FHIR CI-Build

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4.4.1.470 ValueSet http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes

Structured Documents icon Work Group Maturity Level: 1Draft Use Context: Country: World, Not Intended for Production use
Official URL: http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes Version: 6.0.0-cibuild
draft as of 2024-03-27 Computable Name: DocumentSectionCodes
Flags: Experimental OID: 2.16.840.1.113883.4.642.3.237

This value set is used in the following places:

Document section codes (LOINC codes used in CCDA sections).


  • Include these codes as defined in http://loinc.org icon
    CodeDisplay
    10154-3 iconChief complaint Narrative - Reported
    10157-6 iconHistory of family member diseases Narrative
    10160-0 iconHistory of Medication use Narrative
    10164-2 iconHistory of Present illness Narrative
    10183-2 iconHospital discharge medications Narrative
    10184-0 iconHospital discharge physical findings Narrative
    10187-3 iconReview of systems Narrative - Reported
    10210-3 iconPhysical findings of General status Narrative
    10216-0 iconSurgical operation note fluids Narrative
    10218-6 iconSurgical operation note postoperative diagnosis Narrative
    10218-6 iconSurgical operation note postoperative diagnosis Narrative
    10223-6 iconSurgical operation note surgical procedure Narrative
    10222-8 iconSurgical operation note surgical complications [Interpretation] Narrative
    11329-0 iconHistory general Narrative - Reported
    11348-0 iconHistory of Past illness Narrative
    11369-6 iconHistory of Immunization Narrative
    57852-6 iconProblem list Narrative - Reported
    11493-4 iconHospital discharge studies summary Narrative
    11535-2 iconHospital discharge Dx Narrative
    11537-8 iconSurgical drains Narrative
    18776-5 iconPlan of care note
    18841-7 iconHospital consultations Document
    29299-5 iconReason for visit Narrative
    29545-1 iconPhysical findings Narrative
    29549-3 iconMedication administered Narrative
    29554-3 iconProcedure Narrative
    29762-2 iconSocial history Narrative
    30954-2 iconRelevant diagnostic tests/laboratory data Narrative
    42344-2 iconDischarge diet (narrative)
    42346-7 iconMedications on admission (narrative)
    42348-3 iconAdvance directives
    42349-1 iconReason for referral (narrative)
    46240-8 iconHistory of Hospitalizations+Outpatient visits Narrative
    46241-6 iconHospital admission diagnosis Narrative - Reported
    46264-8 iconHistory of medical device use
    47420-5 iconFunctional status assessment note
    47519-4 iconHistory of Procedures Document
    48765-2 iconAllergies and adverse reactions Document
    48768-6 iconPayment sources Document
    51848-0 iconEvaluation note
    55109-3 iconComplications Document
    55122-6 iconSurgical operation note implants Narrative
    59768-2 iconProcedure indications [Interpretation] Narrative
    59769-0 iconPostprocedure diagnosis Narrative
    59770-8 iconProcedure estimated blood loss Narrative
    59771-6 iconProcedure implants Narrative
    59772-4 iconPlanned procedure Narrative
    59773-2 iconProcedure specimens taken Narrative
    59775-7 iconProcedure disposition Narrative
    59776-5 iconProcedure findings Narrative
    61149-1 iconObjective Narrative
    61150-9 iconSubjective Narrative
    61150-9 iconSubjective Narrative
    69730-0 iconInstructions
    8648-8 iconHospital course Narrative
    8653-8 iconHospital Discharge instructions
    8716-3 iconVital signs

 

This expansion generated 27 Mar 2024


Expansion based on Loinc v2.77

This value set has 57 codes in it. In order to keep the publication size manageable, only a selection (55 codes) of the whole set of codes is shown.

CodeSystemDisplay
  10154-3 iconhttp://loinc.orgChief complaint Narrative - Reported
  10157-6 iconhttp://loinc.orgHistory of family member diseases Narrative
  10160-0 iconhttp://loinc.orgHistory of Medication use Narrative
  10164-2 iconhttp://loinc.orgHistory of Present illness Narrative
  10183-2 iconhttp://loinc.orgHospital discharge medications Narrative
  10184-0 iconhttp://loinc.orgHospital discharge physical findings Narrative
  10187-3 iconhttp://loinc.orgReview of systems Narrative - Reported
  10210-3 iconhttp://loinc.orgPhysical findings of General status Narrative
  10216-0 iconhttp://loinc.orgSurgical operation note fluids Narrative
  10218-6 iconhttp://loinc.orgSurgical operation note postoperative diagnosis Narrative
  10223-6 iconhttp://loinc.orgSurgical operation note surgical procedure Narrative
  10222-8 iconhttp://loinc.orgSurgical operation note surgical complications [Interpretation] Narrative
  11329-0 iconhttp://loinc.orgHistory general Narrative - Reported
  11348-0 iconhttp://loinc.orgHistory of Past illness Narrative
  11369-6 iconhttp://loinc.orgHistory of Immunization Narrative
  57852-6 iconhttp://loinc.orgProblem list Narrative - Reported
  11493-4 iconhttp://loinc.orgHospital discharge studies summary Narrative
  11535-2 iconhttp://loinc.orgHospital discharge Dx Narrative
  11537-8 iconhttp://loinc.orgSurgical drains Narrative
  18776-5 iconhttp://loinc.orgPlan of care note
  18841-7 iconhttp://loinc.orgHospital consultations Document
  29299-5 iconhttp://loinc.orgReason for visit Narrative
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  30954-2 iconhttp://loinc.orgRelevant diagnostic tests/laboratory data Narrative
  42344-2 iconhttp://loinc.orgDischarge diet (narrative)
  42346-7 iconhttp://loinc.orgMedications on admission (narrative)
  42348-3 iconhttp://loinc.orgAdvance directives
  42349-1 iconhttp://loinc.orgReason for referral (narrative)
  46240-8 iconhttp://loinc.orgHistory of Hospitalizations+Outpatient visits Narrative
  46241-6 iconhttp://loinc.orgHospital admission diagnosis Narrative - Reported
  46264-8 iconhttp://loinc.orgHistory of medical device use
  47420-5 iconhttp://loinc.orgFunctional status assessment note
  47519-4 iconhttp://loinc.orgHistory of Procedures Document
  48765-2 iconhttp://loinc.orgAllergies and adverse reactions Document
  48768-6 iconhttp://loinc.orgPayment sources Document
  51848-0 iconhttp://loinc.orgEvaluation note
  55109-3 iconhttp://loinc.orgComplications Document
  55122-6 iconhttp://loinc.orgSurgical operation note implants Narrative
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  59769-0 iconhttp://loinc.orgPostprocedure diagnosis Narrative
  59770-8 iconhttp://loinc.orgProcedure estimated blood loss Narrative
  59771-6 iconhttp://loinc.orgProcedure implants Narrative
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  59773-2 iconhttp://loinc.orgProcedure specimens taken Narrative
  59775-7 iconhttp://loinc.orgProcedure disposition Narrative
  59776-5 iconhttp://loinc.orgProcedure findings Narrative
  61149-1 iconhttp://loinc.orgObjective Narrative
  61150-9 iconhttp://loinc.orgSubjective Narrative
  69730-0 iconhttp://loinc.orgInstructions
  8648-8 iconhttp://loinc.orgHospital course Narrative
  8653-8 iconhttp://loinc.orgHospital Discharge instructions
  8716-3 iconhttp://loinc.orgVital signs

Additional Designations and Language Displays

Codehttp://terminology.hl7.org/CodeSystem/designation-usage#displayDeutsch (Österreich) (German (Austria), de)English (United States) (English (United States), en)French (Belgium) (fr)Italian (Italy) (it)Nederlands (Nederland) (Dutch (Netherlands), nl)Portuguese (Brazil) (pt)Русский (Россия) (Russian (Russia), ru)中文 (中国) (Chinese (China), zh)
10154-3??????????? ????? ?? ???????Chief complaint ReportedAnamnesi Disturbo primario Lamenta Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)??????????? ????? ?? ????????? ???????
10157-6anamnese ziekte in familieanamneseFamily member diseases HxAnamnesianamnese ziekte in familieanamnese???????? ???????
10160-0anamnese geneesmiddelenHx of Medication useAnamnesianamnese geneesmiddelen??????? ????????????? ??????? ???????????? ????? ?? ????????? ??????? ??????
10164-2anamneseHx of Pres illnessAnamnesianamnese?? ???????
10183-2??????Hospital discharge medicationsAnamnesi Farmaci di dimissione ospedaliera Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)?????????? ?
10184-0??????Hospital discharge physical findingsAnamnesi Osservazione Osservazioni fisiche in dimissione ospedaliera paziente Punto nel tempo (episodio)???????? ??????? ?? ?
10187-3?????????? ??????? ????? ?????????? ???????????? ????? ?? ???????Review of systemsAnamnesi Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)?????????? ??????? ????? ?????????? ???????????? ????? ?? ????????? ??????? ????
10210-3??????Phys find General statusEsame obbiettivo Osservazione Punto nel tempo (episodio)Observ???????? ??????? ???
10216-0???????????? ????????????????? ??????? ????????????????? ??????? ????????? ???????? ????? ?? ???????Operative note fluidsLiquidi in nota di intervento chirurgico Nota di intervento chirurgico paziente Procedura chirurgica Punto nel tempo (episodio)???????????? ????????????????? ??????? ????????????????? ??????? ????????? ???????? ????? ?? ????????? ??????? ??
10218-6???????????/????????????? ???????????? ???????????? ????????????????? ??????? ????? ?? ???????Operative note post-op DxDiagnosi postoperatoria in nota di intervento chir Impressione/interpretazione di studio Nota di intervento chirurgico paziente Procedura chirurgica Punto nel tempo (episodio)???????????/????????????? ???????????? ???????????? ????????????????? ??????? ????? ?? ?????????? ???Diagnosis?Dx?
10223-6???????????? ????????????????? ??????? ????????? ????? ?? ???????Operative note procedureNota di intervento chirurgico Osservazione paziente Procedura chirurgica Procedura chirurgica in nota di intervento chirurg Punto nel tempo (episodio)???????????? ????????????????? ??????? ????????? ????? ?? ????????? ??????? ??
10222-8???????????/????????????? ???????????? ???????????? ????????????????? ??????? ????? ?? ???????Operative note complications ImpComplicazioni chirurgiche in nota di intervento ch Impressione/interpretazione di studio Nota di intervento chirurgico paziente Procedura chirurgica Punto nel tempo (episodio)???????????/????????????? ???????????? ???????????? ????????????????? ??????? ????? ?? ????????? ??????? ??
11329-0Anamn?seHx general ReportedAnamn?seAnamnesi Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)???????? ???????
11348-0anamneseHx of Past illnessAnamnesianamnese??????? ??????????? ??????? ???????????? ????? ?? ????????? ???????
11369-6ImmunisierungsstatusImmunisierungsstatusHx of ImmunizationAnamnesianamnese vaccinatie??????? ???????????? ????? ?? ????????? ???????
57852-6?????????? ??????? ????? ?????????? ???????????? ?????? ??????? ????? ?? ???????Problem list ReportedAnamnesi Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Report?????????? ??????? ????? ?????????? ???????????? ?????? ??????? ????? ?? ??????????? ??
11493-4??????Hospital discharge studies summaryAnamnesi Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio) Sintesi esami in dimissione ospedaliera???????? ??????? ?? ?
11535-2??????Hospital discharge DxAnamnesi Diagnosi di dimissione ospedaliera Impressione/interpretazione di studio paziente Punto nel tempo (episodio)Diagnosis???????? ??????? ?? ???Diagnosis?Dx? ?
11537-8?????? ????????????? ?????????Surgical drainsClinico Intervento chirurgico Osservazione Punto nel tempo (episodio)Report?????? ????????????? ????????????? ??
18776-5zorgplanPlan of care noteDocumentazione dell''ontologia Osservazione Piano di cura Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificatozorgplan?? ????????? ??
18841-7??????Hospital consultations DocDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Random?????????? ?? ?
29299-5??????Reason for visitAnamnesi Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Report???????? ???????
29545-1??????Phys findEsame obbiettivo Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Observ???????? ??????? ???
29549-3????????? ??????? ???????????? ????? ?? ???????Medication administeredEsame obbiettivo paziente Punto nel tempo (episodio)Report????????? ??????? ???????????? ????? ?? ????????? ???????
29554-3??????ProcedureEsame obbiettivo paziente Punto nel tempo (episodio)Report???????? ???????
29762-2???????????? ?????????? ??????? ????? ?? ???????Social HxAnamnesi Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Report???????????? ?????????? ??????? ????? ?? ????????? ??????? ????
30954-2???????????? ????? ?? ???????Relevant Dx tests/lab dataOsservazione paziente Punto nel tempo (episodio) Test diagnostici rilevanti/dati di laboratorio VaccinazioniVACCINE???????????? ????? ?? ???????????????????
42344-2??????Allegato Allegato referto clinico Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Report??????????? ??
42346-7??????Allegato Allegato referto clinico Farmaci al momento del ricovero Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Report???????? ???
42348-3Beachtliche und verbindliche Patientenverf?gungenBeachtliche und verbindliche Patientenverf?gungenAdvance directivesDirettive anticipateReport?? ?????????
42349-1ZuweisungsdiagnoseZuweisungsdiagnoseAllegato Allegato referto clinico Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Report??????????? ??
46240-8anamneseHx of Hospitalizations+OP visitsAnamnesi visite paziente ambulatorialeanamneseReport???????? ??????? ??????????????????????????????????????
46241-6??????Hospital admission Dx ReportedDiagnosi di ammis Impressione/interpretazione di studio paziente Punto nel tempo (episodio)Diagnosis???????? ??????? ?? ???Diagnosis?Dx? ?
46264-8Documentazione miscellanea Miscellanea Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificato Strumento medicoHx medical device useDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificato Strumento medicoRandom?? ????????? ??
47420-5Documentazione dell''ontologia Nota di valutazione dello stato funzionale Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificatoFunctional status noteDocumentazione dell''ontologia Nota di valutazione dello stato funzionale Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificato??? ??
47519-4procedures in anamneseProcedures Hx DocAnamnesi Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificatoprocedures in anamneseRandom?? ????????? ???????
48765-2??????Allergies &or adverse reactions DocAllergie e reazioni avverse Documentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)?????????? ????
48768-6??????Payment sources DocDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)???????? ??
51848-0evaluatieverslagEval noteDocumentazione dell''ontologia Nota di valutazione Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificatoevaluatieverslag???? ?? ?? ??
55109-3??????Complications DocDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)???????? ??
55122-6???????????? ????????????????? ??????? ????? ?? ???????Operative note implantsDocumentazione miscellanea Impianti in nota di intervento chirurgico Miscellanea Nota di intervento chirurgico Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)???????????? ????????????????? ??????? ????? ?? ??????????? ??
59768-2???????????/????????????? ???????????? ???????????? ????????? ????? ?? ???????Procedure indications ImpDocumentazione miscellanea Impressione/interpretazione di studio Indicazioni di procedura Miscellanea paziente Punto nel tempo (episodio)???????????/????????????? ???????????? ???????????? ????????? ????? ?? ??????????? ???
59769-0???????????/????????????? ???????????? ??????? ????? ????????????? ???????????? ????? ?? ???????Postprocedure DxDiagnosi dopo procedura Documentazione miscellanea Impressione/interpretazione di studio Miscellanea paziente Punto nel tempo (episodio)???????????/????????????? ???????????? ??????? ????? ????????????? ???????????? ????? ?? ??????????? ????
59770-8???????????? ????????? ????? ?? ???????Estimated blood lossDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Perdita di sangue stimata durante procedura Punto nel tempo (episodio)???????????? ????????? ????? ?? ??????????? ?
59771-6???????????? ????????? ????? ?? ???????ImplantsDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)???????????? ????????? ????? ?? ??????????? ??
59772-4???????????? ????????? ????? ?? ???????Planned procedureDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)???????????? ????????? ????? ?? ??????????? ??
59773-2??????? ? ???? ????????????? ??????? ???????????? ????????? ????? ?? ???????Specimens takenCampioni prelevati durante procedura Documentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)??????? ? ???? ????????????? ??????? ???????????? ????????? ????? ?? ??????????? ??
59775-7???????????? ????????? ????? ?? ???????DispositionDisposizione di procedura Documentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)???????????? ????????? ????? ?? ??????????? ??
59776-5???????????? ????????? ????? ?? ???????FindingsDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione Osservazioni su procedura paziente Punto nel tempo (episodio)???????????? ????????? ????? ?? ??????????? ??
61149-1??????????? ??????? ???????????? ????? ?? ???????ObjectiveDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)??????????? ??????? ???????????? ????? ?? ??????????? ??
61150-9??????SubjectiveDocumentazione miscellanea Miscellanea Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)?????????? ??
69730-0Documentazione dell''ontologia Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificatoInstructionsDocumentazione dell''ontologia Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificato?? ?????????
8648-8???? ??????? ? ?????????? ???????????? ????? ?? ???????Hospital courseAnamnesi Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Report???? ??????? ? ?????????? ???????????? ????? ?? ????????? ??????? ?? ?
8653-8Documentazione dell''ontologia Istruzioni al momento della dimissione Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificatoHosp Discharge instructDocumentazione dell''ontologia Istruzioni al momento della dimissione Osservazione Punto nel tempo (episodio) Ruolo non specificatoReport?
8716-3??????Vital signsEsame obbiettivo Osservazione paziente Punto nel tempo (episodio)Observ?????????? ??????? ???

 

See the full registry of value sets defined as part of FHIR.


Explanation of the columns that may appear on this page:

LvlA few code lists that FHIR defines are hierarchical - each code is assigned a level. For value sets, levels are mostly used to organize codes for user convenience, but may follow code system hierarchy - see Code System for further information
SourceThe source of the definition of the code (when the value set draws in codes defined elsewhere)
CodeThe code (used as the code in the resource instance). If the code is in italics, this indicates that the code is not selectable ('Abstract')
DisplayThe display (used in the display element of a Coding). If there is no display, implementers should not simply display the code, but map the concept into their application
DefinitionAn explanation of the meaning of the concept
CommentsAdditional notes about how to use the code