Gravitate Health FHIR Implementation Guide
0.1.0 - CI Build

Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Example Bundle: ePI document Bundle for nimenrix Package Leaflet for language da

Composition category:



Full name:


Authorised dose form:

Legal status of supply:

Domain:

Resource status:


Product classification:

Document Details

Generated Narrative: Bundle TEST PURPOSES ONLY - nimenrix


Document Subject

Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp61ed8c3f1f4d3021b93672950d48db1a

identifier: http://ema.europa.eu/identifier/EU/1/12/767/001

type: Medicinal Product

domain: Human use

status: active

legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription

name

productName: Nimenrix powder and solvent for solution for injection in pre-filled syringe

type: Full name

part

part: nan

type: Invented name part

part

part: nan

type: Scientific name part

part

part: nan

type: Strength part

part

part: nan

type: Pharmaceutical dose form part

Usages

-CountryJurisdictionLanguage
*EUEUen

Document Content

Generated Narrative: Composition composition-da-61ed8c3f1f4d3021b93672950d48db1a

Language: da

Profile: Composition (ePI)

identifier: http://ema.europa.eu/identifier/EU/1/12/767/001

status: Final

type: Package Leaflet

category: Raw

date: 2022-02-16 13:28:17+0000

author: Organization ACME industry

title: TEST PURPOSES ONLY - nimenrix

Attesters

-ModeTime
*Official2022-02-16 13:28:17+0000

B. INDLÆGSSEDDEL

unavailable

Indlægsseddel: Information til brugeren

Oversigt over indlægssedlen

Oversigt over indlægssedlen

  1. Virkning og anvendelse
  2. Det skal du vide, før du får Nimenrix
  3. Sådan gives Nimenrix
  4. Bivirkninger
  5. Opbevaring
  6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger

1. Virkning og anvendelse

Virkning og anvendelse Nimenrix er en vaccine, der beskytter mod infektioner, som forårsages af bakterier, der kaldes "Neisseria meningitidis" af typerne A, C, W-135 og Y. "Neisseria meningitidis" type A-, C-, W-135- og Y-bakterier kan give alvorlige sygdomme, f.eks.:  meningitis (hjernehindebetændelse) - en infektion i den hinde, der omgiver hjernen og rygmarven.  blodforgiftning - en infektion i blodet. Disse infektioner overføres let fra person til person, og kan medføre dødsfald, hvis de ikke behandles. Nimenrix kan gives til voksne, unge, børn og spædbørn over 6 uger. Virkning Nimenrix hjælper kroppen med at danne sin egen beskyttelse (antistoffer) mod bakterierne. Disse antistoffer er med til at beskytte dig mod sygdommene. Nimenrix beskytter kun mod de infektioner, der forårsages af bakterierne "Neisseria meningitidis" type A, C, W-135 og Y.

2. Det skal du vide, før du begynder at tage nimenrix

Du må ikke få Nimenrix:  hvis du er allergisk over for de aktive stoffer eller et af de øvrige indholdsstoffer i denne vaccine (angivet i punkt 6). Tegn på en allergisk reaktion kan være kløende hududslæt, åndenød og hævet ansigt eller tunge. Kontakt straks lægen, hvis du får et eller flere af disse symptomer. Spørg lægen eller sygeplejersken, før du bliver vaccineret med Nimenrix, hvis der er noget, du er i tvivl om. 69 Advarsler og forsigtighedsregler Kontakt lægen eller sygeplejersken, før du får Nimenrix hvis:  du har en infektion og høj feber (over 38 °C). Hvis dette gælder for dig, vil vaccinationen ikke blive givet, før du har det bedre. En mindre infektion som forkølelse er normalt ikke noget problem. Du skal dog fortælle det til lægen eller sygeplejersken først.  du har blødningsproblemer eller let får blå mærker. Hvis noget af ovenstående gælder for dig (eller hvis du er i tvivl), skal du tale med lægen eller sygeplejersken, før du får Nimenrix. Nimenrix giver ikke nødvendigvis alle vaccinerede fuld beskyttelse. Hvis du har nedsat immunforsvar (f.eks. på grund af hiv-infektion eller medicin, der påvirker immunforsvaret), får du muligvis ikke fuld gavn af Nimenrix. Besvimelse kan forekomme (overvejende hos unge) efter og endda før nålestik. Du skal derfor fortælle det til lægen eller sygeplejersken, hvis du eller dit barn tidligere er besvimet i forbindelse med nålestik. Brug af anden medicin sammen med Nimenrix Fortæl altid lægen eller sygeplejersken, hvis du bruger anden medicin, for nylig har brugt anden medicin eller planlægger at bruge anden medicin. Dette gælder også andre vacciner og medicin, som ikke er købt på recept. Virkningen af Nimenrix kan være nedsat, hvis du bruger medicin, der påvirker dit immunforsvar. Hos spædbørn kan Nimenrix gives samtidig med kombinerede vacciner mod difteri-stivkrampe- kighoste (DTaP)-hepatitis B-virus (HBV)-inaktiveret poliovirus (IPV) /Haemophilus influenzae type b (Hib) og 10-valent konjugeret pneumokok-vaccine. Til børn fra 1 år og derover kan Nimenrix gives samtidig med enhver af følgende vacciner: hepatitis A (HAV)- og hepatitis B (HBV)-vacciner, mæslinge-fåresyge-røde hunde (MFR)-vaccine, mæslinge-fåresyge-røde hunde-skoldkoppe (MFRV)-vaccine, 10-valent konjugeret pneumokok
vaccine eller ikke-adjuveret vaccine mod sæsonbestemt influenza. I andet leveår kan Nimenrix også gives samtidigt med kombinerede difteri-stivkrampe-kighoste- vacciner (herunder difteri-stivkrampe-kighoste-kombinationsvacciner med hepatitis B-virus, inaktiveret poliovirus eller Haemophilus influenzae type b, f.eks. DTaP-HBV-IPV/Hib-vaccine) og 13- valent konjugeret pneumokokvaccine. Hos personer i alderen 9-25 år kan Nimenrix gives samtidig med humant papillomavirus (type 16 og 18)-vaccine og en kombinationsvaccine mod difteri-stivkrampe-kighoste (med reduceret indhold af difteriantigen). Når det er muligt, skal Nimenrix gives samtidig med en vaccine mod stivkrampe f.eks. DTaP-HBV- IPV/Hib-vaccine, eller Nimenrix skal gives mindst 1 måned før vaccinen mod stivkrampe. Vaccinerne vil blive indsprøjtet på forskellige steder. Graviditet og amning Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du fortælle det til lægen, inden du får Nimenrix. Trafik- og arbejdssikkerhed Der er intet, der tyder på, at Nimenrix påvirker arbejdssikkerheden eller evnen til at færdes sikkert i trafikken. Du må dog ikke køre i trafikken eller arbejde med maskiner, hvis du føler dig utilpas. 70 Nimenrix indeholder natrium Denne vaccine indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. dosisenhed, dvs. den er i det væsentlige natriumfrit.

3. Sådan skal du tage nimenrix

Sådan gives vaccinen Lægen eller sygeplejersken vil vaccinere dig med Nimenrix. Nimenrix bliver altid indsprøjtet i en muskel, normalt i overarmen eller låret. Primær immunisering Spædbørn fra 6 uger til mindre end 6 måneder Der gives 2 indsprøjtninger, med 2 måneders mellemrum, f.eks når barnet er 2 og 4 måneder gammelt (den første indsprøjtning kan gives, når barnet er 6 uger). Spædbørn fra 6 måneder, børn, unge eller voksne Én indsprøjtning. Boosterdosis Spædbørn fra 6 uger til mindre end 12 måneder: En boosterdosis ved 12-måneders alderen, mindst 2 måneder efter den sidste dosis Nimenrix. Tidligere vaccinerede personer i alderen 12 måneder og derover: Fortæl det til lægen, hvis du tidligere er blevet vaccineret med en anden meningokok-vaccine. Lægen vil fortælle dig om og hvornår, du har behov for en yderligere dosis Nimenrix, især hvis du eller dit barn:  fik den første dosis i alderen 6-14 måneder og kan have særlig risiko for infektion forårsaget af Neisseria meningitidis typerne W-135 og Y  fik dosen for mere end ca. et år siden og kan have risko for infektion forårsaget af Neisseria meningitidis type A  fik den første dosis i alderen 12-23 måneder og kan have særlig risiko for infektion forårsaget af Neisseria meningitidis typerne A, C, W-135 og Y Du vil få at vide, hvornår du eller dit barn skal komme igen for at få den næste indsprøjtning. Det er vigtigt, at du laver en ny aftale for dig eller dit barn, hvis der glemmes en planlagt indsprøjtning. Sørg for, at du eller dit barn afslutter hele vaccinationsforløbet. Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.

4. Bivirkninger

Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Dette lægemiddel kan have følgende bivirkninger: Meget almindelige (kan forekomme ved flere end 1 ud af 10 vaccinedoser):  feber  træthed  hovedpine  døsighed  appetitmangel  irritabilitet  hævelse, smerter og rødme ved injektionsstedet. 71 Almindelige (kan forekomme ved op til 1 ud af 10 vaccinedoser):  blå mærker (hæmatomer) ved injektionsstedet  mave- og fordøjelsesproblemer, f.eks. diaré, opkastning og kvalme.  udslæt (spædbørn). Ikke almindelige (kan forekomme ved op til 1 ud af 100 vaccinedoser):  udslæt  nældefeber  kløe  gråd  svimmelhed  muskelsmerter  smerter i arme eller ben  generel utilpashed  problemer med at sove  nedsat følelse eller følsomhed, især i huden  reaktioner ved injektionsstedet, f.eks. kløe, varme eller følelsesløshed eller en hård knude. Sjældne (kan forekomme ved op til 1 ud af 1.000 vaccinedoser):  krampeanfald i forbindelse med feber (feberkramper) Ikke kendt: hyppigheden kan ikke vurderes ud fra tilgængelige data  hævelse og rødmen på injektionsstedet, som kan brede sig til et større område på den vaccinerede arm eller det vaccinerede ben  forstørrede lymfeknuder. Indberetning af bivirkninger Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge, apotekspersonalet eller sygeplejersken. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.

5. Opbevaring

 Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.  Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på pakningen efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.  Opbevares i køleskab (2 °C - 8 °C).  Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod lys.  Må ikke nedfryses.  Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden. 72

6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger

Nimenrix indeholder:  Aktive stoffer:

  • Efter rekonstitution indeholder 1 dosis (0,5 ml): Neisseria meningitidis gruppe A-polysaccharid1 5 mikrogram Neisseria meningitidis gruppe C-polysaccharid1 5 mikrogram Neisseria meningitidis gruppe W-135-polysaccharid1 5 mikrogram Neisseria meningitidis gruppe Y-polysaccharid1 5 mikrogram 1konjugeret til tetanustoxoid-carrier-protein 44 mikrogram  Øvrige indholdsstoffer:

  • pulver: saccharose og trometamol

  • solvens: natriumchlorid (se afsnit 2 Nimenrix indeholder natrium) og vand til injektionsvæsker. Udseende og pakningsstørrelser Nimenrix er et pulver og en solvens til opløsning til injektion. Nimenrix leveres som et hvidt pulver eller pulverkage i enkeltdosishætteglas og en klar, farveløs solvens i fyldt injektionssprøjte. Disse skal blandes sammen inden brug. Den klargjorte vaccine vil være en klar, farveløs opløsning. Nimenrix fås i pakningsstørrelser på 1 eller 10, med eller uden nåle. Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført. Indehaver af markedsføringstilladelsen og fremstiller Indehaver af markedsføringstilladelsen: Pfizer Europe MA EEIG Boulevard de la Plaine 17 1050 Bruxelles Belgien Fremstiller ansvarlig for batchfrigivelse: Pfizer Manufacturing Belgium NV Rijksweg 2870 Puurs-Sint-Amands Belgien Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen: België/Belgique/Belgien Luxembourg/Luxemburg Pfizer S.A./N.V. Tél/Tel: + 32 (0)2 554 62 11 Lietuva Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje Tel. + 370 52 51 4000 България Пфайзер Люксембург САРЛ, Клон България Teл: +359 2 970 4333 Magyarország Pfizer Kft Tel: +36 1 488 3700 Česká Republika Pfizer, spol. s r.o. Tel: +420 283 004 111 Malta Vivian Corporation Ltd. Tel: + 35621 344610 Danmark Pfizer ApS Tlf: + 45 44 201 100 Nederland Pfizer BV Tel: +31 (0)800 63 34 363 73 Deutschland Pfizer Pharma GmbH Tel: + 49 (0)30 550055-51000 Norge Pfizer AS Tlf: +47 67 526 100 Eesti Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal Tel: +372 666 7500 Österreich Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H Tel: + 43 (0)1 521 15-0 Ελλάδα Pfizer Ελλάς A.E. Τηλ.: +30 210 6785 800 Polska Pfizer Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 335 61 00 España Pfizer, S.L. Télf: +34914909900 Portugal Laboratórios Pfizer, Lda. Tel: +351 21 423 5500 France Pfizer Tél +33 1 58 07 34 40 România Pfizer Romania S.R.L Tel: +40 (0) 21 207 28 00 Hrvatska Pfizer Croatia d.o.o. Tel: + 385 1 3908 777 Slovenija Pfizer Luxembourg SARL Pfizer, podružnica za svetovanje s področja farmacevtske dejavnosti, Ljubljana Tel.: + 386 (0) 1 52 11 400 Ireland Pfizer Healthcare Ireland Tel: 1800 633 363 (toll free) +44 (0)1304 616161 Slovenská republika Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka Tel: + 421 2 3355 5500 Ísland Icepharma hf Simi: + 354 540 8000 Suomi/Finland Pfizer Oy Puh/Tel: +358 (0)9 430 040 Italia Pfizer S.r.l. Tel: +39 06 33 18 21 Sverige Pfizer AB Tel: +46 (0)8 550 520 00 Kύπρος Pfizer Ελλάς Α.Ε. (Cyprus Branch) Tηλ: +357 22 817690 United Kingdom (Northern Ireland) Pfizer Limited Tel: +44 (0) 1304 616161 Latvija Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā Tel.: + 371 670 35 775 Denne indlægsseddel blev senest ændret Andre informationskilder Du kan finde yderligere oplysninger om dette lægemiddel på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside http://www.ema.europa.eu/.


Nedenstående oplysninger er til læger og sundhedspersonale: 74 Vaccinen er kun til intramuskulær anvendelse. Vaccinen må ikke administreres intravaskulært, intradermalt eller subkutant. Hvis Nimenrix administreres samtidigt med andre vacciner, skal de injiceres på forskellige steder. Nimenrix må ikke blandes med andre vacciner. Instruktion i rekonstituering af vaccine med solvens i fyldt injektionssprøjte: Nimenrix skal rekonstitueres ved at tilsætte alt indhold fra den fyldte injektionssprøjte med solvens til hætteglasset med pulver. Kanylen sættes på injektionssprøjten som vist på billedet. De leverede injektionssprøjter med Nimenrix kan dog være lidt forskellige (uden gevind) fra injektionssprøjten på billedet. Hvis dette er tilfældet, skal kanylen sættes på uden at dreje.

  1. Mens injektionssprøjtens cylinder holdes i den ene hånd (undgå at holde på stemplet), skrues injektionssprøjtens hætte af ved at dreje den mod uret.
  2. Kanylen sættes på injektionssprøjten ved at dreje kanylen med uret ind i injektionssprøjten, indtil du føler, at den låses (se billede).
  3. Kanylehætten (beskyttelseshætten) tages af. Den kan af og til være lidt stram.
  4. Tilsæt solvensen til pulveret. Når solvensen er tilsat pulveret, omrystes blandingen godt, indtil pulveret er helt opløst i solvensen. Den rekonstituerede vaccine er en klar, farveløs opløsning. Den rekonstituerede vaccine inspiceres visuelt for partikler og/eller ændringer i det fysiske udseende før administration. Hvis nogen af delene observeres, skal vaccinen kasseres. Efter rekonstitution skal vaccinen bruges straks. Der skal bruges en ny kanyle til administration af vaccinen. Ikke anvendt lægemiddel samt affald heraf skal bortskaffes i henhold til lokale retningslinjer. Stempel Sprøjtecylinder Sprøjtehætte Kanylehætte 75 Indlægsseddel: Information til brugeren Nimenrix pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning i hætteglas Meningokokgrupperne A, C, W-135 og Y konjugeret vaccine Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du får denne vaccine, da den indeholder vigtige oplysninger.  Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.  Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide.  Lægen har ordineret Nimenrix til dig eller dit barn personligt. Lad derfor være med at give det til andre.  Kontakt lægen eller apotekspersonalet, hvis får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Se punkt 4. Denne indlægsseddel er skrevet til den, der får vaccinen. Da vaccinen kan gives til både voksne og børn, kan du eventuelt læse den for dit barn. Se den nyeste indlægsseddel på www.indlaegsseddel.dk

Additional Resources Included in Document


Entry 1 - fullUrl = Composition/composition-da-61ed8c3f1f4d3021b93672950d48db1a

Resource Composition:

Generated Narrative: Composition composition-da-61ed8c3f1f4d3021b93672950d48db1a

Language: da

Profile: Composition (ePI)

identifier: http://ema.europa.eu/identifier/EU/1/12/767/001

status: Final

type: Package Leaflet

category: Raw

date: 2022-02-16 13:28:17+0000

author: Organization ACME industry

title: TEST PURPOSES ONLY - nimenrix

Attesters

-ModeTime
*Official2022-02-16 13:28:17+0000

Entry 2 - fullUrl = MedicinalProductDefinition/mp61ed8c3f1f4d3021b93672950d48db1a

Resource MedicinalProductDefinition:

Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp61ed8c3f1f4d3021b93672950d48db1a

identifier: http://ema.europa.eu/identifier/EU/1/12/767/001

type: Medicinal Product

domain: Human use

status: active

legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription

name

productName: Nimenrix powder and solvent for solution for injection in pre-filled syringe

type: Full name

part

part: nan

type: Invented name part

part

part: nan

type: Scientific name part

part

part: nan

type: Strength part

part

part: nan

type: Pharmaceutical dose form part

Usages

-CountryJurisdictionLanguage
*EUEUen