Guía de Implementación cl core FHIR R4, (Versión Evolutiva)
2.0.0 - ci-build
Guía de Implementación cl core FHIR R4, (Versión Evolutiva)
2.0.0 - ci-build
Guía de Implementación cl core FHIR R4, (Versión Evolutiva), published by HL7 Chile. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 2.0.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7Chile/clcore_ig/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Contents:
This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.
The following artifacts define the specific capabilities that different types of systems are expected to have in order to comply with this implementation guide. Systems conforming to this implementation guide are expected to declare conformance to one or more of the following capability statements.
| CapabilityStatement Cliente Cl Core |
CapabilityStatement para definir las caracteristicas mínimas de un cliente con todas las interacciones posibles hacía un servidor |
| CapabilityStatement Servidor Cl Core |
CapabilityStatement para definir las caracteristicas mínimas del servidor para ver las interacciones posibles |
These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.
| CL Alergias e Intolerancias |
Este Perfil ha sido desarrollado para cubrir las necesidades para describir una Alergia o alguna Intolerancia definida en un paciente. |
| CL Altura Corporal |
El Perfil de Observación de la Altura Corporal de la Core CL, hereda del Perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para el recurso Observation para registrar, buscar y obtener observaciones de la altura con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos centrales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se utilizan los elementos. Proporcionar la base para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Auditoria |
Perfil para generar un recurso que permita desarrollar auditoría de las transacciones realizadas |
| CL Circunferencia de Cabeza |
El Perfil de Observación de la Circunferencia de Cabeza de la Core CL, hereda del Perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para el recurso Observation para registrar, buscar y obtener observaciones de la circunferencia de cabeza con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos centrales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se utilizan los elementos. Proporcionar la base para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Condición-Diagnóstico |
Condición o Diagnósticos de Pacientes |
| CL Documento |
De un formato genérico para documento clínico en Chile. |
| CL Encuentro Clínico |
Definición de encuentro clínico genérico para Chile |
| CL Equipo de Cuidados |
El Perfil CL Equipo de Cuidados hereda del recurso CareTeam de FHIR; consulte dicho recurso para conocer su alcance y definiciones de uso. Este perfil establece las expectativas mínimas para el recurso CareTeam con el objetivo de identificar a los miembros del equipo de atención asociados a un paciente, promoviendo así la interoperabilidad y la adopción mediante una implementación común. Especifica qué elementos centrales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y cómo deben utilizarse dichos elementos. Establecer esta base mínima para el desarrollo de estándares en casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y su adopción. |
| CL Frecuencia Cardiaca |
El Perfil de Observación de la Frecuencia Cardiaca de la Core CL, hereda del Perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para el recurso Observation para registrar, buscar y obtener observaciones de la frecuencia cardiaca con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos centrales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se utilizan los elementos. Proporcionar la base para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Frecuencia Respiratoria |
El Perfil de Observación de la Frecuencia Respiratoria de la Core CL, hereda del Perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para el recurso Observation para registrar, buscar y obtener observaciones de la frecuencia respiratoria con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos centrales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se utilizan los elementos. Proporcionar la base para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Inmunización |
Definición de un evento de inmunización para las necesidades de interoperabilidad en Chile. |
| CL Localización |
Este perfil determina la ubicación específica para un evento, objeto o Infraestructura específica. Este perfil permite vincular una localización con una organización o espacio físico específico |
| CL Medicamento |
Descripción de un Medicamento |
| CL Observación |
Perfil para definir un mínimo para cualquier observación. |
| CL Organización |
Este Perfil ha sido desarrollado para cubrir las necesidades del Caso de Uso de Receta Electrónica. Sin embargo, se ha modelado para también cubrir las necesidades nacionales de un Recurso de Organización en Salud |
| CL Paciente |
Este Perfil se ha modelado con el fin de cubrir las necesidades nacionales de un Recurso Paciente para un Historial Clínico Nacional |
| CL Perfil Reporte Diagnóstico para el Intercambio de Informes y Notas |
El CL Perfil Reporte Diagnóstico para el Intercambio de Informes y Notas hereda del recurso DiagnosticReport de FHIR; consulte dicho recurso para conocer su alcance y definiciones de uso. Este perfil establece las expectativas mínimas para la búsqueda y recuperación de Informes Diagnósticos y Notas utilizando el recurso DiagnosticReport. Especifica qué elementos centrales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo deben utilizarse dichos elementos. Establecer esta base mínima para el desarrollo de estándares en casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Perfil Servicio de Cuidados de Salud |
El CL Perfil Servicio de Cuidados de Salud hereda del recurso HealthcareService de FHIR; consulte dicho recurso para conocer su alcance y definiciones de uso. Este perfil establece las expectativas mínimas para la búsqueda y servicios disponibles en un hospital, clínica, cesfam u otro. Especifica qué elementos centrales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo deben utilizarse dichos elementos. Establecer esta base mínima para el desarrollo de estándares en casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Perfil de Muestra |
El CL Perfil Muestra hereda del recurso Specimen de FHIR; consulte dicho recurso para conocer su alcance y definiciones de uso. Este perfil establece las expectativas mínimas para el recurso Specimen con el fin de registrar, buscar y recuperar información sobre sustancias asociadas a un paciente que están siendo muestreadas o analizadas (como un hisopado nasofaríngeo, sangre total o suero). Especifica qué elementos centrales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes y restringe cómo deben utilizarse dichos elementos. Establecer esta base mínima para el desarrollo de estándares en casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Peso Corporal |
El Perfil de Observación de la Peso Corporal de la Core CL, hereda del Perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para el recurso Observation para registrar, buscar y obtener observaciones de la peso con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos centrales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se utilizan los elementos. Proporcionar la base para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Plan de Atención |
El Perfil Cl Plan de Atención hereda del recurso CarePlan de FHIR; consulte dicho recurso para conocer su alcance y definiciones de uso. Este perfil establece las expectativas mínimas para el recurso CarePlan con el fin de registrar, buscar y recuperar datos de evaluación y plan de tratamiento asociados a un paciente. Especifica qué elementos principales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes y restringe cómo se utilizan estos elementos. Proporcionar esta base para el desarrollo de estándares en casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Presion En Sangre |
El perfil de presión arterial de la CL Core hereda del perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para que el recurso de observación registre, busque y obtenga observaciones de presión arterial diastólica y sistólica con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos principales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se usan los elementos. Proporcionar el espacio para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Prestador |
Este Perfil fue creado para cubrir la descripción de un Prestador a nivel Nacional |
| CL Provenance |
Este Perfil describe la forma de validación respecto a la procedencia de un recurso generado durante un acto clínico. |
| CL RolClinico |
Este Perfil se ha modelado con el fin de cubrir las necesidades la función de Prestador en una organización de Chile, por ejemplo: Hospital, Clínica, Cesfam, farmacias, etc |
| CL Saturación de Oxígeno |
El Perfil de Observación de la Saturación de Oxígeno de la Core CL, hereda del Perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para el recurso Observation para registrar, buscar y obtener observaciones de la saturación de oxígeno con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos centrales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se utilizan los elementos. Proporcionar la base para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Signos Vitales |
Este perfil está basado en el FHIR Vital Signs Profile y definiendo indicaciones adiccionales en el recurso Observation que representa las observaciones de signos vitales. Esto especifica cuales son los elementos principales, extensiones, vocabularios y set de valores que DEBE estar presentes en el recurso y restricciones. Proveendo un piso para estandarizar los desarrollos para casos de uso especificos fomentando la interoperabilidad y su adopción. |
| CL Temperatura Corporal |
El Perfil de Observación de la Temperatura Corporal de la Core CL, hereda del Perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para el recurso Observation para registrar, buscar y obtener observaciones de la temperatura con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos centrales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se utilizan los elementos. Proporcionar la base para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
| CL Índice de Masa Corporal |
El Perfil de Observación del IMC de la Core CL, hereda del Perfil de CL Signos Vitales. Este perfil establece expectativas mínimas para el recurso Observation para registrar, buscar y obtener observaciones del índice de masa corporal (IMC) con códigos LOINC estándar y unidades de medida UCUM. Especifica qué elementos centrales adicionales, extensiones, vocabularios y conjuntos de valores DEBEN estar presentes en el recurso y restringe cómo se utilizan los elementos. Proporcionar la base para el desarrollo de estándares para casos de uso específicos promueve la interoperabilidad y la adopción. |
These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.
| CL Address |
Variable dirección |
These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.
| Clase de Vacuna |
Corresponde a un Id creado por el equipo de gestión de datos del Deis |
| Código de Nacionalidad |
Esta extensión incluye códigos de nacionalidades de los pacientes |
| Código de Países |
Esta extensión incluye códigos de países |
| Códigos para Comunas en Chile |
Esta extensión que permite codificar las Comunas en Chile en el campo de Dirección |
| Códigos para Provincias en Chile |
Esta extensión que permite codificar las Provincias en Chile en el campo de Dirección |
| Códigos para Regiones en Chile |
Esta extensión que permite codificar las Regiones en Chile en el campo de Dirección |
| Dosis Administrada |
Definición de la dosis administrada |
| Identidad De Género |
Identidad De Género |
| Identificación del Contacto de un Paciente |
Identificación de contacto de paciente en especial para casos en los cuales este actúa como Tutor Legal |
| Nombre Campaña de Vacunación |
Nombre Campaña de Vacunación |
| Nombre Comercial Fármaco |
Nombre comercial del fármaco prescrito |
| Proxima fecha de vacunación |
Fecha de la próxima fecha de vacunación si corresponde |
| Segundo Apellido |
Segundo Apellido |
| Sexo Biologico del paciente |
Sexo Biologico del paciente |
These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.
| Campañas de Vacunación |
Campañas de Inmunización utilizada en Chile según CodeSystem local |
| Codigos Lenguaje |
Códigos de leguaje |
| Códigos de Países |
Codigos definidos para la identificación de países segun norma ISO3166-N |
| Códigos de clases de Vacuna |
Códigos de clase de vacuna |
| Códigos de grado de madurez del artefacto |
Códigos de grado de madurez del artefacto |
| Códigos de otros contactos del paciente |
Códigos de contactos adicionales usados en Chile para paciente |
| Códigos de relación del contacto con el paciente |
Códigos de relación del contacto con el paciente |
| Diagnósticos SNOMED y Ausente o Desconocido |
Diagnósticos definidos en Snomed-CT. |
| Razones no Atención Remota |
Razones por la que no se lleva a cabo un encuentro remoto según CodeSystem local |
| Razones no Inmunización |
Razones por la que no se lleva a cabo la administración de una vacuna o registro de una inmunización según CodeSystem local |
| Set de Valores Signos Vitales |
Este set de valores LOINC utilizados para identificar los signos vitales |
| Set de Valores de Tipo de Reporte |
Este conjunto de valores define los tipos de reporte que pueden ser generados por el sistema de interoperabilidad del MINSAL, basado en el estándar LOINC. |
| Set de Valores de los Tipos de Especimen |
Códigos de tipos de especimen en Snomed |
| Tipo Identificador |
Tipo Identificador |
| Tipos de Documentos |
Tipos de Documentos para identificación según tabla HL7 V3 y CodeSystem local. |
| Tipos de Documentos Clínicos |
Tipos de Documentos clínicos para Composition. Se trae todo Loinc, se requerirá un VS específico |
| Tipos de Encuentro |
Códigos de Encuentros según MINSAL |
| Tipos de Servicios Remotos |
Tipos de Servicios para encuentro remoto según CodeSystem local |
| Tipos de Vacunas RNI |
Tipos de Vacunas utilizadas en Chile según CodeSystem local |
These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide.
| Campañas Inmunización |
Códigos de las campañas de vacunas o inmunizaciones según indicaciones del Ministerio de Salud |
| Códigos de Documentos DNI para LATAM y el Caribe |
Códigos para los DNI de países de America Latina y el Caribe según indicaciones de VS HL7 de V3 |
| Códigos de Especialidades de CONACEM y CONACEO |
Códigos a usar para las Especialidades provenientes de La Corporación Nacional Autónoma de Certificación de Especialidades Médicas (CONACEM) y de La Corporación Nacional Autónoma de Certificación de Especialidades Odontológicas (CONACEO) de Chile |
| Códigos de Vacunas RNI |
Códigos de las vacunas o inmunizaciones según indicaciones del Ministerio de Salud |
| Códigos de clases de Vacuna |
Códigos de clase de vacuna |
| Códigos de grado de madurez del artefacto |
Códigos de grado de madurez del artefacto |
| Códigos de otros contactos del paciente |
Códigos de contactos adicionales usados en Chile para paciente |
| Razones no Inmunización |
Códigos de las razones por la cual el registro de inmunización no pudo realizarse según indicaciones del Ministerio de Salud |
| Razón Encuentro Remoto no Realizado |
Códigos de las razones por la cual un encuentro remoto no pudo realizarse según indicaciones del Ministerio de Salud |
| Tipo Identificador |
Tipo Identificador |
| Tipos de Encuentro |
Códigos de Encuentros según MINSAL |
| Tipos de Servicios Remotos |
Códigos para los Servicios realizados en un encuentro remoto según indicaciones del Ministerio de Salud |
These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.
| Ejemplo Localización Farmacia |
Ejemplo de la localización relacionada con una Farmacia específica ubicada en la comuna de Viña del Mar |
| Ejemplo Organización Laboratorio |
Laboratorio |
| Ejemplo Organización Prestadora de Salud |
CESFAM Rio Bueno (Ficticio) con ID DEIS no real |
| Ejemplo de Altura de Paciente |
Ejemplo de una observación de signo vital de atura de paciente |
| Ejemplo de Cabecera de Documento |
Este es el ejemplo de la cabecera de un documento |
| Ejemplo de Equipo de Cuidados |
Ejemplo de un equipo de cuidados conformados por el médico tratante y un especialista, que trabajan juntos para el cuidado de un paciente con una condición crónica. |
| Ejemplo de Especialidad Medicina Familiar |
Define la especialidad de medicina familiar que cumnple un profesional en un establecimiento de salud |
| Ejemplo de Hidroclorotiazida 25 mg + Valsartán 160 mg comprimido |
Definición de Hidroclorotiazida 25 mg + Valsartán 160 mg comprimido Código de descripción = 1703591000167111 y de Cocepto = 696681000167108 según TFC |
| Ejemplo de Plan de Cuidado |
Ejemplo de un plan de cuidado para un paciente con una condición crónica, que incluye intervenciones y seguimiento por parte del equipo de salud. |
| Ejemplo de Recurso AllergyIntolerance Core |
AllergyIntolerance ficticio |
| Ejemplo de Recurso Encuentro |
Encuentro remoto ficticio del paciente |
| Ejemplo de Recurso Immunization |
Immunization ficticio |
| Ejemplo de Recurso Paciente Nacional |
Paciente ficticio nacional CI Chilena, sin sistema de validación "http://regcivil.cl/Validacion/RUN" ficticio , cuyo nombre se decribe mediante el oficial y uno social. La dirección tampoco es Real |
| Ejemplo de Recurso Prestador 2 como base para un Core Nacional |
Ejemplo de un Prestador no Real con identificadores en Systemas con APIs "no disponibles" |
| Ejemplo de Recurso Prestador como base para un Core Nacional |
Ejemplo de un Prestador no Real con identificadores en Systemas con API"s no disponibles |
| Ejemplo de Recurso de especialidad |
Define la especialidad que cumnple en un establecimiento de salud |
| Ejemplo de Reporte Diagnóstico de Laboratorio |
Ejemplo de un Reporte Diagnóstico de Laboratorio que incluye información sobre el paciente, la muestra, los resultados y la conclusión del informe. |
| Ejemplo de Signo Vital |
Ejemplo de una observación de signo vital de saturación de oxígeno en sangre |
| Ejemplo de Un Diagnóstico de Faringoamigdalitis |
Diagnóstico Confirmado de Faringoamigdalitis |
| Ejemplo de Un Diagnóstico de hipertensión |
Diagnóstico Confirmado de Hipertesión |
| Ejemplo de circunferencia de cabeza de paciente |
Ejemplo de una observación de signo vital de tamaño circunferencia de cabeza de paciente |
| Ejemplo de comprimido Tareg - D 160 |
Medicamento comprimido Tareg -D160 referemciado como medicamento en la TFC, considerando el de 25 comprimidos |
| Ejemplo de frecuencia cardiaca de paciente |
Ejemplo de una observación de signo vital de frecuencia cardiaca de paciente |
| Ejemplo de frecuencia respiratoria de paciente |
Ejemplo de una observación de signo vital de frecuencia respiratoria de paciente |
| Ejemplo de la Validación de un documento por medio del Autor |
Ejemplo de un documento, en la cual el prestador que la ha desarollado genera una validación por medio de una firma |
| Ejemplo de presión sanguínea de paciente |
Ejemplo de una observación de presión sanguínea de paciente |
| Ejemplo de un Audit-Event Search. |
Log de Audición de una operacion Search. |
| Ejemplo de una Muestra |
Ejemplo de una muestra de sangre total obtenida de un paciente ambulatorio para análisis de laboratorio. |
| Ejemplo de índice de masa corporal de paciente |
Ejemplo de una observación de signo vital de índice de masa corporal de paciente |
| Ejemplo de índice de peso de paciente |
Ejemplo de una observación de signo vital de peso de paciente |
| Ejemplo de índice de saturación de oxígeno de paciente |
Ejemplo de una observación de saturación de oxígeno de paciente |
| Ejemplo de índice de temperatura corporal de paciente |
Ejemplo de una observación de temperatura corporal de paciente |
| Observación Ejemplo |
Ejemplo de una observación |
| Servicio de Laboratorio |
Servicio de laboratorio clínico que ofrece análisis y pruebas diagnósticas. |