Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Full name:
Authorised dose form:
Legal status of supply:
Domain:
Resource status:
Product classification:
Document Details
Generated Narrative: Bundle TEST PURPOSES ONLY - elfabrio
Language: da
Profile: Bundle - ePI
Final Document at 2022-02-16 13:28:17+0000 by Organization ACME industry for Bundle: identifier = http://ema.europa.eu/identifier#None; type = document; timestamp = 2023-06-27 10:09:22+0000
Document Subject
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp84263cabba69906218047f0258521479
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/23/1724/001
type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Elfabrio 2 mg/mL concentrate for solution for infusion
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en
Document Content
Generated Narrative: Composition composition-da-84263cabba69906218047f0258521479
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/23/1724/001
status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - elfabrio
Mode | Time |
Official | 2022-02-16 13:28:17+0000 |
Oversigt over indlægssedlen
Elfabrio indeholder det aktive stof pegunigalsidase alfa og anvendes som enzymsubstitutionsbehandling hos voksne patienter med bekræftet Fabrys sygdom. Fabrys sygdom er en sjælden genetisk sygdom, der kan påvirke mange dele af kroppen. Hos patienter med Fabrys sygdom fjernes et fedtstof ikke fra kroppens celler, og det ophobes i blodkarrenes vægge, hvilket kan forårsage organsvigt. Dette fedt ophobes i cellerne hos disse patienter, fordi de ikke har nok af et enzym kaldet α-galactosidase-A, hvilket er det enzym, der er ansvarligt for at nedbryde det. Elfabrio er til langvarig brug for at supplere eller erstatte dette enzym hos voksne patienter, der har bekræftet Fabrys sygdom.
Brug ikke Elfabrio
Advarsler og forsigtighedsregler Kontakt lægen, før du bruger Elfabrio.
Hvis du bliver behandlet med Elfabrio, kan du opleve en bivirkning under eller umiddelbart efter du har fået lægemidlet i droppet (infusionen) (se punkt 4). Dette kaldes en infusionsrelateret reaktion, og sådan en reaktion kan til tider være svær.
Infusionsrelaterede reaktioner omfatter svimmelhed, hovedpine, kvalme, lavt blodtryk, træthed og feber. Hvis du oplever en infusionsrelateret reaktion, skal du straks fortælle det til lægen.
Hvis du har en infusionsrelateret reaktion, kan du få ekstra lægemidler til at behandle eller hjælpe med at forhindre fremtidige reaktioner. Disse lægemidler kan omfatte lægemidler, der anvendes til at behandle allergier (antihistaminer), lægemidler, der anvendes til at behandle feber (antipyretika) og lægemidler til at kontrollere betændelse (kortikosteroider).
Hvis den infusionsrelaterede reaktion er svær, vil lægen straks stoppe infusionen, og begynde at give dig passende medicinsk behandling eller sænke behandlingshastigheden.
Hvis de infusionsrelaterede reaktioner er svære, og/eller der er en manglende virkning af lægemidlet, vil lægen tage en blodprøve for at kontrollere for antistoffer, som kan påvirke dit behandlingsudfald.
Du kan i de fleste tilfælde stadig få Elfabrio, selv hvis du oplever en infusionsrelateret reaktion.
I meget sjældne tilfælde kan det være, at dit immunsystem ikke kan genkende Elfabrio, hvilket kan føre til en immunologisk nyresygdom (membranoproliferativ glomerulonefritis). I de kliniske studier forekom der kun ét tilfælde, og de eneste rapporterede symptomer var et midlertidigt fald i nyrefunktionen med overskydende protein i urinen. Dette forsvinder for det meste, når behandlingen afsluttes.
Børn og unge Dette lægemiddel må ikke anvendes til børn og unge. Elfabrios sikkerhed og virkning hos børn og unge i alderen 0-17 år er ikke klarlagt.
Brug af andre lægemidler sammen med Elfabrio Fortæl det altid til lægen, hvis du tager andre lægemidler, for nylig har taget andre lægemidler eller planlægger at tage andre lægemidler.
Graviditet og amning Du må ikke bruge Elfabrio, hvis du er gravid, da der ikke er nogen erfaring med Elfabrio hos gravide kvinder. Hvis du er gravid, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge til råds, før du får dette lægemiddel.
Det er ukendt, om Elfabrio udskilles i human mælk. Fortæl det til lægen, hvis du ammer eller planlægger at amme. Lægen vil så hjælpe dig med at beslutte, om du skal holde op med at amme eller holde op med at tage Elfabrio, under hensyntagen til fordelene ved amning for dit barn og fordelen ved Elfabrio for dig.
Trafik- og arbejdssikkerhed Elfabrio kan forårsage svimmelhed eller vertigo. Hvis du føler dig svimmel eller har vertigo på den dag, du behandles med Elfabrio, må du ikke føre motorkøretøj eller betjene maskiner, indtil du får det bedre.
Elfabrio indeholder natrium Dette lægemiddel indeholder 48 mg natrium (hovedkomponent af madlavnings-/bordsalt) pr. hætteglas. Dette svarer til 2 % af den anbefalede maksimale daglige indtagelse af natrium for en voksen.
Dette lægemiddel må kun bruges under overvågning af en læge med erfaring i behandling af Fabrys sygdom eller andre lignende sygdomme, og må kun gives af sundhedspersoner.
Den anbefalede dosis er 1 mg/kg legemsvægt, der gives én gang hver 2. uge.
Din læge kan rådgive dig om, at du kan blive behandlet hjemme, forudsat at du opfylder visse kriterier. Kontakt venligst lægen, hvis du gerne vil behandles hjemme.
Se oplysningerne til sundhedspersoner til sidst i denne indlægsseddel.
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. De fleste bivirkninger opstår under infusionen eller kort efter ("infusionsrelateret reaktion", se punkt 2 "Advarsler og forsigtighedsregler").
Mens du er i behandling med Elfabrio, kan du opleve nogle af de følgende reaktioner:
Alvorlige bivirkninger
Almindelige bivirkninger (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer)
Hvis disse bivirkninger opstår, skal du straks søge lægehjælp og stoppe infusionen. Lægen vil give dig medicinsk behandling, hvis det er nødvendigt.
Andre bivirkninger omfatter
Almindelig (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer)
infusionsrelaterede reaktioner
svaghed
kvalme
udslæt
mavesmerter
svimmelhed
smerter
brystsmerter
hovedpine
smerter i muskler og led
følelser såsom følelsesløshed, snurren, eller prikken og stikken (paræstesi)
kløe (pruritus)
diarré
opkastning
kulderystelser
hudrødme (erytem)
en snurrende fornemmelse (vertigo), ophidselse, irritabilitet eller forvirring
ændring af den normale hjerterytme
ophidset og urolig adfærd (agitation)
Ikke almindelig (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 personer)
rysten (tremor)
højt blodtryk (hypertension)
bronkospasme (sammentrækning af bronkiemusklerne, hvilket forårsager luftvejsobstruktion) og vejrtrækningsbesvær
halsirritation
øget legemstemperatur
søvnbesvær (insomni)
rastløse ben-syndrom
nerveskader i arme og ben, der forårsager smerter eller følelsesløshed, brændende eller snurrende fornemmelse (perifer neuropati)
nervesmerter (neuralgi)
brændende fornemmelse
rødme
sygdom, hvor mavesyren løber op i spiserøret (gastro-øsofageal reflukssygdom)
betændelse af mavesækkens slimhinde (dyspepsi)
fordøjelsesbesvær
luftafgang fra tarmen (flatulens)
nedsat svedtendens (hypohidrose)
immunologisk nyresygdom, der forårsager for meget protein i urinen og fejlfunktion af nyrerne (membranoproliferativ glomerulonefritis)
kronisk nyresygdom
for meget protein i urinen (proteinuri)
vævsskade, da lægemidlet, som normalt infunderes i en vene, lækker eller ved et uheld infunderes i det omgivende væv (ekstravasation på infusionsstedet)
hævelse af underben eller underarme (ødem)
hævelse af arme eller ben
influenzalignende sygdom
tilstoppet næse og nysen
smerter på infusionsstedet
forhøjede leverenzymer og urinsyre i blodet, forhøjet protein/kreatinin-forhold i urinen, hvide blodlegemer i urinen, målt i laboratorieprøver
vægtøgning
lavt blodtryk (hypotension)
langsomt hjerteslag (bradykardi)
fortykkelse af hjertekammervæggen
Indberetning af bivirkninger Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på etiketten og æsken efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Opbevares i køleskab (2 °C-8 °C).
Efter fortynding skal den fortyndede opløsning anvendes straks. Hvis den ikke anvendes straks, må den fortyndede opløsning ikke opbevares længere end 24 timer i køleskab (2 °C-8 °C) eller i 8 timer ved stuetemperatur (under 25 °C),
Brug ikke lægemidlet, hvis du bemærker partikler eller misfarvning.
Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe lægemiddelrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide lægemiddelrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
Elfabrio indeholder:
Udseende og pakningsstørrelser Klar og farveløs opløsning i et klart hætteglas af glas med en gummiprop og forseglet med et aftageligt låg af aluminium.
Pakningsstørrelser: 1, 5 eller 10 hætteglas.
Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Indehaver af markedsføringstilladelsen Chiesi Farmaceutici S.p.A. Via Palermo 26/A 43122 Parma Italien
Fremstiller Chiesi Farmaceutici S.p.A. Via San Leonardo 43122 Parma Italien
Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen:
België/Belgique/Belgien Chiesi sa/nv Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42
Lietuva Chiesi Pharmaceuticals GmbH Tel: + 43 1 4073 България Chiesi Bulgaria EOOD Тел.: +359 29201 Luxembourg/Luxemburg Chiesi sa/nv Tél/Tel: + 32 (0)2 788 42
Česká republika Chiesi CZ s.r.o. Tel: + 420 261221Magyarország Chiesi Hungary Kft. Tlf.: + 36-1-429 1 Danmark Chiesi Pharma AB Tlf.: + 46 8 753 35
Malta Chiesi Farmaceutici S.p.A. Tel: + 39 0521 2 Deutschland Chiesi GmbH Tel: + 49 40 89724-0
Nederland Chiesi Pharmaceuticals B.V. Tel: + 31 88 501 64
Eesti Chiesi Pharmaceuticals GmbH Tel: + 43 1 4073 Norge Chiesi Pharma AB Tlf: + 46 8 753 35
Ελλάδα Chiesi Hellas AEBE Τηλ: + 30 210 6179 Österreich Chiesi Pharmaceuticals GmbH Tel: + 43 1 4073 España Chiesi España, S.A.U. Tel: + 34 934948 Polska Chiesi Poland Sp. z.o.o. Tlf.: + 48 22 620 1 France Chiesi S.A.S. Tél: + 33 1 47688 Portugal Chiesi Farmaceutici S.p.A. Tel: + 39 0521 2 Hrvatska Chiesi Pharmaceuticals GmbH Tel: + 43 1 4073 România Chiesi Romania S.R.L. Tel: + 40 212023 Ireland Chiesi Farmaceutici S.p.A. Tel: + 39 0521 2 Slovenija CHIESI SLOVENIJA, d.o.o. Tel: + 386-1-43 00
Ísland Chiesi Pharma AB Sími: +46 8 753 35
Slovenská republika Chiesi Slovakia s.r.o. Tel: + 421 259300 Italia Chiesi Italia S.p.A. Tel: + 39 0521 2 Suomi/Finland Chiesi Pharma AB Puh/Tel: +46 8 753 35
Κύπρος Chiesi Farmaceutici S.p.A. Τηλ: + 39 0521 2Sverige Chiesi Pharma AB Tel: +46 8 753 35
Latvija Chiesi Pharmaceuticals GmbH Tel: + 43 1 4073 United Kingdom (Northern Ireland) Chiesi Farmaceutici S.p.A. Tel: + 39 0521 2
Denne indlægsseddel blev senest ændret
Andre informationskilder
Du kan finde yderligere oplysninger om dette lægemiddel på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside http://www.ema.europa.eu. Der er også links til andre websteder om sjældne sygdomme og om, hvordan de behandles.
Nedenstående oplysninger er kun til sundhedspersoner:
Fortynding (anvendelse af en aseptisk teknik)
Bestem det samlede antal påkrævede hætteglas til infusionen.
Antallet af påkrævede hætteglas er baseret på den samlede dosis, der kræves for hver enkelt patient, og en beregning for vægtbaseret dosering er nødvendig.
Et eksempel på en beregning af den totale dosis hos en patient på 80 kg, der har fået ordineret 1 mg/kg er følgende:
Lad det påkrævede antal hætteglas få stuetemperatur inden fortynding (ca. 30 minutter).
Inspicer hætteglassene visuelt. Må ikke anvendes, hvis låget mangler eller er beskadiget. Må ikke anvendes, hvis der er partikler eller misfarvning. Undgå at ryste og hvirvle hætteglassene rundt.
Fjern og bortskaf det samme volumen som beregnet i trin 1 af natriumchlorid 9 mg/ml (0,9 %) infusionsvæske, opløsning, fra infusionsposen.
Træk det påkrævede volumen af Elfabrio-opløsning op af hætteglassene, og fortynd med natriumchlorid 9 mg/ml (0,9 %) infusionsvæske, opløsning, til et totalt volumen baseret på patientens vægt, som specificeret i tabellen nedenfor.
Minimalt totalt infusionsvolumen for patienterne i henhold til legemsvægt
Patientens vægt Minimalt totalt infusionsvolumen < 70 kg 150 ml 70-100 kg 250 ml > 100 kg 500 ml
Injicer Elfabrio-opløsningen direkte ind i infusionsposen. Må IKKE injiceres i luftrummet i infusionsposen. Vend forsigtigt infusionsposen rundt for at blande opløsningen, så det undgås at ryste kraftigt og hvirvle rundt. Den fortyndede opløsning skal administreres med et in-line filter på 0,2 μm med lav proteinbinding.
Entry 1 - fullUrl = Composition/composition-da-84263cabba69906218047f0258521479
Resource Composition:
Generated Narrative: Composition composition-da-84263cabba69906218047f0258521479
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/23/1724/001status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - elfabrio
Attesters
Mode Time Official 2022-02-16 13:28:17+0000
Entry 2 - fullUrl = MedicinalProductDefinition/mp84263cabba69906218047f0258521479
Resource MedicinalProductDefinition:
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp84263cabba69906218047f0258521479
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/23/1724/001type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Elfabrio 2 mg/mL concentrate for solution for infusion
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en