Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Full name:
Authorised dose form:
Legal status of supply:
Domain:
Resource status:
Product classification:
Document Details
Generated Narrative: Bundle TEST PURPOSES ONLY - vyvgart
Language: da
Profile: Bundle - ePI
Final Document at 2022-02-16 13:28:17+0000 by Organization ACME industry for Bundle: identifier = http://ema.europa.eu/identifier#None; type = document; timestamp = 2023-06-27 10:09:22+0000
Document Subject
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mpf819453f37e8574dc396f13201d03208
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/22/1674/001
type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Vyvgart 20 mg/mL concentrate for solution for infusion
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en
Document Content
Generated Narrative: Composition composition-da-f819453f37e8574dc396f13201d03208
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/22/1674/001
status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - vyvgart
Mode | Time |
Official | 2022-02-16 13:28:17+0000 |
Oversigt over indlægssedlen
Hvad er Vyvgart? Vyvgart indeholder det aktive stof efgartigimod alfa. Efgartigimod alfa binder til og blokerer FcRn (neonatal Fc-receptor), som er et protein, der findes i kroppen. Ved at blokere FcRn reducerer efgartigimod alfa niveauet af IgG-autoantistoffer, som er proteiner, der findes i immunsystemet og ved en fejl går til angreb på en persons egen krop.
Hvad bruges Vyvgart til? Vyvgart bruges sammen med standardbehandling til behandling af voksne med gMC (generaliseret myasthenia gravis), som er en autoimmunsygdom, der forårsager muskelsvækkelse. gMG kan påvirke flere muskelgrupper i kroppen. Lidelsen kan også medføre åndenød, ekstrem træthed og synkebesvær.
Hos patienter med gMG angriber og beskadiger IgG-autoantistoffer de nerveproteiner, der kaldes acetylcholinreceptorer. På grund af denne skade er nerverne ikke i stand til at få musklerne til at trække sig lige så effektivt sammen som normalt, og det fører til muskelsvækkelse og bevægelsesbesvær. Da Vyvgart binder til FcRn-proteinet og reducerer autoantistofniveauer, kan det forbedre musklernes evne til at trække sig sammen og derved reducere sygdomssymptomerne og deres indvirkning på muligheden for at udføre aktiviteter i dagligdagen.
Brug ikke Vyvgart
Advarsler og forsigtighedsregler Kontakt lægen, før du bruger Vyvgart.
MGFA klasse V Din læge vil muligvis ikke udskrive dette lægemiddel, hvis du er i respirator som følge af gMG-muskelsvækkelse (myasten krise).
Infektioner Behandling med Vyvgart kan reducere din naturlige modstandsdygtighed over for infektioner. Hvis du har infektioner, skal du derfor oplyse lægen om det, inden du begynder at bruge Vyvgart.
Infusionsreaktioner og allergiske reaktioner Vyvgart indeholder et protein, som hos nogle mennesker kan forårsage reaktioner som for eksempel udslæt eller kløe. Vyvgart kan forårsage anafylaktiske reaktioner (alvorlige allergiske reaktioner). Hvis du oplever allergiske reaktioner som hævelse af ansigt, læber, svælg eller tunge, hvilket gør det vanskeligt at synke eller trække vejret, kortåndethed, følelse af at besvime, eller du får hududslæt under eller efter infusionen, skal du straks fortælle det til lægen. Du bliver overvåget for tegn på en infusionsreaktion eller allergiske reaktioner under behandlingen og i 1 time efter behandlingen.
Immunisering (vaccinationer) Hvis du er blevet vaccineret inden for de seneste 4 uger eller har tænkt dig at blive vaccineret inden for den nærmeste fremtid, skal du oplyse lægen om det.
Børn og unge Vyvgart må ikke gives til børn under 18 år, da lægemidlets sikkerhed og virkning hos denne population ikke er fastslået.
Ældre patienter Der er ikke behov for særlige forholdsregler ved behandling af patienter på 65 år eller derover.
Brug af andre lægemidler sammen med Vyvgart Fortæl det altid til lægen, hvis du bruger andre lægemidler, for nylig har brugt andre lægemidler eller planlægger at bruge andre lægemidler.
Graviditet, amning og frugtbarhed Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager dette lægemiddel.
Trafik- og arbejdssikkerhed Vyvgart forventes ikke at påvirke evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner.
Vyvgart indeholder natrium Dette lægemiddel indeholder 67,2 mg natrium (hovedbestanddelen i salt til madlavning/bordsalt) i hvert hætteglas. Det svarer til 3,4 % af den anbefalede maksimale daglige indtagelse af natrium for en voksen. Dette lægemiddel bliver yderligere klargjort til administration med en opløsning, der indeholder natrium. Dette skal tages i betragtning i forhold til patientens samlede daglige indtagelse af natrium fra alle kilder.
Behandlingen udføres af lægen eller andet sundhedspersonale. Lægen eller sundhedspersonalet fortynder først produktet. Fortyndingen administreres fra et drop gennem en slange og direkte ind i en af dine årer i løbet af 1 time.
Hvor stor en dosis Vyvgart får du, og hvor ofte? Hvor stor en dosis du får, afhænger af din legemsvægt, og dosen administreres i cyklusser på én infusion pr. uge i 4 uger. Lægen afgør, hvornår der er behov for flere behandlingscyklusser. Anvisninger til lægen og/eller sundhedspersonalet vedrørende korrekt brug af dette lægemiddel er angivet i slutningen af dette dokument.
Hvis du har fået for meget Vyvgart Spørg lægen til råds, hvis du har mistanke om, at du ved en fejl har fået administreret en større dosis Vyvgart end den ordinerede dosis.
Hvis du har glemt en tid til administration af Vyvgart hos lægen Hvis du har glemt en tid hos lægen, skal du omgående spørge lægen til råds om, hvad du skal gøre. Se også punktet "Hvis du holder op med at bruge Vyvgart" nedenfor.
Hvis du holder op med at bruge Vyvgart Hvis behandling med Vyvgart afbrydes eller ophører, kan det medføre, at gMG-symptomerne vender tilbage. Kontakt lægen, inden du holder op med at bruge Vyvgart. Lægen kan fortælle dig om de mulige bivirkninger og risici, og du bliver overvåget nøje i det efterfølgende forløb.
Spørg lægen, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Lægen fortæller dig om de mulige bivirkninger, og forklarer risiciene og fordelene ved Vyvgart, inden behandling.
Fortæl det straks til lægen, hvis du bemærker:
Tegn på en alvorlig allergisk reaktion (anafylaktisk reaktion) som hævelse af ansigt, læber, svælg eller tunge, hvilket gør det vanskeligt at synke eller trække vejret, kortåndethed, følelse af at besvime, eller du får hududslæt under eller efter infusionen. Hvis du er i tvivl om, hvad nedenstående bivirkninger indebærer, kan du bede lægen om at forklare det.
Meget almindelig (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer)
infektion i næse og svælg (øvre luftvejsinfektioner)
Almindelig (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer) smerte eller svie ved vandladning, hvilket kan være tegn på urinvejsinfektion betændelse i luftvejene (bronkitis) muskelsmerter (myalgi) hovedpine under eller efter administration af Vyvgart
Ikke kendt: Allergiske reaktioner under eller efter infusionen hævelse af ansigt, læber, svælg eller tunge, hvilket gør det vanskeligt at synke eller trække vejret, kortåndethed bleghed, svag og hurtig puls, eller en følelse af at besvime pludseligt udslæt, kløe eller nældefeber
Indberetning af bivirkninger Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på æsken og etiketten efter "EXP". Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Opbevares i køleskab (2 °C - 8 °C).
Må ikke nedfryses.
Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod lys.
Brug ikke lægemidlet, hvis der observeres synlige partikler, og/eller hvis væsken i hætteglasset er misfarvet.
Produktet skal anvendes omgående efter fortynding, og infusionen (via drop) skal være fuldført inden for 4 timer efter fortynding. Lad det fortyndede lægemiddel nå stuetemperatur inden administration. Når det fortyndede lægemiddel er taget ud af køleskabet, skal infusionen fuldføres inden for 4 timer.
Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe lægemiddelrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide lægemiddelrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
Vyvgart indeholder: Aktivt stof: efgartigimod alfa.
Hvert hætteglas på 20 ml indeholder 400 mg efgartigimod alfa (20 mg/ml). Øvrige indholdsstoffer:
natriumdihydrogenphosphat, monohydrat
dinatriumhydrogenfosfat, vandfrit
natriumchlorid
argininhydrochlorid
polysorbat - vand til injektionsvæske
Udseende og pakningsstørrelser Vyvgart er pakket som et sterilt koncentrat til intravenøs (IV) infusion (20 ml i et hætteglas - pakningsstørrelsen er 1 hætteglas pr. pakning). Vyvgart er en væske. Den er farveløs til svagt gul, gennemsigtig eller næsten gennemsigtig.
Indehaver af markedsføringstilladelsen og fremstiller argenx BV Industriepark-Zwijnaarde 7 9052 Gent Belgien
Fremstiller Propharma Group The Netherlands Schipholweg 2316 ZL Leiden
Holland
Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen:
België/Belgique/Belgien/Eesti argenx BV Tél/Tel: +32 (0) 9 3969394/+32 (0) 800 54medinfobe@argenx.com
Lietuva argenx BV Tel: 8 800 80 medinfolt@argenx.com
България argenx BV Teл.: 0800 46 medinfobg@argenx.com
Luxembourg/Luxemburg argenx BV Tél/Tel: 800 25 medinfolu@argenx.com
Česká republika argenx BV Tel: 800 040 medinfocz@argenx.com
Magyarország argenx BV Tel.: (80) 088 medinfohu@argenx.com
Danmark argenx BV Tlf.: 80 25 41 medinfodk@argenx.com
Malta argenx BV Tel: 8006 5medinfomt@argenx.com
Deutschland argenx Germany GmbH Tel: 08001803medinfode@argenx.com
Nederland argenx BV Tel: 0800 0232medinfonl@argenx.com Ελλάδα Medison Pharma Greece Single Member Societe Anonyme Τηλ: +30 210 0100 188medinfogr@argenx.com
Norge argenx BV Tlf: 800 62 medinfono@argenx.com
España argenx Spain S.L. Tel: 900 876 medinfoes@argenx.com
Österreich argenx BV Tel: 0800 017medinfoat@argenx.com France argenx France SAS Tél: +33 (0) 1 88898medinfofr@argenx.com
Polska argenx BV Tel.: 800 005 medinfopl@argenx.com Hrvatska argenx BV Tel: 0800 806 medinfohr@argenx.com
Portugal argenx BV Tel: 800 180 medinfopt@argenx.com
Ireland/United Kingdom (Northern Ireland) argenx BV Tel: 1800 851 medinfoie@argenx.com
România argenx BV Tel: 0800 360 medinforo@argenx.com
Ísland argenx BV Sími: 800 4medinfois@argenx.com
Slovenija argenx BV Tel: 080 688medinfosi@argenx.com
Italia argenx Italia s.r.l Tel: 800729medinfoit@argenx.com
Slovenská republika argenx BV Tel: 0800 002 medinfosk@argenx.com
Κύπρος argenx BV Τηλ: 80 077medinfocy@argenx.com
Suomi/Finland argenx BV Puh/Tel: 0800 412medinfofi@argenx.com
Latvija argenx BV Tel: 80 205 medinfolv@argenx.com
Sverige argenx BV Tel: 020-12 74 medinfose@argenx.com
Denne indlægsseddel blev senest ændret.
Andre informationskilder
Du kan finde yderligere oplysninger om dette lægemiddel på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside: https://www.ema.europa.eu. Der er også links til andre websteder om sjældne sygdomme og om, hvordan de behandles.
Nedenstående oplysninger er kun til sundhedspersoner:
Anvisninger til sundhedspersoner vedrørende korrekt håndtering af Vyvgart
Hvert hætteglas indeholder 400 mg efgartigimod alfa i en koncentration på 20 mg/ml, som skal fortyndes i en natriumchloridopløsning på 9 mg/ml (0,9 %) til injektionsvæske.
Rekonstitution og fortynding skal udføres i overensstemmelse med god lægepraksis, især med henblik på aseptik.
Vyvgart skal klargøres til administration af en kvalificeret sundhedsperson ved brug af aseptisk teknik.
Beregn følgende baseret på formlen i tabellen nedenfor: Den påkrævede dosis Vyvgart baseret på patientens legemsvægt ved den anbefalede dosis på 10 mg/kg. Hvis patienten vejer over 120 kg, skal dosen beregnes ud fra en legemsvægt på 120 kg. Den maksimale samlede dosis pr. infusion er 1.200 mg. Hvert hætteglas indeholder 400 mg efgartigimod alfa i en koncentration på 20 mg/ml. Det påkrævede antal hætteglas. Volumen af natriumchloridopløsning på 9 mg/ml (0,9 %) til injektionsvæske. Det fortyndede lægemiddels samlede volumen er 125 ml.
Tabel 1. Formel Trin 1 - beregn dosis (mg) 10 mg/kg x vægt (kg) Trin 2 - beregn koncentratvolumen (ml) dosis (mg) ÷ 20 mg/ml Trin 3 - beregn antal hætteglas
koncentratvolumen (ml) ÷ 20 ml Trin 4 - beregn volumen af natriumchloridopløsning på 9 mg/ml (0,9 %) til injektionsvæske (ml) 125 ml - koncentratvolumen (ml)
Vyvgart må ikke administreres som en intravenøs push- eller bolusinjektion. Vyvgart må kun administreres via intravenøs infusion som beskrevet nedenfor.
Klargøring Kontroller visuelt, at hætteglassets indhold er gennemsigtigt til let opaliseret, farveløst til svagt gult og uden partikler. Hvis der observeres synlige partikler, og/eller hvis væsken i hætteglasset er misfarvet, skal hætteglasset kasseres. Hætteglassene må ikke omrystes. Brug aseptisk teknik under hele klargøringen af den fortyndede opløsning:
Administration Vyvgart skal administreres af sundhedspersonale via intravenøs infusion. Det må ikke administreres som en push- eller bolusinjektion. Kontroller visuelt opløsningen for partikler inden administration. Infunder hele volumenet på 125 ml af det fortyndede lægemiddel i løbet af 1 time ved brug af et 0,2 µm filter. Efter administration af lægemidlet skal slangen skylles med en natriumchloridopløsning på 9 mg/ml (0,9 %) til injektionsvæske.
Lægemidlet skal administreres omgående efter fortynding, og infusionen af fortyndet opløsning skal være fuldført inden for 4 timer efter fortynding. Kemisk og fysisk stabilitet under brug er blevet påvist i 24 timer ved 2 °C - 8 °C. Fra et mikrobiologisk synspunkt skal produktet anvendes omgående, medmindre fortyndingsmetoden udelukker risikoen for mikrobiologisk kontaminering. Hvis det ikke anvendes omgående, er opbevaringstider og -betingelser under anvendelse brugerens ansvar. Må ikke nedfryses. Det fortyndede lægemiddel skal have stuetemperatur inden administration. Når det fortyndede lægemiddel er taget ud af køleskabet, skal infusionen fuldføres inden for 4 timer. Det fortyndede lægemiddel må ikke opvarmes på nogen anden måde end via den omgivende luft. I tilfælde af infusionsreaktioner skal infusionshastigheden nedsættes, eller administrationen skal afbrydes eller seponeres. Andre lægemidler må ikke injiceres gennem infusionssideporte eller blandes med Vyvgart.
Opbevar hætteglassene i et køleskab (2 °C - 8 °C), indtil de skal bruges. Må ikke nedfryses. Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod lys. Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på æsken efter "EXP". Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Indlægsseddel: Information til patienten
Vyvgart 1.000 mg injektionsvæske, opløsning efgartigimod alfa
Dette lægemiddel er underlagt supplerende overvågning. Dermed kan der hurtigt tilvejebringes nye oplysninger om sikkerheden. Du kan hjælpe ved at indberette alle de bivirkninger, du får. Se sidst i punkt 4, hvordan du indberetter bivirkninger.
Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.
Entry 1 - fullUrl = Composition/composition-da-f819453f37e8574dc396f13201d03208
Resource Composition:
Generated Narrative: Composition composition-da-f819453f37e8574dc396f13201d03208
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/22/1674/001status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - vyvgart
Attesters
Mode Time Official 2022-02-16 13:28:17+0000
Entry 2 - fullUrl = MedicinalProductDefinition/mpf819453f37e8574dc396f13201d03208
Resource MedicinalProductDefinition:
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mpf819453f37e8574dc396f13201d03208
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/22/1674/001type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Vyvgart 20 mg/mL concentrate for solution for infusion
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en