Gravitate Health FHIR Implementation Guide
0.1.0 - CI Build

Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions

: ePI document Bundle for rukobia Package Leaflet for language pt - JSON Representation

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Estas incluem:</p><ul><li><p>infeções e inflamação</p></li><li><p>dores nas articulações, rigidez e problemas nos ossos Tem de conhecer sinais e sintomas importantes a que tem de estar atento enquanto estiver a tomar Rukobia.<br/> Veja a Secção 4 deste folheto.</p></li></ul><p>Antes de tomar Rukobia, o seu médico precisa de saber</p><ul><li><p>se tem ou já teve um problema cardíaco ou se verificar alterações anormais no seu batimento cardíaco (como batimentos demasiado rápidos ou demasiado lentos). Rukobia pode afetar o ritmo cardíaco.</p></li><li><p>se tem ou já teve uma doença no fígado, incluindo hepatite B ou hepatite C.<br/> Fale com o seu médico se estas situações se aplicam a si. Enquanto estiver a tomar os seus medicamentos, poderá necessitar de exames de rotina adicionais, incluindo análises ao sangue.</p></li></ul><p>Irá precisar de análises ao sangue regulares Enquanto estiver a tomar Rukobia, o seu médico pedir-lhe-á que faça análises ao sangue para medir a quantidade de VIH no seu sangue e verificar a ocorrência de efeitos indesejáveis. Pode encontrar mais informações sobre estes efeitos indesejáveis na Secção 4 deste folheto.</p><p>Contacte regularmente o seu médico Rukobia ajuda a controlar a sua situação, mas não cura a infeção por VIH. Tem de o continuar a tomar todos os dias para impedir que a sua doença piore. Como Rukobia não cura a infeção por VIH, poderá mesmo assim desenvolver outras infeções e doenças associadas à infeção por VIH.  Mantenha o contacto com o seu médico e não pare de tomar Rukobia sem o aconselhamento do seu médico.</p><p>Crianças e adolescentes Rukobia não é recomendado para pessoas com menos de 18 anos, dado não ter sido estudado nesta faixa etária.</p><p>Outros medicamentos e Rukobia<br/>Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos.</p><p>Não se deve tomar Rukobia com alguns medicamentos</p><p>Não tome Rukobia se estiver a tomar qualquer um destes medicamentos:</p><ul><li><p>carbamazepina ou fenitoína para o tratamento da epilepsia e para a prevenção de convulsões</p></li><li><p>mitotano para o tratamento de vários tipos de cancro</p></li><li><p>enzalutamida para o tratamento do cancro da próstata</p></li><li><p>rifampicina para o tratamento de algumas infeções bacterianas, tais como a tuberculose</p></li><li><p>produtos que contenham hipericão (Hypericum perforatum) (um produto à base de plantas). Não se recomenda a toma de Rukobia com o seguinte medicamento:</p></li><li><p>elbasvir/grazoprevir para o tratamento da infeção hepatite C.</p></li></ul><p> Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a ser tratado com este medicamento.</p><p>Alguns medicamentos podem afetar a forma como Rukobia funciona</p><p>Ou podem aumentar a probabilidade de ter efeitos indesejáveis. Rukobia também pode afetar a forma como outros medicamentos funcionam. Informe o seu médico se estiver a tomar algum dos medicamentos da lista que se segue:</p><ul><li><p>amiodarona, disopiramida, ibutilida, procainamida, quinidina ou sotalol, utilizados para o tratamento de doenças cardíacas</p></li><li><p>estatinas (atorvastatina, fluvastatina, pitavastatina, rosuvastatina ou simvastatina), utilizadas para baixar os níveis de colesterol</p></li><li><p>etinilestradiol, utilizado como contracetivo</p></li><li><p>tenofovir alafenamida, utilizado como antivírico.  Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum destes medicamentos. O seu médico poderá decidir ajustar a sua dose ou decidir que precisa de fazer mais exames.</p></li></ul><p>Gravidez<br/>Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, não tome Rukobia sem falar com o seu médico. O seu médico discutirá o benefício e o risco para o seu bebé associados à toma de Rukobia durante a gravidez.</p><p>Amamentação A amamentação não é recomenda em mulheres que vivem com VIH, uma vez que a infeção por VIH pode ser transmitida ao bebé através do leite materno.</p><p>Desconhece-se se os componentes de Rukobia podem passar para o leite materno e prejudicar o seu bebé. Se estiver a amamentar ou a pensar em amamentar, deve falar com o seu médico o mais rapidamente possível.</p><p>Condução de veículos e utilização de máquinas<br/>Rukobia pode provocar-lhe tonturas e outros efeitos indesejáveis que o tornam menos alerta. Não conduza nem utilize máquinas a menos que tenha a certeza de que não é afetado.</p></div>"
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                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas, pelo que é muito importante que fale com o seu médico sobre quaisquer alterações na sua saúde.</p><p>Os sintomas de infeção e inflamação são frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas).<br/>As pessoas com infeção por VIH avançada (SIDA) têm sistemas imunitários fracos e são mais suscetíveis ao desenvolvimento de infeções graves (infeções oportunistas). Quando começam o tratamento, o sistema imunitário fica mais forte, pelo que o organismo começa a combater infeções. Poderão surgir sintomas de infeção e inflamação causadas por:</p><ul><li><p>infeções antigas, ocultas que se manifestam novamente à medida que o organismo as combate</p></li><li><p>o sistema imunitário cometer o erro de atacar tecidos corporais saudáveis (doenças autoimunes).</p></li></ul><p>Os sintomas de doenças autoimunes poderão surgir muitos meses após começar a tomar o medicamento para tratar a sua infeção por VIH.</p><p>Os sintomas podem incluir:</p><ul><li><p>fraqueza e/ou dor muscular</p></li><li><p>dores ou inchaço nas articulações</p></li><li><p>fraqueza que começa nas mãos e nos pés e se alastra em direção ao tronco</p></li><li><p>palpitações ou tremores</p></li><li><p>agitação e movimentos excessivos (hiperatividade).</p></li></ul><p>Se apresentar sintomas de infeção e inflamação ou se verificar a existência de algum dos sintomas acima mencionados:  Informe imediatamente o seu médico. Não tome outros medicamentos para o tratamento da infeção sem falar com o seu médico.</p><p>Efeitos indesejáveis muito frequentes (poderão afetar mais de 1 em 10 pessoas):</p><ul><li><p>sensação de enjoo (náuseas)</p></li><li><p>diarreia</p></li><li><p>enjoos (vómitos)</p></li><li><p>dores de estômago (dor abdominal)</p></li><li><p>dores de cabeça</p></li><li><p>erupção na pele.  Se tiver efeitos indesejáveis, fale com o seu médico.</p></li></ul><p>Efeitos indesejáveis frequentes (poderão afetar até 1 em 10 pessoas):</p><ul><li><p>indigestão (dispepsia)</p></li><li><p>falta de energia (fadiga)</p></li><li><p>perturbação no ritmo cardíaco observada no ECG (prolongamento do intervalo QT)</p></li><li><p>dores musculares (mialgia)</p></li><li><p>sensação de estar com sono (sonolência)</p></li><li><p>tonturas</p></li><li><p>perturbação do paladar (disgeusia)</p></li><li><p>gases</p></li><li><p>dificuldades em dormir (insónia)</p></li><li><p>comichão (prurido).  Se tiver efeitos indesejáveis, fale com o seu médico.</p></li></ul><p>Alguns efeitos indesejáveis apenas poderão ser detetados nas análises ao sangue e poderão não aparecer imediatamente após começar a tomar Rukobia.</p><p>Os efeitos indesejáveis frequentes que poderão aparecer nas análises ao sangue são:</p><ul><li><p>aumento nas enzimas produzidas nos músculos (creatina fosfoquinase, um indicador de danos musculares)</p></li><li><p>aumento na creatinina, um indicador do funcionamento dos rins</p></li><li><p>aumento nas enzimas produzidas no fígado (transaminases), um indicador de danos no fígado.</p></li></ul><p>Outros efeitos indesejáveis que poderão aparecer nas análises ao sangue<br/>Algumas pessoas apresentaram outros efeitos indesejáveis, mas desconhece-se a sua frequência exata:</p><ul><li>aumento da bilirrubina (uma substância produzida no fígado) no sangue.</li></ul><p>Dor nas articulações, rigidez e problemas nos ossos Algumas pessoas a tomar terapêutica combinada para o VIH desenvolvem uma doença chamada osteonecrose. Com esta doença, parte do tecido ósseo morre devido à diminuição do fornecimento de sangue ao osso. As pessoas estão mais predispostas a ter esta doença:</p><ul><li><p>se estiverem a tomar terapêutica combinada há muito tempo</p></li><li><p>se estiverem também a tomar medicamentos anti-inflamatórios chamados corticosteroides</p></li><li><p>se consomem álcool</p></li><li><p>se o seu sistema imunitário estiver muito debilitado</p></li><li><p>se tiverem excesso de peso. Os sinais de osteonecrose incluem:</p></li><li><p>rigidez nas articulações;</p></li><li><p>moinhas e dores nas articulações (especialmente na anca, joelho ou ombro)</p></li><li><p>dificuldade em movimentar-se.</p></li></ul><p>Se notar qualquer um destes sintomas:</p><p>→ Informe o seu médico.</p><p>Comunicação de efeitos indesejáveis<br/>Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente através do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.</p></div>"
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