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Guide d'implémentation FHIR - Mesures de santé
3.1.1 - ci-build France flag

Guide d'implémentation FHIR - Mesures de santé, publié par ANS. Ce guide nest pas une publication autorisée ; cest la version en intégration continue pour la version 3.1.1 construite par le CI Build FHIR (HL7® FHIR® Standard). Cette version est basée sur le contenu actuel de https://github.com/ansforge/IG-fhir-mesures-de-sante/ et change régulièrement. Voir le répertoire des versions publiées

Les profils FHIR des paramètres biologiques

Les mesures de biologie peuvent se transmettre accompagnées d’une ressource DiagnosticReport permettant d’indiquer le contexte du rapport.

Ces profils peuvent être associés au sein du profil Bundle MesBundleFluxAlimentationBiologie pour permettre leur échange de manière groupée.

Choix effectués sur le cholestérol

  • L’unité privilégiée pour les profils cholestérol est “mmol/L” pour correspondre au système international.

  • Ces profils cholestérol étant liés par une ressource DiagnosticReport, ceux-ci sont utilisés uniquement pour partager les résultats d’un compte rendu de biologie.

Liste des profils

DiagnosticReportTotal CholesterolHDL CholesterolTrigyceridesLDL CholesterolAspect CholesterolGlycemieresult 0..1result 0..1result 0..1result 0..1result 0..1result 0..1

Titre du profilDescription
MesBundleFluxAlimentationBiologie

Profil biologie de la ressource Bundle du flux d'alimentation des mesures de biologie à transmettre

MesDiagnosticReport

Profil biologie de la ressource DiagnosticReport pour définir un rapport de biologie

MesObservationCholesterolAspect

Profil biologie de la ressource Observation pour définir l'aspect du cholestérol

MesObservationCholesterolHDL

Profil biologie de la ressource Observation pour définir le cholestérol HDL

MesObservationCholesterolLDL

Profil biologie de la ressource Observation pour définir le cholestérol LDL

MesObservationCholesterolTotal

Profil biologie de la ressource Observation pour définir le cholestérol total

MesObservationCholesterolTrigly

Profil biologie de la ressource Observation pour définir le cholestérol triglycerides

MesObservationGlucose

Profil biologie de la ressource Observation pour définir une Glycémie

Ce profil permet de gérer 3 types d'indicateurs de glycémie:

  • le taux de glucose sanguin, mesuré en mg/dl
  • le taux de glucose interstitiel, mesuré en mg/dl
  • l’index de gestion de glycémie (IGG) qui procure une estimation de l’HbA1c également mesuré en %

L'extension MesNumberOfDays permet de spécifier le nombre de jours dans la mesure du taux de glucose interstitiel et de l’index de gestion de glycémie (IGG) .

L'extension MesMomentOfMeasurement (contexte de la mesure) est utilisée dans le cas de la mesure du glucose sanguin.

Exemples de requêtes FHIR

Récupérer toutes les mesures de cholestérol associées à un DiagnosticReport

Requête 1 : Récupérer un DiagnosticReport avec ses Observations incluses
GET [base]/DiagnosticReport?_id=[id]&_include=DiagnosticReport:result

Cette requête récupère le DiagnosticReport spécifié et inclut toutes les ressources Observation référencées dans DiagnosticReport.result.

Requête 2 : Récupérer uniquement les observations de cholestérol liées à un DiagnosticReport
GET [base]/Observation?_has:DiagnosticReport:result:_id=[id]&code=http://loinc.org|2093-3,http://loinc.org|2085-9,http://loinc.org|2089-1

Cette requête utilise le reverse chaining (_has) pour rechercher les Observations référencées par un DiagnosticReport spécifique via DiagnosticReport.result, et filtre sur les codes LOINC du cholestérol :

  • 2093-3 : Cholesterol [Mass/volume] in Serum or Plasma
  • 2085-9 : Cholesterol in HDL [Mass/volume] in Serum or Plasma
  • 2089-1 : Cholesterol in LDL [Mass/volume] in Serum or Plasma
Requête 3 : Récupérer toutes les observations de cholestérol avec leur DiagnosticReport associé
GET [base]/Observation?code=http://loinc.org|2093-3,http://loinc.org|2085-9,http://loinc.org|2089-1&_revinclude=DiagnosticReport:result

Cette requête recherche toutes les observations de cholestérol et inclut les DiagnosticReports qui les référencent.