Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Full name:
Authorised dose form:
Legal status of supply:
Domain:
Resource status:
Product classification:
Document Details
Generated Narrative: Bundle TEST PURPOSES ONLY - omnitrope
Language: da
Profile: Bundle - ePI
Final Document at 2022-02-16 13:28:17+0000 by Organization ACME industry for Bundle: identifier = http://ema.europa.eu/identifier#None; type = document; timestamp = 2023-06-27 10:09:22+0000
Document Subject
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp552224bdd5379f4c4cfefcd5a85f0788
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/06/332/001
type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Omnitrope 1.3 mg/ml powder and solvent for solution for injection
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en
Document Content
Generated Narrative: Composition composition-da-552224bdd5379f4c4cfefcd5a85f0788
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/06/332/001
status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - omnitrope
Mode | Time |
Official | 2022-02-16 13:28:17+0000 |
Oversigt over indlægssedlen
Omnitrope er rekombinant humant væksthormon (også kaldet somatropin). Det har den samme struktur som naturligt humant væksthormon, som er nødvendigt, for at knogler og muskler kan vokse. Det hjælper også dit fedt- og muskelvæv til at udvikles i de rette mængder. Det er rekombinant, hvilket betyder, at det ikke er dannet fra væv fra mennesker eller dyr. Hos børn anvendes Omnitrope til at behandle følgende vækstforstyrrelser: • Hvis du ikke vokser nok, og du ikke selv danner tilstrækkeligt meget væksthormon. • Hvis du har Turners syndrom. Turners syndrom er en genetisk sygdom hos piger, der kan påvirke din vækst - din læge vil have fortalt dig, hvis du lider af det. • Hvis du har kronisk nedsat nyrefunktion. Når nyrerne mister evnen til at fungere normalt, kan dette påvirke væksten. • Hvis du var lille eller vejede for lidt ved fødslen. Væksthormon kan hjælpe dig med at vokse, hvis du ikke har været i stand til at indhente eller opretholde den normale vækst ved 4-års alderen eller senere. • Hvis du har Prader-Willis syndrom (en kromosomsygdom). Væksthormon vil hjælpe dig med at vokse, hvis du stadig vokser, og det vil også forbedre din kropssammensætning. Dit overskydende fedt vil reduceres, og din reducerede muskelmasse vil forbedres. Hos voksne anvendes Omnitrope til at: • Behandle personer med udtalt væksthormonmangel. Dette kan enten starte i løbet af voksenlivet eller fortsætte fra barndommen. Hvis du er blevet behandlet med Omnitrope for væksthormonmangel i løbet af barndommen, vil din væksthormonstatus blive testet igen, når du er færdig med at vokse. Hvis der bekræftes alvorlig væksthormonmangel, vil din læge foreslå, at du fortsætter behandling med Omnitrope. Du bør kun få denne medicin af en læge med erfaring i behandling med væksthormoner, som har bekræftet din diagnose. 88
Brug ikke Omnitrope • Hvis du er allergisk (overfølsom) over for somatropin eller et af de øvrige indholdsstoffer i Omnitrope. • Hvis du har aktive svulster (kræft). Svulster skal være inaktive, og du skal have afsluttet din kræftbehandling, før du starter behandling med Omnitrope. Tal med lægen. • Hvis Omnitrope er blevet ordineret til stimulering af vækst, men du er holdt op med at vokse (lukkede epifyseskiver). Tal med lægen. • Hvis du er alvorligt syg (for eksempel har komplikationer efter en åben hjerteoperation, maveoperation, tilskadekomst, akut vejrtrækningssvigt eller lignende tilstande). Hvis du skal gennemgå eller har gennemgået en større operation, eller hvis du skal indlægges af en hvilken som helst årsag, skal du fortælle lægen, at du får væksthormon, og sørge for, at de andre læger, der behandler dig, får det at vide. Advarsler og forsigtighedsregler Kontakt lægen, før du bruger Omnitrope • Hvis du er i substitutionsbehandling med glukokortikoider, skal du gå regelmæssigt til læge, da det kan være nødvendigt at få justeret din glukokortikoiddosis. • Hvis du har risiko for at udvikle sukkersyge (diabetes), er det nødvendigt, at lægen måler dit blodsukkerniveau under behandlingen med somatropin. • Hvis du har diabetes, skal du måle dit blodsukkerniveau nøje under somatropinbehandlingen og diskutere resultaterne med lægen for at finde ud af, om det er nødvendigt, at du ændrer dosis af din diabetesmedicin. • For nogle patienter, der er påbegyndt behandling med somatropin, har det været nødvendigt at påbegynde substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormon. • Hvis du får behandling med skjoldbruskkirtelhormoner, kan det blive nødvendigt at justere din dosis af skjoldbruskkirtelhormon. • Hvis du har øget tryk i hjernen (som forårsager symptomer som kraftig hovedpine, synsforstyrrelser eller opkastning), skal du fortælle det til lægen. • Hvis du halter eller begynder at halte under behandlingen med væksthormon, skal du fortælle det til lægen. • Hvis du får somatropin for væksthormonmangel på grund af tidligere svulster (kræft), skal du undersøges regelmæssigt for tilbagevenden af svulster eller andre kræftformer. • Hvis du oplever forværrede mavesmerter, skal du fortælle det til lægen. • Der er begrænset erfaring hos patienter over 80 år. Ældre personer kan være mere følsomme over for somatropins virkning, og derfor kan de have en større tendens til at få bivirkninger. • Omnitrope kan forårsage betændelse i bugspytkirtlen, hvilket forårsager alvorlige smerter i maven og ryggen. Kontakt din læge, hvis du eller dit barn udvikler mavesmerter efter at have taget Omnitrope. • En forværret sidelæns krumning af rygsøjlen (skoliose) kan udvikle sig hos ethvert barn under hurtig vækst. Under behandling med somatropin vil lægen kontrollere dig (eller dit barn) for tegn på skoliose. Børn med kronisk nedsat nyrefunktion • Din læge bør undersøge din nyrefunktion og hvor hurtigt, du vokser, før somatropinbehandling påbegyndes. Den medicinske behandling af din nyresygdom bør fortsætte. Behandling med somatropin skal stoppe ved nyretransplantation. Børn med Prader-Willis syndrom • Din læge vil give dig kostmæssige begrænsninger, som du skal følge for at kontrollere din vægt. • Lægen vil undersøge dig for tegn på blokering af de øvre luftveje, søvnapnø (hvor din vejrtrækning afbrydes, når du sover) og luftvejsinfektioner, før du påbegynder behandling med somatropin. 89 • Fortæl det til lægen, hvis du under behandling med somatropin får tegn på blokering af de øvre luftveje (herunder begynder at snorke, eller din snorken bliver værre). Det er nødvendigt, at lægen undersøger dig, og behandlingen med somatropin skal måske afbrydes. • Under behandlingen vil din læge kontrollere dig for tegn på rygskævhed (skoliose). • Under behandlingen skal du fortælle lægen, hvis du får en lungeinfektion, så infektionen kan behandles. Børn født små eller med lav fødselsvægt • Hvis du var for lille eller vejede for lidt ved fødslen, og du er mellem 9 og 12 år, skal du spørge lægen om specifik rådgivning angående behandling med denne medicin i puberteten. • Behandlingen bør fortsætte, indtil du er færdig med at vokse. • Din læge vil måle dit blodsukker og insulinniveau, inden behandlingen påbegyndes og hvert år under behandlingen. Brug af anden medicin sammen med Omnitrope Fortæl det altid til lægen eller apotekspersonalet, hvis du bruger anden medicin for nylig har brugt anden medicin eller planlægger at bruge anden medicin.. Det er særlig vigtigt, at du fortæller lægen, hvis du tager eller for nylig har taget nogle af følgende lægemidler. Det kan være nødvendigt, at lægen justerer dosis af Omnitrope eller af de andre lægemidler: • Medicin til behandling af sukkersyge (diabetes) • Skjoldbruskkirtelhormoner • Medicin til behandling af epilepsi • Ciclosporin (medicin, der svækker immunsystemet efter transplantation) • Østrogen taget oralt eller andre kønshormoner • Syntetiske binyrebarkhormoner (kortikosteroider). Det kan være nødvendigt, at lægen justerer dosis af disse lægemidler eller dosis af somatropin. Graviditet og amning Du må ikke tage Omnitrope, hvis du er gravid eller forsøger at blive gravid. Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager dette lægemiddel. Vigtig information om nogle af de øvrige indholdsstoffer i Omnitrope Denne medicin indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. ml, dvs. den er i det væsentlige natriumfri.
Hvis du har brugt for meget Omnitrope Hvis du injicerer meget mere, end du skal, skal du kontakte lægen eller apoteket snarest muligt. Dit blodsukkerniveau kan blive for lavt og senere for højt. Du kan ryste, svede, føle dig søvnig eller “ikke dig selv", og du kan besvime. 93 Hvis du har glemt at bruge Omnitrope Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis. Det er bedst at tage væksthormon regelmæssigt. Hvis du har glemt at bruge en dosis, skal du tage din næste injektion til sædvanlig tid næste dag. Registrer alle glemte injektioner og fortæl det til lægen ved din næste kontrol. Hvis du holder op med at bruge Omnitrope Få råd fra lægen, inden du stopper med at tage Omnitrope. Spørg lægen, apotekspersonalet eller sygeplejersken , hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. De meget almindelige og de almindelige bivirkninger hos voksne kan starte inden for de første måneders behandling og kan enten stoppe spontant, eller hvis din dosis nedsættes. Meget almindelige bivirkninger (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer) omfatter: • Ledsmerter • Væskeophobning (viser sig som opsvulmede fingre eller hævede ankler kortvarigt i begyndelsen af behandlingen) • Rødme, kløe eller smerter på injektionsstedet Almindelige bivirkninger (sandsynlige hos færre end 1 ud af 10 personer) omfatter: • Hævede kløende knopper på huden. • Udslæt. • Følelsesløshed/prikkende fornemmelse. • Stivhed i arme og ben, muskelsmerter. Hos voksne • Smerter eller brændende fornemmelse i hænder eller på underarme (karpaltunnelsyndrom) Ikke almindelige bivirkninger (sandsynlige hos færre end 1 ud af 100 personer) omfatter: • Brystforstørrelse (gynækomasti) • Kløe Sjældne bivirkninger (sandsynlige hos færre end 1 ud af 1.000 personer) omfatter: Hos børn • Leukæmi (rapporteret hos et lille antal patienter med væksthormonmangel, hvoraf nogle er blevet behandlet med somatropin. Der er imidlertid intet bevis for, at leukæmi forekommer hyppigere hos patienter i behandling med væksthormon, hvis der ikke er andre faktorer, der øger risikoen.) • Øget tryk i hjernen (forårsager symptomer såsom kraftig hovedpine, synsforstyrrelser eller opkastning) Ikke kendt (hyppigheden kan ikke vurderes ud fra tilgængelige data): • Type II diabetes (sukkersyge) • Et nedsat niveau af hormonet kortisol i blodet • Hævelse i ansigtet 94 • Hovedpine • Hypotyreoidisme Hos voksne • Øget tryk i hjernen (forårsager symptomer såsom kraftig hovedpine, synsforstyrrelser eller opkastning) Dannelse af antistoffer mod det injicerede væksthormon, men det virker ikke som om, det får væksthormonet til at holde op med at virke. Huden omkring injektionsstedet kan blive ujævn, men det burde ikke ske, hvis du injicerer på forskellige steder hver gang. Der har været sjældne tilfælde af pludselig død hos patienter med Prader-Willis syndrom. Der er imidlertid ikke fastlagt nogen forbindelse mellem disse tilfælde og behandlingen med Omnitrope. Din læge kan overveje afglidning af lårbenshovedet (epifysiolyse capitis femoris) og Legg-Calvé- Perthes sygdom, hvis der opstår besvær eller smerter i hoften eller knæet under behandlingen med Omnitrope. Andre bivirkninger med relation til din behandling med væksthormon kan omfatte følgende: Du (eller dit barn) kan få højt blodsukker eller nedsat niveau af skjoldbruskkirtelhormon. Dette kan undersøges af lægen, og hvis det er nødvendigt, vil din læge ordinere en hensigtsmæssig behandling. Der er i sjældne tilfælde blevet rapporteret betændelse i bugspytkirtlen hos patienter i behandling med væksthormon. Indberetning af bivirkninger Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, apotekspersonalet eller sygeplejersken. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevares utilgængeligt for børn. Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på etiketten og æsken efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned. • Opbevares i køleskab og transporteres nedkølet (2 °C - 8 °C). • Må ikke nedfryses. • Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod lys. • Produktet skal, ud fra et mikrobiologisk synspunkt, bruges straks efter rekonstitution. Det er dog påvist at produktet er stabilt til anvendelse i op til 24 timer ved (2 °C - 8 °C) i den originale yderpakning. • Kun til engangsbrug. Brug ikke Omnitrope, hvis du opdager, at opløsningen er uklar. Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden. 95
Kontakt lægen, apotekspersonalet eller sygeplejersken, hvis en bivirkning bliver værre, eller du får bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Se punkt 4.
Entry 1 - fullUrl = Composition/composition-da-552224bdd5379f4c4cfefcd5a85f0788
Resource Composition:
Generated Narrative: Composition composition-da-552224bdd5379f4c4cfefcd5a85f0788
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/06/332/001status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - omnitrope
Attesters
Mode Time Official 2022-02-16 13:28:17+0000
Entry 2 - fullUrl = MedicinalProductDefinition/mp552224bdd5379f4c4cfefcd5a85f0788
Resource MedicinalProductDefinition:
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp552224bdd5379f4c4cfefcd5a85f0788
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/06/332/001type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Omnitrope 1.3 mg/ml powder and solvent for solution for injection
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en