Atención de Urgencia Interoperable
0.1.2-qa-preview - qa-preview
Atención de Urgencia Interoperable, published by Unidad de Interoperabilidad - MINSAL. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.2-qa-preview built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/Minsal-CL/IG_Urgencia/ and changes regularly. See the Directory of published versions
<Observation xmlns="http://hl7.org/fhir">
<id value="7ea8cb9a-fc10-44ad-8c52-de03c4517b30"/>
<meta>
<profile
value="https://interoperabilidad.minsal.cl/fhir/ig/urgencia/StructureDefinition/ObservacionAnamnesis"/>
</meta>
<text>
<status value="generated"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: Observación 7ea8cb9a-fc10-44ad-8c52-de03c4517b30</b></p><a name="7ea8cb9a-fc10-44ad-8c52-de03c4517b30"> </a><a name="hc7ea8cb9a-fc10-44ad-8c52-de03c4517b30"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px"/><p style="margin-bottom: 0px">Profile: <a href="StructureDefinition-ObservacionAnamnesis.html">Observación Anamnesis</a></p></div><p><b>status</b>: Registered</p><p><b>code</b>: <span title="Codes:{http://snomed.info/sct 84100007}">Anamnesis</span></p><p><b>subject</b>: <a href="Patient-6ec6dc25-4b65-4165-a545-9b796f60b997.html">Maria Josefína Perez Gonzalez(official) Female, DoB: 1974-12-25 ( Rol Único Nacional: 90000000-6 (use: official, ))</a></p><p><b>encounter</b>: <a href="Encounter-d1391b7b-302a-49f8-a908-8116599e137e.html">Encounter: extension = false; identifier = 126402-0025; status = in-progress; class = emergency (ActCode#EMER); priority = Atención Prioritaria; period = 2024-10-25 13:18:00-0400 --> (ongoing); reasonCode = </a></p><p><b>effective</b>: 2024-10-25 14:18:00-0400</p><p><b>performer</b>: <a href="Practitioner-190cd208-48b1-4920-a283-6bc37cbde13a.html">Practitioner Luis Gonzalez (official)</a></p><p><b>value</b>: MOTIVO DE CONSULTA:
Dolor abdominal de 24 horas de evolución.
HISTORIA ACTUAL:
Inicio en región periumbilical hace 24 horas, posteriormente migra a fosa iliaca derecha.
Intensidad progresiva, EVA actual 8/10.
Asociado a:
- Anorexia desde inicio de síntomas
- Náuseas y dos episodios de vómitos
- Sensación febril no cuantificada
Dolor aumenta al caminar y con movimientos bruscos.
No reporta diarrea ni síntomas urinarios.
Automedicación con Paracetamol sin alivio.
ANTECEDENTES:
Mórbidos: No
Quirúrgicos: No
Alergias: No
Medicamentos habituales: No
Última ingesta: >12 horas (anorexia)</p></div>
</text>
<status value="registered"/>
<code>
<coding>
<system value="http://snomed.info/sct"/>
<code value="84100007"/>
</coding>
<text value="Anamnesis"/>
</code>
<subject>🔗
<reference value="Patient/6ec6dc25-4b65-4165-a545-9b796f60b997"/>
</subject>
<encounter>🔗
<reference value="Encounter/d1391b7b-302a-49f8-a908-8116599e137e"/>
</encounter>
<effectiveDateTime value="2024-10-25T14:18:00-04:00"/>
<performer>🔗
<reference value="Practitioner/190cd208-48b1-4920-a283-6bc37cbde13a"/>
</performer>
<valueString
value="MOTIVO DE CONSULTA:
Dolor abdominal de 24 horas de evolución.
HISTORIA ACTUAL:
Inicio en región periumbilical hace 24 horas, posteriormente migra a fosa iliaca derecha.
Intensidad progresiva, EVA actual 8/10.
Asociado a:
- Anorexia desde inicio de síntomas
- Náuseas y dos episodios de vómitos
- Sensación febril no cuantificada
Dolor aumenta al caminar y con movimientos bruscos.
No reporta diarrea ni síntomas urinarios.
Automedicación con Paracetamol sin alivio.
ANTECEDENTES:
Mórbidos: No
Quirúrgicos: No
Alergias: No
Medicamentos habituales: No
Última ingesta: >12 horas (anorexia)"/>
</Observation>