臺灣長期照顧實作指引(TW LTC IG)
1.0.0 - STU 1.0.0

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Example QuestionnaireResponse: 長期照顧－AA01照顧計畫擬訂與服務連結問卷回應範例

LinkIDTextDefinitionAnswerdoco
.. ltc-questionnaire-response-aa01-exampleQuestionnaire:照顧計畫擬訂與服務連結問卷 (AA01)
... planTarget計畫目標
.... phoneContactDate電聯日期2024-01-10T14:00:00+08:00
.... homeVisitDate家訪日期2024-01-15T09:00:00+08:00
.... coVisitors偕同訪視者
.... caseOverview個案概況
..... physicalMentalCondition身心概況個案意識清楚，因中風導致左側偏癱，身障等級為中度，目前定期至復健科就診，服用抗凝血藥物。
..... economicIncome經濟收入領有身障津貼每月4,872元，女兒提供生活費，無其他收入來源。
..... livingEnvironment居住環境與女兒同住於3樓公寓，環境整潔，已安裝扶手及防滑墊，使用助行器輔助行走。
..... socialSupport社會支持女兒為主要照顧者，支持度高，鄰里關係良好，已申請居家服務，無高風險因子。
..... other其他退休前為公務員，生活規律，重視家庭關係。
..... reassessmentValue複評評值個案狀況穩定，各項服務執行良好，目標達成率達80%以上。
.... careGoals照顧目標1. 維持基本日常生活功能 2. 提升行動能力 3. 預防跌倒 4. 維持社會參與
.... discrepancyExplanation與照專建議服務項目、問題清單不一致原因說明及未來規劃、後續追蹤計劃等經與案家討論，目前暫無備餐之意願，改為代購服務。個案身體狀況穩定，同意接受專業服務。
... executionPlan計畫執行規劃
.... approvedServices長照服務核定項目、頻率
..... bCodeServicesB碼(輪派/指定○○○單位)
..... cCodeServicesC碼:(輪派/指定○○○單位)CA01[身體照顧服務]: 協助個案進行日常生活活動，包括個人衛生、穿衣等，提升生活品質。
..... dCodeServicesD碼DA01[居家復健]: 每週2次，協助個案進行肢體復健訓練，提升左側肢體功能。
..... eFCodeServicesE.F碼EA01[輔具服務]: 提供助行器維護及調整服務，確保使用安全。
..... gCodeServicesG碼GA01[交通接送]: 每月4次，接送個案至醫院就診及復健。
..... scCodeServicesSC碼SC01[喘息服務]: 每月2次，提供家屬喘息服務，每次4小時。
..... mealServices營養餐飲服務: 1日核定○○餐(午/晚餐)1日核定2餐(午/晚餐)
..... emergencyServices緊急救援服務緊急救援連線服務，24小時監控，遇緊急狀況立即通報。
.... otherServices轉介其他服務資源轉介至社區關懷據點，參與健康促進活動，維持社會參與。
... otherNotes其他備註個案家屬配合度高，建議定期追蹤服務品質，如有需要可調整服務內容。

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