Gravitate Health FHIR Implementation Guide
0.1.0 - CI Build

Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions

: ePI document Bundle for litfulo Package Leaflet for language pt - TTL Representation

Raw ttl | Download

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fhir:div "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>O que contém este folheto:</p><ol type=\"1\"><li>O que é Litfulo e para que é utilizado</li><li>O que precisa de saber antes de tomar Litfulo</li><li>Como tomar Litfulo</li><li>Efeitos indesejáveis possíveis</li><li>Como conservar Litfulo</li><li>Conteúdo da embalagem e outras informações</li></ol></div>"       ]     ] [
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fhir:div "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Litfulo contém a substância ativa ritlecitinib. É utilizado para tratar a alopecia areata grave em adultos e adolescentes com 12 anos de idade ou mais. A alopecia areata é uma doença na qual o próprio sistema imunitário ataca os folículos pilosos, causando uma inflamação que resulta na perda de pilosidade no couro cabeludo, face e/ou outras partes do corpo. Litfulo atua ao reduzir a atividade de enzimas chamadas JAK3 e cinases da família TEC que estão envolvidas na inflamação dos folículos pilosos. Isto, reduz a inflamação, levando a novo crescimento de cabelo em doentes com alopecia areata.</p></div>"       ]     ] [
fhir:title [ fhir:v "2. O que precisa de saber antes de tomar litfulo" ] ;
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fhir:div "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><h2 id=\"não-tome-litfulo\">Não tome Litfulo</h2><h2 id=\"se-tem-alergia-ao-ritlecitinib-ou-a-qualquer-outro-componente-deste-medicamento-indicados-na-secção-6\">se tem alergia ao ritlecitinib ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).</h2><h2 id=\"se-tem-uma-infeção-grave-ativa-incluindo-tuberculose\">se tem uma infeção grave ativa, incluindo tuberculose.</h2><h2 id=\"se-tem-problemas-graves-do-fígado\">se tem problemas graves do fígado.</h2><h2 id=\"se-está-grávida-ou-a-amamentar-ver-a-secção-gravidez-contraceção-amamentação-e-fertilidade-advertências-e-precauções-fale-com-o-seu-médico-ou-farmacêutico-antes-e-durante-o-tratamento-com-litfulo-se\">se está grávida ou a amamentar (ver a secção “Gravidez, contraceção, amamentação e fertilidade\"). Advertências e precauções Fale com o seu médico ou farmacêutico antes e durante o tratamento com Litfulo se:</h2><h2 id=\"tem-uma-infeção-possíveis-sinais-podem-ser-febre-transpiração-arrepios-dores-musculares-tosse-falta-de-ar-sangue-na-expetoração-perda-de-peso-diarreia-dor-de-barriga-sensação-de-31-ardor-ao-urinar-urinar-mais-frequentemente-do-que-é-habitual-sentir-se-muito-cansado-litfulo-pode-reduzir-a-capacidade-do-seu-organismo-para-combater-infeções-e-assim-agravar-uma-infeção-existente-ou-tornar-mais-provável-que-contraia-uma-infeção-nova\">tem uma infeção (possíveis sinais podem ser febre, transpiração, arrepios, dores musculares, tosse, falta de ar, sangue na expetoração, perda de peso, diarreia, dor de barriga, sensação de 31 ardor ao urinar, urinar mais frequentemente do que é habitual, sentir-se muito cansado). Litfulo pode reduzir a capacidade do seu organismo para combater infeções e assim agravar uma infeção existente ou tornar mais provável que contraia uma infeção nova.</h2><h2 id=\"tem-diabetes-ou-tem-idade-superior-a-65-anos-pode-ter-um-risco-aumentado-de-ter-infeções\">tem diabetes ou tem idade superior a 65 anos, pode ter um risco aumentado de ter infeções</h2><h2 id=\"tem-ou-já-teve-tuberculose-ou-se-esteve-em-contacto-próximo-com-alguém-com-tuberculose-ou-se-vive-ou-viaja-para-zonas-onde-a-tuberculose-é-bastante-comum-o-seu-médico-vai-testá-lo-quanto-à-tuberculose-antes-de-iniciar-litfulo-e-poderá-repetir-esses-testes-durante-o-tratamento\">tem ou já teve tuberculose ou se esteve em contacto próximo com alguém com tuberculose ou se vive ou viaja para zonas onde a tuberculose é bastante comum. O seu médico vai testá-lo quanto à tuberculose antes de iniciar Litfulo e poderá repetir esses testes durante o tratamento.</h2><h2 id=\"alguma-vez-teve-uma-infeção-por-herpes-tal-como-varicela-ou-zona-uma-vez-que-litfulo-pode-permitir-o-seu-reaparecimento-informe-o-seu-médico-se-tiver-uma-erupção-na-pele-dolorosa-com-bolhas-pois-isso-pode-ser-um-sinal-de-zona\">alguma vez teve uma infeção por herpes (tal como varicela ou zona), uma vez que Litfulo pode permitir o seu reaparecimento. Informe o seu médico se tiver uma erupção na pele dolorosa com bolhas, pois isso pode ser um sinal de zona.</h2><h2 id=\"alguma-vez-teve-hepatite-b-ou-hepatite-c-o-seu-médico-vai-testá-lo-quanto-às-hepatites-antes-de-iniciar-litfulo-e-poderá-repetir-esses-testes-durante-o-tratamento\">alguma vez teve hepatite B ou hepatite C. O seu médico vai testá-lo quanto às hepatites antes de iniciar Litfulo e poderá repetir esses testes durante o tratamento.</h2><h2 id=\"tem-cancro-ou-já-teve-algum-tipo-de-cancro---não-há-a-certeza-se-litfulo-aumenta-o-risco-de-cancro-e-o-seu-médico-irá-discutir-consigo-se-o-tratamento-com-este-medicamento-é-apropriado-e-se-serão-necessários-check-ups-incluindo-exames-regulares-da-pele-durante-o-tratamento\">tem cancro ou já teve algum tipo de cancro - não há a certeza se Litfulo aumenta o risco de cancro e o seu médico irá discutir consigo se o tratamento com este medicamento é apropriado e se serão necessários check-ups, incluindo exames regulares da pele, durante o tratamento.</h2><h2 id=\"tem-coágulos-de-sangue-nas-veias-das-pernas-trombose-venosa-profunda-ou-nos-pulmões-embolia-pulmonar-informe-o-seu-médico-se-tiver-uma-perna-inchada-dolorosa-dor-no-peito-ou-falta-de-ar-pois-podem-ser-sinais-de-coágulos-de-sangue-nas-veias\">tem coágulos de sangue nas veias das pernas (trombose venosa profunda) ou nos pulmões (embolia pulmonar). Informe o seu médico se tiver uma perna inchada dolorosa, dor no peito ou falta de ar pois podem ser sinais de coágulos de sangue nas veias.</h2><h2 id=\"já-teve-coágulos-de-sangue-numa-artéria-no-olho-oclusão-retiniana-ou-no-coração-ataque-cardíaco-informe-o-seu-médico-caso-sinta-alterações-agudas-de-visão-visão-turva-perda-parcial-ou-completa-da-visão-dor-no-peito-falta-de-ar-pois-estas-alterações-podem-ser-sinais-de-coágulos-de-sangue-nas-artérias\">já teve coágulos de sangue numa artéria no olho (oclusão retiniana) ou no coração (ataque cardíaco). Informe o seu médico caso sinta alterações agudas de visão (visão turva, perda parcial ou completa da visão), dor no peito, falta de ar, pois estas alterações podem ser sinais de coágulos de sangue nas artérias.</h2><h2 id=\"recebeu-recentemente-ou-planeia-receber-uma-vacinação-imunização---isto-porque-determinadas-vacinas-vacinas-vivas-não-são-recomendadas-durante-a-utilização-de-litfulo-fale-com-o-seu-médico-para-confirmar-se-as-suas-vacinações-estão-atualizadas-e-se-necessita-de-vacinações-adicionais-incluindo-vacinação-para-a-zona-antes-de-iniciar-o-tratamento-com-litfulo\">recebeu recentemente ou planeia receber uma vacinação (imunização) - isto porque determinadas vacinas (vacinas vivas) não são recomendadas durante a utilização de Litfulo. Fale com o seu médico para confirmar se as suas vacinações estão atualizadas e se necessita de vacinações adicionais, incluindo vacinação para a zona, antes de iniciar o tratamento com Litfulo.</h2><h2 id=\"experienciar-sintomas-inexplicáveis-causados-por-um-problema-com-o-sistema-nervoso-enquanto-está-a-tomar-litfulo-o-médico-vai-conversar-consigo-indicando-se-o-tratamento-deve-ou-não-ser-descontinuado-análises-de-monitorização-adicionais-o-seu-médico-vai-pedir-análises-ao-sangue-para-verificar-se-tem-uma-contagem-de-glóbulos-brancos-baixa-ou-uma-contagem-de-plaquetas-baixa-antes-e-aproximadamente-4-semanas-após-o-início-do-tratamento-com-litfulo-e-poderá-ajustar-o-seu-tratamento-se-for-necessário-crianças-este-medicamento-não-está-aprovado-para-utilização-em-crianças-com-menos-de-12-anos-de-idade-porque-a-segurança-e-os-benefícios-de-litfulo-não-foram-estabelecidos-nesta-faixa-etária-outros-medicamentos-e-litfulo-informe-o-seu-médico-ou-farmacêutico-se-estiver-a-tomar-tiver-tomado-recentemente-ou-se-vier-a-tomar-outros-medicamentos-em-particular-informe-o-seu-médico-ou-farmacêutico-antes-de-tomar-litfulo-se-estiver-a-tomar-algum-dos-seguintes-medicamentos-para-tratar\">experienciar sintomas inexplicáveis causados por um problema com o sistema nervoso enquanto está a tomar Litfulo. O médico vai conversar consigo, indicando se o tratamento deve ou não ser descontinuado. Análises de monitorização adicionais O seu médico vai pedir análises ao sangue para verificar se tem uma contagem de glóbulos brancos baixa ou uma contagem de plaquetas baixa antes e, aproximadamente, 4 semanas após o início do tratamento com Litfulo e poderá ajustar o seu tratamento, se for necessário. Crianças Este medicamento não está aprovado para utilização em crianças com menos de 12 anos de idade porque a segurança e os benefícios de Litfulo não foram estabelecidos nesta faixa etária. Outros medicamentos e Litfulo Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Em particular, informe o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Litfulo, se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar:</h2><h2 id=\"ansiedade-ou-distúrbios-do-sono-tais-como-midalozam\">ansiedade ou distúrbios do sono (tais como, midalozam);</h2><h2 id=\"problemas-do-ritmo-cardíaco-tais-como-quinidina\">problemas do ritmo cardíaco (tais como, quinidina);</h2><h2 id=\"gota-tais-como-colquicina\">gota (tais como, colquicina);</h2><h2 id=\"rejeição-de-transplantes-de-órgãos-tais-como-ciclosporina-everolímus-tacrolímus-e-sirolímus\">rejeição de transplantes de órgãos (tais como, ciclosporina, everolímus, tacrolímus e sirolímus);</h2><h2 id=\"enxaquecas-tais-como-di-hidroergotamina-e-ergotamina\">enxaquecas (tais como, di-hidroergotamina e ergotamina);</h2><h2 id=\"esquizofrenia-e-psicose-crónica-tais-como-pimozida\">esquizofrenia e psicose crónica (tais como, pimozida);</h2><h2 id=\"asma-tais-como-teofilina\">asma (tais como, teofilina);</h2><h2 id=\"espasmos-musculares-tais-como-tizanidina\">espasmos musculares (tais como, tizanidina);</h2><p>fibrose pulmonar idiopática (tais como, pirfenidona). Litfulo poderá aumentar a quantidade destes medicamentos no sangue. 32 Se alguma das situações acima se aplica a si ou se não tem a certeza, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Litfulo. Gravidez, contraceção, amamentação e fertilidade Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Contraceção nas mulheres Se é uma mulher com potencial para engravidar, deve utilizar um método de contraceção eficaz durante o tratamento com Litfulo e durante, pelo menos, um mês após a sua última dose do tratamento. O seu médico pode aconselhá-la sobre métodos contracetivos adequados. Gravidez Não utilize Litfulo se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar. Este medicamento pode ser prejudicial para o feto. Informe o seu médico imediatamente se engravidar ou pensar que pode ter engravidado durante o tratamento. Amamentação Não utilize Litfulo durante a amamentação, uma vez que se desconhece se este medicamento passa para o leite materno ou se afeta os bebés lactentes. Deve decidir em conjunto com o seu médico se vai amamentar ou utilizar este medicamento. Fertilidade Desconhece-se se Litfulo reduz a fertilidade nas mulheres ou nos homens com potencial para engravidar. Condução de veículos e utilização de máquinas Litfulo produz pouco ou nenhum efeito sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas. Litfulo contém lactose Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.</p></div>"       ]     ] [
fhir:title [ fhir:v "3. Como tomar litfulo" ] ;
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fhir:text [ fhir:v "3. Como tomar litfulo" ]       ] ;
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fhir:div "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><h2 id=\"tome-este-medicamento-exatamente-como-indicado-pelo-seu-médico-fale-com-o-seu-médico-ou-farmacêutico-se-tiver-dúvidas-a-dose-recomendada-é-de-50-mg-uma-vez-por-dia-tomada-por-via-oral-deve-engolir-a-cápsula-inteira-com-água-não-abra-esmague-ou-mastigue-a-cápsula-antes-de-a-engolir-pois-pode-alterar-a-quantidade-de-medicamento-que-entra-para-o-seu-organismo-pode-tomar-a-cápsula-com-ou-sem-alimentos-se-tomar-mais-litfulo-do-que-deveria-se-tomar-mais-litfulo-do-que-deveria-contacte-o-seu-médico-poderá-ter-alguns-dos-efeitos-indesejáveis-descritos-na-secção-4-caso-se-tenha-esquecido-de-tomar-litfulo\">Tome este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. A dose recomendada é de 50 mg uma vez por dia tomada por via oral. Deve engolir a cápsula inteira com água. Não abra, esmague ou mastigue a cápsula antes de a engolir pois pode alterar a quantidade de medicamento que entra para o seu organismo. Pode tomar a cápsula com ou sem alimentos. Se tomar mais Litfulo do que deveria Se tomar mais Litfulo do que deveria, contacte o seu médico. Poderá ter alguns dos efeitos indesejáveis descritos na secção 4. Caso se tenha esquecido de tomar Litfulo</h2><h2 id=\"caso-se-esqueça-de-tomar-uma-dose-tome-a-assim-que-se-lembrar-a-menos-que-a-próxima-dose-deva-ser-tomada-em-menos-de-8-horas\">Caso se esqueça de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que a próxima dose deva ser tomada em menos de 8 horas.</h2><h2 id=\"se-faltarem-menos-de-8-horas-para-tomar-a-próxima-dose-omita-a-dose-esquecida-e-tome-a-dose-seguinte-à-hora-habitual\">Se faltarem menos de 8 horas para tomar a próxima dose, omita a dose esquecida e tome a dose seguinte à hora habitual.</h2><p>Não tome uma dose a dobrar para compensar uma cápsula que se esqueceu de tomar. 33 Se parar de tomar Litfulo Não deve parar de tomar Litfulo sem falar sobre isso com o seu médico. Caso necessite de parar de tomar Litfulo durante um curto período de tempo (não mais de 6 semanas), o risco de perda capilar no couro cabeludo é reduzido. Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.</p></div>"       ]     ] [
fhir:title [ fhir:v "4. Efeitos indesejáveis possíveis" ] ;
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fhir:div "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><h2 id=\"como-todos-os-medicamentos-este-medicamento-pode-causar-efeitos-indesejáveis-embora-estes-não-se-manifestem-em-todas-as-pessoas-efeitos-indesejáveis-graves-fale-com-o-seu-médico-e-procure-assistência-médica-imediatamente-se-tiver-quaisquer-sinais-de\">Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas. Efeitos indesejáveis graves Fale com o seu médico e procure assistência médica imediatamente se tiver quaisquer sinais de:</h2><h2 id=\"zona-herpes-zóster-uma-erupção-na-pele-dolorosa-com-bolhas-e-com-ou-sem-febre\">Zona (herpes zóster), uma erupção na pele dolorosa, com bolhas e com ou sem febre</h2><h2 id=\"urticária-uma-erupção-na-pele-com-comichão-outros-efeitos-indesejáveis-frequentes-podem-afetar-até-1-em-10-pessoas\">Urticária, uma erupção na pele com comichão Outros efeitos indesejáveis Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas)</h2><h2 id=\"infeções-no-nariz-garganta-ou-traqueia\">Infeções no nariz, garganta ou traqueia</h2><h2 id=\"diarreia\">Diarreia</h2><h2 id=\"tonturas\">Tonturas</h2><h2 id=\"acne\">Acne</h2><h2 id=\"erupção-na-pele-que-não-urticária-e-zona\">Erupção na pele (que não urticária e zona)</h2><h2 id=\"inflamação-inchaço-dos-folículos-capilares-a-qual-pode-ser-dolorosa-e-acompanhada-de-comichão-foliculite\">Inflamação (inchaço) dos folículos capilares, a qual pode ser dolorosa e acompanhada de comichão (foliculite)</h2><h2 id=\"aumento-de-uma-enzima-chamada-creatinafosfocinase-revelado-por-uma-análise-ao-sangue-aumento-da-creatinafosfocinase-sérica-pouco-frequentes-podem-afetar-até-1-em-100-pessoas\">Aumento de uma enzima chamada creatinafosfocinase, revelado por uma análise ao sangue (aumento da creatinafosfocinase sérica) Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 pessoas)</h2><h2 id=\"contagem-de-plaquetas-baixa-revelada-por-uma-análise-ao-sangue-diminuição-da-contagem-de-plaquetas\">Contagem de plaquetas baixa, revelada por uma análise ao sangue (diminuição da contagem de plaquetas)</h2><h2 id=\"contagem-de-glóbulos-brancos-baixa-revelada-por-uma-análise-ao-sangue-diminuição-da-contagem-de-linfócitos\">Contagem de glóbulos brancos baixa, revelada por uma análise ao sangue (diminuição da contagem de linfócitos)</h2><p>Aumento das enzimas do fígado no sangue (aumento da ALT e AST) Comunicação de efeitos indesejáveis Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente através do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.</p></div>"       ]     ] [
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fhir:div "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças. Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior, no frasco ou no blister após “EXP\". O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado. 34 O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação relativamente à temperatura. Conservar na embalagem de origem para proteger da luz. Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.</p></div>"       ]     ] [
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