Gravitate Health FHIR Implementation Guide
0.1.0 - CI Build

Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Example Bundle: ePI document Bundle for vafseo Package Leaflet for language da

Composition category:



Full name:


Authorised dose form:

Legal status of supply:

Domain:

Resource status:


Product classification:

Document Details

Generated Narrative: Bundle TEST PURPOSES ONLY - vafseo


Document Subject

Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp5be5abfec999fc8a1ea184754c57f783

identifier: http://ema.europa.eu/identifier/EU/1/23/1725/001

type: Medicinal Product

domain: Human use

status: active

legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription

name

productName: Vafseo 150 mg film-coated tablets

type: Full name

part

part: nan

type: Invented name part

part

part: nan

type: Scientific name part

part

part: nan

type: Strength part

part

part: nan

type: Pharmaceutical dose form part

Usages

-CountryJurisdictionLanguage
*EUEUen

Document Content

Generated Narrative: Composition composition-da-5be5abfec999fc8a1ea184754c57f783

Language: da

Profile: Composition (ePI)

identifier: http://ema.europa.eu/identifier/EU/1/23/1725/001

status: Final

type: Package Leaflet

category: Raw

date: 2022-02-16 13:28:17+0000

author: Organization ACME industry

title: TEST PURPOSES ONLY - vafseo

Attesters

-ModeTime
*Official2022-02-16 13:28:17+0000

B. INDLÆGSSEDDEL

unavailable

Indlægsseddel: Information til brugeren

Oversigt over indlægssedlen

Oversigt over indlægssedlen

  1. Virkning og anvendelse
  2. Det skal du vide, før du begynder at tage Vafseo
  3. Sådan skal du tage Vafseo
  4. Bivirkninger
  5. Opbevaring
  6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger

1. Virkning og anvendelse

Vafseo er et lægemiddel, der øger mængden af hæmoglobin (proteinet i dine røde blodlegemer, der transporterer ilt rundt i kroppen) og antallet af røde blodlegemer i blodet. Det indeholder det aktive stof vadadustat.

Vafseo bruges til behandling af symptomer på anæmi (lave niveauer af røde blodlegemer eller hæmoglobin i blodet) i forbindelse med kronisk nyresygdom (CKD) hos voksne, der er i kronisk vedligeholdelsesdialyse. Når mængden af hæmoglobin eller antallet af røde blodlegemer er lavt, er der risiko for, at cellerne i kroppen får for lidt ilt. Symptomerne på anæmi kan være træthed, svaghed eller åndenød.

Sådan virker Vafseo Vafseo øger niveauet af et stof, der hedder "hypoksi-inducerbar faktor" (HIF), som øger produktionen af røde blodlegemer, når iltniveauet er lavt. Ved at øge HIP-niveauerne øger Vafseo produktionen af røde blodlegemer og niveauet af hæmoglobin. Det forbedrer iltforsyningen til kroppen og kan mindske symptomerne på anæmi.

2. Det skal du vide, før du begynder at tage vafseo

Tag ikke Vafseo

  • hvis du er allergisk over for vadadustat eller et af de øvrige indholdsstoffer (angivet i punkt 6).

Advarsler og forsigtighedsregler Kontakt lægen eller apotekspersonalet, før du tager Vafseo, hvis du:

  • har haft blodpropper tidligere og/eller har risikofaktorer for blodpropper. Dette lægemiddel øger produktionen af røde blodlegemer og kan derfor øge risikoen for at få blodpropper. Eksempler på risikofaktorer er:
  • overvægt
  • diabetes
  • hjertesygdomme
  • længere tids sengeleje på grund af operation eller sygdom
  • indtagelse af oral prævention Det er vigtigt, at du fortæller lægen om tidligere hjerteanfald, slagtilfælde, blodpropper eller risikofaktorer, så lægen kan afgøre, om dette lægemiddel er egnet til behandling af din anæmi.
    Kontakt straks lægen, hvis du mener, at du har udviklet en blodprop. Du kan finde en beskrivelse af de mulige symptomer på blodpropper i punkt 4. * har for højt blodtryk (hypertension). Vafseo kan forværre dit høje blodtryk. Derfor er det meget vigtigt, at du tager din blodtrykssænkende medicin regelmæssigt, og at du kontrollerer dit blodtryk ofte.
  • har svær leversygdom

  • har et krampeanfald eller mulige advarselstegn om, at der kan opstå et krampeanfald, såsom hovedpine, irritabilitet, frygt, forvirring eller usædvanlige følelser

  • skifter fra høje doser af erytropoiesestimulerende midler (ESA), da du kan have behov for en transfusion af røde blodlegemer eller supplerende ESA, mens lægen justerer din Vafseo-dosis. Tal med din læge eller apotekspersonalet, før du tager Vafseo, hvis du har en eller flere af ovenstående tilstande.

Misbrug kan føre til en stigning i røde blodlegemer og dermed gøre blodet mere tykt. Dette kan forårsage livstruende problemer med hjertet eller blodkarrene.

Blodprøver Kronisk nyresygdom kan forårsage anæmi, som kan øge risikoen for hjerte-karproblemer og endda for at dø. Derfor er det vigtigt at behandle din anæmi. Din læge vil kontrollere mængden af hæmoglobin i dit blod regelmæssigt. Behandlingen kan øge leverenzymerne. Din læge vil regelmæssigt kontrollere mængden af disse enzymer i dit blod i starten af din behandling og derefter månedligt i de første 3 måneder af din behandling.

Børn og unge Børn og unge under 18 år må ikke få Vafseo. Der er utilstrækkelig information om brug af det til den aldersgruppe.

Brug af andre lægemidler sammen med Vafseo Fortæl lægen eller apotekspersonalet, hvis du tager andre lægemidler, for nylig har taget andre lægemidler eller planlægger at tage andre lægemidler. Vafseo kan påvirke andre lægemidlers virkning, og andre lægemidler kan påvirke Vafseos virkning.

Du skal især fortælle det til lægen eller apotekspersonalet, hvis du har taget eller tager et eller flere af følgende lægemidler:

  • lægemidler til sænkning af fosfatindholdet i blodet (kaldet fosfatbindere), som for eksempel sevelamercarbonat eller calciumacetat, og lægemidler eller tilskud, der indeholder jern, såsom jerncitrat, sucroferrioxyhydroxid, jernsulfat, natriumjerncitrat

  • probenecid, et lægemiddel til behandling af urinsyregigt

  • sulfasalazin, et lægemiddel til behandling af svær tarmbetændelse eller ledbetændelse som følge af gigt

  • lægemidler, der kaldes statiner, til sænkning af kolesterol i blodet (blandt andet simvastatin, rosuvastatin, fluvastatin eller pitavastatin)

  • furosemid eller olmesartan, lægemidler til behandling af for højt blodtryk

  • nelfinavir, efavirenz eller zidovudin, lægemidler til behandling af hiv

  • topotecan, et lægemiddel til behandling af kræft

  • famotidin, et lægemiddel til behandling af mavesår

  • methotrexat, et lægemiddel til behandling af kræft og autoimmune sygdomme

  • sitagliptin, et lægemiddel til behandling af diabetes

  • celecoxib, et lægemiddel til behandling af smerter og betændelse

  • warfarin, et lægemiddel til forebyggelse af blodpropper

  • phenytoin, et lægemiddel til behandling af epilepsi

  • benzylpenicillin, et lægemiddel til behandling af infektioner

  • teriflunomid, et lægemiddel til behandling af multipel sklerose

  • p-aminohippursyre, et diagnostisk stof, der bruges til undersøgelse af nyrerne

  • bupropion, et lægemiddel til behandling af depression

Lægen vil beslutte, hvordan du skal bruge disse lægemidler, mens du bliver behandlet med Vafseo.

Graviditet, amning og frugtbarhed Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge eller apotekspersonalet til råds, før du tager dette lægemiddel. Det er uvist, om vadadustat udskilles i modermælk Din læge vil afgøre, om du kan tage Vafseo, mens du er gravid eller ammer. Det er uvist, om Vafseo påvirker fertiliteten.

Trafik- og arbejdssikkerhed Det er ikke sandsynligt, at Vafseo vil påvirke din evne til at føre motorkøretøj og betjene maskiner.

Vafseo indeholder natrium Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol natrium (23 mg) pr. filmovertrukket tablet, dvs. det er i det væsentlige "natriumfrit".

3. Sådan skal du tage vafseo

Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens eller apotekspersonalets anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet.

Din dosis Lægen vil fortælle dig, hvilken dosis Vafseo du skal tage. Behandlingen med Vafseo vil som regel starte med en daglig dosis på 300 mg. Derefter kan lægen enten øge eller sænke din daglige dosis i trin på 150 mg. Den laveste dosis er 150 mg dagligt, og den højeste dosis er 600 mg dagligt. Tag altid Vafseo efter lægens anvisninger.

Det er vigtigt, at lægen kontrollerer mængden af hæmoglobin i dit blod regelmæssigt. Ud fra disse testresultater vil lægen eventuelt øge eller sænke din dosis. Hvis mængden af hæmoglobin i dit blod bliver for høj, vil din behandling blive stoppet. Du må ikke genoptage behandlingen, før lægen siger, at du skal, og du må kun tage den dosis, som lægen ordinerer.

Sådan tages Vafseo

  • Vafseo filmovertrukne tabletter tages gennem munden med vand.

  • Tag din Vafseo tablet hel uden at tygge eller knuse den.

  • Tag din Vafseo dosis én gang dagligt.

  • Vafseo kan tages med mad eller mellem måltiderne.

  • Du kan tage Vafseo når som helst før, under eller efter dialysen.

Fosfatbindere og Vafseo Hvis du bliver behandlet med fosfatbindere, som ikke inkluderer jern (for eksempel sevelamercarbonat eller calciumacetat), eller lægemidler, der indeholder calcium, magnesium eller aluminium, skal du tage Vafseo mindst 1 time før eller 2 timer efter, at du tager disse lægemidler, ellers vil vadadustat ikke blive optaget ordentligt i din krop. Hvis den fosfatbinder, du tager, indeholder jern, skal du se nedenstående oplysninger.

Jernholdige præparater og Vafseo Hvis du tager lægemidler, der indeholder jern, eller fosfatbindere, der indeholder jern, skal du tage Vafseo mindst 1 time før disse præparater. Vadadustat vil ikke blive optaget ordentligt i din krop, hvis du ikke følger disse anvisninger.

Hvis du har taget for meget Vafseo Hvis du har taget flere tabletter eller en højere dosis, end du skulle, skal du straks kontakte lægen.

Hvis du har glemt at tage Vafseo

  • Du må ikke tage en dobbeltdosis som erstatning for den glemte dosis. Du må ikke tage to tabletter på én dag.

  • Hvis der er mere end 24 timer (1 dag) til din næste planlagte dosis, skal du tage den glemte dosis så hurtigt som muligt og tage den næste dosis på den næste planlagte dag.

  • Hvis der er mindre end 24 timer (1 dag) til din næste planlagte dosis, skal du springe den glemte dosis over og tage den næste dosis på den næste planlagte dag.

Hvis du holder op med at tage Vafseo Hvis du holder op med at tage Vafseo, kan din anæmi blive værre. Du må ikke holde op med at tage dette lægemiddel, medmindre lægen siger, at du skal.

Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, du er i tvivl om.

4. Bivirkninger

Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.

Mulige alvorlige bivirkninger Kontakt straks lægen, hvis du får et eller flere af følgende:

Meget almindelig (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer)

  • for højt blodtryk (hypertension)

  • blodpropper (tromboemboliske hændelser), som kan føre til:

  • hjerteanfald (myokardieinfarkt) med symptomer som smerter i brystet og/eller andre dele af kroppen, svimmelhed, åndenød, kvalme eller opkastning, angst
  • slagtilfælde med symptomer som pludselig voldsom hovedpine, krampeanfald, tab af koordinationsevne, balancetab
  • blodprop i et blodkar i lungen (lungeemboli) med symptomer som smerter i brystet eller øverst i ryggen, vejrtrækningsbesvær, hoste med blodigt opspyt
  • blodprop i en vene, såsom i benet (dyb venetrombose) med symptomer som smertefuld hævelse og rødme
  • "mini-slagtilfælde" (forbigående iskæmisk anfald, TIA) med symptomer som tale- og synsforstyrrelse og følelsesløshed eller svaghed i ansigt, arme og ben
  • stenose (arteriovenøs fisteltrombose og arteriovenøs grafttrombose) med symptomer som blårøde, svulmende vener set gennem huden, som ligner åreknuder.

Andre mulige bivirkninger Kontakt lægen, hvis du får en eller flere af følgende bivirkninger:

Meget almindelig (kan forekomme hos flere end 1 ud af 10 personer)

  • diarré

Almindelig (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 personer)

  • hovedpine

  • krampeanfald

  • lavt blodtryk (hypotension)

  • overfølsomhed

  • hoste

  • forstoppelse

  • kvalme

  • opkastning

  • smerter øverst i maven

  • forhøjede leverenzymer

Ikke almindelig (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 personer)

  • forhøjet mængde bilirubin (et nedbrydningsprodukt af røde blodlegemer) i blodet

Indberetning af bivirkninger Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller apotekspersonalet. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du eller dine pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.

5. Opbevaring

Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.

Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på æsken og blisteren efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.

Dette lægemiddel kræver ingen særlige opbevaringsforhold.

Spørg apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe lægemiddelrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide lægemiddelrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.

6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger

Vafseo indeholder

Vafseo 150 mg filmovertrukne tabletter

  • Aktivt stof: vadadustat. Én filmovertrukket tablet indeholder 150 mg vadadustat.

Vafseo 300 mg filmovertrukne tabletter

  • Aktivt stof: vadadustat. Én filmovertrukket tablet indeholder 300 mg vadadustat.

Vafseo 450 mg filmovertrukne tabletter

  • Aktivt stof: vadadustat. Én filmovertrukket tablet indeholder 450 mg vadadustat

Øvrige indholdsstoffer:

Tabletkerne

Mikrokrystallinsk cellulose (E 460), natriumstivelsesglycolat, hypromellose (E 464), silica, kolloid vandfri (E 551), magnesiumstearat. Se punkt 2 "Vafseo indeholder natrium".

Tabletovertræk

Polyvinylalkohol (E 1203), macrogol (E 1521), talkum (E 553b), titandioxid (E 171), gul jernoxid (E 172) (kun til 300 mg), rød jernoxid (E 172) og jern(II,III)oxid (E 172) (begge kun til 450 mg).

Udseende og pakningsstørrelser Vafseo 150 mg filmovertrukne tabletter er runde og hvide med "VDT" præget på den ene side og "150" på den anden side. Vafseo 300 mg filmovertrukne tabletter er ovale og gule med "VDT" præget på den ene side og "300" på den anden side. Vafseo 450 mg filmovertrukne tabletter er ovale og lyserøde med "VDT" præget på den ene side og "450" på den anden side.

Vafseo filmovertrukne tabletter fås i æsker med 28 eller 98 filmovertrukne tabletter i PVC/aluminiumsfolie-blistere.

Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.

Indehaver af markedsføringstilladelsen Medice Arzneimittel Pütter GmbH & Co. KG Kuhloweg D-58638 Iserlohn Tyskland
tlf. +49 2371 937-0 fax +49 2371 937-info@medice.de

Fremstiller Millmount Healthcare Limited Block-7, City North Business Campus Stamullen, Co. Meath, K32 YDIrland

Medice Arzneimittel Pütter GmbH & Co. KG Kuhloweg 58638 Iserlohn Tyskland

Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen.

Denne indlægsseddel blev senest ændret

Andre informationskilder

Du kan finde yderligere oplysninger om dette lægemiddel på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside http://www.ema.europa.eu.


Additional Resources Included in Document


Entry 1 - fullUrl = Composition/composition-da-5be5abfec999fc8a1ea184754c57f783

Resource Composition:

Generated Narrative: Composition composition-da-5be5abfec999fc8a1ea184754c57f783

Language: da

Profile: Composition (ePI)

identifier: http://ema.europa.eu/identifier/EU/1/23/1725/001

status: Final

type: Package Leaflet

category: Raw

date: 2022-02-16 13:28:17+0000

author: Organization ACME industry

title: TEST PURPOSES ONLY - vafseo

Attesters

-ModeTime
*Official2022-02-16 13:28:17+0000

Entry 2 - fullUrl = MedicinalProductDefinition/mp5be5abfec999fc8a1ea184754c57f783

Resource MedicinalProductDefinition:

Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp5be5abfec999fc8a1ea184754c57f783

identifier: http://ema.europa.eu/identifier/EU/1/23/1725/001

type: Medicinal Product

domain: Human use

status: active

legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription

name

productName: Vafseo 150 mg film-coated tablets

type: Full name

part

part: nan

type: Invented name part

part

part: nan

type: Scientific name part

part

part: nan

type: Strength part

part

part: nan

type: Pharmaceutical dose form part

Usages

-CountryJurisdictionLanguage
*EUEUen