Guide d'implémentation du médicament, published by Interop'Santé. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/Interop-Sante/hl7.fhir.fr.medication/ and changes regularly. See the Directory of published versions

La dispensation - Ressource MedicationDispense

Ressource MedicationDispense

La ressource MedicationDispense porte la délivrance d’un médicament et d’un seul.

• Pour décrire la délivrance de plusieurs médicaments, il faudra générer autant de MedicationDispense qu’il y a de médicaments délivrés.
• La gestion d’une délivrance multi médicaments n’est pas abordée. Entre les Bundle de type document (persistence) et les query (dynamique), FHIR offre une palette de possibilités parmi lesquelles aucune n’est à ce jour privilégiée au titre du présent guide.

Propriétés

voir spécification HL7 R4 : MedicationDispense

• ==status== : statut de la délivrance. Un jeu de valeurs est requis par le standard (cf.infra). Il manquerait au moins une valeur entre “préparé” et “délivré”, a minima “en cours d’acheminement”.
• ==medication== : le médicament délicré. C’est un médicament réel, a priori une spécialité identifiée par son code UCD. ATTENTION : 10 à 15% des médicaments dispensés à l’hôpital n’ont pas de code UCD, par exemple les préparations pédiatriques à partir d’une UCD. Le chapitre Prescription couvre les médicaments composés et illustre comment ils doivent être décrits (ex : une perfusion). Il ne couvre ni les préparations magistrales ni les préparations hospitalières (article L. 5121-1 du Code de la santé publique). Leur description standardisée doit faire l’objet d’un travail complémentaire qui n’a pas encore été programmé.
• ==subject== : le patient ou le groupe de patients. L’option groupe de patients ouvre la possibilité de formuler une dispensation nomminative reglobalisée.
• ==performer== : le préparateur qui réalise la délivrance
• ==authorizingPrescription== : la prescription pour laquelle cette délivrance est réalisée. Ou les prescriptions si la délivrance est reglobalisée.
• ==type== : type de délivrance. Un jeu de valeurs est proposé en exemple. Il ne permet de qualifier directement le type au sens « journalière individuelle nominative », « nominative reglobalisée », …
• ==quantity== : quantité de médicament délivré.
• ==daysSupply== : durée de traitement couvert (à la posologie décrite dans ==dosageInstruction== des prescriptions référencées par ==authorizingPrescription== ). Ne porte pas la périodicité de la délivrance mais la période tirée de cette éventuelle périodicité qui est appliquée à cette délivrance.
• ==whenPrepared== : quand la préparation est prête à être enlevée ou expédiée.
• ==whenHandedOver== : quand la préparation est délivrée au soignant. C’est une information non disponible pour toute valeur de status recouvrant « non délivré ».
• ==dosageInstruction== : posologie administrable du médicament délivré. Elle est formulée par le pharmacien compte tenu de celle de la prescription et du médicament délivré. Elle est identique à la posologie prescrite quand le médicament délivré est strictement identique au médicament prescrit.
• ==destination== : l’établissement ou le lieu où la délivrance a été expédiée.
• ==receiver== : la personne qui a (==status== = completed) ou doit (==status== ≠ completed) retirer le(s) médicament(s).
• ==note== : note information complémentaire, en texte libre, concernant la dispensation.

Diagramme d’état de la propiété ==status==

hypothèse faite à partir des libellés des codes (qui seraient à traduire). HL7 ne spécifie pas ce diagramme d’état.