臺灣長期照顧實作指引(TW LTC IG), published by 經濟部產業發展署. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 1.0.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/Lorex/TWLongTermCare_IG_Build/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Resource Profile: 長期照顧－照護活動
| Official URL: http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCProcedureCareActivity | Version: 1.0.0 | |||
| Active as of 2026-03-01 | Computable Name: LTCProcedureCareActivity | |||
此 Profile 說明本 IG 如何進一步定義 FHIR 的 Procedure Resource，以呈現長照機構住民的照護活動紀錄。
Usages:
- Examples for this Profile: Procedure/ltc-procedure-bathing-example
You can also check for usages in the FHIR IG Statistics
Formal Views of Profile Content
Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints Filter:   |
|---|---|---|---|---|
  Procedure |
0..* | TWCoreProcedure | 正在或曾經對病人執行的動作 | |
  implicitRules |
?!Σ | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 |
 modifierExtension |
?! | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored |
| status |
?!SΣ | 1..1 | code | 照護活動狀態。[應填入：preparation / in-progress / not-done / on-hold / stopped / completed / entered-in-error / unknown] Binding: EventStatus (required) |
  code |
S | 1..1 | CodeableConceptTW | 照護活動項目 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): A code to identify a specific procedure . |
  Slices for coding |
S | 1..* | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 Slice: Unordered, Open by pattern:$this |
  coding:All Slices |
Content/Rules for all slices | |||
  system |
SΣ | 1..1 | uri | 專門術語系統（terminology system）的識別 Required Pattern: http://snomed.info/sct |
| code |
SΣ | 1..1 | code | 系統定義的語法之符號 |
 display |
SΣ | 1..1 | string | 由系統定義的表示法 |
 coding:icd10-pcs-2023 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2023年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:icd10-pcs-2021 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:icd10-pcs-2014 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:medical-service-payment |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之醫療服務給付項目，主要針對申報使用，可免費使用，可依情境選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:sct-procedures |
S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT處置/手術代碼，若機構已有購買相關授權，亦可使用。 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:loinc-procedures |
S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 Binding: LOINCCodes (required) |
 text |
SΣ | 0..1 | string | 概念的文字表示法 |
 subject |
SΣ | 1..1 | Reference(長期照顧－住民基本資料) | 接受照護活動的住民 |
| reference |
SΣC | 1..1 | string | 接受照護活動的住民。[應輸入 Patient Resource ID] |
| Slices for performed[x] |
SΣ | 0..1 | 此處置/手術何時執行的？ Slice: Unordered, Open by type:$this | |
| performedDateTime |
dateTime S | |||
| performedPeriod |
Period | |||
| performedString |
string | |||
| performedAge |
Age | |||
| performedRange |
Range | |||
| performed[x]:performedDateTime |
SΣ | 0..1 | dateTime S | 照護活動執行的日期時間 |
| asserter |
SΣ | 0..1 | Reference(TW Core Patient | TW Core RelatedPerson | TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole) | 聲稱有此處置/手術的人 |
| performer |
SΣ | 0..* | BackboneElement | 執行照護活動的人員 |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| actor |
SΣ | 1..1 | Reference(長期照顧－照顧服務提供者 | 長期照顧－服務人員角色 | 長期照顧－關係人) | 參照至健康照護服務提供者 |
| reference |
SΣC | 1..1 | string | 執行照護活動的人員。[應輸入 Practitioner / PractitionerRole / RelatedPerson Resource ID] |
| onBehalfOf |
S | 0..1 | Reference(TW Core Organization) | 此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization） |
| reasonCode |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 執行照護活動的原因 Binding: ProcedureReasonCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
| bodySite |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 照護活動涉及的身體部位 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
| outcome |
S | 0..1 | CodeableConceptTW | 照護活動的結果 Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
| note |
S | 0..* | Annotation | 照護活動的附註 |
| Documentation for this format | ||||
Terminology Bindings
| Path | Status | Usage | ValueSet | Version | Source |
| Procedure.status | Base | required | EventStatus | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code | Base | example | Procedure Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2023 | Base | required | 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2024-11-18 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021 | Base | required | 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2022-07-29 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014 | Base | required | 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2017-07-19 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:medical-service-payment | Base | required | 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 | 📦2024-05-27 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:sct-procedures | Base | required | Procedure Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code.coding:loinc-procedures | Base | required | LOINC Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.reasonCode | Base | extensible | Procedure Reason Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.bodySite | Base | extensible | SNOMED CT Body Structures | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.outcome | Base | extensible | Procedure Outcome Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
Constraints
| Id | Grade | Path(s) | Description | Expression |
| dom-2 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources |
contained.contained.empty()
|
| dom-3 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource |
contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
|
| dom-4 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated |
contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
|
| dom-5 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label |
contained.meta.security.empty()
|
| dom-6 | best practice | Procedure | A resource should have narrative for robust management |
text.`div`.exists()
|
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children |
hasValue() or (children().count() > id.count())
|
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both |
extension.exists() != value.exists()
|
This structure is derived from TWCoreProcedure
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints Filter: |
|---|---|---|---|---|
| Procedure |
0..* | TWCoreProcedure | 正在或曾經對病人執行的動作 | |
| status |
1..1 | code | 照護活動狀態。[應填入：preparation / in-progress / not-done / on-hold / stopped / completed / entered-in-error / unknown] Binding: EventStatus (required) | |
| code |
1..1 | CodeableConceptTW | 照護活動項目 | |
 coding |
1..* | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 | |
 system |
1..1 | uri | 專門術語系統（terminology system）的識別 Required Pattern: http://snomed.info/sct | |
| code |
1..1 | code | 系統定義的語法之符號 | |
| display |
1..1 | string | 由系統定義的表示法 | |
| subject |
1..1 | Reference(長期照顧－住民基本資料) | 接受照護活動的住民 | |
| reference |
S | 1..1 | string | 接受照護活動的住民。[應輸入 Patient Resource ID] |
| Slices for performed[x] |
0..1 | dateTime, Period, string, Age, Range | 此處置/手術何時執行的？ Slice: Unordered, Open by type:$this | |
| performed[x]:performedDateTime |
S | 0..1 | dateTime S | 照護活動執行的日期時間 |
| performer |
0..* | BackboneElement | 執行照護活動的人員 | |
| actor |
1..1 | Reference(長期照顧－照顧服務提供者 | 長期照顧－服務人員角色 | 長期照顧－關係人) | 參照至健康照護服務提供者 | |
| reference |
S | 1..1 | string | 執行照護活動的人員。[應輸入 Practitioner / PractitionerRole / RelatedPerson Resource ID] |
| reasonCode |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 執行照護活動的原因 |
| bodySite |
0..* | CodeableConceptTW | 照護活動涉及的身體部位 | |
| outcome |
S | 0..1 | CodeableConceptTW | 照護活動的結果 |
| note |
S | 0..* | Annotation | 照護活動的附註 |
| Documentation for this format | ||||
Terminology Bindings (Differential)
| Path | Status | Usage | ValueSet | Version | Source |
| Procedure.status | Base | required | EventStatus | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints Filter: | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Procedure |
0..* | TWCoreProcedure | 正在或曾經對病人執行的動作 | |||||
| id |
Σ | 0..1 | id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Procedure紀錄，通常又稱為邏輯性ID。 | ||||
| meta |
Σ | 0..1 | Meta | 此Procedure Resource的metadata | ||||
| implicitRules |
?!Σ | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 | ||||
| language |
0..1 | code | 用以表述Procedure Resource內容的語言。 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言；鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼，但不強制一定要使用此代碼表，你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW | |||||
| text |
0..1 | Narrative | Procedure Resource之內容摘要以供人閱讀 This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements | |||||
| contained |
0..* | Resource | Contained, inline Resources | |||||
 extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension |
?! | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored | ||||
| identifier |
Σ | 0..* | Identifier | 此處置/手術的外部識別碼 | ||||
| instantiatesCanonical |
Σ | 0..* | canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) | 實例化FHIR計畫書（protocol）或定義 | ||||
| instantiatesUri |
Σ | 0..* | uri | 實例化外部計畫書（protocol）或定義 | ||||
| basedOn |
Σ | 0..* | Reference(TW Core CarePlan | TW Core ServiceRequest) | 此Procedure是基於什麼而履行 | ||||
| partOf |
Σ | 0..* | Reference(TW Core Procedure | TW Core Observation Laboratory Result | MedicationAdministration) | 參照事件的一部分 | ||||
| status |
?!SΣ | 1..1 | code | 照護活動狀態。[應填入：preparation / in-progress / not-done / on-hold / stopped / completed / entered-in-error / unknown] Binding: EventStatus (required) | ||||
| statusReason |
0..1 | CodeableConceptTW | 當前狀態的原因。 Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| category |
0..1 | CodeableConceptTW | 處置/手術的分類。 Binding: ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| code |
S | 1..1 | CodeableConceptTW | 照護活動項目 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): A code to identify a specific procedure . | ||||
| id |
0..1 | string | 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。 | |||||
| extension |
0..* | Extension | 擴充的資料項目 Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| Slices for coding |
S | 1..* | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 Slice: Unordered, Open by pattern:$this | ||||
| coding:All Slices |
Content/Rules for all slices | |||||||
| id |
0..1 | string | 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。 | |||||
| extension |
0..* | Extension | 擴充的資料項目 Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| system |
SΣ | 1..1 | uri | 專門術語系統（terminology system）的識別 Required Pattern: http://snomed.info/sct | ||||
| version |
Σ | 0..1 | string | 系統的版本—如果相關的話 | ||||
| code |
SΣ | 1..1 | code | 系統定義的語法之符號 | ||||
| display |
SΣ | 1..1 | string | 由系統定義的表示法 | ||||
| userSelected |
Σ | 0..1 | boolean | 此編碼是否由使用者直接選擇？ | ||||
| coding:icd10-pcs-2023 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2023年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:icd10-pcs-2021 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:icd10-pcs-2014 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:medical-service-payment |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之醫療服務給付項目，主要針對申報使用，可免費使用，可依情境選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:sct-procedures |
S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT處置/手術代碼，若機構已有購買相關授權，亦可使用。 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:loinc-procedures |
S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 Binding: LOINCCodes (required) | ||||
| text |
SΣ | 0..1 | string | 概念的文字表示法 | ||||
| subject |
SΣ | 1..1 | Reference(長期照顧－住民基本資料) | 接受照護活動的住民 | ||||
| id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| reference |
SΣC | 1..1 | string | 接受照護活動的住民。[應輸入 Patient Resource ID] | ||||
| type |
Σ | 0..1 | uri | Type the reference refers to (e.g. "Patient") Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model). | ||||
| identifier |
Σ | 0..1 | Identifier | Logical reference, when literal reference is not known | ||||
| display |
Σ | 0..1 | string | Text alternative for the resource | ||||
| encounter |
Σ | 0..1 | Reference(TW Core Encounter) | 就醫（Encounter）紀錄作為處置/手術的一部分 | ||||
| Slices for performed[x] |
SΣ | 0..1 | 此處置/手術何時執行的？ Slice: Unordered, Open by type:$this | |||||
| performedDateTime |
dateTime S | |||||||
| performedPeriod |
Period | |||||||
| performedString |
string | |||||||
| performedAge |
Age | |||||||
| performedRange |
Range | |||||||
| performed[x]:performedDateTime |
SΣ | 0..1 | dateTime S | 照護活動執行的日期時間 | ||||
| recorder |
Σ | 0..1 | Reference(TW Core Patient | TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core RelatedPerson) | 誰記錄此處置/手術 | ||||
| asserter |
SΣ | 0..1 | Reference(TW Core Patient | TW Core RelatedPerson | TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole) | 聲稱有此處置/手術的人 | ||||
| performer |
SΣ | 0..* | BackboneElement | 執行照護活動的人員 | ||||
| id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| function |
0..1 | CodeableConceptTW | 執行的型別 Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| actor |
SΣ | 1..1 | Reference(長期照顧－照顧服務提供者 | 長期照顧－服務人員角色 | 長期照顧－關係人) | 參照至健康照護服務提供者 | ||||
| id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| reference |
SΣC | 1..1 | string | 執行照護活動的人員。[應輸入 Practitioner / PractitionerRole / RelatedPerson Resource ID] | ||||
| type |
Σ | 0..1 | uri | Type the reference refers to (e.g. "Patient") Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model). | ||||
| identifier |
Σ | 0..1 | Identifier | Logical reference, when literal reference is not known | ||||
| display |
Σ | 0..1 | string | Text alternative for the resource | ||||
| onBehalfOf |
S | 0..1 | Reference(TW Core Organization) | 此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization） | ||||
| location |
Σ | 0..1 | Reference(TW Core Location) | 處置/手術發生的地點（Location）？ | ||||
| reasonCode |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 執行照護活動的原因 Binding: ProcedureReasonCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
| reasonReference |
Σ | 0..* | Reference(TW Core Condition | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Procedure | TW Core DiagnosticReport | TW Core DocumentReference) | 執行此處置/手術的原因 | ||||
| bodySite |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 照護活動涉及的身體部位 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
| outcome |
S | 0..1 | CodeableConceptTW | 照護活動的結果 Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
| report |
0..* | Reference(TW Core DiagnosticReport | TW Core DocumentReference | TW Core Composition) | 此處置/手術產生的任何報告 | |||||
| complication |
0..* | CodeableConceptTW | 處置/手術後的併發症 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| complicationDetail |
0..* | Reference(TW Core Condition) | 處置/手術後發生的病情、問題或診斷 | |||||
| followUp |
0..* | CodeableConceptTW | 追蹤說明。 Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| note |
S | 0..* | Annotation | 照護活動的附註 | ||||
| focalDevice |
0..* | BackboneElement | 處理、植入的或移除的裝置 | |||||
| id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| action |
0..1 | CodeableConceptTW | 改變裝置的種類 Binding: ProcedureDeviceActionCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 | |||||
| manipulated |
1..1 | Reference(Device) | 被改變的裝置 | |||||
| usedReference |
0..* | Reference(Device | TW Core Medication | Substance) | 處置/手術中使用的項目／物品 | |||||
| usedCode |
0..* | CodeableConceptTW | 處置/手術中使用的項目之代碼 Binding: FHIRDeviceTypes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| Documentation for this format | ||||||||
Terminology Bindings
| Path | Status | Usage | ValueSet | Version | Source |
| Procedure.language | Base | preferred | Common Languages | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.status | Base | required | EventStatus | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.statusReason | Base | extensible | Procedure Not Performed Reason (SNOMED-CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.category | Base | extensible | Procedure Category Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code | Base | example | Procedure Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2023 | Base | required | 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2024-11-18 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021 | Base | required | 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2022-07-29 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014 | Base | required | 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2017-07-19 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:medical-service-payment | Base | required | 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 | 📦2024-05-27 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:sct-procedures | Base | required | Procedure Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code.coding:loinc-procedures | Base | required | LOINC Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.subject.type | Base | extensible | ResourceType | 📍4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.performer.function | Base | extensible | Procedure Performer Role Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.performer.actor.type | Base | extensible | ResourceType | 📍4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.reasonCode | Base | extensible | Procedure Reason Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.bodySite | Base | extensible | SNOMED CT Body Structures | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.outcome | Base | extensible | Procedure Outcome Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.complication | Base | extensible | Condition/Problem/Diagnosis Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.followUp | Base | extensible | Procedure Follow up Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.focalDevice.action | Base | preferred | Procedure Device Action Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.usedCode | Base | extensible | FHIR Device Types | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
Constraints
| Id | Grade | Path(s) | Description | Expression |
| dom-2 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources |
contained.contained.empty()
|
| dom-3 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource |
contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
|
| dom-4 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated |
contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
|
| dom-5 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label |
contained.meta.security.empty()
|
| dom-6 | best practice | Procedure | A resource should have narrative for robust management |
text.`div`.exists()
|
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children |
hasValue() or (children().count() > id.count())
|
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both |
extension.exists() != value.exists()
|
This structure is derived from TWCoreProcedure
Summary
Mandatory: 5 elements(1 nested mandatory element)
Must-Support: 6 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
- 長期照顧－住民基本資料 (http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCPatient)
- 長期照顧－照顧服務提供者 (http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCPractitioner)
- 長期照顧－服務人員角色 (http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCPractitionerRole)
- 長期照顧－關係人 (http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCRelatedPerson)
Slices
This structure defines the following Slices:
- The element 1 is sliced based on the value of Procedure.performed[x]
Key Elements View
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints Filter: |
|---|---|---|---|---|
| Procedure |
0..* | TWCoreProcedure | 正在或曾經對病人執行的動作 | |
| implicitRules |
?!Σ | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 |
| modifierExtension |
?! | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored |
| status |
?!SΣ | 1..1 | code | 照護活動狀態。[應填入：preparation / in-progress / not-done / on-hold / stopped / completed / entered-in-error / unknown] Binding: EventStatus (required) |
| code |
S | 1..1 | CodeableConceptTW | 照護活動項目 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): A code to identify a specific procedure . |
| Slices for coding |
S | 1..* | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 Slice: Unordered, Open by pattern:$this |
| coding:All Slices |
Content/Rules for all slices | |||
| system |
SΣ | 1..1 | uri | 專門術語系統（terminology system）的識別 Required Pattern: http://snomed.info/sct |
| code |
SΣ | 1..1 | code | 系統定義的語法之符號 |
| display |
SΣ | 1..1 | string | 由系統定義的表示法 |
| coding:icd10-pcs-2023 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2023年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:icd10-pcs-2021 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:icd10-pcs-2014 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:medical-service-payment |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之醫療服務給付項目，主要針對申報使用，可免費使用，可依情境選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:sct-procedures |
S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT處置/手術代碼，若機構已有購買相關授權，亦可使用。 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 |
| coding:loinc-procedures |
S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 Binding: LOINCCodes (required) |
| text |
SΣ | 0..1 | string | 概念的文字表示法 |
| subject |
SΣ | 1..1 | Reference(長期照顧－住民基本資料) | 接受照護活動的住民 |
| reference |
SΣC | 1..1 | string | 接受照護活動的住民。[應輸入 Patient Resource ID] |
| Slices for performed[x] |
SΣ | 0..1 | 此處置/手術何時執行的？ Slice: Unordered, Open by type:$this | |
| performedDateTime |
dateTime S | |||
| performedPeriod |
Period | |||
| performedString |
string | |||
| performedAge |
Age | |||
| performedRange |
Range | |||
| performed[x]:performedDateTime |
SΣ | 0..1 | dateTime S | 照護活動執行的日期時間 |
| asserter |
SΣ | 0..1 | Reference(TW Core Patient | TW Core RelatedPerson | TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole) | 聲稱有此處置/手術的人 |
| performer |
SΣ | 0..* | BackboneElement | 執行照護活動的人員 |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| actor |
SΣ | 1..1 | Reference(長期照顧－照顧服務提供者 | 長期照顧－服務人員角色 | 長期照顧－關係人) | 參照至健康照護服務提供者 |
| reference |
SΣC | 1..1 | string | 執行照護活動的人員。[應輸入 Practitioner / PractitionerRole / RelatedPerson Resource ID] |
| onBehalfOf |
S | 0..1 | Reference(TW Core Organization) | 此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization） |
| reasonCode |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 執行照護活動的原因 Binding: ProcedureReasonCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
| bodySite |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 照護活動涉及的身體部位 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
| outcome |
S | 0..1 | CodeableConceptTW | 照護活動的結果 Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 |
| note |
S | 0..* | Annotation | 照護活動的附註 |
| Documentation for this format | ||||
Terminology Bindings
| Path | Status | Usage | ValueSet | Version | Source |
| Procedure.status | Base | required | EventStatus | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code | Base | example | Procedure Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2023 | Base | required | 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2024-11-18 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021 | Base | required | 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2022-07-29 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014 | Base | required | 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2017-07-19 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:medical-service-payment | Base | required | 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 | 📦2024-05-27 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:sct-procedures | Base | required | Procedure Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code.coding:loinc-procedures | Base | required | LOINC Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.reasonCode | Base | extensible | Procedure Reason Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.bodySite | Base | extensible | SNOMED CT Body Structures | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.outcome | Base | extensible | Procedure Outcome Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
Constraints
| Id | Grade | Path(s) | Description | Expression |
| dom-2 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources |
contained.contained.empty()
|
| dom-3 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource |
contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
|
| dom-4 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated |
contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
|
| dom-5 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label |
contained.meta.security.empty()
|
| dom-6 | best practice | Procedure | A resource should have narrative for robust management |
text.`div`.exists()
|
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children |
hasValue() or (children().count() > id.count())
|
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both |
extension.exists() != value.exists()
|
Differential View
This structure is derived from TWCoreProcedure
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints Filter: |
|---|---|---|---|---|
| Procedure |
0..* | TWCoreProcedure | 正在或曾經對病人執行的動作 | |
| status |
1..1 | code | 照護活動狀態。[應填入：preparation / in-progress / not-done / on-hold / stopped / completed / entered-in-error / unknown] Binding: EventStatus (required) | |
| code |
1..1 | CodeableConceptTW | 照護活動項目 | |
| coding |
1..* | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 | |
| system |
1..1 | uri | 專門術語系統（terminology system）的識別 Required Pattern: http://snomed.info/sct | |
| code |
1..1 | code | 系統定義的語法之符號 | |
| display |
1..1 | string | 由系統定義的表示法 | |
| subject |
1..1 | Reference(長期照顧－住民基本資料) | 接受照護活動的住民 | |
| reference |
S | 1..1 | string | 接受照護活動的住民。[應輸入 Patient Resource ID] |
| Slices for performed[x] |
0..1 | dateTime, Period, string, Age, Range | 此處置/手術何時執行的？ Slice: Unordered, Open by type:$this | |
| performed[x]:performedDateTime |
S | 0..1 | dateTime S | 照護活動執行的日期時間 |
| performer |
0..* | BackboneElement | 執行照護活動的人員 | |
| actor |
1..1 | Reference(長期照顧－照顧服務提供者 | 長期照顧－服務人員角色 | 長期照顧－關係人) | 參照至健康照護服務提供者 | |
| reference |
S | 1..1 | string | 執行照護活動的人員。[應輸入 Practitioner / PractitionerRole / RelatedPerson Resource ID] |
| reasonCode |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 執行照護活動的原因 |
| bodySite |
0..* | CodeableConceptTW | 照護活動涉及的身體部位 | |
| outcome |
S | 0..1 | CodeableConceptTW | 照護活動的結果 |
| note |
S | 0..* | Annotation | 照護活動的附註 |
| Documentation for this format | ||||
Terminology Bindings (Differential)
| Path | Status | Usage | ValueSet | Version | Source |
| Procedure.status | Base | required | EventStatus | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
Snapshot View
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints Filter: | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Procedure |
0..* | TWCoreProcedure | 正在或曾經對病人執行的動作 | |||||
| id |
Σ | 0..1 | id | 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Procedure紀錄，通常又稱為邏輯性ID。 | ||||
| meta |
Σ | 0..1 | Meta | 此Procedure Resource的metadata | ||||
| implicitRules |
?!Σ | 0..1 | uri | 創建此內容所依據的一組規則 | ||||
| language |
0..1 | code | 用以表述Procedure Resource內容的語言。 Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言；鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼，但不強制一定要使用此代碼表，你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
Example Value: zh-TW | |||||
| text |
0..1 | Narrative | Procedure Resource之內容摘要以供人閱讀 This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements | |||||
| contained |
0..* | Resource | Contained, inline Resources | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension |
?! | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored | ||||
| identifier |
Σ | 0..* | Identifier | 此處置/手術的外部識別碼 | ||||
| instantiatesCanonical |
Σ | 0..* | canonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition | Questionnaire) | 實例化FHIR計畫書（protocol）或定義 | ||||
| instantiatesUri |
Σ | 0..* | uri | 實例化外部計畫書（protocol）或定義 | ||||
| basedOn |
Σ | 0..* | Reference(TW Core CarePlan | TW Core ServiceRequest) | 此Procedure是基於什麼而履行 | ||||
| partOf |
Σ | 0..* | Reference(TW Core Procedure | TW Core Observation Laboratory Result | MedicationAdministration) | 參照事件的一部分 | ||||
| status |
?!SΣ | 1..1 | code | 照護活動狀態。[應填入：preparation / in-progress / not-done / on-hold / stopped / completed / entered-in-error / unknown] Binding: EventStatus (required) | ||||
| statusReason |
0..1 | CodeableConceptTW | 當前狀態的原因。 Binding: ProcedureNotPerformedReason(SNOMED-CT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| category |
0..1 | CodeableConceptTW | 處置/手術的分類。 Binding: ProcedureCategoryCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| code |
S | 1..1 | CodeableConceptTW | 照護活動項目 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (example): A code to identify a specific procedure . | ||||
| id |
0..1 | string | 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。 | |||||
| extension |
0..* | Extension | 擴充的資料項目 Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| Slices for coding |
S | 1..* | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼。此資料項目為可擴充綁定預設國際標準值集，但實作者可視實務專案需求只綁定以下slices中的任一值集。目前未只限定綁定預設值集是因為尚無slice值集與預設國際標準值集的代碼對應表，待後續有相對的代碼對應表後將建議採用國際標準值集作為唯一綁定值集並針對該值集進行擴充與管理，以利進行跨國與跨系統之資料交換。 Slice: Unordered, Open by pattern:$this | ||||
| coding:All Slices |
Content/Rules for all slices | |||||||
| id |
0..1 | string | 唯一可識別ID，以供資料項目間相互參照。 | |||||
| extension |
0..* | Extension | 擴充的資料項目 Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| system |
SΣ | 1..1 | uri | 專門術語系統（terminology system）的識別 Required Pattern: http://snomed.info/sct | ||||
| version |
Σ | 0..1 | string | 系統的版本—如果相關的話 | ||||
| code |
SΣ | 1..1 | code | 系統定義的語法之符號 | ||||
| display |
SΣ | 1..1 | string | 由系統定義的表示法 | ||||
| userSelected |
Σ | 0..1 | boolean | 此編碼是否由使用者直接選擇？ | ||||
| coding:icd10-pcs-2023 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2023年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:icd10-pcs-2021 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2021年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:icd10-pcs-2014 |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之2014年中文版ICD-10-PCS代碼，涵蓋範圍相對完整，可免費使用，可優先選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:medical-service-payment |
S | 0..1 | CodingTW | 此為臺灣衛生福利部中央健康保險署（NHI）維護之醫療服務給付項目，主要針對申報使用，可免費使用，可依情境選用此代碼。 Binding: 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:sct-procedures |
S | 0..1 | CodingTW | 此為SNOMED CT處置/手術代碼，若機構已有購買相關授權，亦可使用。 Binding: ProcedureCodes(SNOMEDCT) (required): 處置/手術的識別；應填入所綁定值集中的其中一個代碼。 | ||||
| coding:loinc-procedures |
S | 0..1 | CodingTW | 由專門術語系統（terminology system）定義的代碼 Binding: LOINCCodes (required) | ||||
| text |
SΣ | 0..1 | string | 概念的文字表示法 | ||||
| subject |
SΣ | 1..1 | Reference(長期照顧－住民基本資料) | 接受照護活動的住民 | ||||
| id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| reference |
SΣC | 1..1 | string | 接受照護活動的住民。[應輸入 Patient Resource ID] | ||||
| type |
Σ | 0..1 | uri | Type the reference refers to (e.g. "Patient") Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model). | ||||
| identifier |
Σ | 0..1 | Identifier | Logical reference, when literal reference is not known | ||||
| display |
Σ | 0..1 | string | Text alternative for the resource | ||||
| encounter |
Σ | 0..1 | Reference(TW Core Encounter) | 就醫（Encounter）紀錄作為處置/手術的一部分 | ||||
| Slices for performed[x] |
SΣ | 0..1 | 此處置/手術何時執行的？ Slice: Unordered, Open by type:$this | |||||
| performedDateTime |
dateTime S | |||||||
| performedPeriod |
Period | |||||||
| performedString |
string | |||||||
| performedAge |
Age | |||||||
| performedRange |
Range | |||||||
| performed[x]:performedDateTime |
SΣ | 0..1 | dateTime S | 照護活動執行的日期時間 | ||||
| recorder |
Σ | 0..1 | Reference(TW Core Patient | TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole | TW Core RelatedPerson) | 誰記錄此處置/手術 | ||||
| asserter |
SΣ | 0..1 | Reference(TW Core Patient | TW Core RelatedPerson | TW Core Practitioner | TW Core PractitionerRole) | 聲稱有此處置/手術的人 | ||||
| performer |
SΣ | 0..* | BackboneElement | 執行照護活動的人員 | ||||
| id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| function |
0..1 | CodeableConceptTW | 執行的型別 Binding: ProcedurePerformerRoleCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| actor |
SΣ | 1..1 | Reference(長期照顧－照顧服務提供者 | 長期照顧－服務人員角色 | 長期照顧－關係人) | 參照至健康照護服務提供者 | ||||
| id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| reference |
SΣC | 1..1 | string | 執行照護活動的人員。[應輸入 Practitioner / PractitionerRole / RelatedPerson Resource ID] | ||||
| type |
Σ | 0..1 | uri | Type the reference refers to (e.g. "Patient") Binding: ResourceType (extensible): Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model). | ||||
| identifier |
Σ | 0..1 | Identifier | Logical reference, when literal reference is not known | ||||
| display |
Σ | 0..1 | string | Text alternative for the resource | ||||
| onBehalfOf |
S | 0..1 | Reference(TW Core Organization) | 此裝置（Device）或健康照護服務提供者所屬機構（Organization） | ||||
| location |
Σ | 0..1 | Reference(TW Core Location) | 處置/手術發生的地點（Location）？ | ||||
| reasonCode |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 執行照護活動的原因 Binding: ProcedureReasonCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
| reasonReference |
Σ | 0..* | Reference(TW Core Condition | TW Core Observation Laboratory Result | TW Core Procedure | TW Core DiagnosticReport | TW Core DocumentReference) | 執行此處置/手術的原因 | ||||
| bodySite |
S | 0..* | CodeableConceptTW | 照護活動涉及的身體部位 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
| outcome |
S | 0..1 | CodeableConceptTW | 照護活動的結果 Binding: ProcedureOutcomeCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | ||||
| report |
0..* | Reference(TW Core DiagnosticReport | TW Core DocumentReference | TW Core Composition) | 此處置/手術產生的任何報告 | |||||
| complication |
0..* | CodeableConceptTW | 處置/手術後的併發症 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| complicationDetail |
0..* | Reference(TW Core Condition) | 處置/手術後發生的病情、問題或診斷 | |||||
| followUp |
0..* | CodeableConceptTW | 追蹤說明。 Binding: ProcedureFollowUpCodes(SNOMEDCT) (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| note |
S | 0..* | Annotation | 照護活動的附註 | ||||
| focalDevice |
0..* | BackboneElement | 處理、植入的或移除的裝置 | |||||
| id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| action |
0..1 | CodeableConceptTW | 改變裝置的種類 Binding: ProcedureDeviceActionCodes (preferred): 鼓勵使用所綁定值集中的代碼，但不強制一定要使用此值集，你也可使用其他值集的代碼或單純以文字表示。 | |||||
| manipulated |
1..1 | Reference(Device) | 被改變的裝置 | |||||
| usedReference |
0..* | Reference(Device | TW Core Medication | Substance) | 處置/手術中使用的項目／物品 | |||||
| usedCode |
0..* | CodeableConceptTW | 處置/手術中使用的項目之代碼 Binding: FHIRDeviceTypes (extensible): 應填入所綁定值集中適合的代碼，確定無適合的代碼才可以使用其他值集的代碼來表示。 | |||||
| Documentation for this format | ||||||||
Terminology Bindings
| Path | Status | Usage | ValueSet | Version | Source |
| Procedure.language | Base | preferred | Common Languages | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.status | Base | required | EventStatus | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.statusReason | Base | extensible | Procedure Not Performed Reason (SNOMED-CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.category | Base | extensible | Procedure Category Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code | Base | example | Procedure Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2023 | Base | required | 臺灣健保署2023年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2024-11-18 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2021 | Base | required | 臺灣健保署2021年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2022-07-29 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:icd10-pcs-2014 | Base | required | 臺灣健保署2014年中文版ICD-10-PCS值集 | 📦2017-07-19 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:medical-service-payment | Base | required | 臺灣健保署醫療服務給付項目-處置或手術值集 | 📦2024-05-27 | 臺灣核心實作指引 v0.3 |
| Procedure.code.coding:sct-procedures | Base | required | Procedure Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.code.coding:loinc-procedures | Base | required | LOINC Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.subject.type | Base | extensible | ResourceType | 📍4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.performer.function | Base | extensible | Procedure Performer Role Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.performer.actor.type | Base | extensible | ResourceType | 📍4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.reasonCode | Base | extensible | Procedure Reason Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.bodySite | Base | extensible | SNOMED CT Body Structures | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.outcome | Base | extensible | Procedure Outcome Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.complication | Base | extensible | Condition/Problem/Diagnosis Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.followUp | Base | extensible | Procedure Follow up Codes (SNOMED CT) | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.focalDevice.action | Base | preferred | Procedure Device Action Codes | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
| Procedure.usedCode | Base | extensible | FHIR Device Types | 📦4.0.1 | FHIR Std. |
Constraints
| Id | Grade | Path(s) | Description | Expression |
| dom-2 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources |
contained.contained.empty()
|
| dom-3 | error | Procedure | If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource |
contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
|
| dom-4 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated |
contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
|
| dom-5 | error | Procedure | If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label |
contained.meta.security.empty()
|
| dom-6 | best practice | Procedure | A resource should have narrative for robust management |
text.`div`.exists()
|
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children |
hasValue() or (children().count() > id.count())
|
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both |
extension.exists() != value.exists()
|
This structure is derived from TWCoreProcedure
Summary
Mandatory: 5 elements(1 nested mandatory element)
Must-Support: 6 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
- 長期照顧－住民基本資料 (http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCPatient)
- 長期照顧－照顧服務提供者 (http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCPractitioner)
- 長期照顧－服務人員角色 (http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCPractitionerRole)
- 長期照顧－關係人 (http://ltc-ig.fhir.tw/StructureDefinition/LTCRelatedPerson)
Slices
This structure defines the following Slices:
- The element 1 is sliced based on the value of Procedure.performed[x]
Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron