Единая платформа цифрового здравоохранения Узбекистана
0.5.0 - ci-build Uzbekistan флаг

Uzbekistan Digital Health Platform, опубликовано Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan. Это руководство не является санкционированной публикацией; это непрерывная сборка для версии 0.5.0, созданной FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. Эта версия основана на нынешнем содержании https://github.com/uzinfocom-org/digital-health-ig/ и регулярно изменяется. Смотрите каталог опубликованных версий

e-Prescription and dispensing

​На этой странице представлены переводы с языка оригинала, на котором былонаписано руководство. Информацию об этих переводах и инструкции попредоставлению отзывов о переводах можно найти здесь.

Машинный перевод, требуется проверка человеком. Эта страница автоматически переведена с английского языка с помощью искусственного интеллекта и пока не проверена редактором. При любых расхождениях приоритет имеет оригинальная англоязычная версия.

Этот процесс показывает, как лекарство выписывается электронно, отпускается в аптеке и передаётся в Государственный фонд медицинского страхования (SHIF) для возмещения. Его несут два ресурса: MedicationRequest - это рецепт, то есть что было назначено; MedicationDispense - это акт выдачи, то есть что было фактически выдано и в каком количестве.

Статус профилей: профили MedicationRequest и MedicationDispense находятся в разработке. На этой странице описывается планируемая модель данных, чтобы системы уже сейчас могли разрабатываться с её учётом; до публикации профилей используйте базовые ресурсы FHIR R5 с опущенным meta.profile. Condition (показание) и Patient профилированы.

Действующие лица: назначающий врач; фармацевт; платформа (DHP); Государственный фонд медицинского страхования (SHIF).

e-Prescription to dispensingPrescriberPrescriberDHPFHIR serverDHPFHIR serverPharmacistPharmacistSHIFSHIF1POST MedicationRequest(subject ->Patient, reason ->Condition)prescription printed with a QR code2scan QR -> GET MedicationRequest3POST MedicationDispense(authorizingPrescription -> MedicationRequest)4MedicationRequest + MedicationDispense(async, for reimbursement)SHIF adjudicates and paysin its own system


1. Назначение

Клиницист выписывает электронный рецепт в виде MedicationRequest (intent = order): лекарство в medication, пациент в subject, назначающий врач в requester, дозировка в dosageInstruction, а клиническое показание в reason (состояние Condition, которое лечат). Рецепт печатается с QR-кодом, который его идентифицирует.

POST [base]/MedicationRequest
{ "resourceType": "MedicationRequest", "status": "active", "intent": "order",
  "medication": { "concept": { "coding": [{ "system": "...", "code": "..." }] } },
  "subject": { "reference": "Patient/[id]" },
  "requester": { "reference": "PractitionerRole/[id]" },
  "reason": [{ "reference": { "reference": "Condition/[id]" } }],
  "dosageInstruction": [{ "text": "..." }] }

2. Отпуск

В аптеке фармацевт сканирует QR-код, чтобы получить MedicationRequest, а затем фиксирует выданное как MedicationDispense. Отпуск ссылается обратно на рецепт через authorizingPrescription, что и обеспечивает прослеживаемость всей цепочки:

POST [base]/MedicationDispense
{ "resourceType": "MedicationDispense", "status": "completed",
  "authorizingPrescription": [{ "reference": "MedicationRequest/[id]" }],
  "subject": { "reference": "Patient/[id]" },
  "medication": { "concept": { "coding": [{ "system": "...", "code": "..." }] } },
  "quantity": { "value": 1 },
  "whenHandedOver": "2026-05-30" }

Аптека может отпустить весь рецепт сразу или по частям. Частичный отпуск - это MedicationDispense со status = completed на выданное количество; рецепт остаётся открытым на остаток.

Ресурс Поток статусов
MedicationRequest active → completed (полностью отпущен) / stopped / cancelled
MedicationDispense in-progress → completed; declined, если не выдан

3. Передача в SHIF

Для возмещаемого лекарства платформа пересылает рецепт и его отпуск в SHIF для учёта возмещения. Это происходит асинхронно - DHP публикует ресурсы, а SHIF их получает; сама DHP не выносит решения по требованию. Связь MedicationDispense.authorizingPrescription позволяет SHIF сопоставить что было назначено с тем, что было отпущено.

DHP передаёт медицинские данные, необходимые SHIF; решение о возмещении и оплата находятся в собственной системе SHIF. Пересылаются только проверенные записи.

4. Чтение обратно

GET [base]/MedicationRequest?patient=Patient/[id]&status=active
GET [base]/MedicationDispense?prescription=MedicationRequest/[id]

Связь authorizingPrescription означает, что отпуск всегда считывается обратно относительно рецепта, который его авторизовал, поэтому SHIF и пациент видят полную историю выдачи по каждому назначению.

Связанное