Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Full name:
Authorised dose form:
Legal status of supply:
Domain:
Resource status:
Product classification:
Document Details
Generated Narrative: Bundle TEST PURPOSES ONLY - stribild
Language: da
Profile: Bundle - ePI
Final Document at 2022-02-16 13:28:17+0000 by Organization ACME industry for Bundle: identifier = http://ema.europa.eu/identifier#None; type = document; timestamp = 2023-06-27 10:09:22+0000
Document Subject
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp4c7f4cd465ecc4c332f786a217090e6e
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/13/830/001
type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Stribild 150 mg/150 mg/200 mg/245 mg film-coated tablets
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en
Document Content
Generated Narrative: Composition composition-da-4c7f4cd465ecc4c332f786a217090e6e
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/13/830/001
status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - stribild
Mode | Time |
Official | 2022-02-16 13:28:17+0000 |
Oversigt over indlægssedlen
Stribild indeholder fire aktive stoffer:
elvitegravir, et antiretroviralt lægemiddel, der kaldes en integrasehæmmer
cobicistat, en booster (farmakokinetisk forstærkende stof) af elvitegravirs virkning
emtricitabin, et antiretroviralt lægemiddel, der kaldes en nukleosid-revers transkriptase- hæmmer (NRTI)
tenofovirdisoproxil, et antiretroviralt lægemiddel, der kaldes en nukleotid-revers transkriptase- hæmmer (NtRTI)
Stribild er et behandlingsregime med en enkelt tablet til behandling af infektion med humant immundefekt virus (hiv) hos voksne.
Stribild anvendes også til behandling af unge i alderen 12 til under 18 år med hiv 1-infektion, som vejer mindst 35 kg, og som allerede er blevet behandlet med anden hiv-medicin, der har forårsaget bivirkninger.
Stribild nedsætter mængden af hiv i Deres krop. Dette vil forbedre Deres immunsystem og nedsætte risikoen for at udvikle sygdomme forbundet med hiv-infektionen.
Tag ikke Stribild
Hvis De er allergisk over for elvitegravir, cobicistat, emtricitabin, tenofovir, tenofovirdisoproxil eller et af de øvrige indholdsstoffer i Stribild (angivet i punkt 6 i denne indlægsseddel).
Hvis De stoppede behandling med lægemidler indeholdende tenofovirdisoproxil efter rådgivning fra Deres læge efter problemer med Deres nyrefunktion.
Hvis De tager et af disse lægemidler:
Hvis noget af dette gælder for Dem, må De ikke tage Stribild og De skal omgående fortælle Deres læge det.
Advarsler og forsigtighedsregler
De skal fortsætte med at være under lægens opsyn, mens De tager Stribild.
Denne medicin helbreder ikke hiv-infektionen. Mens De tager Stribild, kan De stadig udvikle infektioner eller andre sygdomme, der er forbundet med hiv-infektion.
Kontakt lægen, før De tager Stribild:
Stribild kan have indvirkning på Deres nyrer. Før De påbegynder behandlingen, vil Deres læge bestille blodprøver for at bedømme Deres nyrefunktion. Deres læge vil også bestille blodprøver under behandlingen for at overvåge Deres nyrer.
Stribild tages normalt ikke sammen med anden medicin, som kan skade Deres nyrer (se Brug af andre lægemidler sammen med Stribild). Hvis dette ikke kan undgås, vil Deres læge overvåge Deres nyrefunktion hyppigere.
Tenofovirdisoproxil kan også forårsage tab af knoglemasse.
Samlet set er tenofovirdisoproxils virkning på langsigtet knoglesundhed og fremtidig risiko for knoglebrud hos voksne og pædiatriske patienter uvis.
Fortæl Deres læge, hvis De ved, at De lider af osteoporose. Patienter med osteoporose har højere risiko for knoglebrud.
Hvis De har en hepatitis B-infektion, kan leverproblemerne blive værre, efter De holder op med at tage Stribild. Det er vigtigt ikke at holde op med at tage Stribild uden at tale med lægen: se pkt. 3, Hold ikke op med at tage Stribild.
Hvis noget af dette gælder for Dem, skal De tale med lægen før De tager Stribild.
Mens De tager Stribild
Når De begynder med at tage Stribild, skal De holde øje med:
ethvert tegn på betændelse eller infektion
knogleproblemer
Hvis De bemærker nogle af disse symptomer, skal De straks fortælle det til lægen.
Børn og unge
Dette lægemiddel må ikke gives til børn under 12 år. Anvendelsen af Stribild til børn under 12 år, som vejer under 35 kg, er ikke undersøgt.
Brug af andre lægemidler sammen med Stribild
Der er nogle lægemidler, der aldrig bør tages sammen med Stribild. Disse lægemidler er nævnt under overskriften "Tag ikke Stribild - Hvis De tager et af disse lægemidler".
Fortæl altid lægen eller apotekspersonalet, hvis De tager andre lægemidler, for nylig har taget andre lægemidler eller planlægger at tage andre lægemidler. Stribild kan påvirke andre lægemidler. Som et resultat heraf kan mængden af Stribild eller andre lægemidler i Deres blod påvirkes. Dette kan forhindre, at Deres lægemiddel virker korrekt, eller det kan gøre bivirkninger værre. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt, at lægen justerer Deres dosis eller kontrollerer Deres blod.
Det er især vigtigt at tale med lægen, hvis De tager noget af det følgende:
Det er også vigtigt at fortælle det til lægen, hvis De tager nogle af de følger former for lægemidler:
p-piller, anvendes til at forebygge graviditet
lægemidler mod erektionsproblemer, der anvendes til at behandle impotens, såsom:
Fortæl lægen, hvis De tager disse eller andre lægemidler. Afbryd ikke behandlingen uden først at kontakte Deres læge.
Graviditet og amning
Hvis De er gravid eller ammer, har mistanke om, at De er gravid eller planlægger at blive gravid, skal De spørge Deres læge eller apotekspersonalet til råds, før De tager dette lægemiddel.
Fortæl det straks til lægen, hvis De bliver gravid, har mistanke om, at De er gravid eller planlægger at blive gravid. Gravide kvinder bør ikke tage Stribild. Mængden af dette lægemiddel i Deres blod kan falde under graviditet, hvilket kan forhindre det i at virke korrekt.
Anvend effektiv prævention, mens De tager Stribild.
De må ikke amme, mens De er i behandling med Stribild, fordi nogle af de aktive stoffer i denne medicin udskilles i mælken hos mennesker.
Amning anbefales ikke hos kvinder, der er hiv-positive, da hiv-infektion kan overføres til barnet gennem modermælken.
Hvis De ammer eller påtænker at amme, bør De drøfte det med lægen hurtigst muligt.
Trafik- og arbejdssikkerhed
Stribild kan forårsage svimmelhed, træthed eller søvnløshed. Kør ikke bil eller motorcykel og lad være med at cykle og lad være med at arbejde med værktøj eller maskiner, hvis Deoplever dette, når De tager Stribild.
Stribild indeholder lactose
Kontakt lægen, før De tager dette lægemiddel, hvis lægen har fortalt Dem, at De ikke tåler visse sukkerarter.
Stribild indeholder natrium
Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. tablet, dvs. det er i det væsentlige natriumfrit.
Tag altid lægemidlet nøjagtigt efter lægens anvisning. Er De i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet.
Den anbefalede dosis for voksne og unge i alderen 12 til under 18 år, som vejer mindst 35 kg, er:
Tag altid den dosis, Deres læge har anbefalet for at sikre, at medicinen er fuldt ud effektiv, og for at reducere udviklingen af resistens mod behandlingen. De må ikke ændre Deres dosis, medmindre De har fået besked på det af Deres læge.
Hvis De tager lægemidler, orale tilskud, syreneutraliserende midler eller afføringsmidler, der indeholder mineraler (såsom magnesium, aluminium, calcium, jern, zink), skal De tage dem mindst 4 timer før eller mindst 4 timer efter Stribild.
Hvis De har taget for meget Stribild
Hvis De ved et uheld tager mere end den anbefalede dosis Stribild, kan De have større risiko for at få bivirkninger med denne medicin (se pkt. 4, Bivirkninger).
Kontakt straks lægen eller den nærmeste skadestue for at få råd. Tag tabletbeholderen med, så De let kan vise, hvad De har taget.
Hvis De har glemt at tage Stribild
Det er vigtigt, at De husker at tage hver dosis af Stribild.
Hvis De har glemt at tage en dosis:
og De kommer i tanker om det inden for 18 timer efter det tidspunkt, De normalt tager Stribild på, skal De tage tabletten så hurtigt som muligt. Tag altid tabletten sammen med mad. Derefter tages den næste dosis som sædvanligt.
og De kommer i tanker om det 18 timer eller længere efter det tidspunkt, De normalt tager Stribild på, skal De ikke tage den glemte dosis. Vent og tag den næste dosis sammen med mad, til sædvanlig tid.
Hvis De kaster op mindre end 1 time efter, De har taget Stribild, skal De tage en ny tablet sammen med mad.
Hold ikke op med at tage Stribild
Hold ikke op med at tage Stribild uden at tale med Deres læge. Hvis De holder op med at tage Stribild, kan det i alvorlig grad påvirke Deres reaktion på fremtidig behandling. Hvis Stribild stoppes uanset årsagen, skal De tale med Deres læge, før De igen begynder at tage Stribild tabletter.
Når De snart ikke har mere af Stribild, skal De bede om mere fra lægen eller på apoteket. Dette er meget vigtigt, da virusmængden igen kan begynde at stige, hvis medicinen stoppes, selv i kort tid. Sygdommen kan så blive sværere at behandle.
Hvis De har hiv-infektion og hepatitis B, er det særlig vigtigt ikke at ophøre med behandlingen med Stribild uden først at konsultere Deres læge. Det kan være nødvendigt at få taget blodprøver i flere måneder efter ophør med behandlingen. Hos nogle patienter med fremskreden leversygdom eller cirrose bør behandlingen ikke ophøre, fordi det kan medføre en forværring af Deres hepatitis, hvilket kan være livstruende.
Bemærker De nogle nye eller usædvanlige symptomer efter behandlingens ophør, skal De omgående oplyse Deres læge herom, især hvis det drejer sig om symptomer, som De normalt ville forbinde med hepatitis B-infektion (såsom gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene, mørk "te-farvet" urin, lys afføring, manglende appetit i flere dage eller mere, kvalme eller opkastning eller smerter i maveregionen).
Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvis der er noget, De er i tvivl om.
Under hiv-behandling kan der forekomme vægtstigning samt forhøjede niveauer af lipider og glukose i blodet. Dette er til dels forbundet med forbedret helbredstilstand og med livsstil, og for lipidernes vedkommende sommetider med selve hiv-medicinen. Lægen vil holde øje med disse ændringer.
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Når hiv-infektion behandles, er det ikke altid muligt at afgøre, om nogle af de uønskede virkninger er forårsaget af Stribild eller af anden medicin, som De tager samtidigt, eller af selve hiv-sygdommen.
Alvorlige bivirkninger: Fortæl det straks til lægen
især hvis de er overvægtige og hos personer med leversygdom. Følgende kan være tegn på laktatacidose:
dyb, hurtig vejrtrækning
træthed eller døsighed
kvalme, opkastning
mavesmerter Hvis De tror, De har laktatacidose, skal De straks fortælle det til lægen.
Meget almindelige bivirkninger (kan opstå hos mindst 1 ud af 10 behandlede patienter)
diarré
opkastning
kvalme
svaghedsfølelse
hovedpine, svimmelhed
udslæt
Prøver kan også vise:
fald i phosphat i blodet
forhøjet kreatinkinase-niveau i blodet, hvilket kan resultere i muskelsmerter og muskelsvaghed
Almindelige bivirkninger (kan opstå hos mellem 1 og 10 ud af 100 behandlede patienter)
nedsat appetit
søvnløshed, unormale drømme
smerter, mavesmerter
problemer med fordøjelsen, som resulterer i ubehag efter måltider (dyspepsi)
oppustethed
forstoppelse, afgang af tarmluft (flatulens)
udslæt (inklusive røde pletter eller skjolder, undertiden med blærer eller hævelse af huden), som kan være allergiske reaktioner, kløe, ændringer i hudfarven, herunder pletvis mørkfarvning af huden
andre allergiske reaktioner
træthed
Prøver kan også vise:
lavt antal af hvide blodlegemer (som kan gøre Dem mere modtagelig for infektion)
forhøjet indhold af sukker, fedtsyrer (triglycerider), bilirubin i blodet
problemer med lever og bugspytkirtlen
forhøjet indhold af kreatinin i blodet
Ikke almindelige bivirkninger (kan opstå hos op til 1 ud af 100 behandlede patienter)
selvmordstanker og selvmordsforsøg (hos patienter med tidligere depression eller psykiske problemer), depression
rygsmerter på grund af nyreproblemer, inklusive nyresvigt. Deres læge kan tage blodprøver for at se, om Deres nyrer fungerer ordentligt
beskadigelse af celler i nyrerne (de tubulære celler)
hævelse af ansigt, læber, tunge eller svælg
mavesmerter på grund af betændelse i bugspytkirtlen (pankreatitis)
nedbrydning af muskelvæv, muskelsmerter og -svaghed
Prøver kan også vise:
lavt antal røde blodlegemer (anæmi)
fald i niveauet af blodets kaliumniveau
ændringer i urinen
Sjældne bivirkninger (kan opstå hos op til 1 ud af 1.000 behandlede patienter)
laktatacidose (se Alvorlige bivirkninger: Fortæl det straks til lægen)
gul hud eller gule øjne, kløe eller mavesmerter på grund af betændelse i leveren (hepatitis)
fedtlever
nyrebetændelse (nefritis)
udskillelse af store mængder urin og en fornemmelse af at være tørstig (nefrogen diabetes insipidus)
kalktab fra knoglerne (med knoglesmerter; kan nogle gange resultere i knoglebrud)
Nedbrydning af muskelvæv, kalktab fra knoglerne (med knoglesmerter; kan nogle gange resultere i knoglebrud), muskelsmerter, muskelsvaghed og fald i blodets kalium- eller fosfatindhold kan forekomme som følge af beskadigelse af de tubulære celler i nyrerne.
Hvis nogle af bivirkningerne bliver alvorlige, skal De fortælle det til lægen.
Andre bivirkninger, der kan observeres under hiv-behandling
Hyppigheden af de følgende bivirkninger er ikke kendt (hyppigheden kan ikke vurderes ud fra forhåndenværende data).
Andre bivirkninger hos børn
Hvis De bemærker nogle af disse symptomer, skal De fortælle det til lægen.
Tal med lægen eller apotekspersonalet, hvis De får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke fremgår af denne indlægsseddel.
Indberetning af bivirkninger Hvis De oplever bivirkninger, bør De tale med Deres læge eller apotekspersonalet. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. De eller Deres pårørende kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V. Ved at indrapportere bivirkninger kan De hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på tabletbeholderen og pakningen efter Exp. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod fugt. Hold tabletbeholderen tæt tillukket.
Spørg apotekspersonalet, hvordan De skal bortskaffe lægemiddelrester. Af hensyn til miljøet må De ikke smide lægemiddelrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
Stribild indeholder:
Aktive stoffer: elvitegravir, cobicistat, emtricitabin og tenofovirdisoproxil. Hver Stribild filmovertrukken tablet indeholder 150 mg elvitegravir, 150 mg cobicistat, 200 mg emtricitabin og 245 mg tenofovirdisoproxil (svarende til 300 mg tenofovirdisoproxilfumarat eller 136 mg tenofovir).
Øvrige indholdsstoffer:
Tabletkerne: Croscarmellosenatrium (E468), hydroxypropylcellulose (E463), lactosemonohydrat, magnesiumstearat (E572), mikrokrystallinsk cellulose (E460), siliciumdioxid (E551), natriumlaurilsulfat.
Filmovertræk: Indigocarmin aluminiumpigment (E132), macrogol 3350 (E1521), polyvinylalkohol (delvist hydrolyseret) (E1203), talcum (E553b), titandioxid (E171), gul jernoxid (E172).
Udseende og pakningsstørrelser
Stribild filmovertrukne tabletter er grønne, kapselformede tabletter, på den ene side præget med „GSI“ og tallet „1“, omgivet af en kvadratisk æske på den anden side af tabletten. Stribild leveres i tabletbeholdere, der indeholder 30 tabletter (med et silicagel-tørremiddel, der skal opbevares i beholderen for at hjælpe med at beskytte tabletterne). Silicagel-tørremidlet er i et separat brev eller en separat beholder, og må ikke sluges.
Fås i pakninger, der indeholder 1 tabletbeholder med 30 filmovertrukne tabletter og 90 (3 tabletbeholdere med 30) filmovertrukne tabletter. Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført.
Indehaver af markedsføringstilladelsen Gilead Sciences Ireland UC Carrigtohill County Cork, T45 DPIrland
Fremstiller Gilead Sciences Ireland UC IDA Business & Technology Park Carrigtohill County Cork Irland
Hvis De ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal De henvende Dem til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen:
België/Belgique/Belgien Gilead Sciences Belgium SRL-BV Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35
Lietuva Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1 България Gilead Sciences Ireland UC Тел.: + 353 (0) 1 686 1 Luxembourg/Luxemburg Gilead Sciences Belgium SRL-BV Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35
Česká republika Gilead Sciences s.r.o. Tel: + 420 910 871
Magyarország Gilead Sciences Ireland UC Tel.: + 353 (0) 1 686 1 Danmark Gilead Sciences Sweden AB Tlf: + 46 (0) 8 5057 1 Malta Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1 Deutschland Gilead Sciences GmbH Tel: + 49 (0) 89 899890-0
Nederland Gilead Sciences Netherlands B.V. Tel: + 31 (0) 20 718 36
Eesti Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1 Norge Gilead Sciences Sweden AB Tlf: + 46 (0) 8 5057 1 Ελλάδα Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. Τηλ: + 30 210 8930
Österreich Gilead Sciences GesmbH Tel: + 43 1 260
España Gilead Sciences, S.L. Tel: + 34 91 378 98
Polska Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. Tel.: +48 22 262 8 France Gilead Sciences Tél: + 33 (0) 1 46 09 41
Portugal Gilead Sciences, Lda. Tel: + 351 21 7928 Hrvatska Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1 România Gilead Sciences (GSR) S.R.L. Tel: + 40 31 631 18
Ireland Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 214 825
Slovenija Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1 Ísland Gilead Sciences Sweden AB Sími: + 46 (0) 8 5057 1 Slovenská republika Gilead Sciences Slovakia s.r.o. Tel: + 421 232 121
Italia Gilead Sciences S.r.l. Tel: + 39 02 439 Suomi/Finland Gilead Sciences Sweden AB Puh/Tel: + 46 (0) 8 5057 1 Κύπρος Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. Τηλ: + 30 210 8930
Sverige Gilead Sciences Sweden AB Tel: + 46 (0) 8 5057 1 Latvija Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 353 (0) 1 686 1 United Kingdom (Northern Ireland) Gilead Sciences Ireland UC Tel: + 44 (0) 8000 113
Denne indlægsseddel blev senest ændret <{MM/ÅÅÅÅ}> <{måned ÅÅÅÅ}>
De kan finde yderligere oplysninger om Stribild på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside http://www.ema.europa.eu.
Entry 1 - fullUrl = Composition/composition-da-4c7f4cd465ecc4c332f786a217090e6e
Resource Composition:
Generated Narrative: Composition composition-da-4c7f4cd465ecc4c332f786a217090e6e
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/13/830/001status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - stribild
Attesters
Mode Time Official 2022-02-16 13:28:17+0000
Entry 2 - fullUrl = MedicinalProductDefinition/mp4c7f4cd465ecc4c332f786a217090e6e
Resource MedicinalProductDefinition:
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp4c7f4cd465ecc4c332f786a217090e6e
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/13/830/001type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Stribild 150 mg/150 mg/200 mg/245 mg film-coated tablets
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en