HL7 Czech Health information exchange Implementation Guide
0.0.1 - ci-build Czechia flag

HL7 Czech Health information exchange Implementation Guide, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.0.1 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/HIE/ and changes regularly. See the Directory of published versions

CZ:ATC Audit Event Content Profiles (ATNA)

V kontextu HIE existují čtyři různé kategorie Auditních Událostí:

  1. Správa dokumentů (např. dokument pacienta byl nahrán nebo byl vyhledán seznam metadat dokumentů).
  2. Správa politik (např. pacient udělil zdravotnickému pracovníkovi přístupová práva ke svému záznamu).
  3. Přístup k Repozitáři Auditních Záznamů Pacienta pacientem nebo jeho zástupcem (pacient si zobrazil Auditní Stopu Repozitáře Auditních Záznamů).
  4. Notifikace pacienta o vstupu zdravotnických pracovníků do skupiny.

Každá kategorie je popsána jako profil obsahu. Tyto profily obsahu vycházejí ze zdrojového objektu AuditEvent (Auditní Událost) http://hl7.org/fhir/R4/auditevent.html.

Zdrojový objekt AuditEvent má mapovací pravidla na formát DICOM auditní zprávy, což umožňuje mapování na ATNA.

Typy Událostí Konzumace Auditní Stopy

Následující Typy Událostí Konzumace Auditní Stopy (Audit Trail Consumption Event Types) jsou definovány a musí být podporovány.

Typ Popis Odkaz na profil Komunitní požadavek (Opt Community)
ATC_DOC_CREATE Nahrání dokumentu Profil Obsahu Auditních Událostí Dokumentů R (Vyžadováno)
ATC_DOC_READ Získání dokumentu Profil Obsahu Auditních Událostí Dokumentů R (Vyžadováno)
ATC_DOC_UPDATE Aktualizace dokumentu nebo metadat dokumentu Profil Obsahu Auditních Událostí Dokumentů R (Vyžadováno)
ATC_DOC_DELETE Odstranění dokumentu Profil Obsahu Auditních Událostí Dokumentů R (Vyžadováno)
ATC_DOC_SEARCH Vyhledávání dokumentů Profil Obsahu Auditních Událostí Dokumentů R (Vyžadováno)
ATC_POL_CREATE_AUT_PART_AL ATC_POL_CREATE_AUT_PART_AL Autorizovat účastníky pro úroveň/datum přístupu Profil Obsahu Auditních Událostí Politik R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunitu)
ATC_POL_UPDATE_AUT_PART_AL Aktualizovat úroveň/datum přístupu autorizovaných účastníků Profil Obsahu Auditních Událostí Politik R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunitu)
ATC_POL_REMOVE_AUT_PART_AL Odebrat autorizaci pro účastníky Profil Obsahu Auditních Událostí Politik R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunitu)
ATC_POL_DEF_CONFLEVEL Nastavit nebo aktualizovat výchozí Úroveň Důvěrnosti Profil Obsahu Auditních Událostí Politik R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunitu)
ATC_POL_DIS_EMER_USE Zakázání Nouzového Přístupu Profil Obsahu Auditních Událostí Politik R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunitu)
ATC_POL_ENA_EMER_USE Povolení Nouzového Přístupu Profil Obsahu Auditních Událostí Politik R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunitu)
ATC_POL_INCL_BLACKLIST Přiřadit Zdravotnického Pracovníka na Černou Listinu Profil Obsahu Auditních Událostí Politik R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunitu)
ATC_POL_EXL_BLACKLIST Vyloučit Zdravotnického Pracovníka z Černé Listiny Profil Obsahu Auditních Událostí Politik R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunitu)
ATC_LOG_READ Přístup k Repozitáři Auditních Záznamů Pacienta Access Audit Trail Content Profile R
ATC_HPD_GROUP_ENTRY_NOTIFY Vstup zdravotnických pracovníků do skupiny HPD Group Entry Audit Event Content Profile R, (NP, pokud se nejedná o referenční komunituy)

_Tabulka 1: Typy Událostí Konzumace Auditní Stopy

Profil Obsahu Auditních Událostí Dokumentů

Tento profil obsahu popisuje Auditní Události související se Správou Dokumentů. Musí být poskytnuty následující datové prvky:

Datový Prvek

Popis

Vlastnost/Hodnota

Typ události

Nahrání dokumentu, Získání dokumentu, Aktualizace dokumentu nebo metadat dokumentu, Odstranění dokumentu, Vyhledávání dokumentů

Datum a Čas Události

 

FHIR instant

Účastníci

 

 

Iniciátor

Pacient

Jméno
RID

Zástupce pacienta

Jméno
RID

Autorizovaný Zdravotnický Pracovník

Jméno
KRZP

Asistent Zdravotnického Pracovníka

Jméno
KRZP

Technický Uživatel

Jméno
Identifikátor

Administrátor dokumentu

Jméno
KRZP

Odpovědná osoba[2.1]

Pacient

Jméno
RID

Zdravotnický Pracovník

Jméno
KRZP

Skupiny, kde je Zdravotnický Pracovník členem

 

Jméno skupiny
KRPZS

Účel Použití

 

NORM, EMER, AUTO, DICOM_AUTO

Pacient

Dotčený pacient

RID

Dokument[2.2]

Typ dokumentu

typeCode (SNOMED CT code)

Odkaz na dokument

uniqueId
repositoryUniqueId
homeCommunityID

Název dokumentu

title

[2.1] Pokud se liší od Iniciátora (např. Zástupce pacienta jedná jménem pacienta, pak je pacient Odpovědnou stranou).

[2.2] Vyžadováno pro nahrání dokumentu, získání dokumentu, aktualizaci dokumentu nebo metadat dokumentu a odstranění dokumentu, ale ne pro vyhledávání dokumentů.

Tabulka 2: Datové Prvky Auditní Události Dokumentů

Tento profil definuje obsah auditních událostí dokumentů, které musí komunita poskytovat pro auditní stopu pacienta. Vychází ze zdrojového objektu AuditEvent. (http://hl7.org/fhir/R4/auditevent.html).

Příklady

Budou dodány

Profil Obsahu Auditních Událostí Politik

Tento profil obsahu popisuje Auditní Události související se Správou Politik (Policy Management). Musí být poskytnuty následující datové prvky:

Datový Prvek

Popis

Vlastnost/Hodnota

Typ Události

Autorizovat účastníky pro úroveň/datum přístupu

Aktualizovat úroveň/datum přístupu autorizovaných účastníků

Odebrat autorizaci pro účastníky pro úroveň/datum přístupu

Nastavit nebo aktualizovat výchozí Úroveň Důvěrnosti pro nové dokumenty

Zakázání Nouzového Přístupu

Povolení Nouzového Přístupu

Vyloučit Zdravotnického Pracovníka z přístupu

Zrušit vyloučení Zdravotnického Pracovníka z přístupu

Datum a Čas Události

 

FHIR instant

Účastníci

   

Iniciátor

Pacient

Jméno/RID

Zástupce pacienta

Jméno
RID

Autorizovaný Zdravotnický Pracovník[3.1]

Jméno
KRZP

Asistent Zdravotnického Pracovníka

Jméno
KRZP

Administrátor Politik

Jméno
KRZP

Odpovědná strana

Pacient

Jméno/RID

Zdravotnický Pracovník

Jméno
KRZP

Pacient

Dotčený pacient

RID

Zdroj

Role zdroje

HCP, GRP or REP

Zdravotnický pracovník

Jméno
KRZP

Skupina Zdravotnických Pracovníků

Jméno
KRPZS

Zástupce pacienta

Jméno
RID

Úroveň přístupu[3.2]

jedna z hodnot úrovně přístupu:
normal, restricted, delegation-and-restricted, delegation-and-normal, full

Přístup omezen do data [3.2]

Datum

Úroveň poskytnutí[3.3]

Jedna z hodnot:
normal, restricted, secret

[3.1] Zdravotnický Pracovník nebo Asistent Zdravotnického Pracovníka může být účastníkem pouze pro první Typ Události (Autorizovat účastníky pro úroveň přístupu).

[3.2] Úroveň Přístupu a datum, pokud je přístup omezen (AccessLimitedToDate), jsou vyžadovány pro první dva Typy Událostí (Autorizovat, aktualizovat Autorizaci účastníků pro úroveň/datum přístupu); pro ostatní Typy Událostí tyto parametry nemusí být specifikovány.

[3.3] Úroveň Poskytnutí je relevantní pouze pro Typ Události Výchozí Úroveň Důvěrnosti pro nové Dokumenty.

Tabulka 3: Datové Prvky Auditní Události Politik

Tento profil definuje obsah auditních událostí politik, které musí komunita poskytovat pro auditní stopu pacienta. Vychází ze zdrojového objektu AuditEvent (http://hl7.org/fhir/R4/auditevent.html).

Příklady

Budou dodány

Profil Obsahu Přístupu k Auditní Stopě

Tento profil obsahu popisuje Auditní Událost související s Přístupem k Auditní Stopě Pacienta z Repozitáře Auditních Záznamů Pacienta. Musí být poskytnuty následující datové prvky:

Datový Prvek

Popis

Vlastnost/Hodnota

Typ Události

 

Přístup k Auditní Stopě

Datum a Čas Události

 

FHIR instant

Účastníci

 

 

Iniciátor

Pacient

Jméno
RID

Zástupce pacienta

Jméno
RID

Odpovědná strana

Pacient

Jméno
RID

Pacient

Dotčený pacient

EPR-SPID

Table 4: Datové Prvky Přístupu k Auditní Stopě

Tento profil definuje událost přístupu k auditní stopě, kterou musí komunita poskytovat pro auditní stopu pacienta. Vychází ze zdrojového objektu AuditEvent. (http://hl7.org/fhir/R4/auditevent.html).

Příklady

Budou dodány

Profil Obsahu Auditních Událostí Vstupu do Skupiny HPD

Tento profil obsahu popisuje Auditní Událost související se vstupem zdravotnického pracovníka do skupiny HPD, o čemž je pacient notifikován. Musí být poskytnuty následující datové prvky:

Datový prvek

Popis

Vlastnost/Hodnota

Typ Události

Pacient notifikován o přidání Zdravotnických Pracovníků do skupiny

Datum a Čas Události

 

FHIR instant

Notifikační služba

 

Jméno

Pacient

Notifikovaný pacient

RID

Zdravotničtí Pracovníci

Zdravotničtí Pracovníci

Jméno
KRZP

Skupina

Skupina, do které jsou Zdravotničtí Pracovníci přidáni jako členové

Jméno
KRPZS

Table 5: Prvky Auditní Události Vstupu do Skupiny HPD

Tento profil definuje obsah auditní události vstupu do skupiny HPD. Vychází ze zdrojového objektu AuditEvent (http://hl7.org/fhir/R4/auditevent.html).

Příklady

Budou doplněny