Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions
Full name:
Authorised dose form:
Legal status of supply:
Domain:
Resource status:
Product classification:
Document Details
Generated Narrative: Bundle TEST PURPOSES ONLY - vabysmo
Language: da
Profile: Bundle - ePI
Final Document at 2022-02-16 13:28:17+0000 by Organization ACME industry for Bundle: identifier = http://ema.europa.eu/identifier#None; type = document; timestamp = 2023-06-27 10:09:22+0000
Document Subject
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp3fd0e71025c97e85a4b382e052756f99
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/22/1683/001
type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Vabysmo 120 mg/mL solution for injection
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en
Document Content
Generated Narrative: Composition composition-da-3fd0e71025c97e85a4b382e052756f99
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier: http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/22/1683/001
status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - vabysmo
Mode | Time |
Official | 2022-02-16 13:28:17+0000 |
Oversigt over indlægssedlen
Hvad er Vabysmo, og hvad bruges det til? Vabysmo indeholder det aktive stof faricimab, som tilhører en gruppe af lægemidler, der kaldes anti- neovaskulariseringsmidler.
Vabysmo injiceres i øjet af din læge for at behandle øjensygdomme hos voksne kaldet:
neovaskulær (våd) aldersrelateret makuladegeneration (nAMD),
synsnedsættelse på grund af diabetisk makulaødem (DME).
Disse lidelser påvirker makulaen, den centrale del af nethinden (det lysfølsomme lag bagerst i øjet), der er ansvarlig for det fine centralsyn. nAMD er forårsaget af vækst af unormale blodkar, som lækker blod og væske ind i makulaen, og DME er forårsaget af lækkende blodkar, der forårsager hævelse af makulaen.
Sådan virker Vabysmo Vabysmo kan specifikt genkende og blokere aktiviteten af de proteiner, der kaldes angiopoietin-2 og vaskulær endotel vækstfaktor A. Når niveauet af disse proteiner er højere end normalt, kan de forårsage vækst af unormale blodkar og/eller skade på normale kar med lækage ind i makula, som kan føre til hævelse eller skade, hvilket kan have en negativ virkning på personens syn. Ved at binde sig til disse proteiner kan Vabysmo blokere deres virkning og forhindre unormal karvækst, lækage og hævelse. Vabysmo kan forbedre sygdommen og/eller sinke forværring af sygdommen og således opretholde, eller endda forbedre, dit syn.
Du bør ikke få Vabysmo
hvis du er allergisk over for faricimab eller et af de øvrige indholdsstoffer i dette lægemiddel (angivet i afsnit 6).
hvis du har en aktiv eller formodet infektion i eller omkring øjet.
hvis du har smerter eller rødme i øjet (øjenbetændelse).
Fortæl det til din læge, hvis noget af dette gælder for dig. Du må ikke få Vabysmo.
Advarsler og forsigtighedsregler Kontakt lægen, før du bruger Vabysmo:
hvis du har glaukom (en øjenlidelse der som regel er forårsaget af højt tryk i øjet).
hvis du tidligere har set blinkende lys eller "flyvende fluer" (mørke flydende pletter), og hvis de "flyvende fluer" pludselig øger i antal eller bliver større.
hvis du er blevet opereret i øjet inden for de seneste fire uger, eller hvis du har en planlagt øjenoperation inden for de næste fire uger.
hvis du nogensinde har haft øjensygdomme eller er blevet behandlet i øjnene.
Fortæl det straks til lægen, hvis du:
udvikler pludseligt synstab.
udvikler tegn på en mulig øjeninfektion eller inflammation som f.eks. øget rødme i øjet, øjensmerter, øget ubehag i øjet, sløret eller nedsat syn, øget antal af små partikler i dit syn, øget lysfølsomhed.
Derudover er det vigtigt for dig at vide, at:
sikkerheden ved og virkningen af Vabysmo ved indgivelse i begge øjne samtidigt ikke er blevet undersøgt, og brug på denne måde kan medføre en øget risiko for bivirkninger.
injektioner med Vabysmo kan medføre en midlertidig stigning i trykket i øjet (intraokulært tryk) hos visse patienter inden for 60 minutter efter injektionen. Din læge vil overvåge dette efter hver injektion.
din læge vil tjekke, om du har andre risikofaktorer, der kan øge risikoen for rifter i eller løsning af et af lagene bagerst i øjet (nethindeløsning eller -rift og løsning eller rifter i pigmentepitelcellelaget i retina). I så fald skal Vabysmo gives med forsigtighed.
Når nogle lægemidler, der virker på samme måde som Vabysmo, gives, er der kendt risiko for blodpropper, der blokerer blodkarrene (arterielle tromboemboliske hændelser), hvilke kan medføre hjerteanfald eller slagtilfælde. Da små mængder af medicinen kommer ind i blodet, er der en teoretisk risiko for sådanne hændelser efter injektion af Vabysmo i øjet.
Der er kun begrænset erfaring med behandlingen af:
patienter med aktive infektioner.
patienter med nAMD 85 år eller derover.
patienter med DME på grund af diabetes type I.
diabetikere med høje gennemsnitlige blodsukkerværdier (Hb1Ac over 10 %).
diabetikere med en øjensygdom forårsaget af diabetes kaldet proliferativ diabetisk retinopati.
diabetikere med forhøjet blodtryk over 140/90 mmHg og sygdom i blodkarrene.
patienter med DME, der får injektioner oftere end hver 8. uge over en længere periode.
Der er kun begrænset erfaring med behandlingen af patienter der modtager injektioner oftere end hver 8. uge over en længere periode, og disse patienter har en højere risiko for bivirkninger.
Der er ingen erfaring med behandlingen af:
Hvis noget af det ovenstående gælder for dig, kan din læge overveje behandling med Vabysmo på trods af den manglende erfaring.
Børn og unge Brugen af Vabysmo til børn og ung er ikke undersøgt, da nAMD og DME primært forekommer hos voksne.
Brug af anden medicin sammen med Vabysmo Fortæl altid lægen, hvis du bruger anden medicin, for nylig har taget anden medicin eller planlægger at tage anden medicin.
Graviditet og amning Vabysmo er ikke undersøgt hos gravide kvinder. Vabysmo bør ikke anvendes under graviditet, medmindre den eventuelle fordel for patienten opvejer den eventuelle risiko for det ufødte barn. Hvis du er gravid eller ammer, har formodning om, at du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge til råds, før du får dette lægemiddel.
Amning anbefales ikke under behandling med Vabysmo, da det ikke vides, om Vabysmo overføres til modermælk hos mennesker.
Kvinder, som kan blive gravide, skal anvende sikker prævention under behandlingen og i mindst tre måneder efter behandlingen med Vabysmo er stoppet. Fortæl det straks til din læge, hvis du bliver gravid eller tror, at du er gravid under behandlingen.
Trafik- og arbejdssikkerhed Efter din injektion med Vabysmo kan du opleve midlertidige synsproblemer (f.eks. sløret syn). Du må ikke køre bil eller betjene maskiner, så længe disse varer.
Vabysmo indeholder natrium
Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol natrium (23 mg) pr. dosis, dvs. at det stort set er 'natriumfrit'.
Sådan gives Vabysmo
Den anbefalede dosis er 6 mg faricimab. Neovaskulær (våd) aldersrelateret makuladegeneration (nAMD)
Du vil blive behandlet med én injektion hver måned i de første 4 måneder.
Derefter kan du få injektioner op til hver 4. måned. Din læge fastsætter hyppigheden af injektionerne ud fra tilstanden af dit øje.
Synsnedsættelse på grund af diabetisk makulaødem (DME)
Du vil blive behandlet med én injektion hver måned i de første 4 måneder.
Derefter kan du få injektioner op til hver 4. måned. Din læge fastsætter hyppigheden af injektionerne ud fra tilstanden af dit øje.
Administration Vabysmo injiceres i øjet (intravitreal injektion) af en læge med erfaring i at give øjeninjektioner.
Inden injektionen bruger lægen et desinficerende øjenskyllemiddel til at rense dit øje grundigt for at forhindre infektion. Din læge vil give dig en øjendråbe (lokalbedøvelse) for at gøre øjet følelsesløst og nedsætte eller forhindre smerte ved injektionen.
Hvor længe varer behandlingen med Vabysmo Dette er en langsigtet behandling, der muligvis varer i måneder eller år. Din læge vil regelmæssigt overvåge din tilstand for at kontrollere, at behandlingen virker. Afhængig af, hvordan du responderer på behandlingen med Vabysmo, kan din læge bede dig om at skifte til en mere eller mindre hyppig dosis.
Hvis du har glemt en dosis Vabysmo Hvis du har glemt en dosis, skal du aftale en ny tid med din læge hurtigst muligt.
Hvis du holder op med at bruge Vabysmo
Tal med lægen, inden du stopper med behandlingen. Ophør med behandlingen kan øge din risiko for synstab, og dit syn kan blive dårligere.
Spørg lægen, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.
Bivirkninger ved injektion med Vabysmo stammer enten fra selve medicinen eller fra injektionsproceduren, og de berører primært øjet.
Nogle bivirkninger kan være alvorlige Kontakt straks lægen, hvis du oplever nogle af følgende, som er tegn på allergiske reaktioner, inflammation eller infektioner:
øjensmerter, øget ubehag i øjet, øget rødme i øjet, sløret eller nedsat syn, øget antal af små partikler i dit syn eller øget lysfølsomhed - disse er tegn på en mulig øjeninfektion, - inflammation eller allergisk reaktion.
pludseligt nedsat eller ændret syn.
Andre mulige bivirkninger
Andre bivirkninger, som kan forekomme efter behandling med Vabysmo, er anført nedenfor.
De fleste af bivirkningerne er milde til moderate og vil generelt forsvinde inden for en uge efter hver injektion.
Kontakt din læge, hvis en eller flere af følgende bivirkninger blive alvorlige.
Meget almindelige (kan forekomme hos mere end 1 ud af 10 patienter):
Almindelige (kan forekomme hos op til 1 ud af 10 patienter):
Rifter i nethinden (laget bagerst i øjet, der registrerer lys) eller et af dets lag
Løsning af den geléagtige substans inden i øjet (glaslegemeløsning)
Øget tryk inde i øjet (øget intraokulært tryk)
Blødning fra de små blodkar i øjets yderste lag (konjunktival blødning)
Bevægelige pletter eller mørke former i dit syn (flydere i glaslegemet)
Øjensmerter
Øget tåreproduktion (forhøjet lakrimation)
Ridser i hornhinden, skade på det klare lag i øjeæblet, der dækker iris (skade på hornhinden)
Øjenirritation
Ikke almindelige (kan forekomme hos op til 1 ud af 100 patienter):
Alvorlig inflammation eller infektion i øjet (endoftalmitis)
Inflammation i den geléagtige substans inden i øjet (vitritis)
Inflammation i iris og dens tilstødende væv i øjet (iritis, iridocyclitis, uveitis)
Blødning inde i øjet (blødning i glaslegemet)
Ubehag i øjet
Kløe i øjet (pruritus)
Rødt øje (okulær/konjunktival hyperæmi)
En følelse af at have noget i øjet
Slørret syn
Nedsat evne til at se skarpt (nedsat synskarphed)
Smerter i forbindelse med proceduren
Nethindeløsning
Sjældne (kan forekomme hos op til 1 ud af 1 000 patienter):
Midlertidlig nedsat evne til at se skarpt (forbigående nedsat synskarphed)
Uklarhed i linsen på grund af en skade (traumatisk katarakt)
Ikke kendt
Retinal vaskulitis (inflammation af blodkarrene bagerst i øjet)
Okklusiv retinal vaskulitis (blokade af blodkarrene bagerst i øjet, typisk ved tilstedeværelse af inflammation)
Når nogle lægemidler, der virker på samme måde som Vabysmo, gives, er der kendt risiko for, at blodpropper, der blokerer blodkarrene (arterielle tromboemboliske hændelser), hvilke kan medføre hjerteanfald eller slagtilfælde. Da små mængder af medicinen kommer ind i blodet, er der en teoretisk risiko før sådanne hændelser efter injektion af Vabysmo i øjet.
Indberetning af bivirkninger Hvis du oplever bivirkninger, bør du tale med din læge eller sygeplejersken. Dette gælder også mulige bivirkninger, som ikke er medtaget i denne indlægsseddel. Du kan også indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via det nationale rapporteringssystem anført i Appendiks V.* Ved at indberette bivirkninger kan du hjælpe med at fremskaffe mere information om sikkerheden af dette lægemiddel.
Din læge, apotekspersonale eller sygeplejerske er ansvarlig for opbevaring af lægemidlet og bortskaffe ubrugt produkt korrekt. Følgende information er beregnet til sundhedspersoner.
Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der står på æsken og etiketten efter EXP. Udløbsdatoen er den sidste dag i den nævnte måned.
Opbevares i køleskab (2 °C - 8 °C).
Må ikke nedfryses.
Opbevar hætteglassene i den ydre æske for at beskytte mod lys.
Før brug kan det uåbnede hætteglas opbevares ved stuetemperatur, 20 °C til 25 °C i op til 24 timer.
Vabysmo indeholder
Aktivt stof: faricimab. 1 ml injektionsvæske, opløsning, indeholder 120 mg faricimab. Hvert hætteglas indeholder 28,8 mg faricimab i en 0,24 ml opløsning. Dette giver en brugbar mængde til indgift af en enkeltdosis på 0,05 ml opløsning indeholdende 6 mg faricimab.
Øvrige indholdsstoffer: L-histidin, acetylsyre 30 %, L-methionin, natriumklorid, sukrose, polysorbat 20, vand til injektion.
Udseende og pakningsstørrelser Vabysmo er en klar til opaliserende, farveløs til gul-brun opløsning.
Pakningsstørrelse med 1 hætteglas og 1 steril 5 µm stump overføringskanyle med filter (18-gauge x 1½ tomme, 1,2 mm x 40 mm) til engangsbrug.
Indehaver af markedsføringstilladelsen
Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1 79639 Grenzach-Wyhlen Tyskland
Fremstiller Roche Pharma AG Emil-Barell-Str 1 79639 Grenzach-Wyhlen Tyskland
Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen:
België/Belgique/Belgien N.V. Roche S.A. Tél/Tlf.: +32 (0) 2525 82
Lietuva UAB “Roche Lietuva" Tlf.: +370 5 2546 България Рош България ЕООД Тел: +359 2 474 5 Luxembourg/Luxemburg (Voir/siehe Belgique/Belgien)
Česká republika Roche s. r. o. Tel: +420 - 2 20382Magyarország Roche (Magyarország) Kft. Tel: +36 - 1 279 4Danmark Roche Pharmaceuticals A/S Tlf: +45 - 36 39 99
Malta (See Ireland)
Deutschland Roche Pharma AG Tel: +49 (0) 7624
Nederland Roche Nederland B.V. Tel: +31 (0) 348 438 Eesti Roche Eesti OÜ Tel: + 372 - 6 177
Norge Roche Norge AS Tlf: +47 - 22 78 90
Ελλάδα Roche (Hellas) A.E.
Τηλ: +30 210 61 66
Österreich Roche Austria GmbH Tel: +43 (0) 1 27 España Roche Farma S.A. Tel: +34 - 91 324 81 00
Polska Roche Polska Sp.z o.o. Tel: +48 - 22 345 18 88. France Roche Tél: +33 (0)1 47 61 40
Portugal Roche Farmacêutica Química, Lda Tel: +351 - 21 425 70 Hrvatska Roche d.o.o. Tel: + 385 1 47 22
România Roche România S.R.L. Tel: +40 21 206 47 Ireland Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +353 (0) 1 469 0 Slovenija Roche farmacevtska družba d.o.o. Tel: +386 - 1 360 26
Ísland Roche Pharmaceuticals A/S c/o Icepharma hf Sími: +354 540 8 Slovenská republika Roche Slovensko, s.r.o. Tel: +421 - 2 52638 Italia Roche S.p.A. Tel: +39 - 039 2Suomi/Finland Roche Oy
Puh/Tel: +358 (0) 10 554
Κύπρος Γ.Α.Σταμάτης & Σια Λτδ. Τηλ: +357 - 22 76 62
Sverige Roche AB Tel: +46 (0) 8 726 1 Latvija Roche Latvija SIA Tel: +371 - 6 7039 United Kingdom (Northern Ireland) Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +44 (0) 1707 366
Denne indlægsseddel blev senest ændret
Du kan finde yderligere oplysninger om dette lægemiddel på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside http://www.ema.europa.eu.
<------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------>
Nedenstående oplysninger er kun til sundhedspersoner:
Før du går i gang:
Læs alle anvisningerne omhyggeligt, inden du bruger Vabysmo.
Vabysmo-sættet indeholder et hætteglas og en overføringskanyle med filter. Hætteglasset er kun til engangsbrug. Filterkanylen er kun til engangsbrug.
Vabysmo skal opbevares nedkølet ved en temperatur på 2 ºC til 8 ºC. Må ikke nedfryses. Må ikke omrystes.
Lad Vabysmo nå stuetemperatur, 20 °C til 25 °C inden administration. Opbevar hætteglasset i den originale æske for at beskytte mod lys.
Hætteglasset med Vabysmo kan opbevares ved stuetemperatur i op til 24 timer.
Hætteglasset med Vabysmo skal inspiceres visuelt inden administration. Vabysmo er en klar til opaliserende og farveløs til gul-brun flydende opløsning. Må ikke bruges, hvis der er synlige partikler, uklarhed eller misfarvning.
Må ikke bruges, hvis emballagen, hætteglasset og/eller overføringskanylen med filter er udløbet, beskadiget eller ikke er intakt (se Figur A).
Der skal anvendes aseptisk teknik til at klargøring af den intravitreale injektion.
Figur A
Brugsanvisning til hætteglas:
Ét hætteglas med Vabysmo (medfølger)
Én steril 5-mikron stump overføringskanyle med filter 18-gauge x 1½ tomme, 1,2 mm x 40 mm (medfølger)
Én steril 1 ml sprøjte med luer lock med et 0,05 ml-dosismarkering (medfølger ikke)
Én steril injektionsnål 30-gauge x ½ tomme (medfølger ikke) Bemærk, at en 30-gauge injektionskanyle anbefales for at undgå øget injektionstryk, der kan opleves med kanyler med mindre diameter.
Spritserviet (medfølger ikke).
Figur B
Figur C
Figur D
Figur E
4. Sæt aseptisk den medfølgende 18-gauge x 1½ tomme overføringskanyle med filter godt fast på en 1 ml sprøjte med luer lock (se Figur F).
Figur F
5. Ved brug af aseptisk teknik trykkes overføringskanylen med filter helt ind i centrum af hætteglassets septum (se Figur G), hvorefter hætteglasset vippes let, så kanylen rører hætteglassets nederste kant (se Figur H).
Figur G
Figur H
6. Sørg for, at hætteglasset skråner let og træk langsomt al væsken op fra hætteglasset (se Figur I). Hold overføringskanylens skråkant nedsænket i væsken for at undgå, at der trænger luft ind.
Figur I
7. Sørg for, at stempelstangen er trukket tilstrækkeligt tilbage ved tømning af hætteglasset, så overføringskanylen med filter kan blive tømt helt (se Figur I). 8. Adskil overføringskanylen med filter fra sprøjten og bortskaf den i henhold til de lokale regler.
Brug ikke overføringskanylen med filter til den intravitreale injektion. 9. Sæt aseptisk en 30-gauge x ½ tomme injektionskanyle godt fast på sprøjten med luer- lock (se Figur J).
Figur J
10. Tag forsigtigt plastikhætten af kanylen ved at trække den lige af. 11. Hold sprøjten, så kanylen peger opad for at tjekke for luftbobler. Hvis der er luftbobler, skal du banke let på sprøjten med din finger, indtil boblerne stiger op til toppen (se Figur K).
Figur K
Figur L
13. Injicer langsomt, indtil gummiproppen når enden af sprøjten for administaration af en volumen på 0,05 ml. Bekræft administration af den fulde dosis ved at tjekke, at gummiproppen har nået enden af sprøjtecylinderen.
Overskydende volumen skal presses ud inden injektion. Injektionsdosis skal indstilles til 0,05 ml doserimærket for at undgå overdosering.
Affald eller ikke anvendt lægemiddel skal bortskaffes i henhold til lokale retningslinjer.
Entry 1 - fullUrl = Composition/composition-da-3fd0e71025c97e85a4b382e052756f99
Resource Composition:
Generated Narrative: Composition composition-da-3fd0e71025c97e85a4b382e052756f99
Language: da
Profile: Composition (ePI)
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/22/1683/001status: Final
type: Package Leaflet
category: Raw
date: 2022-02-16 13:28:17+0000
author: Organization ACME industry
title: TEST PURPOSES ONLY - vabysmo
Attesters
Mode Time Official 2022-02-16 13:28:17+0000
Entry 2 - fullUrl = MedicinalProductDefinition/mp3fd0e71025c97e85a4b382e052756f99
Resource MedicinalProductDefinition:
Generated Narrative: MedicinalProductDefinition mp3fd0e71025c97e85a4b382e052756f99
identifier:
http://ema.europa.eu/identifier
/EU/1/22/1683/001type: Medicinal Product
domain: Human use
status: active
legalStatusOfSupply: Medicinal product subject to medical prescription
name
productName: Vabysmo 120 mg/mL solution for injection
type: Full name
part
part: nan
type: Invented name part
part
part: nan
type: Scientific name part
part
part: nan
type: Strength part
part
part: nan
type: Pharmaceutical dose form part
Usages
Country Jurisdiction Language EU EU en