Gravitate Health FHIR Implementation Guide
0.1.0 - CI Build

Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions

: ePI document Bundle for polivy Package Leaflet for language da - JSON Representation

Raw json | Download

{
  "resourceType" : "Bundle",
  "id" : "bundlepackageleaflet-da-d318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a",
  "meta" : {
    "profile" : [
      🔗 "http://hl7.org/fhir/uv/emedicinal-product-info/StructureDefinition/Bundle-uv-epi"
    ]
  },
  "language" : "da",
  "identifier" : {
    "system" : "http://ema.europa.eu/identifier",
    "value" : "None"
  },
  "type" : "document",
  "timestamp" : "2023-06-27T10:09:22Z",
  "entry" : [
    {
      "fullUrl" : "Composition/composition-da-d318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a",
      "resource" : {
        "resourceType" : "Composition",
        "id" : "composition-da-d318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a",
        "meta" : {
          "profile" : [
            🔗 "http://hl7.org/fhir/uv/emedicinal-product-info/StructureDefinition/Composition-uv-epi"
          ]
        },
        "language" : "da",
        "text" : {
          "status" : "generated",
          "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\" xml:lang=\"da\" lang=\"da\"><a name=\"Composition_composition-da-d318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a\"> </a><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: Composition composition-da-d318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a</b></p><a name=\"composition-da-d318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a\"> </a><a name=\"hccomposition-da-d318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a\"> </a><a name=\"composition-da-d318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a-en-US\"> </a><div style=\"display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%\"><p style=\"margin-bottom: 0px\">Language: da</p><p style=\"margin-bottom: 0px\">Profile: <a href=\"https://build.fhir.org/ig/HL7/emedicinal-product-info/StructureDefinition-Composition-uv-epi.html\">Composition (ePI)</a></p></div><p><b>identifier</b>: <code>http://ema.europa.eu/identifier</code>/EU/1/19/1388/001</p><p><b>status</b>: Final</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{https://spor.ema.europa.eu/rmswi/ 100000155538}\">Package Leaflet</span></p><p><b>category</b>: <span title=\"Codes:{http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/CodeSystem/epicategory-cs R}\">Raw</span></p><p><b>date</b>: 2022-02-16 13:28:17+0000</p><p><b>author</b>: <a href=\"Organization-mah-ema.html\">Organization ACME industry</a></p><p><b>title</b>: TEST PURPOSES ONLY - polivy</p><h3>Attesters</h3><table class=\"grid\"><tr><td style=\"display: none\">-</td><td><b>Mode</b></td><td><b>Time</b></td></tr><tr><td style=\"display: none\">*</td><td><span title=\"Codes:{http://hl7.org/fhir/composition-attestation-mode official}\">Official</span></td><td>2022-02-16 13:28:17+0000</td></tr></table></div>"
        },
        "identifier" : [
          {
            "system" : "http://ema.europa.eu/identifier",
            "value" : "EU/1/19/1388/001"
          }
        ],
        "status" : "final",
        "type" : {
          "coding" : [
            {
              "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
              "code" : "100000155538"
            }
          ],
          "text" : "Package Leaflet"
        },
        "category" : [
          {
            "coding" : [
              {
                "system" : "http://hl7.eu/fhir/ig/gravitate-health/CodeSystem/epicategory-cs",
                "code" : "R",
                "display" : "Raw"
              }
            ]
          }
        ],
        "subject" : [
          {
            "reference" : "MedicinalProductDefinition/mpd318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a"
          }
        ],
        "date" : "2022-02-16T13:28:17Z",
        "author" : [
          {
            🔗 "reference" : "Organization/mah-ema"
          }
        ],
        "title" : "TEST PURPOSES ONLY - polivy",
        "attester" : [
          {
            "mode" : {
              "coding" : [
                {
                  "system" : "http://hl7.org/fhir/composition-attestation-mode",
                  "code" : "official"
                }
              ]
            },
            "time" : "2022-02-16T13:28:17Z"
          }
        ],
        "section" : [
          {
            "title" : "B. INDLÆGSSEDDEL",
            "code" : {
              "coding" : [
                {
                  "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                  "code" : "100000155538"
                }
              ],
              "text" : "B. INDLÆGSSEDDEL"
            },
            "text" : {
              "status" : "additional",
              "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">unavailable</div>"
            },
            "emptyReason" : {
              "coding" : [
                {
                  "system" : "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/list-empty-reason",
                  "code" : "unavailable"
                }
              ]
            },
            "section" : [
              {
                "title" : "Indlægsseddel: Information til brugeren",
                "code" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                      "code" : "100000155538"
                    }
                  ],
                  "text" : "Indlægsseddel: Information til brugeren"
                },
                "text" : {
                  "status" : "additional",
                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"></div>"
                }
              },
              {
                "title" : "Oversigt over indlægssedlen",
                "code" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                      "code" : "100000155538"
                    }
                  ],
                  "text" : "Oversigt over indlægssedlen"
                },
                "text" : {
                  "status" : "additional",
                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Oversigt over indlægssedlen</p><ol type=\"1\"><li>Virkning og anvendelse</li><li>Det skal du vide, før du begynder at bruge Polivy</li><li>Sådan skal du bruge Polivy</li><li>Bivirkninger</li><li>Opbevaring</li><li>Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger</li></ol></div>"
                }
              },
              {
                "title" : "1. Virkning og anvendelse",
                "code" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                      "code" : "100000155538"
                    }
                  ],
                  "text" : "1. Virkning og anvendelse"
                },
                "text" : {
                  "status" : "additional",
                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Hvad er Polivy?</p><p>Polivy er et lægemiddel mod kræft, der indeholder det aktive stof “polatuzumab vedotin\".</p><p>Det anvendes altid sammen med andre kræftlægemidler - se nedenfor under “Hvilken anden medicin gives Polivy sammen med?\".</p><p>Hvordan anvendes Polivy?</p><p>Polivy gives som behandling mod “diffust storcellet B-cellelymfom\", som ikke tidligere er behandlet.</p><p>Polivy gives også som behandling mod “diffust storcellet B-cellelymfom\", som er kommet igen, eller som ikke er blevet bedre:</p><ul><li><p>efter mindst én tidligere behandling, og</p></li><li><p>hvis du ikke kan få stamcelletransplantation.</p></li></ul><p>“Diffust storcellet B-cellelymfom\" er en type kræft, der kommer fra “B-lymfocytterne\", også kendt som B-celler. B-lymfocytter er en type af blodlegemer.</p><p>Hvordan virker Polivy?</p><p>Polivy indeholder et såkaldt “monoklonalt antistof\" og et stof der kan dræbe kræftceller kaldet “MMAE\".</p><ul><li><p>Den monoklonale antistof-del af lægemidlet fastgøres til et mål på B-celler.</p></li><li><p>Når lægemidlet har bundet sig til B-cellerne, vil lægemidlet frigive “MMAE\" ind i B-cellerne og dræbe dem.</p></li></ul><p>Hvilken anden medicin gives Polivy sammen med?</p><p>Polivy gives i kombination med andre lægemidler mod kræft:</p><ul><li><p>rituximab, cyclofosfamid, doxorubicin og prednison for “diffust storcellet B-cellelymfom\" som ikke tidligere er behandlet.</p></li><li><p>rituximab og bendamustin for “diffust storcellet B-cellelymfom\", som er kommet igen, eller som ikke er blevet bedre efter mindst én tidligere behandling - og hvis du ikke kan få stamcelletransplantation.</p></li></ul></div>"
                }
              },
              {
                "title" : "2. Det skal du vide, før du begynder at tage  polivy",
                "code" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                      "code" : "100000155538"
                    }
                  ],
                  "text" : "2. Det skal du vide, før du begynder at tage  polivy"
                },
                "text" : {
                  "status" : "additional",
                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Brug ikke Polivy</p><ul><li><p>hvis du er allergisk over for polatuzumab vedotin eller et af de øvrige indholdsstoffer i Polivy (angivet i afsnit 6).</p></li><li><p>hvis du har en alvorlig aktiv infektion. Hvis ovenstående gælder for dig, må du ikke få Polivy. Hvis du er i tvivl, skal du kontakte lægen eller sundhedspersonalet inden du får Polivy.</p></li></ul><p>Advarsler og forsigtighedsregler</p><p>Hvis ét eller flere af følgende udsagn er relevant for dig eller du er usikker, skal du kontakte lægen eller sygeplejersken inden du får Polivy:</p><ul><li>du har eller har haft hjerne- eller nerveproblemer, for eksempel:</li></ul><ul><li>problemer med hukommelsen</li><li>svært ved at bevæge dig eller har fornemmelser i kroppen, såsom prikken og stikken, brændende fornemmelse, smerte og ubehag ved let berøring</li><li>problemer med synet</li></ul><ul><li><p>du har eller har haft leverproblemer</p></li><li><p>du tror, at du har en infektion eller, at du tidligere har haft langvarige eller gentagne infektioner såsom herpes (se under “Infektioner\" i afsnit 4)</p></li><li><p>du skal have en vaccination, eller du ved, at du muligvis skal have en i den nærmeste fremtid</p></li></ul><p>Hvis ét eller flere af ovenstående udsagn er relevant for dig (eller du er usikker), skal du kontakte lægen eller sundhedspersonalet inden du får Polivy.</p><p>Vær opmærksom på følgende bivirkninger</p><p>Polivy kan give alvorlige bivirkninger, som det er vigtigt du straks fortæller lægen eller sundhedspersonalet om. Det kan for eksempel være:</p><p>Myelosuppression</p><p>Myelosuppression er en tilstand, hvor produktionen af blodlegemer falder. Det giver færre røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Din læge vil tage blodprøver for at kontrollere dine blodcelletal.</p><p>Kontakt straks lægen eller sygeplejersken, hvis du:</p><ul><li><p>får kulderystelser eller kuldegysninger</p></li><li><p>får feber</p></li><li><p>får hovedpine</p></li><li><p>føler dig træt</p></li><li><p>føler dig svimmel</p></li><li><p>ser bleg ud</p></li><li><p>får usædvanlig blødning, blå mærker på huden, bløder længere end sædvanligt efter blodprøver eller bløder fra tandkødet.</p></li></ul><p>Perifer neuropati</p><p>Kontakt straks lægen eller sundhedspersonalet, hvis du oplever ændringer i hudens følsomhed, særligt i hænder eller fødder, som for eksempel:</p><ul><li><p>følelsesløshed</p></li><li><p>prikken og snurren</p></li><li><p>en brændende fornemmelse</p></li><li><p>smerter</p></li><li><p>ubehag eller svaghed</p></li><li><p>gangbesvær</p></li></ul><p>Hvis du har haft ét eller flere af ovenstående symptomer inden du blev behandet med Polivy, skal du straks kontakte lægen, hvis symptomerne ændrer sig.</p><p>Hvis du har symptomer på perifer neuropati, kan lægen vælge at sætte din dosis ned.</p><p>Infektioner</p><p>Tegn og symptomer på infektion kan være forskellige fra person til person. Kontakt straks lægen eller sundhedspersonalet, hvis du udvikler symptomer på en infektion, som for eksempel:</p><ul><li><p>feber</p></li><li><p>hoste</p></li><li><p>smerter i brystet</p></li><li><p>træthed</p></li><li><p>smertefuldt udslæt</p></li><li><p>ondt i halsen</p></li><li><p>brændende fornemmelse når du tisser</p></li><li><p>følelse af svaghed eller almen utilpashed</p></li></ul><p>Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML)</p><p>Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) er en meget sjælden og livsfarlig infektion i hjernen, der er set hos én patient, behandlet med Polivy sammen med bendamustin og et tredje lægemiddel, obinutuzumab.</p><p>Kontakt straks lægen eller sygeplejersken, hvis du har:</p><ul><li><p>hukommelsestab</p></li><li><p>talebesvær</p></li><li><p>problemer med at gå</p></li><li><p>problemer med synet</p></li></ul><p>Hvis du har haft ét eller flere af ovenstående symptomer inden du blev behandet med Polivy, skal du straks kontakte lægen, hvis symptomerne ændrer sig. Det kan være nødvendigt at behandle dem.</p><p>Tumorlyse-syndrom</p><p>Nogle patienter kan udvikle unormale niveauer af visse stoffer i blodet (for eksempel kalium og urinsyre) på grund af den hurtige nedbrydning af kræftceller under behandlingen. Dette kaldes “tumorlyse-syndrom\". Lægen eller sygeplejerskenvil sørge for, at du får taget blodprøver og bliver testet for tilstanden.</p><p>Infusionsrelaterede reaktioner</p><p>Infusionsrelaterede reaktioner, allergiske eller anafylaktiske (mere alvorlig allergi) reaktioner, kan ske. Din læge eller sygeplejerske vil se efter bivirkninger under din infusion og i 30-90 minutter efter. Hvis du får en alvorlig reaktion, så vil din læge muligvis stoppe behandling med Polivy.</p><p>Lever skade</p><p>Dette lægemiddel kan give leverbetændelse eller beskadige levercellerne og nedsætte leverens normale funktion. Beskadigede leverceller sender mere af bestemte stoffer ud i blodet (leverenzymer og bilirubin), dette vil kunne ses det på resultater af blodprøver.</p><p>De fleste har ingen symptomer, men kontakt straks lægen eller sygeplejersken, hvis:</p><ul><li>din hud bliver gul eller det hvide i dine øjne bliver gulligt (gulsot)</li></ul><p>Lægen vil sørge for, at du får taget blodprøver og kontrolleret din leverfunktion, inden du får behandlingen og jævnligt under behandlingen.</p><p>Børn og unge</p><p>Dette lægemiddel må ikke bruges til børn eller unge under 18 år, da det ikke er undersøgt til denne aldersgruppe.</p><p>Brug af anden medicin sammen med Polivy</p><p>Anden medicin og vacciner</p><p>Fortæl det altid til lægen eller sundhedspersonalet, hvis du tager anden medicin, har gjort det for nylig eller planlægger at tage anden medicin. Dette gælder også medicin, der ikke er på recept og naturlægemidler.</p><p>Fortæl også altid lægen eller sundhedspersonalet, hvis du skal vaccineres, eller hvis du ved, at du skal vaccineres i den nærmeste fremtid.</p><p>Prævention (kvinder og mænd)</p><p>Kvinder, der kan blive gravide skal bruge sikker prævention under hele behandlingen og i 9 måneder efter sidste dosis af Polivy. Mænd skal bruge prævention under hele behandlingen og i 6 måneder efter sidste dosis af Polivy.</p><p>Graviditet</p><p>Før du får behandlingen og under hele behandlingen er det vigtigt at informere lægen, hvis du er gravid, tror du kan være gravid eller planlægger at blive gravid. Det er vigtigt, fordi Polivy kan skade barnet. Du må ikke bruge dette lægemiddel, hvis du er gravid, med mindre du og lægen beslutter, at dine fordele ved behandlingen opvejer risikoen for barnet.</p><p>Amning</p><p>Du må ikke amme, mens du er i behandling med Polivy og i mindst 3 måneder efter den sidste dosis, fordi en lille mængde Polivy kan passere over i modermælken.</p><p>Fertilitet</p><p>Mænd bør få gemt sæd i sæddepot inden behandlingen med dette lægemiddel påbegyndes.</p><p>Trafik- og arbejdssikkerhed</p><p>Polivy påvirker i mindre grad evnen til at føre motorkøretøj, cykle eller håndtere værktøj og maskiner.</p><ul><li>Hvis du får bivirkninger ved infusionen eller nerveskader, føler dig træt, svag eller svimmel (se afsnit 4), må du ikke føre motorkøretøj, cykle eller håndtere værktøj og maskiner før bivirkningen er forsvundet.</li></ul><p>Se afsnit 4 for mere information om bivirkninger.</p><p>Polivy indeholder natrium<br/>Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol natrium (23 mg) per dosis, dvs. det er stort set natriumfrit.</p></div>"
                }
              },
              {
                "title" : "3. Sådan skal du tage polivy",
                "code" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                      "code" : "100000155538"
                    }
                  ],
                  "text" : "3. Sådan skal du tage polivy"
                },
                "text" : {
                  "status" : "additional",
                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Polivy gives under vejledning af en læge med erfaring i den slags behandlinger.</p><p>Det gives i en blodåre, som et drop, over 90 minutter.</p><p>Dosis af Polivy Dosis af Polivy afhænger af din kropsvægt.</p><ul><li><p>Den sædvanlige startdosis er 1,8 mg pr. kg. kropsvægt.</p></li><li><p>Hvis du har perifer neuropati, kan lægen vælge at sætte din dosis.</p></li></ul><p>Hvor ofte skal du have Polivy?</p><ul><li><p>Hver serie varer 21 dage.</p></li><li><p>Du vil få 6 behandlingsserier med Polivy i kombination med andre lægemidler.</p></li></ul><p>Hvilken anden medicin gives Polivy sammen med?</p><ul><li><p>rituximab, cyclofosfamid, doxorubicin og prednison for “diffust storcellet B-cellelymfom\", som ikke tidligere er behandlet, eller</p></li><li><p>rituximab og bendamustin for “diffust storcellet B-cellelymfom\", som er kommet igen, eller som ikke er blevet bedre efter mindst én tidligere behandling - og hvis du ikke kan få stamcelletransplantation.</p></li></ul><p>Hvis du kommer til at springe en dosis Polivy over</p><ul><li><p>Hvis du ikke kan møde til en behandling, skal du straks lave en ny aftale.</p></li><li><p>For at behandlingen kan være effektiv, er det vigtigt ikke at springe en dosis over.</p></li></ul><p>Hvis du holder op med at bruge Polivy</p><p>Stop ikke behandling med Polivy uden at have diskuteret det med lægen. Hvis du stopper behandlingen, kan det forværre tilstanden.</p><p>Spørg lægen eller sundhedspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.</p></div>"
                }
              },
              {
                "title" : "4. Bivirkninger",
                "code" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                      "code" : "100000155538"
                    }
                  ],
                  "text" : "4. Bivirkninger"
                },
                "text" : {
                  "status" : "additional",
                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Følgende bivirkninger er indberettet for dette lægemiddel:</p><p>Alvorlige bivirkninger</p><p>Kontakt straks lægen eller sundhedspersonalet, hvis du oplever én eller flere af følgende alvorlige bivirkninger - du kan have behov for akut medicinsk behandling. Det kan være nye symptomer eller en ændring i dine nuværende symptomer.</p><ul><li><p>Infusionsrelaterede reaktioner - lægen vil holde øje med disse i 30-90 minutter efter infusionen</p></li><li><p>feber eller kulderystelser</p></li><li><p>udslæt/nældefeber</p></li><li><p>alvorlige infektioner</p></li><li><p>lungebetændelse</p></li><li><p>herpesinfektion</p></li><li><p>virusinfektioner</p></li><li><p>infektion i de øvre luftveje</p></li><li><p>hudinfektion</p></li><li><p>urinvejsinfektion</p></li><li><p>unormal blødning eller blå mærker under huden</p></li><li><p>hukommelsestab, problemer med at tale, besvær med at gå eller synsforstyrrelser</p></li><li><p>gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene</p></li><li><p>åndenød og vejrtrækningsbesvær</p></li></ul><p>Andre bivirkninger: Kontakt lægen eller sundhedspersonalet, hvis du bemærker én eller flere af følgende bivirkninger:</p><p>Meget almindelig: kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer</p><ul><li><p>lungebetændelse</p></li><li><p>løbende næse, nysen, ondt i halsen og hoste (infektion i de øvre luftveje)</p></li><li><p>følelsesløshed, snurren,en brændende fornemmelse, smerter, ubehag eller svækkelse og/eller gangbesvær (perifer neuropati)</p></li><li><p>feber</p></li><li><p>hoste</p></li><li><p>opkastning</p></li><li><p>diarré eller forstoppelse</p></li><li><p>ømhed eller betændelse i mund og/eller tarme (mucositis)</p></li><li><p>kvalme</p></li><li><p>mavesmerter</p></li><li><p>træthed</p></li><li><p>manglende appetit</p></li><li><p>vægttab</p></li><li><p>reaktioner på infusionen</p></li><li><p>almindelig forkølelse</p></li><li><p>hårtab</p></li><li><p>ændringer i blodprøver:</p></li></ul><ul><li>lavt niveau af alle typer hvide blodlegemer (tilsammen)</li><li>lavt niveau af neutrofiler (en type hvide blodlegemer) med eller uden feber</li><li>lavt niveau af trombocytter (en type blodlegemer som hjælper blodet med at størkne)</li><li>lavt niveau af røde blodlegemer (anæmi)</li><li>lavt niveau af kalium i blodet (hypokaliæmi)</li></ul><p>Almindelig: kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer</p><ul><li><p>alvorlig infektion (sepsis)</p></li><li><p>urinvejsinfektion</p></li><li><p>virusinfektioner</p></li><li><p>herpesinfektioner</p></li><li><p>hudinfektioner</p></li><li><p>betændelsestilstand i lungerne</p></li><li><p>åndenød og vejrtrækningsbesvær</p></li><li><p>svimmelhed</p></li><li><p>væskeophobning som giver hævede ben og hænder (perfiert ødem)</p></li><li><p>højt niveau af transaminaser i blodet</p></li><li><p>ledsmerter</p></li><li><p>kløe</p></li><li><p>kulderystelser</p></li><li><p>udslæt</p></li><li><p>tør hud</p></li><li><p>muskelsmerter</p></li><li><p>ændringer i blodprøver:</p></li></ul><ul><li>lavt antal af alle blodlegemer (pancytopeni)</li><li>lavt niveau af lymfocytter (en type hvide blodlegemer)</li><li>lavt niveau af fosfat i blodet (hypofosfatæmi)</li><li>lavt niveau af calcium i blodet (hypocalcæmi)</li><li>lavt niveau af albumin i blodet (hypoalbuminæmi)</li><li>højt niveaud af lipaseenzym i blodet</li></ul><p>Ikke almindelig: kan forekomme hosop til 1 ud af 100 personer</p><ul><li>sløret syn</li></ul><p>Fortæl lægen eller sundhedspersonalet med det samme, hvis du får en eller flere af ovenstående bivirkninger.</p><p>Indberetning af bivirkninger</p><p>Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, sygeplejerske eller apoteketspersonalet. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller din pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.</p></div>"
                }
              },
              {
                "title" : "5. Opbevaring",
                "code" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                      "code" : "100000155538"
                    }
                  ],
                  "text" : "5. Opbevaring"
                },
                "text" : {
                  "status" : "additional",
                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Polivy opbevares af sundhedspersonalet på hospitalet eller klinikken. Opbevaringsbetingelserne er som følger:</p><ul><li><p>Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.</p></li><li><p>Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen og hætteglasset efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.</p></li><li><p>Opbevares i køleskab (2 °C-8 °C).</p></li><li><p>Må ikke fryses.</p></li><li><p>Opbevar hætteglasset i den ydre karton for at beskytte mod lys.</p></li></ul><p>Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet eller skraldespanden.</p></div>"
                }
              },
              {
                "title" : "6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger",
                "code" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi/",
                      "code" : "100000155538"
                    }
                  ],
                  "text" : "6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger"
                },
                "text" : {
                  "status" : "additional",
                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Polivy indeholder:</p><ul><li><p>Aktivt stof: polatuzumab vedotin.</p></li><li><p>Polivy 30 mg: Hvert hætteglas indeholder 30 milligram (mg) polatuzumab vedotin.</p></li><li><p>Polivy 140 mg: Hvert hætteglas indeholder 140 milligram (mg) polatuzumab vedotin.</p></li><li><p>Efter rekonstitution indeholder hver milliliter (ml) 20 mg polatuzumab vedotin.</p></li><li><p>Øvrige indholdsstoffer: succinsyre, natriumhydroxid, saccharose, polysorbat 20. Se afsnit 2 \"Polivy indeholder natrium\".</p></li></ul><p>Udseende og pakningsstørrelser</p><p>Polivy pulver til koncentrat til infusionsvæske, opløsning er et hvidt til let gråhvidt lyofilisat, leveret i et hætteglas.</p><p>Hver pakning med Polivy indeholder ét hætteglas.</p><p>Indehaver af markedsføringstilladelsen</p><p>Roche Registration GmbH<br/>Emil-Barell-Strasse 1 79639 Grenzach-Wyhlen Tyskland</p><p>Fremstiller</p><p>Roche Pharma AG Emil-Barell-Strasse 1 79639 Grenzach-Wyhlen Tyskland</p><p>Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen:</p><p>België/Belgique/Belgien N.V. Roche S.A. Tél/Tel: +32 (0) 2 525 82<br/>Lietuva UAB “Roche Lietuva\" Tel: +370 5 2546 България Рош България ЕООД Тел: +359 2 818 44<br/>Luxembourg/Luxemburg (Voir/siehe Belgique/Belgien)</p><p>Česká republika Roche s. r. o. Tel: +420 - 2 20382Magyarország Roche (Magyarország) Kft. Tel: +36 - 1 279 4 Danmark Roche Pharmaceuticals A/S Tlf: +45 - 36 39 99<br/>Malta Irreferi għall-Irlanda</p><p>Deutschland Roche Pharma AG Tel: +49 (0) 7624 140<br/>Nederland Roche Nederland B.V. Tel: +31 (0) 348 438 Eesti Roche Eesti OÜ Tel: + 372 - 6 177 380</p><p>Norge Roche Norge AS Tlf: +47 - 22 78 90<br/>Ελλάδα Roche (Hellas) A.E. Τηλ: +30 210 61 66<br/>Österreich Roche Austria GmbH Tel: +43 (0) 1 27 España Roche Farma S.A. Tel: +34 - 91 324 81<br/>Polska Roche Polska Sp.z o.o. Tel: +48 - 22 345 18<br/>France Roche Tél: +33 (0) 1 47 61 40<br/>Portugal Roche Farmacêutica Química, Lda Tel: +351 - 21 425 70<br/>Hrvatska Roche d.o.o. Tel: +385 1 4722<br/>Ireland Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +353 (0) 1 469 0 România Roche România S.R.L. Tel: +40 21 206 47<br/>Slovenija Roche farmacevtska družba d.o.o. Tel: +386 - 1 360 26<br/>Ísland Roche Pharmaceuticals A/S c/o Icepharma hf Sími: +354 540 8 Slovenská republika Roche Slovensko, s.r.o. Tel: +421 - 2 52638 Italia Roche S.p.A. Tel: +39 - 039 2 Suomi/Finland Roche Oy Puh/Tel: +358 (0) 10 554<br/>Κύπρος Γ.Α.Σταμάτης &amp; Σια Λτδ. Τηλ: +357 - 22 76 62<br/>Sverige Roche AB Tel: +46 (0) 8 726 1 Latvija Roche Latvija SIA Tel: +371 - 6 7039 United Kingdom (Northern Ireland) Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +44 (0) 1707 366</p><p>Denne indlægsseddel blev senest ændret &lt;{måned ÅÅÅÅ}.&gt;</p><p>Andre informationskilder</p><h2 id=\"du-kan-finde-yderligere-oplysninger-om-dette-lægemiddel-på-det-europæiske-lægemiddelagenturs-hjemmeside-httpwwwemaeuropaeu\">Du kan finde yderligere oplysninger om dette lægemiddel på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside <a href=\"http://www.ema.europa.eu\">http://www.ema.europa.eu</a>.</h2><p>Nedenstående oplysninger er til læger og sundhedspersonale:</p><p>Der bør fastlægges procedurer for korrekt håndtering og bortskaffekse af cytotoksiske lægemidler.</p><p>Rekonstitutionsvejledning</p><p>● Polivy 30 mg: Brug en steril sprøjte og injicér langsomt 1,8 ml sterilt vand til injektionsvæsker i hætteglasset med 30 mg Polivy for at opnå en enkeltdosis-opløsning med 20 mg/ml polatuzumab vedotin. Sprøjt væsken mod siden af hætteglasset og ikke direkte på den lyofiliserede substans. ● Polivy 140 mg: Brug en steril sprøjte og injicér langsomt 7,2 ml sterilt vand til injektionsvæsker i hætteglasset med 140 mg Polivy for at opnå en enkeltdosis-opløsning med 20 mg/ml polatuzumab vedotin. Sprøjt væsken mod siden af hætteglasset og ikke direkte på den lyofiliserede substans. ● Drej forsigtigt hætteglasset i cirkulære bevægelser indtil lyofilisatet er helt opløst. Hætteglasset må ikke rystes. ● Kontrollér, at den rekonstituerede opløsning ikke er misfarvet eller indeholder partikler. Den rekonstituerede opløsning skal fremstå farveløs til lysebrun, klar til let opaliserende og ikke indeholde synlige partikler. Hvis den rekonstituerede opløsning er misfarvet, uklar eller indeholder synlige partikler, må den ikke anvendes.</p><p>Fortyndingsvejledning</p><ol type=\"1\"><li><p>Polivy skal fortyndes til en endelig koncentration på 0,72-2,7 mg/ml i en intravenøs infusionspose, med et mindstevolumen på 50 ml, indeholdende 9 mg/ml natriumchlorid opløsning til injektion, 4,5 mg/ml natriumchlorid opløsning til injektion eller 5% glukose.</p></li><li><p>Bestem volumen af den 20 mg/ml rekonstituerede opløsning baseret på den ønskede dosis (se nedenfor): Polivy dosis i alt (ml) der skal fortyndes = Polivy dosis (mg/kg) x patientens vægt (kg) Rekonstitueret hætteglas-koncentration (20 mg/ml)</p></li><li><p>Træk ved hjælp af steril sprøjte det ønskede volumen af rekonstitueret opløsning fra Polivy- hætteglasset og tilsæt det til den intravenøse infusionspose. Smid eventuel overskydende opløsning i hætteglasset ud.</p></li><li><p>Bland forsigtigt indholdet i den intravenøse pose ved langsomt at vende posen. Må ikke rystes.</p></li><li><p>Kontrollér den intravenøse pose for partikler. Posen skal smides ud, hvis den indeholder partikler.</p></li></ol><p>Rekonstitueret opløsning Af mikrobiologiske hensyn bør den rekonstituerede opløsning anvendes straks. Hvis den ikke anvendes straks, er opbevaringstid og -forhold inden anvendelse brugerens ansvar og bør sædvanligvis ikke overstige 24 timer i køleskab (2 °C-8 °C), med mindre rekonstituering har fundet sted under kontrollerede og aseptiske forhold. Der er dokumenteret kemisk og fysisk holdbarhed af rekonstitueret opløsning i op til 72 timer i køleskab (2 °C-8 °C) og i op til 24 timer ved stuetemperatur (9 °C-25 °C).</p><p>Fortyndet opløsning:<br/>Af mikrobiologiske hensyn bør den fortyndet opløsning til infusion anvendes straks. Hvis den ikke anvendes straks, er opbevaringstid og -forhold inden anvendelse brugerens ansvar og bør sædvanligvis ikke overstige 24 timer i køleskab (2 °C-8 °C), med mindre fortyndingen har fundet sted under kontrollerede og aseptiske forhold. Dokumenteret kemisk og fysisk holdbarhed af fortyndet opløsning til infusion vises i tabel 1. Hvis opbevaringen overstiger de i tabel 1 angivne holdbarhedsfrister, skal den fortyndede Polivy-opløsning smides ud.</p><p>Tabel 1 Dokumenteret kemisk og fysisk holdbarhed af fortyndet opløsning til infusion</p><p>Solvens til fortynding af opløsning til infusion Opbevaringsbetingelser for opløsning til infusion1 Natriumchlorid 9 mg/ml (0,9%)<br/>Op til 72 timer i køleskab (2 °C-8 °C) eller<br/>op til 4 timer ved stuetemperatur (9°C-25 °C)<br/>Natriumchlorid 4,5 mg/ml (0,45%)<br/>Op til 72 timer i køleskab (2 °C-8 °C) eller<br/>op til 8 timer ved stuetemperatur (9 °C-25 °C) 5% Glukose<br/>Op til 72 timer i køleskab (2 °C-8 °C) eller<br/>op til 8 timer ved stuetemperatur (9 °C-25 °C) 1For at sikre produktets stabilitet bør de angivne opbevaringstider ikke overskrides.</p></div>"
                }
              }
            ]
          }
        ]
      }
    },
    {
      "fullUrl" : "MedicinalProductDefinition/mpd318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a",
      "resource" : {
        "resourceType" : "MedicinalProductDefinition",
        "id" : "mpd318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a",
        "meta" : {
          "profile" : [
            🔗 "http://hl7.org/fhir/uv/emedicinal-product-info/StructureDefinition/MedicinalProductDefinition-uv-epi"
          ]
        },
        "text" : {
          "status" : "generated",
          "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><a name=\"MedicinalProductDefinition_mpd318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a\"> </a><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mpd318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a</b></p><a name=\"mpd318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a\"> </a><a name=\"hcmpd318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a\"> </a><a name=\"mpd318ddad4078d9629a42fcddbae8f64a-en-US\"> </a><p><b>identifier</b>: <code>http://ema.europa.eu/identifier</code>/EU/1/19/1388/001</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{http://hl7.org/fhir/medicinal-product-type MedicinalProduct}\">Medicinal Product</span></p><p><b>domain</b>: <span title=\"Codes:{http://hl7.org/fhir/medicinal-product-domain Human}\">Human use</span></p><p><b>status</b>: <span title=\"Codes:{http://hl7.org/fhir/publication-status active}\">active</span></p><p><b>legalStatusOfSupply</b>: <span title=\"Codes:{https://spor.ema.europa.eu/rmswi 100000072084}\">Medicinal product subject to medical prescription</span></p><blockquote><p><b>name</b></p><p><b>productName</b>: Polivy 30 mg powder for concentrate for solution for infusion.</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000 220000000001}\">Full name</span></p><blockquote><p><b>part</b></p><p><b>part</b>: nan</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000 220000000002}\">Invented name part</span></p></blockquote><blockquote><p><b>part</b></p><p><b>part</b>: nan</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000 220000000003}\">Scientific name part</span></p></blockquote><blockquote><p><b>part</b></p><p><b>part</b>: nan</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000 220000000004}\">Strength part</span></p></blockquote><blockquote><p><b>part</b></p><p><b>part</b>: nan</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000 220000000005}\">Pharmaceutical dose form part</span></p></blockquote><h3>Usages</h3><table class=\"grid\"><tr><td style=\"display: none\">-</td><td><b>Country</b></td><td><b>Jurisdiction</b></td><td><b>Language</b></td></tr><tr><td style=\"display: none\">*</td><td><span title=\"Codes:{urn:iso:std:iso:3166 EU}\">EU</span></td><td><span title=\"Codes:{urn:iso:std:iso:3166 EU}\">EU</span></td><td><span title=\"Codes:{urn:ietf:bcp:47 en}\">en</span></td></tr></table></blockquote></div>"
        },
        "identifier" : [
          {
            "system" : "http://ema.europa.eu/identifier",
            "value" : "EU/1/19/1388/001"
          }
        ],
        "type" : {
          "coding" : [
            {
              "system" : "http://hl7.org/fhir/medicinal-product-type",
              "code" : "MedicinalProduct",
              "display" : "Medicinal Product"
            }
          ]
        },
        "domain" : {
          "coding" : [
            {
              "system" : "http://hl7.org/fhir/medicinal-product-domain",
              "code" : "Human",
              "display" : "Human use"
            }
          ]
        },
        "status" : {
          "coding" : [
            {
              "system" : "http://hl7.org/fhir/publication-status",
              "code" : "active",
              "display" : "active"
            }
          ]
        },
        "legalStatusOfSupply" : {
          "coding" : [
            {
              "system" : "https://spor.ema.europa.eu/rmswi",
              "code" : "100000072084",
              "display" : "Medicinal product subject to medical prescription"
            }
          ]
        },
        "name" : [
          {
            "productName" : "Polivy 30 mg powder for concentrate for solution for infusion.",
            "type" : {
              "coding" : [
                {
                  "system" : "https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000",
                  "code" : "220000000001",
                  "display" : "Full name"
                }
              ]
            },
            "part" : [
              {
                "part" : "nan",
                "type" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000",
                      "code" : "220000000002",
                      "display" : "Invented name part"
                    }
                  ]
                }
              },
              {
                "part" : "nan",
                "type" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000",
                      "code" : "220000000003",
                      "display" : "Scientific name part"
                    }
                  ]
                }
              },
              {
                "part" : "nan",
                "type" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000",
                      "code" : "220000000004",
                      "display" : "Strength part"
                    }
                  ]
                }
              },
              {
                "part" : "nan",
                "type" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "https://spor.ema.europa.eu/lists/220000000000",
                      "code" : "220000000005",
                      "display" : "Pharmaceutical dose form part"
                    }
                  ]
                }
              }
            ],
            "usage" : [
              {
                "country" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "urn:iso:std:iso:3166",
                      "code" : "EU",
                      "display" : "EU"
                    }
                  ]
                },
                "jurisdiction" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "urn:iso:std:iso:3166",
                      "code" : "EU",
                      "display" : "EU"
                    }
                  ]
                },
                "language" : {
                  "coding" : [
                    {
                      "system" : "urn:ietf:bcp:47",
                      "code" : "en",
                      "display" : "en"
                    }
                  ]
                }
              }
            ]
          }
        ]
      }
    }
  ]
}