Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Full name:
Authorised dose form:
Legal status of supply:
Domain:
Resource status:
Product classification:
Document Details
Generated Narrative: Bundle TEST PURPOSES ONLY - kinzalkomb
Language: da
Profile: Bundle - ePI
Final Document at 2022-02-16 13:28:17+0000 by Organization ACME industry for Bundle: identifier = http://ema.europa.eu/identifier#None; type = document; timestamp = 2023-06-27 10:09:22+0000
Document Subject
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mpf54f2e739aebe7aea194141a7163df7a
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/02/214/001-005
type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Kinzalkomb 40 mg/12.5 mg tablets
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en
Document Content
Generated Narrative: Composition composition-da-f54f2e739aebe7aea194141a7163df7a
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/02/214/001-005
status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - kinzalkomb
Mode | Time |
Official | 2022-02-16 13:28:17+0000 |
Oversigt over indlægssedlen
Hydrochlorthiazid er en såkaldt thiazid, som virker vanddrivende. Thiazider får urinmæng- den til at stige og det fører til, at blodtrykket falder. Hvis forhøjet blodtryk ikke behandles, kan der ske skader på blodkarrene i flere organer. Skaderne kan føre til hjerteanfald, hjerte- eller nyresvigt, slagtilfælde eller blindhed. Man har normalt ingen symptomer på forhøjet blodtryk, før en skade sker. Derfor er det vigtigt, at få målt blodtrykket regelmæssigt for at finde ud af, om det ligger i normalområdet. Kinzalkomb bruges til at sænke forhøjet blodtryk (essentiel hypertension) hos voksne, hvis blodtryk ikke er sænket tilstrækkeligt med telmisartan.
Digoxin. Kinzalkomb kan øge den blodtrykssænkende virkning, både af anden blodtrykssænkende medicin og af medicin, der potentielt kan sænke blodtrykket (f.eks. baclofen eller amifostin). 62 Desuden kan alkohol, barbiturater, morfinlignende smertestillende medicin og medicin mod depression yderligere forværre et lavt blodtryk. Du kan opleve det som svimmelhed, når du rejser dig. Du skal derfor tale med din læge om eventuelt at få ændret doseringen af din medicin. Blodtrykssænkningen med Kinzalkomb kan blive mindre ved samtidig brug af medicin mod gigt og lette smerter (non-steroid antiinflammatorisk medicin (NSAID)), f.eks. acetylsalicylsyre eller ibuprofen. Brug af Kinzalkomb sammen med mad og alkohol Du kan tage Kinzalkomb med eller uden mad. Undgå at drikke alkohol før du har talt med din læge. Alkohol kan få dit blodtryk til at falde yderligere og/eller øge risikoen for at du bliver svimmel eller føler dig mat. Graviditet og amning Spørg din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager nogen form for medicin. Graviditet Fortæl lægen, hvis du tror, du er gravid eller snart bliver gravid. Normalt vil din læge anbefale dig at stoppe med at tage Kinzalkomb, før du bliver gravid eller så snart du ved, du er gravid. Din læge vil anbefale en anden type medicin i stedet for Kinzalkomb. Det frarådes at anvende Kinzalkomb under graviditeten, og det må ikke tages senere end 3 måneder henne i graviditeten, da det kan forårsage alvorlige fosterskader. Amning Fortæl lægen, hvis du ammer eller vil starte på at amme. Kinzalkomb anbefales ikke til ammende mødre. Din læge vil vælge en anden behandling til dig, hvis du ønsker at amme. Trafik- og arbejdssikkerhed Man kan føle sig svimmel, svag eller som om alt omkring en snurrer rundt, når man tager Kinzalkomb. Hvis du oplever nogle af disse bivirkninger, må du ikke føre motorkøretøj eller betjene maskiner. Kinzalkomb indeholder natrium Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. tablet, dvs. det er i det væsentlige natriumfrit. Kinzalkomb indeholder mælkesukker (lactose) Kontakt lægen, før du tager dette lægemiddel, hvis lægen har fortalt dig, at du ikke tåler visse sukkerarter. Kinzalkomb indeholder sorbitol Dette lægemiddel indeholder 169 mg sorbitol pr. tablet.
Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet. Den anbefalede dosis er én tablet daglig. Det er bedst at indtage tabletten på samme tid hver dag. Tabletten kan tages både sammen med mad og alene. Tabletten synkes hel sammen med vand eller en anden væske. Det er vigtigt, at du tager Kinzalkomb hver dag, så længe din læge ikke siger andet. Hvis din leverfunktion er nedsat, bør dosis ikke være højere end 40 mg telmisartan én gang om dagen. 63 Hvis du har taget for mange Kinzalkomb tabletter Hvis du har taget for mange tabletter, kan du få symptomer såsom lavt blodtryk og hjertebanken. Langsom puls, svimmelhed, opkastning, nedsat nyrefunktion, herunder nyresvigt, er også rapporteret. På grund af hydrochlorthiazid, kan markant lavt blodtryk og lavt indhold af kalium i blodet også forekomme, hvilket kan resultere i kvalme, søvnighed og muskelkramper . Ved samtidig brug af lægemidler som digoxin eller andre antiarytmiske behandlinger kan du få uregelmæssig hjerterytme. Kontakt straks lægen, skadestuen eller apotekspersonalet. Hvis du har glemt at tage Kinzalkomb Hvis du har glemt at tage medicinen, skal du tage den straks du kommer i tanke om det, og derefter fortsætte som du plejer. Hvis du en dag ikke får taget din tablet, skal du blot tage den sædvanlige dosis næste dag. Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for de glemte tabletter. Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Nogle bivirkninger kan være alvorlige og kræver omgående lægehjælp: Du skal straks kontakte din læge, hvis du får nogle af følgende symptomer: Sepsis* (ofte kaldet "blodforgiftning") er en alvorlig infektion med betændelsesreaktion i hele kroppen, hurtig hævelse af hud og slimhinder (angioødem inklusive dødelig udgang), blærer og afskalning af det øverste lag af huden (toksisk epidermal nekrolyse). Disse bivirkninger er sjældne (kan forekomme hos op til 1 ud af 1.000 brugere) eller meget sjældne (toksisk epidermal nekrolyse, kan forekomme hos op til 1 ud af 10 000 brugere), men er meget alvorlige. Indtagelse af medicinen skal stoppe og lægen skal kontaktes straks. Hvis disse bivirkninger ikke bliver behandlet kan de være dødelige. En øget forekomst af sepsis er kun set med telmisartan, men kan ikke udelukkes for Kinzalkomb. Bivirkninger ved Kinzalkomb: Almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 brugere): Svimmelhed. Ikke almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 brugere) Nedsat kaliumindhold i blodet, angst, besvimelse, snurrende, prikkende og stikkende fornemmelse (paræstesi), følelse af at dreje rundt (svimmelhed), hjertebanken (takykardi), forstyrret hjerterytme, lavt blodtryk, et pludseligt fald i blodtrykket når du rejser dig op, stakåndethed (dyspnø), diarré, mundtørhed, luftafgang fra tarmen, rygsmerter, muskeltrækninger, muskelsmerter, erektil dysfunktion (manglende evne til at få eller opretholde erektion), brystsmerter, forhøjet urinsyreindhold i blodet. Sjældne bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 1.000 brugere) Lungebetændelse (bronkitis), ondt i halsen, bihulebetændelse, forhøjet urinsyreindhold, nedsat natriumindhold, tristhed (depression), besvær med at falde i søvn (insomni), søvnforstyrrelser, forringet syn, sløret syn, besvær med at trække vejret, mavesmerter, forstoppelse, oppustethed (dyspepsi), utilpashed (opkastning), mavekatar, unormal leverfunktion (japanske patienter har større sandsynlighed for at få denne bivirkning), rødme af huden (erytem), allergiske reaktioner såsom kløe eller udslæt, øget svedproduktion, nældefeber (urticaria), ledsmerter (artralgi) og smerter i ben, muskelkramper, provokation eller forværring af systemisk lupus erythematosus (en sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber kroppen, hvilket forårsager ledsmerter, hududslæt og feber), influenzalignende symptomer, smerter, forhøjet serumkreatinin, forøgede leverenzymer samt kreatininfosfokinase i blodet. 64 Nedenstående bivirkninger, der er blevet rapporteret for de to aktive indholdsstoffer, er også mulige bivirkninger for Kinzalkomb, selvom de ikke er set i kliniske studier med dette lægemiddel. Telmisartan Hos patienter, der kun får telmisartan, er der i tillæg til ovenstående set følgende bivirkninger: Ikke almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 brugere) Øvre luftvejsinfektion (f.eks. ondt i halsen, bihulebetændelse, almindelig forkølelse), urinvejsinfektion, infektion af urinblæren, blodmangel (anæmi), høje kaliumniveauer, langsom hjerterytme (bradykardi), hoste, nedsat nyrefunktion inklusive akut nyresvigt, svaghed. Sjældne bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 1.000 brugere) Lavt blodpladetal (trombocytopeni), øget mængde hvide blodlegemer (eosinofili), alvorlig allergisk reaktion (f.eks. overfølsomhed, anafylaktisk reaktion), lavt blodsukker (hos diabetes patienter), søvnighed, maveproblemer, eksem, lægemiddelfremkaldt udslæt, toksisk hududslæt, senesmerter (tendonitis-lignende symptomer), nedsat hæmoglobin (et blodprotein). Meget sjældne bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 10.000 brugere) Tiltagende arvævsdannelse i lungerne (interstitiel lungesygdom)** *Observationen kan være en tilfældighed eller kan være relateret til en mekanisme, som på nuværende tidspunkt ikke er kendt.
**Tilfælde af tiltagende arvævsdannelse i lungerne er blevet rapporteret ved indtagelse af telmisartan. Det er imidlertid ikke kendt, hvorvidt telmisartan var årsagen. Hydrochlorthiazid Hos patienter, der kun får hydrochlorthiazid, er der ud over de bivirkninger, som er nævnt for Kinzalkomb, set følgende bivirkninger: Meget almindelige bivirkninger (kan forekomme hos mere end 1 ud af 10 brugere) Forhøjet fedtindhold i blodet. Almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 brugere) Utilpashed (kvalme), lavt magnesiumindhold i blodet, nedsat appetit. Ikke almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 brugere) Akut nyresvigt. Sjældne bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 1.000 brugere) Lavt antal blodplader (trombocytopeni), som øger risikoen for blødning eller blå mærker (små lilla- røde mærker på huden eller andet væv forårsaget af blødning), højt calciumindhold i blodet, højt blodsukkerniveau, hovedpine, mavebesvær, gullig hud eller øjne (gulsot), for mange galdestoffer i blodet (kolestase), lysoverfølsomhedsreaktion, ukontrollerede blodsukkerniveauer hos patienter med diabetes mellitus, sukker i urinen (glukosuri). Meget sjældne bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 10.000 brugere) Unormal nedbrydning af røde blodlegemer (hæmolytisk anæmi), manglende knoglemarvsfunktion, reduktion af hvide blodlegemer (leukopeni, agranulocytose), alvorlig allergisk reaktion (f.eks. overfølsomhed), forhøjet pH-værdi på grund af lavt kloridindhold i blodet (forstyrrelse i syre-base- balancen, hypokloræmisk alkalose), akut åndedrætsbesvær (symptomer omfatter svær åndenød, feber, svaghed og forvirring), betændelse i bugspytkirtlen, lupus-lignende symptomer (bivirkninger som ligner en sygdom kaldet systemisk lupus erythematosus, hvor kroppens immunsystem angriber kroppen), betændelse i blodkarrene (nekrotiserende vaskulit). 65 Ikke kendt (hyppigheden kan ikke estimeres ud fra forhåndenværende data) Betændelse i en spytkirtel, hud- og læbekræft (non-melanom hudkræft), mangel på blodlegemer (aplastisk anæmi), synsnedsættelse og øjensmerter (mulige tegn på væskeansamling i det vaskulære lag i øjet (choroidal effusion) eller akut snævervinklet glaukom), hudsygdomme som f.eks. betændte blodkar i huden, øget følsomhed for sollys, udslæt, hudrødme, blærer på læber, øjne eller mund, afskalning af hud, feber (mulige tegn på erythema multiforme), svaghed, nedsat nyrefunktion. Lavt natriumniveau ledsaget af symptomer relateret til hjernen eller nerverne (utilpashed, progressiv desorientering, manglende interesse eller energi) kan forekomme i isolerede tilfælde. Indberetning af bivirkninger Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller apotekspersonalet. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn. Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på æsken efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned. Der er ingen særlige krav vedrørende opbevaringstemperaturer for dette lægemiddel. Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod fugt. Tag først din Kinzalkomb-tablet ud af den forseglede blister lige før indtagelse. Blisterpakningen består af flere lag, hvor det kan ske, at det ydre lag af blisterarket løsner sig fra det indre lag. Du behøver ikke at gøre noget, hvis det sker. Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe lægemiddelrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide lægemiddelrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Se punkt 4. Se den nyeste indlægsseddel på www.indlaegsseddel.dk
Entry 1 - fullUrl = Composition/composition-da-f54f2e739aebe7aea194141a7163df7a
Resource Composition:
Generated Narrative: Composition composition-da-f54f2e739aebe7aea194141a7163df7a
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/02/214/001-005status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - kinzalkomb
Attesters
Mode Time Official 2022-02-16 13:28:17+0000
Entry 2 - fullUrl = MedicinalProductDefinition/mpf54f2e739aebe7aea194141a7163df7a
Resource MedicinalProductDefinition:
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mpf54f2e739aebe7aea194141a7163df7a
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/02/214/001-005type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Kinzalkomb 40 mg/12.5 mg tablets
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en