HL7 Czech Outpatient Encounter Report Implementation Guide
0.1.0 - ci-build
HL7 Czech Outpatient Encounter Report Implementation Guide
0.1.0 - ci-build
HL7 Czech Outpatient Encounter Report Implementation Guide, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/amb/ and changes regularly. See the Directory of published versions
@prefix fhir: <http://hl7.org/fhir/> .
@prefix loinc: <https://loinc.org/rdf/> .
@prefix owl: <http://www.w3.org/2002/07/owl#> .
@prefix rdf: <http://www.w3.org/1999/02/22-rdf-syntax-ns#> .
@prefix rdfs: <http://www.w3.org/2000/01/rdf-schema#> .
@prefix xsd: <http://www.w3.org/2001/XMLSchema#> .
# - resource -------------------------------------------------------------------
a fhir:Composition ;
fhir:nodeRole fhir:treeRoot ;
fhir:id [ fhir:v "418da506-19c3-4e00-94d5-31a15f8c7860"] ; #
fhir:meta [
( fhir:profile [
fhir:v "https://hl7.cz/fhir/amb/StructureDefinition/cz-composition-amb"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <https://hl7.cz/fhir/amb/StructureDefinition/cz-composition-amb> ] )
] ; #
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "extensions" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: Composition 418da506-19c3-4e00-94d5-31a15f8c7860</b></p><a name=\"418da506-19c3-4e00-94d5-31a15f8c7860\"> </a><a name=\"hc418da506-19c3-4e00-94d5-31a15f8c7860\"> </a><div style=\"display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%\"><p style=\"margin-bottom: 0px\"/><p style=\"margin-bottom: 0px\">Profile: <a href=\"StructureDefinition-cz-composition-amb.html\">Composition: Outpatient Encounter Report (CZ)</a></p></div><p><b>status</b>: Final</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{http://loinc.org 34108-1}\">Outpatient Note</span></p><p><b>date</b>: 2026-01-29 09:50:08+0100</p><p><b>author</b>: <a href=\"Bundle-OutpatientBundle-Mracena-L3.html#urn-uuid-77fa78d2-154c-4d38-824e-3c38b39c6a42\">Practitioner Janský Jan </a></p><p><b>title</b>: Ambulantní zpráva - L3 composition</p></div>"^^rdf:XMLLiteral ]
] ; #
fhir:extension ( [
fhir:url [
fhir:v "https://hl7.cz/fhir/core/StructureDefinition/presentedForm"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <https://hl7.cz/fhir/core/StructureDefinition/presentedForm> ]
] ) ; #
fhir:status [ fhir:v "final"] ; #
fhir:type [
( fhir:coding [
a loinc:34108-1 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "34108-1" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Outpatient Note" ] ] )
] ; #
fhir:subject [
fhir:l <urn:uuid:f21b91f9-5e7a-47b9-a884-cbc720257590> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:f21b91f9-5e7a-47b9-a884-cbc720257590" ]
] ; #
fhir:date [ fhir:v "2026-01-29T09:50:08+01:00"^^xsd:dateTime] ; #
fhir:author ( [
fhir:l <urn:uuid:77fa78d2-154c-4d38-824e-3c38b39c6a42> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:77fa78d2-154c-4d38-824e-3c38b39c6a42" ]
] ) ; #
fhir:title [ fhir:v "Ambulantní zpráva - L3 composition"] ; #
fhir:section ( [
fhir:title [ fhir:v "Dříve vyslovaná přání" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:42348-3 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "42348-3" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Advance healthcare directives" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient si nepřeje být resuscitován.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:64054bb3-093f-4b94-aa58-17940bc4d3ad> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:64054bb3-093f-4b94-aa58-17940bc4d3ad" ] ] )
] [
fhir:title [ fhir:v "Alergie a intolerance" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:48765-2 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "48765-2" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Allergies and adverse reactions Document" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><ul><li>Penicilin – anafylaktická reakce (2018)</li><li>Latex – kontaktní dermatitida</li><li>Ořechy – kopřivka, otok rtů (dětský věk)</li></ul></div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:ad596f22-799b-4cdb-b8f2-6198a6d0a53c> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:ad596f22-799b-4cdb-b8f2-6198a6d0a53c" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:a1de206e-b7dc-4d63-9efc-6b3d4913822f> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:a1de206e-b7dc-4d63-9efc-6b3d4913822f" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:0711ad77-bbd4-4242-9e82-4d612a8cfda8> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:0711ad77-bbd4-4242-9e82-4d612a8cfda8" ] ] )
] [
fhir:title [ fhir:v "Varování" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:104605-1 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "104605-1" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Alert" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient na dlouhodobé antikoagulační léčbě.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:90482ba4-9384-428a-a384-5b09f1293a0e> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:90482ba4-9384-428a-a384-5b09f1293a0e" ] ] )
] [
fhir:title [ fhir:v "Stav při přijetí/příchodu" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:67851-6 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "67851-6" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Admission evaluation note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient přichází do ambulance s bolestí na hrudi, dušností a kašlem. Při vyšetření je zjištěna tachykardie, hypotenze a cyanóza.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ]
] [
fhir:title [ fhir:v "Anamnéza" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:35090-0 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "35090-0" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Patient history" ] ] ) ] ;
( fhir:section [
fhir:title [ fhir:v "Historie zdravotních problémů" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:11348-0 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "11348-0" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of Past illness note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><ul><li>Hypertenze</li><li>Fibrilace síní</li><li>Astma bronchiale</li></ul></div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:pastillnes0> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:pastillnes0" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:pastillnes1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:pastillnes1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:pastillnes2> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:pastillnes2" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Historie zdravotnických prostředků" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:46264-8 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "46264-8" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of medical device use" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient má v anamnéze implantaci kardiostimulátoru pro fibrilaci síní.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:medicaldevice1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:medicaldevice1" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Historie výkonů" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:47519-4 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "47519-4" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of Procedures Document" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient prodělal v minulosti několik kardiologických výkonů, včetně implantace kardiostimulátoru a katetrizačního vyšetření koronárních tepen.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:procedureHx1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:procedureHx1" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Historie očkování" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:11369-6 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "11369-6" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of Immunization note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient je očkován proti chřipce, pneumokokům a COVID-19.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:immunization1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:immunization1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:immunization2> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:immunization2" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:immunization3> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:immunization3" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Kontakty s infekčními nemocnými" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
fhir:system [
fhir:v "https://hl7.cz/fhir/hdr/CodeSystem/temporarySystem-hdr-cz"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <https://hl7.cz/fhir/hdr/CodeSystem/temporarySystem-hdr-cz> ] ;
fhir:code [ fhir:v "infection-contact" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Infectious contacts" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient v posledních měsících neměl žádné známé kontakty s osobami trpícími infekčním onemocněním.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ] [
fhir:title [ fhir:v "Cestovní anamnéza" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:10182-4 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "10182-4" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of Travel note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient v posledních 6 měsících necestoval do zahraničí.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ] [
fhir:title [ fhir:v "Rodinná anamnéza" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:10157-6 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "10157-6" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of family member diseases note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">V rodinné anamnéze je uvedena hypertenze u matky a diabetes mellitus 2. typu u otce.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:familyhistory1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:familyhistory1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:familyhistory2> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:familyhistory2" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Sociální anamnéza" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:29762-2 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "29762-2" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Social history note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient je vdaná, žije s manželem a dvěma dětmi. Pracuje jako učitelka.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ] [
fhir:title [ fhir:v "Anamnéza - Alkohol" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:11331-6 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "11331-6" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of Alcohol use" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacientka příležitostně konzumuje alkoholické nápoje, přibližně 1-2 skleničky vína týdně.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:alcoholuse1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:alcoholuse1" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Anamnéza - Tabák" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:11367-0 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "11367-0" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of Tobacco use" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacientka nekouří a nikdy nekouřila.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ] [
fhir:title [ fhir:v "Anamnéza - Drogy" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:11343-1 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "11343-1" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of Other nonmedical drug use" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacientka neužívá žádné nelegální drogy a nikdy neužívala.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ] [
fhir:title [ fhir:v "Anamnéza - Užívání návykových látek" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:108229-6 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "108229-6" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Use of substance note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacientka neužívá žádné návykové látky a nikdy neužívala.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ] )
] [
fhir:title [ fhir:v "Souhrn vyšetření" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:67781-5 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "67781-5" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Summarization of encounter note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Při vyšetření je pacientka orientovaná, spolupracující, bez známek akutního ohrožení. Fyziologické nálezy jsou zjištěny na srdci a plicích, bez edémů dolních končetin. EKG ukazuje fibrilaci síní s rychlou komorovou odpovědí.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:section [
fhir:title [ fhir:v "Aktuální problémy" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:11450-4 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "11450-4" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Problem list - Reported" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">1. Fibrilace síní<br/>2. Hypertenze<br/>3. Astma bronchiale</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:problem1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:problem1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:problem2> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:problem2" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:problem3> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:problem3" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Výkony a léčba" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:29554-3 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "29554-3" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Procedure Narrative" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Během vyšetření byla provedena spirometrie, která potvrdila přítomnost obstrukční poruchy dýchacích cest. Dále byla provedena echokardiografie, která ukázala dilataci levé síně a normální funkci levé komory.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:procedure1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:procedure1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:procedure2> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:procedure2" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Zdravotnické prostředky" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:57080-4 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "57080-4" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Implanted medical device Narrative" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacientka má implantovaný kardiostimulátor pro fibrilaci síní, který byl implantován v roce 2015.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:medicaldevice1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:medicaldevice1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:deviceUseStatement1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:deviceUseStatement1" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Medikace během vyšetření" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:29549-3 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "29549-3" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Medication administered Narrative" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Během návštěvy byla pacientce podána následující medikace:</p><ul><li>Metoprolol 5 mg i.v. (pomalu), 1 dávka – k úpravě rychlé komorové odpovědi při fibrilaci síní.</li><li>Paracetamol 1 g p.o., 1 dávka – analgeticky pro bolest na hrudi.</li><li>Salbutamol inhal. (2 vdechy) – úlevově při dušnosti/bronchokonstrikci.</li></ul><p>Domácí chronická medikace je uvedena v sekci „Souhrn medikace“.</p></div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:medicationadministration1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:medicationadministration1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:medicationadministration2> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:medicationadministration2" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:medicationadministration3> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:medicationadministration3" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Výsledky vyšetření" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:30954-2 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "30954-2" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Relevant diagnostic tests/laboratory data note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Laboratorní výsledky ukazují zvýšené hodnoty NT-proBNP, což je konzistentní s dekompenzací srdečního selhání. Dále jsou přítomny známky hypoxémie v arteriální krevní plynů.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:observation1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:observation1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:observation2> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:observation2" ] ] ) ] [
fhir:title [ fhir:v "Klinický souhrn" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:51848-0 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "51848-0" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Evaluation note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacientka přichází s dekompenzací srdečního selhání, pravděpodobně vyvolanou fibrilací síní s rychlou komorovou odpovědí. Dále je přítomna obstrukční porucha dýchacích cest, pravděpodobně zhoršená astmatem bronchiale. Plán péče zahrnuje úpravu medikace, sledování a další diagnostické testy.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ] )
] [
fhir:title [ fhir:v "Souhrn medikace" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:10160-0 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "10160-0" ] ;
fhir:display [ fhir:v "History of Medication use Narrative" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient užívá následující medikaci: Warfarin 5 mg denně, Metoprolol 50 mg denně, Salbutamol inhalátor podle potřeby.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ] ;
( fhir:entry [
fhir:l <urn:uuid:medication1> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:medication1" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:medication2> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:medication2" ] ] [
fhir:l <urn:uuid:medication3> ;
fhir:reference [ fhir:v "urn:uuid:medication3" ] ] )
] [
fhir:title [ fhir:v "Plán péče" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:18776-5 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "18776-5" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Plan of care note" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">1. Úprava medikace: zvýšení dávky Metoprololu, přidání diuretika pro kontrolu tekutin, úprava dávkování Warfarinu podle INR.<br/>2. Sledování: pravidelné kontroly INR, monitorování srdečního rytmu a funkce plic.<br/>3. Další diagnostické testy: plánované echokardiografie a spirometrie za 3 měsíce.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ]
] [
fhir:title [ fhir:v "Přílohy" ] ;
fhir:code [
( fhir:coding [
a loinc:77599-9 ;
fhir:system [
fhir:v "http://loinc.org"^^xsd:anyURI ;
fhir:l <http://loinc.org> ] ;
fhir:code [ fhir:v "77599-9" ] ;
fhir:display [ fhir:v "Additional documentation" ] ] ) ] ;
fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "additional" ] ;
fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Neobsahuje žádné přílohy.</div>"^^rdf:XMLLiteral ] ]
] ) . #
IG © 2025+ HL7 Czech Republic. Package hl7.fhir.cz.amb#0.1.0 based on FHIR 4.0.1. Generated 2026-02-26
Links: Table of Contents |
QA Report