Resumen Clínico de Pacientes Embarazadas Chile
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Document Subject
Generated Narrative: Patient 6e251b4d-1ed9-48b9-850a-138d9849507c
Susana Mercedes Henriquez (official) Female, DoB: 1995-05-01 ( Chile: 14.241.432-8 (use: official, ))
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Contact Detail |
| ||
Edad del paciente | 38 |
Document Content
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Generated Narrative: Composition 1637493f-e222-4005-ac6b-17e7d17122e0
status: Final
type: Documento resumen de paciente embarazada
date: 2024-12-03
title: Resumen Clínico de Pacientes Embarazadas - Chile
relatesTo
No display for RelatedArtifact (type: appends)
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Generated Narrative: Patient 6e251b4d-1ed9-48b9-850a-138d9849507c
Susana Mercedes Henriquez (official) Female, DoB: 1995-05-01 ( Chile: 14.241.432-8 (use: official, ))
Active: true Contact Detail
- ph: 932785678(Mobile)
- Av. General Vidaurre, casa 84 G Valparaíso Valparaíso Chile (home)
Edad del paciente 38
Entry 3 - fullUrl = urn:uuid:503a0267-1cfd-44cc-a382-e052a78fa5cc
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Generated Narrative: Practitioner 503a0267-1cfd-44cc-a382-e052a78fa5cc
identifier: RUN/15325467-k (use: official, )
name: Bernarda Antonella Zuñiga (Official)
telecom: Bernarda.antonellaCesfam@hotmail.com
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Generated Narrative: Organization e80c16ae-eec7-4ff7-99c4-27e756ace6fa
identifier:
https://datos.gob.cl/dataset/establecimientos-de-salud-vigentes/resource/2c44d782-3365-44e3-aefb-2c8b8363a1bc
/106302name: Centro de Salud Familiar Barón
alias: CESFAM Barón
Contacts
Telecom cesfam.baron@gmail.com
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Generated Narrative: MedicationStatement f6759f7e-630f-400e-bbe2-c8378fa6a1a5
status: recorded
effective: 2024-08-03 --> (ongoing)
note: ### NOTA: Administrar una tableta por día a partir de las 20 semanas hasta el final de la gestación.
dosage
text: Administrar 200 mg/día
timing: Once per 1 days
route: Vía de administración bucal
DoseAndRates
Dose[x] 200 mg (Details: UCUM codemg = 'mg')
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Generated Narrative: Medication edbe2197-1ead-44d3-b572-4b26de4fb427
Language: es
Profile: Medicamentos (Embarazo-CL)
Nombre Comercial Fármaco: Calcio
code: Calcio (medicamento)
status: Active
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Generated Narrative: MedicationRequest b16e76cc-8ee5-4ede-9dc9-7329aa49292c
status: Completed
intent: Original Order
dosageInstruction
text: Administrar 200 mg por día hasta el final de la gestación.
timing: Once per 1 days
route: Vía de administración bucal
DoseAndRates
Dose[x] 200 mg (Details: UCUM codemg = 'mg')
Entry 8 - fullUrl = urn:uuid:4383be84-d431-47e1-85e7-80d995742514
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Generated Narrative: AllergyIntolerance 4383be84-d431-47e1-85e7-80d995742514
clinicalStatus: Activo
verificationStatus: Confirmado
type: Allergy
criticality: High Risk
code: Hierro
onset: 15 años (Details: UCUM codea = 'a')
note: ### NOTA: El cuadro clínico que suele presentar la paciente ante la exposición a Hierro es **intenso picor en manos y cuero cabelludo.** Además, presenta **taquitardia y dificultad respiratoria.**
Reactions
Manifestation No display for AllergyIntolerance.reaction.manifestation (concept: Anaphylaxis)
Entry 9 - fullUrl = urn:uuid:fd5676b3-0011-49a3-9c21-d1bd8458f350
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Generated Narrative: Condition fd5676b3-0011-49a3-9c21-d1bd8458f350
clinicalStatus: Activa
category: Problema
severity: Moderado
code: Obesidad
onset: 2023-10-30 --> (ongoing)
note: ### NOTA: La paciente durante su post parto anterior presentó hipertensión arterial, dada su condición de salud.
Entry 10 - fullUrl = urn:uuid:44f4b385-d48d-4a7b-8959-3b87f3b23ebe
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Generated Narrative: Procedure 44f4b385-d48d-4a7b-8959-3b87f3b23ebe
status: Completed
category: Procedimiento obstétrico
code: Cesárea
note: ### NOTA: La paciente se realizó el procedimiento obstétrico de cesárea con fecha 03 de diciembre del presente año. En este caso, la fecha representa la fecha de nacimiento del bebé.
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Generated Narrative: Observation ea4b4cb7-d449-4b7e-978c-2a446bd547b1
status: Final
code: Estado de embarazo
effective: 2024-03-03
value: Embarazada
note: ### NOTA: El estado de embarazo positivo se dió el día 03 de marzo del 2024.
Entry 12 - fullUrl = urn:uuid:76555e43-8a81-4821-92aa-cab7c57010f0
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Generated Narrative: Observation 76555e43-8a81-4821-92aa-cab7c57010f0
status: Final
code: [#] Nacimientos totales
effective: 2022-08-18
value: 1 hijo (Details: UCUM code1 = '1')
Entry 13 - fullUrl = urn:uuid:660b0997-ec98-4981-92ee-bd7b5d44d215
Rec}:
Generated Narrative: Observation 660b0997-ec98-4981-92ee-bd7b5d44d215
status: Final
code: Fecha estimada de parto a partir del último periodo menstrual (FUR Operacional)
effective: 2024-05-05
value: 2024-11-26
note: ### NOTA: Se realizó una ecografía el día 05 de mayo (durante el primer trimestre) a la paciente para determinar la fecha de última regla de de manera más precisa (FUR Operacional). Por lo tanto, la fecha estimada de parto es en noviembre de este año.