-005e52b42121">Bundle: identifier = UUID:c859d718-03c2-43ed-a16c-dbe57a6e34b5; type = document; timestamp = 2022-10-07 08:15:00+0100</a></p><p><b>status</b>: Final</p><p><b>type</b>: <span title="Codes:{http://loinc.org 18748-4}, {http://snomed.info/sct 4261000179100}">Computed tomography imaging report</span></p><p><b>encounter</b>: <a href="Bundle-cz-examplepetct-bundle.html#urn-uuid-7023b84e-47bb-405c-be46-2c161c6ba8d5">Bundle: identifier = UUID:c859d718-03c2-43ed-a16c-dbe57a6e34b5; type = document; timestamp = 2022-10-07 08:15:00+0100</a></p><p><b>date</b>: 2025-05-20 12:02:00+0100</p><p><b>author</b>: <a href="Bundle-cz-examplepetct-bundle.html#urn-uuid-7ac8dfd6-d559-467b-b5ef-a05198a3ea2c">Bundle: identifier = UUID:c859d718-03c2-43ed-a16c-dbe57a6e34b5; type = document; timestamp = 2022-10-07 08:15:00+0100</a></p><p><b>title</b>: Zpráva z vyšetření PET+CT hlavy</p><p><b>confidentiality</b>: normal</p></div>
</text>
<extension
url="https://hl7.cz/fhir/img/StructureDefinition/im-composition-diagnosticReportReference">
<valueReference>
<reference value="urn:uuid:9c23deff-bf1d-46f6-bd0e-005e52b42121"/>
</valueReference>
</extension>
<status value="final"/>
<type>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="18748-4"/>
</coding>
<coding>
<system value="http://snomed.info/sct"/>
<code value="4261000179100"/>
<display value="Computed tomography imaging report"/>
</coding>
</type>
<subject>
<reference value="urn:uuid:2ccb472f-5747-4939-a119-5597835ad7da"/>
</subject>
<encounter>
<reference value="urn:uuid:7023b84e-47bb-405c-be46-2c161c6ba8d5"/>
</encounter>
<date value="2025-05-20T12:02:00+01:00"/>
<author>
<reference value="urn:uuid:7ac8dfd6-d559-467b-b5ef-a05198a3ea2c"/>
</author>
<title value="Zpráva z vyšetření PET+CT hlavy"/>
<confidentiality value="N"/>
<section>
<title value="Žádanka na obrazové vyšetření"/>
<code>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="55115-0"/>
<display value="Requested imaging studies information Document"/>
</coding>
</code>
<text>
<status value="additional"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Žádanka na PET+CT pacientky Jany Example</div>
</text>
<entry>
<reference value="urn:uuid:5be5b9c2-5ca6-4f2e-b3e2-47dc9b334a22"/>
</entry>
</section>
<section>
<title value="Klinická otázka"/>
<code>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="18785-6"/>
<display value="Radiology Reason for study (narrative)"/>
</coding>
</code>
<text>
<status value="additional"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Klinická otázka: Recidiva?</div>
</text>
<entry>
<reference value="urn:uuid:9ee22843-2526-436f-bf66-3f9874869c08"/>
</entry>
</section>
<section>
<title value="Zobrazovací studie"/>
<code>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="18726-0"/>
<display value="Radiology studies (set)"/>
</coding>
</code>
<entry>
<reference value="urn:uuid:e132f687-df35-4174-91bd-fe74cda5ac5d"/>
</entry>
</section>
<section>
<title value="Procedura"/>
<code>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="55111-9"/>
<display value="Current imaging procedure descriptions Document"/>
</coding>
</code>
<entry>
<reference value="urn:uuid:74820e62-42c2-4a39-9ded-251f3b8a58d0"/>
</entry>
</section>
<section>
<title value="Nálezy"/>
<code>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="59776-5"/>
<display value="Procedure findings Narrative"/>
</coding>
</code>
<text>
<status value="additional"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Na tomografických řezech nacházíme nehomogenně zvýšenou akumulaci RF při zadním okraji postresekční dutiny vlevo parietotemporálně, maximum akumulace RF resp. FLT je laterálně až do charakteru ložiska výrazně zvýšeného FLT.</div>
</text>
<entry>
<reference value="urn:uuid:1bcd2d5a-e401-4ac2-80d0-7ec558d6b250"/>
</entry>
<entry>
<reference value="urn:uuid:2a00895f-9e01-4467-bf75-4f0c3552afa4"/>
</entry>
</section>
<section>
<title value="Doporučení"/>
<code>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="18783-1"/>
<display value="Radiology Study recommendation (narrative)"/>
</coding>
</code>
<text>
<status value="additional"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Dále podle vývoje MRI.</div>
</text>
<entry>
<reference value="urn:uuid:b9af425a-a9d9-4685-800c-d0d661c1b7a4"/>
</entry>
</section>
<section>
<title value="Komplikace"/>
<code>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="55109-3"/>
<display value="Complications Document"/>
</coding>
</code>
<text>
<status value="additional"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Lokální zčervenání pokožky po podání Fludeoxythymidinu</div>
</text>
<entry>
<reference value="urn:uuid:0bd84e75-9c5e-406b-90a8-e39a615e9cf6"/>
</entry>
</section>
<section>
<title value="Výsledek"/>
<code>
<coding>
<system value="http://loinc.org"/>
<code value="19005-8"/>
<display value="Radiology Imaging study [Impression] (narrative)"/>
</coding>
</code>
<text>
<status value="additional"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Zvýšená mitotická aktivita dorzálně za postresekční dutinou až fokálního charakteru při jejím laterálním okraji - nález vzbuzuje podezření na viabilní neoplazii. Nenalézáme žádná další jasná ložiska porušené hematoencefalické bariéry nebo zvýšené mitotické aktivity svědčící pro přítomnost viabilní neoplazie v mozku.</div>
</text>
</section>
</Composition>