KLChildren implementation guide, an implementation of FBU
2.1.0 - Release

KLChildren implementation guide, an implementation of FBU, published by Kommunernes Landsforening. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 2.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/hl7dk/kl-children/ and changes regularly. See the Directory of published versions

ValueSet: Sundhedsplejeindsatser

Official URL: http://fhir.kl.dk/children/ValueSet/KLHealthNurseInterventions Version: 2.1.0
Active as of 2024-10-31 Computable Name: KLHealthNurseInterventions

Need based interventions used in municipality health nursing (sundhedsplejen)

References

Logical Definition (CLD)

Generated Narrative: ValueSet KLHealthNurseInterventions

This value set includes codes based on the following rules:

 

Expansion

Generated Narrative: ValueSet

Expansion based on codesystem FBOE v2.2.0 (CodeSystem)

This value set contains 34 concepts

CodeSystemDisplayDefinition
  14ddb640-c2ce-4e79-9269-6302f72f02aahttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEForældreuddannelse, hvor barnet har særlige behov

Indsatsen gives til forældre, der gennem et planlagt uddannelsesforløb i grupper eller individuelt/par, styrker deres viden og får nye handlemuligheder i forhold til de særlige udfordringer, som deres barn lever med.

  4c53b10a-6384-413a-b131-b94354337541http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEForældregruppe, hvor barnet har særlige behov

Indsatsen gives til forældre til børn med særlige behov. Indsatsen omfatter at mødes i grupper med andre forældre, med samme udfordringer, så man kan lære af og støtte hinanden.

  69b3ad8c-f228-405c-b556-b2ea78e196eehttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEForældreuddannelse i kontakt og samspil

Indsatsen gives til forældre, der gennem et planlagt uddannelsesforløb i grupper eller individuelt/par, styrker deres viden og får nye handlemuligheder i kontakten med deres barn. Forældreuddannelse kunne fx være COS-P.

  7f6488a9-f01c-4776-973c-846fdca75acchttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEHelhedsindsats med fokus på kontakt og samspil

Indsatsen gives til familier, der er bevilliget sociale indsatser/ydelser fra kommunen, og hvor sundhedsplejen, som en blandt flere fagpersoner styrker samspil og kontakt i småbørnsfamilien. Indsatsen omfatter vejledning vedr. kontakt og samspil, men omfatter også netværksmøder og andet tværfagligt samarbejde. Indsatsen kan også omfatte anden sundhedsplejefaglig støtte fx vejledning i relation til dagligdagens struktur og barnets fysiske sundhed. Indsatsen erstatter ofte indsatsen ”Vejledning i kontakt, samspil og barnets behov” (som altså ikke gives sideløbende). Der skiftes fra vejledning til helhedsindsats, når der er sociale indsatser visiteret til familien, som sundhedsplejen er orienteret om af familie eller fagpersoner, også selvom der ikke er etableret et egentligt samarbejde mellem fagpersonerne endnu. Henvisninger, og støtteforanstaltninger målrettet forældrene i forbindelse med psykisk reaktion/sårbarhed registreres separat.

  ab058b70-6557-4844-957b-a16d71ea46f3http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEVejledning til forældre, hvor barnet har særlige behov

Indsatsen gives til familier, hvor barnet har særlige behov fx præmature og børn med funktionsnedsættelser. Det kan også være mistanke om eller diagnosticerede udviklingsforstyrrelser. Desuden kan det være børn med almindelige problematikker som meget gråd, ondt i maven eller dårlig søvn, uden at der er tegn på sygdom eller trivselsproblematikker. Indsatsen omfatter vejledning og motivation, samt en løbende vurdering af behovet for at inddrage andre fagligheder.

  b3de92ea-ac5e-4f87-809e-a9e40b59cc34http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEVejledning i kontakt, samspil og barnets behov

Indsatsen gives til familier, som har brug for støtte til at opbygge et godt samspil med barnet eller møde barnets behov. Sundhedsplejen rådgiver og vejleder om muligheder for at styrke kontakt/samspil og/eller om dagligdagen med et spædbarn inklusiv forudsigelighed og fysiske behov. Indsatsen kan omfatte at sundhedsplejen viser ved egen kontakt med barnet, hvordan man kan styrke kontakt/samspil, samt at sundhedsplejen støtter forældrene i samspilssituationer. Sundhedsplejen motiverer gennem sit ressourcesyn til forbedringer. Indsatsen omfatter vurdering af tilstrækkelighed.

  09a24a80-1669-4984-850c-de1f66ad86f8http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEForældregruppe, hvor forælder har et særligt behov

Indsatsen gives til forældre der har et særlig behov fx adoptivforældre, forældre af anden etnisk herkomst, og unge mødre. Indsatsen omfatter at mødes i grupper med andre forældre, med samme udfordringer, så man kan lære af og støtte hinanden.

  8af7f611-2bae-4ba5-923a-d748501d1ad3http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEStøtte ved psykisk reaktion eller sårbarhed

Indsatsen gives til forælder med en psykisk reaktion på det at blive forælder eller en anden sårbarhed fx tidligere dårlig fødselsoplevelse, sørgende, omsorgssvigtede som børn eller kendt psykisk sygdom. Indsatsen omfatter at støtte forælderen i deres forældrerolle. Indsatsen omfatter ikke at vurdere og støtte op om barnets behov. Disse indsatser gives separat.

  cf5d4171-eb86-4bca-afe6-5ded5b1107eehttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEStøtte ved psykisk reaktion eller sårbarhed som del af helhedsindsats

Indsatsen gives til forælder, der er bevilliget sociale indsatser fra kommunen og/eller tilknyttet i psykiatrien, men hvor sundhedsplejen som en blandt flere fagpersoner er med til at støtte op om en forælder med psykisk reaktion/sårbarhed. Indsatsen omfatter primært at støtte forælderen i deres forældrerolle, men kan også omfatte netværksmøder og andet tværprofessionelt samarbejde. Indsatsen erstatter ofte en eksisterende støtte-indsats. Denne indsats må registreres i stedet, når der er sociale indsatser visiteret til familien eller et psykiatrisk forløb i gang, som sundhedsplejen er orienteret om af familie eller fagpersoner, også selvom der ikke er etableret et egentligt samarbejde mellem fagpersonerne endnu. Indsatsen omfatter ikke at vurdere og støtte op om barnets behov. Er der grund til at give familieindsatser, gives disse separat.

  d7985f9a-b714-4bbd-a116-75f7a55504bahttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOETryghedsindsats

Indsatsen gives til forælder, hvis sundhedsplejen ser behov for at opspore problematikker, der ikke umiddelbart har med barnet at gøre. Det kan fx være at besøge en familie med højt konfliktniveau, eller nyligt tab for at vurdere påvirkningen på barnet. Tryghedsindsats kan også gives hvis en forælder henvender sig med en bekymring som udløser et behovsbesøg fx usikkerhed om hvorvidt barnet tager på. Tryghedsindsats udløser typisk kun én efterfølgende kontakt. Kontakten bruges blandt andet på at vurdere om problematikken ligger indenfor sundhedsplejens formål. Gør den det, registreres efterfølgende aktivitet vha. en af de øvrige behovsindsatser.

  e535fc78-ce61-4f97-b717-5901d5330ca9http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEForældregruppe, hvor forælder har psykisk reaktion

Indsatsen gives til forældre med psykisk reaktion på det at blive forælder fx tegn på fødselsdepression (perinatal depression) eller meget højt bekymringsniveau. Indsatsen omfatter at mødes i grupper med andre forældre, med samme udfordringer, så man kan lære af og støtte hinanden.

  1abd67eb-498a-4033-aebd-8285c1bf6ecbhttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEOpsporing og vejledning ved overvægt

Indsatsen gives til børn, der har stigende vægtkurve, ud over det normale. Indsatsen omfatter fx ekstra-målinger, vejledning om gode spiserutiner, og energibehov. Indsatsen omfatter vurdering af, om der også bør henvises til læge.

  2d9d7a6b-0d8c-4202-9434-876a1a6833b8http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEØvrig vejledning om fysisk sundhed

Indsatsen gives til barn og forældre til at afhjælpe problematikker relateret til udskillelser, overgangskost, sundheds-/risikoadfærd i familien, barnets døgnrytme, og barnets motorik.

  712ef286-161c-4b9d-b2b9-b43e3f432646http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEAmmeindsats

Indsatsen gives til forældre, der har behov for støtte til at amme fx pga. øget forbrug af MME indenfor barnets første levemåneder, vigende vægt ved barnet, utryghed eller ubehag ved amningen eller observeret uhensigtsmæssig amme-teknik. Indsatsen omfatter opsporing, vejledning og motivation.

  8e557f2c-43a6-4b5a-bfac-2cd78bad4c25http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEOpsporing og vejledning ved vigende vægt/vækst

Indsatsen gives til børn, der har vigende vægt eller længdekurver. Indsatsen omfatter fx ekstra-målinger, vejledning om gode spiserutiner, energibehov og vejledning om hvordan forældrene kan holde øje med udskillelser. Indsatsen omfatter vurdering af, om der også bør henvises til læge.

  260a3000-9af0-4cc5-ae3a-cc90683772a5http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEOpsporing og vejledning ved trivselsproblem

Indsatsen gives til børn og hvis relevant deres familier, hvis barnet mistrives. Sundhedsplejen opsporer, rådgiver og motiverer fx til et styrket forældre-barn samspil, til at barnet kortlægger handlemuligheder og ser fornyet på egne ressourcer, til at styrke mental sundhed, og til at gøre dagligdagen overskuelig for barnet. Indsatsen omfatter en løbende vurdering af behovet for at inddrage andre fagligheder.

  550971e9-9581-4a3b-aa2f-da1520ad0e1chttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEHelhedsindsats ved trivselsproblem

Indsatsen gives til familier, der er bevilliget sociale indsatser/ydelser eller støtte gennem PPR fra kommunen, hvor sundhedsplejersken, som en blandt flere fagpersoner, er med til at styrke barnets trivsel. Indsatsen kan både omfatte direkte kontakt med barn og forældre, men også netværksmøder og andet tværfagligt samarbejde.

  c3100c9e-636e-4249-bc9a-b70644c04972http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOETryghedsindsats

Indsatsen gives til forælder, hvis sundhedsplejen ser behov for at opspore problematikker, der ikke relaterer sig til en kendt problematik ved barnet. Det kan fx være, hvis man i samtale med barnet får kendskab til et tab i familien og har brug for at vurdere, om der er en påvirkning hos barnet. Tryghedsindsats kan også gives, hvis en forælder henvender sig med en bekymring, som udløser en behovskontakt fx bekymringer om barnets vækst eller vægt. Tryghedsindsats udløser typisk kun én efterfølgende kontakt. Kontakten bruges blandt andet på at vurdere, om problematikken ligger indenfor sundhedsplejens formål. Gør den det, registreres efterfølgende aktivitet mere specifikt vha. en af de øvrige behovsindsatser.

  d877b771-0729-4e35-8ce0-1cc5972fdffbhttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEForældreuddannelse i kontakt og samspil

Indsatsen gives til forældre, der vurderes at kunne have gavn af at styrke relationen til deres barn. Indsatsen omfatter et planlagt uddannelsesforløb i grupper eller individuelt, der styrker forældrenes viden og giver nye handlemuligheder i kontakten med deres barn.

  3acaa88c-4227-415c-82e5-66d8699d23f8http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEOpsporing og vejledning ved vigende vægt/vækst

Indsatsen gives til børn der falder uhensigtsmæssig på deres vægt eller vækstkurver. Indsatsen omfatter vurdering af, om der også bør henvises til læge.

  4f247b6f-e937-42b8-a82b-be1a12405ad0http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEOpsporing af potentiel syns- eller hørenedsættelse

Indsatsen gives til børn, hvor resultatet af tidligere syns- og hørescreeninger har været af en sådan karakter, at barnet bør måles igen før næste rutinemæssige undersøgelse. Det kan fx være at barnet har fået et dårligt resultat i høretest, men har været forkølet, hvorfor man vælger at måle igen, før der evt. viderehenvises.

  79691b19-c141-4979-a95c-5dc719ad1fd7http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEØvrig vejledning om sundhed og sundhedsadfærd

Indsatsen gives til børn, og hvis relevant deres familier, hvor barnet har en skadelig sundhedsadfærd eller problemer med deres sundhed, som ikke er omfattet af andre indsatser. Skadelig sundhedsadfærd er fx brug af nikotin/alkohol/stoffer, søvnadfærd, seksuel adfærd, skærmvaner, for lidt/for meget motion, og begyndende tegn på uhensigtsmæssige spisemønstre/spiseforstyrrelser, som der vejledes om i sundhedspleje-regi. Indsatsen omfatter at vejlede og motivere til adfærdsændringer relateret til sundhedsadfærd. Indsatsen omfatter vurdering af, om andre faggrupper bør inddrages.

  b45c3d0e-7d19-4c75-bdf1-fe838b439b86http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEOpsporing og vejledning ved overvægt

Indsatsen gives til børn og hvis relevant deres familier, hvor der er behov for at opspore og vejlede vedr. overvægt. Indsatsen omfatter at følge med i barnets vægt og/eller vejlede vedr. overvægt og ernæring. Hvis indsatsen foretages i andet regi end sundhedsplejen, registreres der i stedet en henvisning.

  b7efe8ff-a502-4f06-9a97-a30b28b1d878http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEOpsporing og vejledning ved uventet højdeøgning/tidlig pubertet

Indsatsen gives til børn der stiger uhensigtsmæssig på deres vækstkurver, eller som udviser tegn på tidlig pubertet. Indsatsen omfatter vurdering af, om der også bør henvises til læge.

  bc2fc09c-594b-40f5-bfd4-b4da0307fb64http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEVejledning ved udskillelsesproblematik

Indsatsen gives til børn, med afførings- eller vandladningsproblemer fx inkontinensproblematikker. Indsatsen omfatter vurdering af, om der også bør henvises til læge.

  02c1e91e-475f-4b56-9731-755087329982http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEKoordinering ved overgange

Indsatsen omfatter en overlevering af oplysninger og vejledning ifm. barnets overgange fx når det starter i dagtilbud, og overgang fra børnehave til skole. Indsatsen kan omfatte almindelige aktiviteter som fx overleveringsskema og korte telefonsamtaler, men kan også omfatte overleverings- og netværksmøder. Indhentelse af samtykke er omfattet.

  04cc94e7-1d89-4070-8bda-55f65637ab68http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOESparring med anden faggruppe

Indsatsen omfatter, at sundhedsplejen forudsat at der er indhentet samtykke, sparrer med en anden faggruppe, om en konkret families/barns behov og muligheder. Dette kan både være nødvendigt for at hjælpe familie/barn videre, med den rette henvisning, eller for selv at kunne målrette hjælpen til familien/barnet. Kontakten behøver ikke være initieret af sundhedsplejen. Sparring kan være med andre sundhedsprofessionelle, men indsatsen omfatter også sparring med andre fx barnets lærere i skolen.

  11bae71b-89f5-4903-ab59-c516e638b44ahttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEUnderretning til kommunale socialområde

Indsatsen omfatter at lave en underretning til det kommunale socialområde på en familie. Indsatsen omfatter indsamling og overlevering af oplysninger og sundhedsplejens opfølgning.

  68c3cf91-6f42-484a-922f-e75569f2991ahttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEHenvisning til regionalt tilbud

Indsatsen omfatter at opdage, at familien kunne have gavn af et regionalt tilbud i forbindelse med en eller flere problemstillinger, og tage kontakt samt indhente samtykke og overlevere oplysninger. Indsatsen er kun mulig i de kommuner, der har aftale med regionen om, at sundhedsplejen må henvise direkte til bestemte funktioner fx børneafdeling eller overvægtsklinikker. Indsatsen omfatter sundhedsplejens opfølgning.

  7416c8d9-970c-4131-9314-b0b1d92e8253http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEAnbefaling af kontakt til andet kommunalt område

Indsatsen omfatter at opdage, at familien kunne have gavn af kommunale tilbud, og bede dem om at tage kontakt selv. Kommunale områder kunne være specialgruppe, vægttabstilbud, skole, kommunal logopæd, PPR, ergo-/fysioterapi eller diætistteam.

  90089a0d-10a6-4cd7-8733-3a6d8b784932http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEOverlevering til andet kommunalt område

Indsatsen omfatter at opdage, at familien kunne have gavn af kommunale tilbud, indhente samtykke, og overlevere oplysninger eller koordinere. Kommunale områder kunne være specialgruppe, vægttabstilbud, skole, kommunal logopæd, PPR, ergo-/fysioterapi eller diætistteam. Indsatsen omfatter sundhedsplejens opfølgning. Indsatsen gives når sundhedsplejen afslutter sin egen opsporing, og eventuelle behovsindsats, for at andre skal tage over. Hvis der er en mere løs gensidig orientering, anvendes indsatsen sparring med anden faggruppe. Hvis der er tale om en fælles indsats med socialområdet eller PPR registreres en helhedsindsats.

  b23adb79-91a1-4644-9b2c-6ed3d41a1388http://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEAnbefalet kontakt til regionalt tilbud

Indsatsen omfatter at opdage, at familien kunne have gavn af et regionalt tilbud i forbindelse med en eller flere problemstillinger, og anbefale dem at tage kontakt.

  b708c983-0bb8-4303-a442-9af4c8b950bbhttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEAnbefaling af kontakt til praktiserende læge

Indsatsen omfatter at opdage, at familien kunne have gavn af egen læge eller privatpraktiserende speciallæge, og anbefale dem at tage kontakt.

  d2a33ec9-5f61-4cf5-b4d1-c99df83e4c9bhttp://fhir.kl.dk/term/CodeSystem/FBOEHenvisning til praktiserende læge

Indsatsen omfatter at opdage, at familien kunne have gavn af egen læge eller privatpraktiserende speciallæge ifm. en eller flere problemstillinger, indhente samtykke, og overlevere oplysninger. Indsatsen omfatter sundhedsplejens opfølgning.


Explanation of the columns that may appear on this page:

Level A few code lists that FHIR defines are hierarchical - each code is assigned a level. In this scheme, some codes are under other codes, and imply that the code they are under also applies
System The source of the definition of the code (when the value set draws in codes defined elsewhere)
Code The code (used as the code in the resource instance)
Display The display (used in the display element of a Coding). If there is no display, implementers should not simply display the code, but map the concept into their application
Definition An explanation of the meaning of the concept
Comments Additional notes about how to use the code