臺灣電子處方箋與調劑單張實作指引(TW EMPD IG)
0.2.0 - ci-build

臺灣電子處方箋與調劑單張實作指引(TW EMPD IG), published by NHI. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.2.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/TWNHIFHIR/empd/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Resource Profile: TW Core Observation

Official URL: https://nhicore.nhi.gov.tw/empd/StructureDefinition/Observationtwcore Version: 0.2.0
Active as of 2022-10-13 Computable Name: TWCoreObservation

此臺灣核心-檢驗檢查(TW Core Observation) Profile說明本IG如何進一步定義FHIR的Observation Resource以呈現身體檢驗數據的詳細資料 [FMM1]

Usages:

  • This Profile is not used by any profiles in this Specification

You can also check for usages in the FHIR IG Statistics

Formal Views of Profile Content

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Observation C 0..* Observation 檢驗檢查,測量及簡單的判定。
Constraints: obs-6, obs-7
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Observation紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此Observation Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... language 0..1 code 用以表述Observation Resource內容的語言
Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼,但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding

Example Value: zh-TW
... text S 0..1 Narrative Observation Resource之內容摘要以供人閱讀
This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier 檢驗檢查的識別碼,通常為業務目的所使用的識別碼,例如:檢驗序號或單號。
... basedOn Σ 0..* Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 依據的照護計畫/提議/醫令
... partOf Σ 0..* Reference(MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | TW Core Procedure | Immunization | ImagingStudy) 此檢驗檢查是哪個參照事件的一部分
... status ?!Σ 1..1 code registered | preliminary | final | amended +
Binding: ObservationStatus (required): 檢驗檢查的狀態代碼;應填入ObservationStatus代碼表中的其中一個代碼。
... category 0..* CodeableConceptTW 檢驗檢查分類
Binding: ObservationCategoryCodes (preferred): 高層次的檢驗檢查分類;鼓勵使用ObservationCategoryCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... coding SΣ 1..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
..... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
..... system SΣ 1..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
..... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... code Σ 1..1 CodeableConceptTW 概念(concept)-參照一個專門術語或只是純文字。
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 應填入生命體徵值集代碼表中的其中一個代碼。
... subject Σ 1..1 Reference(TW Core Patient) 檢驗檢查有關的對象及(或)事物
... focus Σ 0..* Reference(Resource) 當檢驗檢查並非有關於與病人本身,檢驗檢查是關於什麼。
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 檢驗檢查是哪一次就醫時執行的
... effective[x] Σ 0..1 檢驗檢查執行日期或時間區間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
.... effectiveTiming Timing
.... effectiveInstant instant
... issued Σ 0..1 instant 此版本檢驗檢查完成的日期或時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core Organization | TW Core Patient | PractitionerRole | CareTeam) 誰負責這項檢驗檢查
... value[x] SΣC 0..1 檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
.... valueBoolean boolean
.... valueInteger integer
.... valueRange Range
.... valueRatio Ratio
.... valueSampledData SampledData
.... valueTime time
.... valueDateTime dateTime
.... valuePeriod Period
... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConceptTW 缺少檢驗檢查結果的原因
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼具體說明檢驗檢查結果缺少的原因;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 代碼指明檢驗檢查結果的解釋;應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... note 0..* Annotation 關於此檢驗檢查之解說
... bodySite 0..1 CodeableConceptTW 接受檢驗檢查的身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 代碼說明解剖學位置,可能包含側邊;可參考SNOMEDCTBodyStructures代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... method 0..1 CodeableConceptTW 此檢驗檢查使用何種方法完成
Binding: ObservationMethods (example): 檢驗檢查的方法;可參考ObservationMethods代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... specimen 0..1 Reference(Specimen) 此檢驗檢查的檢體
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) (測量)設備
... referenceRange C 0..* BackboneElement 解釋結果值的指引。 obs-3:必須至少有低、高或文字表述。
Constraints: obs-3
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... low C 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的下限值,如果相關。
.... high C 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的上限值,如果相關。
.... type 0..1 CodeableConceptTW 參考範圍值的限定詞
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 用以表述參考範圍值之含意的代碼;鼓勵使用ObservationReferenceRangeMeaningCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... appliesTo 0..* CodeableConceptTW 參考範圍值的人群
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 用以指明參考範圍值適用的人群之代碼;可參考ObservationReferenceRangeAppliesToCodes代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼代碼表中的代碼。
.... age 0..1 Range 適用的年齡範圍值,如果相關。
.... text 0..1 string 檢驗檢查中以文字表述的參考範圍值
... hasMember Σ 0..* Reference(Observation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) 屬於此組檢驗檢查的相關Resource
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | Observation | MolecularSequence) 檢驗檢查源自哪些相關測量
... component SΣ 0..* BackboneElement 組成之(部分)檢驗檢查的檢驗結果
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... code SΣ 1..1 CodeableConceptTW 組成之檢驗檢查的型別(代碼/型別)
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 代碼指明檢驗檢查的名稱;可參考生命體徵值集代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
.... value[x] SΣ 0..1 組成之檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元。;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
..... valueQuantity Quantity
..... valueCodeableConcept CodeableConcept
..... valueString string
..... valueBoolean boolean
..... valueInteger integer
..... valueRange Range
..... valueRatio Ratio
..... valueSampledData SampledData
..... valueTime time
..... valueDateTime dateTime
..... valuePeriod Period
.... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConceptTW 為什麼缺少組成之檢驗檢查結果
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼指明為什麼結果(Observation.value[x])缺少;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等。
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 用以指明檢驗檢查的解釋之代碼。應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... referenceRange 0..* See referenceRange (Observation) 解釋此組成之檢驗驗查的結果值之指引

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

Path Status Usage ValueSet Version Source
Observation.language Base preferred Common Languages 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.status Base required ObservationStatus 📍4.0.1 FHIR Std.
Observation.category Base preferred Observation Category Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.bodySite Base example SNOMED CT Body Structures 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.method Base example Observation Methods 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​type Base preferred Observation Reference Range Meaning Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​appliesTo Base example Observation Reference Range Applies To Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.component.​value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.

Constraints

Id Grade Path(s) Description Expression
dom-2 error Observation If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources contained.contained.empty()
dom-3 error Observation If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4 error Observation If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5 error Observation If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label contained.meta.security.empty()
dom-6 best practice Observation A resource should have narrative for robust management text.`div`.exists()
ele-1 error **ALL** elements All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ALL** extensions Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()
obs-3 error Observation.referenceRange Must have at least a low or a high or text low.exists() or high.exists() or text.exists()
obs-6 error Observation dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7 error Observation If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

This structure is derived from Observation

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Observation 0..* Observation 檢驗檢查,測量及簡單的判定。
... id 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Observation紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta 0..1 Meta 此Observation Resource的metadata
... implicitRules 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... language 0..1 code 用以表述Observation Resource內容的語言
Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼,但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding

Example Value: zh-TW
... text S 0..1 Narrative Observation Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... identifier 0..* Identifier 檢驗檢查的識別碼,通常為業務目的所使用的識別碼,例如:檢驗序號或單號。
... basedOn 0..* Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 依據的照護計畫/提議/醫令
... partOf 0..* Reference(MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | TW Core Procedure | Immunization | ImagingStudy) 此檢驗檢查是哪個參照事件的一部分
... status 1..1 code registered | preliminary | final | amended +
Binding: ObservationStatus (required): 檢驗檢查的狀態代碼;應填入ObservationStatus代碼表中的其中一個代碼。
... category 0..* CodeableConceptTW 檢驗檢查分類
Binding: ObservationCategoryCodes (preferred): 高層次的檢驗檢查分類;鼓勵使用ObservationCategoryCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... coding 1..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
..... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
..... system 1..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
..... code 1..1 code 系統定義的語法之符號
... code 1..1 CodeableConceptTW 概念(concept)-參照一個專門術語或只是純文字。
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 應填入生命體徵值集代碼表中的其中一個代碼。
... subject 1..1 Reference(TW Core Patient) 檢驗檢查有關的對象及(或)事物
... focus 0..* Reference(Resource) 當檢驗檢查並非有關於與病人本身,檢驗檢查是關於什麼。
... encounter 0..1 Reference(TW Core Encounter) 檢驗檢查是哪一次就醫時執行的
... effective[x] 0..1 dateTime, Period, Timing, instant 檢驗檢查執行日期或時間區間
... issued 0..1 instant 此版本檢驗檢查完成的日期或時間
... performer S 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core Organization | TW Core Patient | PractitionerRole | CareTeam) 誰負責這項檢驗檢查
... value[x] S 0..1 Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period 檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... dataAbsentReason S 0..1 CodeableConceptTW 缺少檢驗檢查結果的原因
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼具體說明檢驗檢查結果缺少的原因;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 代碼指明檢驗檢查結果的解釋;應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... note 0..* Annotation 關於此檢驗檢查之解說
... bodySite 0..1 CodeableConceptTW 接受檢驗檢查的身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 代碼說明解剖學位置,可能包含側邊;可參考SNOMEDCTBodyStructures代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... method 0..1 CodeableConceptTW 此檢驗檢查使用何種方法完成
Binding: ObservationMethods (example): 檢驗檢查的方法;可參考ObservationMethods代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... specimen 0..1 Reference(Specimen) 此檢驗檢查的檢體
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) (測量)設備
... referenceRange 0..* BackboneElement 解釋結果值的指引。 obs-3:必須至少有低、高或文字表述。
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... low 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的下限值,如果相關。
.... high 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的上限值,如果相關。
.... type 0..1 CodeableConceptTW 參考範圍值的限定詞
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 用以表述參考範圍值之含意的代碼;鼓勵使用ObservationReferenceRangeMeaningCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... appliesTo 0..* CodeableConceptTW 參考範圍值的人群
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 用以指明參考範圍值適用的人群之代碼;可參考ObservationReferenceRangeAppliesToCodes代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼代碼表中的代碼。
.... age 0..1 Range 適用的年齡範圍值,如果相關。
.... text 0..1 string 檢驗檢查中以文字表述的參考範圍值
... hasMember 0..* Reference(Observation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) 屬於此組檢驗檢查的相關Resource
... derivedFrom 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | Observation | MolecularSequence) 檢驗檢查源自哪些相關測量
... component S 0..* BackboneElement 組成之(部分)檢驗檢查的檢驗結果
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... code S 1..1 CodeableConceptTW 組成之檢驗檢查的型別(代碼/型別)
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 代碼指明檢驗檢查的名稱;可參考生命體徵值集代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
.... value[x] S 0..1 Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period 組成之檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元。;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... dataAbsentReason S 0..1 CodeableConceptTW 為什麼缺少組成之檢驗檢查結果
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼指明為什麼結果(Observation.value[x])缺少;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等。
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 用以指明檢驗檢查的解釋之代碼。應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... referenceRange 0..* 解釋此組成之檢驗驗查的結果值之指引

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

Path Status Usage ValueSet Version Source
Observation.language Base preferred Common Languages 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.status Base required ObservationStatus 📍4.0.1 FHIR Std.
Observation.category Base preferred Observation Category Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.bodySite Base example SNOMED CT Body Structures 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.method Base example Observation Methods 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​type Base preferred Observation Reference Range Meaning Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​appliesTo Base example Observation Reference Range Applies To Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.component.​value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Observation C 0..* Observation 檢驗檢查,測量及簡單的判定。
Constraints: obs-6, obs-7
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Observation紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此Observation Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... language 0..1 code 用以表述Observation Resource內容的語言
Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼,但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding

Example Value: zh-TW
... text S 0..1 Narrative Observation Resource之內容摘要以供人閱讀
This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier 檢驗檢查的識別碼,通常為業務目的所使用的識別碼,例如:檢驗序號或單號。
... basedOn Σ 0..* Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 依據的照護計畫/提議/醫令
... partOf Σ 0..* Reference(MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | TW Core Procedure | Immunization | ImagingStudy) 此檢驗檢查是哪個參照事件的一部分
... status ?!Σ 1..1 code registered | preliminary | final | amended +
Binding: ObservationStatus (required): 檢驗檢查的狀態代碼;應填入ObservationStatus代碼表中的其中一個代碼。
... category 0..* CodeableConceptTW 檢驗檢查分類
Binding: ObservationCategoryCodes (preferred): 高層次的檢驗檢查分類;鼓勵使用ObservationCategoryCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
.... coding SΣ 1..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
..... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
..... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
..... system SΣ 1..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
..... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
..... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
..... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇?
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... code Σ 1..1 CodeableConceptTW 概念(concept)-參照一個專門術語或只是純文字。
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 應填入生命體徵值集代碼表中的其中一個代碼。
... subject Σ 1..1 Reference(TW Core Patient) 檢驗檢查有關的對象及(或)事物
... focus Σ 0..* Reference(Resource) 當檢驗檢查並非有關於與病人本身,檢驗檢查是關於什麼。
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 檢驗檢查是哪一次就醫時執行的
... effective[x] Σ 0..1 檢驗檢查執行日期或時間區間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
.... effectiveTiming Timing
.... effectiveInstant instant
... issued Σ 0..1 instant 此版本檢驗檢查完成的日期或時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core Organization | TW Core Patient | PractitionerRole | CareTeam) 誰負責這項檢驗檢查
... value[x] SΣC 0..1 檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
.... valueBoolean boolean
.... valueInteger integer
.... valueRange Range
.... valueRatio Ratio
.... valueSampledData SampledData
.... valueTime time
.... valueDateTime dateTime
.... valuePeriod Period
... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConceptTW 缺少檢驗檢查結果的原因
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼具體說明檢驗檢查結果缺少的原因;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 代碼指明檢驗檢查結果的解釋;應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... note 0..* Annotation 關於此檢驗檢查之解說
... bodySite 0..1 CodeableConceptTW 接受檢驗檢查的身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 代碼說明解剖學位置,可能包含側邊;可參考SNOMEDCTBodyStructures代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... method 0..1 CodeableConceptTW 此檢驗檢查使用何種方法完成
Binding: ObservationMethods (example): 檢驗檢查的方法;可參考ObservationMethods代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... specimen 0..1 Reference(Specimen) 此檢驗檢查的檢體
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) (測量)設備
... referenceRange C 0..* BackboneElement 解釋結果值的指引。 obs-3:必須至少有低、高或文字表述。
Constraints: obs-3
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... low C 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的下限值,如果相關。
.... high C 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的上限值,如果相關。
.... type 0..1 CodeableConceptTW 參考範圍值的限定詞
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 用以表述參考範圍值之含意的代碼;鼓勵使用ObservationReferenceRangeMeaningCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... appliesTo 0..* CodeableConceptTW 參考範圍值的人群
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 用以指明參考範圍值適用的人群之代碼;可參考ObservationReferenceRangeAppliesToCodes代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼代碼表中的代碼。
.... age 0..1 Range 適用的年齡範圍值,如果相關。
.... text 0..1 string 檢驗檢查中以文字表述的參考範圍值
... hasMember Σ 0..* Reference(Observation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) 屬於此組檢驗檢查的相關Resource
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | Observation | MolecularSequence) 檢驗檢查源自哪些相關測量
... component SΣ 0..* BackboneElement 組成之(部分)檢驗檢查的檢驗結果
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... code SΣ 1..1 CodeableConceptTW 組成之檢驗檢查的型別(代碼/型別)
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 代碼指明檢驗檢查的名稱;可參考生命體徵值集代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
.... value[x] SΣ 0..1 組成之檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元。;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
..... valueQuantity Quantity
..... valueCodeableConcept CodeableConcept
..... valueString string
..... valueBoolean boolean
..... valueInteger integer
..... valueRange Range
..... valueRatio Ratio
..... valueSampledData SampledData
..... valueTime time
..... valueDateTime dateTime
..... valuePeriod Period
.... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConceptTW 為什麼缺少組成之檢驗檢查結果
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼指明為什麼結果(Observation.value[x])缺少;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等。
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 用以指明檢驗檢查的解釋之代碼。應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... referenceRange 0..* See referenceRange (Observation) 解釋此組成之檢驗驗查的結果值之指引

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

Path Status Usage ValueSet Version Source
Observation.language Base preferred Common Languages 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.status Base required ObservationStatus 📍4.0.1 FHIR Std.
Observation.category Base preferred Observation Category Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.bodySite Base example SNOMED CT Body Structures 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.method Base example Observation Methods 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​type Base preferred Observation Reference Range Meaning Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​appliesTo Base example Observation Reference Range Applies To Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.component.​value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.

Constraints

Id Grade Path(s) Description Expression
dom-2 error Observation If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources contained.contained.empty()
dom-3 error Observation If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4 error Observation If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5 error Observation If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label contained.meta.security.empty()
dom-6 best practice Observation A resource should have narrative for robust management text.`div`.exists()
ele-1 error **ALL** elements All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ALL** extensions Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()
obs-3 error Observation.referenceRange Must have at least a low or a high or text low.exists() or high.exists() or text.exists()
obs-6 error Observation dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7 error Observation If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

Key Elements View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Observation C 0..* Observation 檢驗檢查,測量及簡單的判定。
Constraints: obs-6, obs-7
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Observation紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此Observation Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... language 0..1 code 用以表述Observation Resource內容的語言
Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼,但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding

Example Value: zh-TW
... text S 0..1 Narrative Observation Resource之內容摘要以供人閱讀
This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier 檢驗檢查的識別碼,通常為業務目的所使用的識別碼,例如:檢驗序號或單號。
... basedOn Σ 0..* Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 依據的照護計畫/提議/醫令
... partOf Σ 0..* Reference(MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | TW Core Procedure | Immunization | ImagingStudy) 此檢驗檢查是哪個參照事件的一部分
... status ?!Σ 1..1 code registered | preliminary | final | amended +
Binding: ObservationStatus (required): 檢驗檢查的狀態代碼;應填入ObservationStatus代碼表中的其中一個代碼。
... category 0..* CodeableConceptTW 檢驗檢查分類
Binding: ObservationCategoryCodes (preferred): 高層次的檢驗檢查分類;鼓勵使用ObservationCategoryCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... coding SΣ 1..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
..... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
..... system SΣ 1..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
..... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... code Σ 1..1 CodeableConceptTW 概念(concept)-參照一個專門術語或只是純文字。
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 應填入生命體徵值集代碼表中的其中一個代碼。
... subject Σ 1..1 Reference(TW Core Patient) 檢驗檢查有關的對象及(或)事物
... focus Σ 0..* Reference(Resource) 當檢驗檢查並非有關於與病人本身,檢驗檢查是關於什麼。
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 檢驗檢查是哪一次就醫時執行的
... effective[x] Σ 0..1 檢驗檢查執行日期或時間區間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
.... effectiveTiming Timing
.... effectiveInstant instant
... issued Σ 0..1 instant 此版本檢驗檢查完成的日期或時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core Organization | TW Core Patient | PractitionerRole | CareTeam) 誰負責這項檢驗檢查
... value[x] SΣC 0..1 檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
.... valueBoolean boolean
.... valueInteger integer
.... valueRange Range
.... valueRatio Ratio
.... valueSampledData SampledData
.... valueTime time
.... valueDateTime dateTime
.... valuePeriod Period
... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConceptTW 缺少檢驗檢查結果的原因
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼具體說明檢驗檢查結果缺少的原因;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 代碼指明檢驗檢查結果的解釋;應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... note 0..* Annotation 關於此檢驗檢查之解說
... bodySite 0..1 CodeableConceptTW 接受檢驗檢查的身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 代碼說明解剖學位置,可能包含側邊;可參考SNOMEDCTBodyStructures代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... method 0..1 CodeableConceptTW 此檢驗檢查使用何種方法完成
Binding: ObservationMethods (example): 檢驗檢查的方法;可參考ObservationMethods代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... specimen 0..1 Reference(Specimen) 此檢驗檢查的檢體
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) (測量)設備
... referenceRange C 0..* BackboneElement 解釋結果值的指引。 obs-3:必須至少有低、高或文字表述。
Constraints: obs-3
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... low C 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的下限值,如果相關。
.... high C 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的上限值,如果相關。
.... type 0..1 CodeableConceptTW 參考範圍值的限定詞
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 用以表述參考範圍值之含意的代碼;鼓勵使用ObservationReferenceRangeMeaningCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... appliesTo 0..* CodeableConceptTW 參考範圍值的人群
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 用以指明參考範圍值適用的人群之代碼;可參考ObservationReferenceRangeAppliesToCodes代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼代碼表中的代碼。
.... age 0..1 Range 適用的年齡範圍值,如果相關。
.... text 0..1 string 檢驗檢查中以文字表述的參考範圍值
... hasMember Σ 0..* Reference(Observation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) 屬於此組檢驗檢查的相關Resource
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | Observation | MolecularSequence) 檢驗檢查源自哪些相關測量
... component SΣ 0..* BackboneElement 組成之(部分)檢驗檢查的檢驗結果
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... code SΣ 1..1 CodeableConceptTW 組成之檢驗檢查的型別(代碼/型別)
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 代碼指明檢驗檢查的名稱;可參考生命體徵值集代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
.... value[x] SΣ 0..1 組成之檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元。;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
..... valueQuantity Quantity
..... valueCodeableConcept CodeableConcept
..... valueString string
..... valueBoolean boolean
..... valueInteger integer
..... valueRange Range
..... valueRatio Ratio
..... valueSampledData SampledData
..... valueTime time
..... valueDateTime dateTime
..... valuePeriod Period
.... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConceptTW 為什麼缺少組成之檢驗檢查結果
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼指明為什麼結果(Observation.value[x])缺少;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等。
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 用以指明檢驗檢查的解釋之代碼。應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... referenceRange 0..* See referenceRange (Observation) 解釋此組成之檢驗驗查的結果值之指引

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

Path Status Usage ValueSet Version Source
Observation.language Base preferred Common Languages 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.status Base required ObservationStatus 📍4.0.1 FHIR Std.
Observation.category Base preferred Observation Category Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.bodySite Base example SNOMED CT Body Structures 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.method Base example Observation Methods 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​type Base preferred Observation Reference Range Meaning Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​appliesTo Base example Observation Reference Range Applies To Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.component.​value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.

Constraints

Id Grade Path(s) Description Expression
dom-2 error Observation If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources contained.contained.empty()
dom-3 error Observation If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4 error Observation If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5 error Observation If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label contained.meta.security.empty()
dom-6 best practice Observation A resource should have narrative for robust management text.`div`.exists()
ele-1 error **ALL** elements All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ALL** extensions Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()
obs-3 error Observation.referenceRange Must have at least a low or a high or text low.exists() or high.exists() or text.exists()
obs-6 error Observation dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7 error Observation If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

Differential View

This structure is derived from Observation

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Observation 0..* Observation 檢驗檢查,測量及簡單的判定。
... id 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Observation紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta 0..1 Meta 此Observation Resource的metadata
... implicitRules 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... language 0..1 code 用以表述Observation Resource內容的語言
Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼,但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding

Example Value: zh-TW
... text S 0..1 Narrative Observation Resource之內容摘要以供人閱讀
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... identifier 0..* Identifier 檢驗檢查的識別碼,通常為業務目的所使用的識別碼,例如:檢驗序號或單號。
... basedOn 0..* Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 依據的照護計畫/提議/醫令
... partOf 0..* Reference(MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | TW Core Procedure | Immunization | ImagingStudy) 此檢驗檢查是哪個參照事件的一部分
... status 1..1 code registered | preliminary | final | amended +
Binding: ObservationStatus (required): 檢驗檢查的狀態代碼;應填入ObservationStatus代碼表中的其中一個代碼。
... category 0..* CodeableConceptTW 檢驗檢查分類
Binding: ObservationCategoryCodes (preferred): 高層次的檢驗檢查分類;鼓勵使用ObservationCategoryCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... coding 1..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
..... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
..... system 1..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
..... code 1..1 code 系統定義的語法之符號
... code 1..1 CodeableConceptTW 概念(concept)-參照一個專門術語或只是純文字。
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 應填入生命體徵值集代碼表中的其中一個代碼。
... subject 1..1 Reference(TW Core Patient) 檢驗檢查有關的對象及(或)事物
... focus 0..* Reference(Resource) 當檢驗檢查並非有關於與病人本身,檢驗檢查是關於什麼。
... encounter 0..1 Reference(TW Core Encounter) 檢驗檢查是哪一次就醫時執行的
... effective[x] 0..1 dateTime, Period, Timing, instant 檢驗檢查執行日期或時間區間
... issued 0..1 instant 此版本檢驗檢查完成的日期或時間
... performer S 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core Organization | TW Core Patient | PractitionerRole | CareTeam) 誰負責這項檢驗檢查
... value[x] S 0..1 Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period 檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... dataAbsentReason S 0..1 CodeableConceptTW 缺少檢驗檢查結果的原因
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼具體說明檢驗檢查結果缺少的原因;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 代碼指明檢驗檢查結果的解釋;應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... note 0..* Annotation 關於此檢驗檢查之解說
... bodySite 0..1 CodeableConceptTW 接受檢驗檢查的身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 代碼說明解剖學位置,可能包含側邊;可參考SNOMEDCTBodyStructures代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... method 0..1 CodeableConceptTW 此檢驗檢查使用何種方法完成
Binding: ObservationMethods (example): 檢驗檢查的方法;可參考ObservationMethods代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... specimen 0..1 Reference(Specimen) 此檢驗檢查的檢體
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) (測量)設備
... referenceRange 0..* BackboneElement 解釋結果值的指引。 obs-3:必須至少有低、高或文字表述。
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... low 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的下限值,如果相關。
.... high 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的上限值,如果相關。
.... type 0..1 CodeableConceptTW 參考範圍值的限定詞
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 用以表述參考範圍值之含意的代碼;鼓勵使用ObservationReferenceRangeMeaningCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... appliesTo 0..* CodeableConceptTW 參考範圍值的人群
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 用以指明參考範圍值適用的人群之代碼;可參考ObservationReferenceRangeAppliesToCodes代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼代碼表中的代碼。
.... age 0..1 Range 適用的年齡範圍值,如果相關。
.... text 0..1 string 檢驗檢查中以文字表述的參考範圍值
... hasMember 0..* Reference(Observation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) 屬於此組檢驗檢查的相關Resource
... derivedFrom 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | Observation | MolecularSequence) 檢驗檢查源自哪些相關測量
... component S 0..* BackboneElement 組成之(部分)檢驗檢查的檢驗結果
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... code S 1..1 CodeableConceptTW 組成之檢驗檢查的型別(代碼/型別)
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 代碼指明檢驗檢查的名稱;可參考生命體徵值集代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
.... value[x] S 0..1 Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period 組成之檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元。;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... dataAbsentReason S 0..1 CodeableConceptTW 為什麼缺少組成之檢驗檢查結果
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼指明為什麼結果(Observation.value[x])缺少;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等。
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 用以指明檢驗檢查的解釋之代碼。應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... referenceRange 0..* 解釋此組成之檢驗驗查的結果值之指引

doco Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

Path Status Usage ValueSet Version Source
Observation.language Base preferred Common Languages 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.status Base required ObservationStatus 📍4.0.1 FHIR Std.
Observation.category Base preferred Observation Category Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.bodySite Base example SNOMED CT Body Structures 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.method Base example Observation Methods 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​type Base preferred Observation Reference Range Meaning Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​appliesTo Base example Observation Reference Range Applies To Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.component.​value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.

Snapshot View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Observation C 0..* Observation 檢驗檢查,測量及簡單的判定。
Constraints: obs-6, obs-7
... id Σ 0..1 id 不重複的ID用以識別儲存在特定FHIR Server中的Observation紀錄,通常又稱為邏輯性ID。
... meta Σ 0..1 Meta 此Observation Resource的metadata
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri 創建此內容所依據的一組規則
... language 0..1 code 用以表述Observation Resource內容的語言
Binding: CommonLanguages (preferred): 人類語言;鼓勵使用CommonLanguages代碼表中的代碼,但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding

Example Value: zh-TW
... text S 0..1 Narrative Observation Resource之內容摘要以供人閱讀
This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
... contained 0..* Resource 內嵌的(contained)、行內的Resources
... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
... modifierExtension ?! 0..* Extension Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier 檢驗檢查的識別碼,通常為業務目的所使用的識別碼,例如:檢驗序號或單號。
... basedOn Σ 0..* Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | TW Core MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) 依據的照護計畫/提議/醫令
... partOf Σ 0..* Reference(MedicationAdministration | MedicationDispense | MedicationStatement | TW Core Procedure | Immunization | ImagingStudy) 此檢驗檢查是哪個參照事件的一部分
... status ?!Σ 1..1 code registered | preliminary | final | amended +
Binding: ObservationStatus (required): 檢驗檢查的狀態代碼;應填入ObservationStatus代碼表中的其中一個代碼。
... category 0..* CodeableConceptTW 檢驗檢查分類
Binding: ObservationCategoryCodes (preferred): 高層次的檢驗檢查分類;鼓勵使用ObservationCategoryCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
.... coding SΣ 1..* CodingTW 由專門術語系統(terminology system)定義的代碼
..... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
..... extension 0..* Extension 擴充的資料項目
Slice: Unordered, Open by value:url
..... system SΣ 1..1 uri 專門術語系統(terminology system)的識別
..... version Σ 0..1 string 系統的版本—如果相關的話
..... code SΣ 1..1 code 系統定義的語法之符號
..... display SΣ 0..1 string 由系統定義的表示法
..... userSelected Σ 0..1 boolean 此編碼是否由使用者直接選擇?
.... text SΣ 0..1 string 概念的文字表示法
... code Σ 1..1 CodeableConceptTW 概念(concept)-參照一個專門術語或只是純文字。
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 應填入生命體徵值集代碼表中的其中一個代碼。
... subject Σ 1..1 Reference(TW Core Patient) 檢驗檢查有關的對象及(或)事物
... focus Σ 0..* Reference(Resource) 當檢驗檢查並非有關於與病人本身,檢驗檢查是關於什麼。
... encounter Σ 0..1 Reference(TW Core Encounter) 檢驗檢查是哪一次就醫時執行的
... effective[x] Σ 0..1 檢驗檢查執行日期或時間區間
.... effectiveDateTime dateTime
.... effectivePeriod Period
.... effectiveTiming Timing
.... effectiveInstant instant
... issued Σ 0..1 instant 此版本檢驗檢查完成的日期或時間
... performer SΣ 0..* Reference(TW Core Practitioner | TW Core Organization | TW Core Patient | PractitionerRole | CareTeam) 誰負責這項檢驗檢查
... value[x] SΣC 0..1 檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... valueQuantity Quantity
.... valueCodeableConcept CodeableConcept
.... valueString string
.... valueBoolean boolean
.... valueInteger integer
.... valueRange Range
.... valueRatio Ratio
.... valueSampledData SampledData
.... valueTime time
.... valueDateTime dateTime
.... valuePeriod Period
... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConceptTW 缺少檢驗檢查結果的原因
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼具體說明檢驗檢查結果缺少的原因;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 代碼指明檢驗檢查結果的解釋;應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
... note 0..* Annotation 關於此檢驗檢查之解說
... bodySite 0..1 CodeableConceptTW 接受檢驗檢查的身體部位。此為SNOMED CT代碼,若機構已有購買相關授權,亦可使用。
Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 代碼說明解剖學位置,可能包含側邊;可參考SNOMEDCTBodyStructures代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... method 0..1 CodeableConceptTW 此檢驗檢查使用何種方法完成
Binding: ObservationMethods (example): 檢驗檢查的方法;可參考ObservationMethods代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
... specimen 0..1 Reference(Specimen) 此檢驗檢查的檢體
... device 0..1 Reference(Device | DeviceMetric) (測量)設備
... referenceRange C 0..* BackboneElement 解釋結果值的指引。 obs-3:必須至少有低、高或文字表述。
Constraints: obs-3
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... low C 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的下限值,如果相關。
.... high C 0..1 SimpleQuantity(4.0.1) 參考範圍值的上限值,如果相關。
.... type 0..1 CodeableConceptTW 參考範圍值的限定詞
Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 用以表述參考範圍值之含意的代碼;鼓勵使用ObservationReferenceRangeMeaningCodes代碼表中的代碼, 但不強制一定要使用此代碼表,你也可使用其他代碼表的代碼或單純以文字表示。
.... appliesTo 0..* CodeableConceptTW 參考範圍值的人群
Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 用以指明參考範圍值適用的人群之代碼;可參考ObservationReferenceRangeAppliesToCodes代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼代碼表中的代碼。
.... age 0..1 Range 適用的年齡範圍值,如果相關。
.... text 0..1 string 檢驗檢查中以文字表述的參考範圍值
... hasMember Σ 0..* Reference(Observation | QuestionnaireResponse | MolecularSequence) 屬於此組檢驗檢查的相關Resource
... derivedFrom Σ 0..* Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | Observation | MolecularSequence) 檢驗檢查源自哪些相關測量
... component SΣ 0..* BackboneElement 組成之(部分)檢驗檢查的檢驗結果
.... id 0..1 string 唯一可識別ID,以供資料項目間相互參照。
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... code SΣ 1..1 CodeableConceptTW 組成之檢驗檢查的型別(代碼/型別)
Binding: LOINC生命體徵值集 (example): 代碼指明檢驗檢查的名稱;可參考生命體徵值集代碼表,但此代碼表只是針對這個欄位的一個可能值的示例,不預期也不鼓勵使用者一定要使用此代碼表的代碼。
.... value[x] SΣ 0..1 組成之檢驗檢查的實際結果
Binding: VitalSignsUnits (preferred): 用於記錄生命體徵的常用UCUM單元。;應填入VitalSignsUnits代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
..... valueQuantity Quantity
..... valueCodeableConcept CodeableConcept
..... valueString string
..... valueBoolean boolean
..... valueInteger integer
..... valueRange Range
..... valueRatio Ratio
..... valueSampledData SampledData
..... valueTime time
..... valueDateTime dateTime
..... valuePeriod Period
.... dataAbsentReason SC 0..1 CodeableConceptTW 為什麼缺少組成之檢驗檢查結果
Binding: DataAbsentReason (extensible): 代碼指明為什麼結果(Observation.value[x])缺少;應填入DataAbsentReason代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... interpretation 0..* CodeableConceptTW 高、低、正常等。
Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 用以指明檢驗檢查的解釋之代碼。應填入ObservationInterpretationCodes代碼表中適合的代碼,確定無適合的代碼才可以使用其他代碼中的代碼來表示。
.... referenceRange 0..* See referenceRange (Observation) 解釋此組成之檢驗驗查的結果值之指引

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

Path Status Usage ValueSet Version Source
Observation.language Base preferred Common Languages 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.status Base required ObservationStatus 📍4.0.1 FHIR Std.
Observation.category Base preferred Observation Category Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.bodySite Base example SNOMED CT Body Structures 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.method Base example Observation Methods 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​type Base preferred Observation Reference Range Meaning Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.referenceRange.​appliesTo Base example Observation Reference Range Applies To Codes 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​code Base example LOINC生命體徵值集 📦0.3.0 臺灣核心實作指引 v1.0
Observation.component.​value[x] Base preferred Vital Signs Units 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​dataAbsentReason Base extensible DataAbsentReason 📦4.0.1 FHIR Std.
Observation.component.​interpretation Base extensible Observation Interpretation Codes 📦4.0.1 FHIR Std.

Constraints

Id Grade Path(s) Description Expression
dom-2 error Observation If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources contained.contained.empty()
dom-3 error Observation If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4 error Observation If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5 error Observation If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label contained.meta.security.empty()
dom-6 best practice Observation A resource should have narrative for robust management text.`div`.exists()
ele-1 error **ALL** elements All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ALL** extensions Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()
obs-3 error Observation.referenceRange Must have at least a low or a high or text low.exists() or high.exists() or text.exists()
obs-6 error Observation dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present dataAbsentReason.empty() or value.empty()
obs-7 error Observation If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()

 

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron