Local Build (david_otasek)
TerminologyThis is your Local Build of FHIR.
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| Structured Documents Work Group |
Maturity Level: 1 | Draft | Use Context: Country: World |
Official URL: http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes
|
Version: 6.0.0-ballot3 | |||
| draft as of 2025-09-26 | Computable Name: DocumentSectionCodes | |||
| Flags: | OID: 2.16.840.1.113883.4.642.3.237 | |||
This value set is used in the following places:
Document section codes (LOINC codes used in CCDA sections).
Generated Narrative: ValueSet doc-section-codes
Last updated: 2025-09-26T21:39:16.564Z
Profile: Shareable ValueSet
http://loinc.org | Code | Display |
| 10154-3 | Chief complaint Narrative - Reported |
| 10157-6 | History of family member diseases note |
| 10160-0 | History of Medication use Narrative |
| 10164-2 | History of Present illness Narrative |
| 10183-2 | Hospital discharge medications Narrative |
| 10184-0 | Hospital discharge physical findings Narrative |
| 10187-3 | Review of systems Narrative - Reported |
| 10210-3 | Physical findings of General status Narrative |
| 10216-0 | Surgical operation note fluids Narrative |
| 10218-6 | Surgical operation note postoperative diagnosis Narrative |
| 10218-6 | Surgical operation note postoperative diagnosis Narrative |
| 10223-6 | Surgical operation note surgical procedure Narrative |
| 10222-8 | Surgical operation note surgical complications [Interpretation] Narrative |
| 11329-0 | History general Narrative - Reported |
| 11348-0 | History of Past illness note |
| 11369-6 | History of Immunization note |
| 57852-6 | Problem list Narrative - Reported |
| 11493-4 | Hospital discharge studies summary Narrative |
| 11535-2 | Hospital discharge diagnosis note |
| 11537-8 | Surgical drains Narrative |
| 18776-5 | Plan of care note |
| 18841-7 | Hospital consultations Document |
| 29299-5 | Reason for visit Narrative |
| 29545-1 | Physical findings note |
| 29549-3 | Medication administered Narrative |
| 29554-3 | Procedure Narrative |
| 29762-2 | Social history note |
| 30954-2 | Relevant diagnostic tests/laboratory data note |
| 42344-2 | Discharge diet (narrative) |
| 42346-7 | Medications on admission (narrative) |
| 42348-3 | Advance healthcare directives |
| 42349-1 | Reason for referral (narrative) |
| 46240-8 | History of Hospitalizations+Outpatient visits Narrative |
| 46241-6 | Hospital admission diagnosis Narrative - Reported |
| 46264-8 | History of medical device use |
| 47420-5 | Functional status assessment note |
| 47519-4 | History of Procedures Document |
| 48765-2 | Allergies and adverse reactions Document |
| 48768-6 | Payment sources Document |
| 51848-0 | Evaluation note |
| 55109-3 | Complications Document |
| 55122-6 | Surgical operation note implants Narrative |
| 59768-2 | Procedure indications [Interpretation] Narrative |
| 59769-0 | Postprocedure diagnosis Narrative |
| 59770-8 | Procedure estimated blood loss Narrative |
| 59771-6 | Procedure implants Narrative |
| 59772-4 | Planned procedure Narrative |
| 59773-2 | Procedure specimens taken Narrative |
| 59775-7 | Procedure disposition Narrative |
| 59776-5 | Procedure findings Narrative |
| 61149-1 | Objective Narrative |
| 61150-9 | Subjective Narrative |
| 61150-9 | Subjective Narrative |
| 69730-0 | Instructions |
| 8648-8 | Hospital course note |
| 8653-8 | Hospital Discharge instructions |
| 8716-3 | Vital signs note |
This expansion generated 26 Sep 2025
ValueSet
Expansion from tx.fhir.org based on Loinc v2.81
This value set has 57 codes in it. In order to keep the publication size manageable, only a selection (55 codes) of the whole set of codes is shown.
| Code | System | Display |
| 10154-3 |
http://loinc.org | Chief complaint Narrative - Reported |
| 10157-6 |
http://loinc.org | History of family member diseases note |
| 10160-0 |
http://loinc.org | History of Medication use Narrative |
| 10164-2 |
http://loinc.org | History of Present illness Narrative |
| 10183-2 |
http://loinc.org | Hospital discharge medications Narrative |
| 10184-0 |
http://loinc.org | Hospital discharge physical findings Narrative |
| 10187-3 |
http://loinc.org | Review of systems Narrative - Reported |
| 10210-3 |
http://loinc.org | Physical findings of General status Narrative |
| 10216-0 |
http://loinc.org | Surgical operation note fluids Narrative |
| 10218-6 |
http://loinc.org | Surgical operation note postoperative diagnosis Narrative |
| 10223-6 |
http://loinc.org | Surgical operation note surgical procedure Narrative |
| 10222-8 |
http://loinc.org | Surgical operation note surgical complications [Interpretation] Narrative |
| 11329-0 |
http://loinc.org | History general Narrative - Reported |
| 11348-0 |
http://loinc.org | History of Past illness note |
| 11369-6 |
http://loinc.org | History of Immunization note |
| 57852-6 |
http://loinc.org | Problem list Narrative - Reported |
| 11493-4 |
http://loinc.org | Hospital discharge studies summary Narrative |
| 11535-2 |
http://loinc.org | Hospital discharge diagnosis note |
| 11537-8 |
http://loinc.org | Surgical drains Narrative |
| 18776-5 |
http://loinc.org | Plan of care note |
| 18841-7 |
http://loinc.org | Hospital consultations Document |
| 29299-5 |
http://loinc.org | Reason for visit Narrative |
| 29545-1 |
http://loinc.org | Physical findings note |
| 29549-3 |
http://loinc.org | Medication administered Narrative |
| 29554-3 |
http://loinc.org | Procedure Narrative |
| 29762-2 |
http://loinc.org | Social history note |
| 30954-2 |
http://loinc.org | Relevant diagnostic tests/laboratory data note |
| 42344-2 |
http://loinc.org | Discharge diet (narrative) |
| 42346-7 |
http://loinc.org | Medications on admission (narrative) |
| 42348-3 |
http://loinc.org | Advance healthcare directives |
| 42349-1 |
http://loinc.org | Reason for referral (narrative) |
| 46240-8 |
http://loinc.org | History of Hospitalizations+Outpatient visits Narrative |
| 46241-6 |
http://loinc.org | Hospital admission diagnosis Narrative - Reported |
| 46264-8 |
http://loinc.org | History of medical device use |
| 47420-5 |
http://loinc.org | Functional status assessment note |
| 47519-4 |
http://loinc.org | History of Procedures Document |
| 48765-2 |
http://loinc.org | Allergies and adverse reactions Document |
| 48768-6 |
http://loinc.org | Payment sources Document |
| 51848-0 |
http://loinc.org | Evaluation note |
| 55109-3 |
http://loinc.org | Complications Document |
| 55122-6 |
http://loinc.org | Surgical operation note implants Narrative |
| 59768-2 |
http://loinc.org | Procedure indications [Interpretation] Narrative |
| 59769-0 |
http://loinc.org | Postprocedure diagnosis Narrative |
| 59770-8 |
http://loinc.org | Procedure estimated blood loss Narrative |
| 59771-6 |
http://loinc.org | Procedure implants Narrative |
| 59772-4 |
http://loinc.org | Planned procedure Narrative |
| 59773-2 |
http://loinc.org | Procedure specimens taken Narrative |
| 59775-7 |
http://loinc.org | Procedure disposition Narrative |
| 59776-5 |
http://loinc.org | Procedure findings Narrative |
| 61149-1 |
http://loinc.org | Objective Narrative |
| 61150-9 |
http://loinc.org | Subjective Narrative |
| 69730-0 |
http://loinc.org | Instructions |
| 8648-8 |
http://loinc.org | Hospital course note |
| 8653-8 |
http://loinc.org | Hospital Discharge instructions |
| 8716-3 |
http://loinc.org | Vital signs note |
Additional Language Displays
| Code | Deutsch (Österreich) (German (Austria), de) | Deutsch (Deutschland) (German (Germany), de) | English (United States) (English (United States), en) | Spanish (Argentina) (es) | Spanish (es) | French (France) (fr) | Nederlands (Nederland) (Dutch (Netherlands), nl) | Portuguese (Brazil) (pt) |
| 10154-3 | Chief complaint Reported | motivo de consulta principal:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:informado | Queja principal: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo:Reported | Belangrijkste klacht [bevinding] d.m.v. rapportage (tekstueel) | ||||
| 10157-6 | Hx of fam member ds note | antecedentes de enfermedades en miembros familiares:hallazgo:punto en el tiempo:familia:Narrativo:informado | Historia de enfermedades de miembros de la familia: Miembro de la familia:Punto temporal:Hx:Narrativo: | Geschiedenis van ziekte binnen de familie [voorgeschiedenis] van familielid (tekstueel) | ||||
| 10160-0 | Medikationsanamnese - Freitext | Hx of Medication use | antecedentes de consumo de medicaciones:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:informado | Uso de medicación: Paciente:Punto temporal:Hx:Narrativo: | Medicijngebruik [voorgeschiedenis] (tekstueel) | |||
| 10164-2 | Anamnese der aktuellen Krankheit - Freitext | Hx of Pres illness | antecedentes de la enfermedad actual:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:informado | Enfermedad presente: Paciente:Punto temporal:Hx:Narrativo: | Huidige ziekte [voorgeschiedenis] (tekstueel) | |||
| 10183-2 | Hospital discharge medications | medicación para el alta del hospital:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Medicamentos para el alta hospitalaria: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Ziekenhuis ontslagmedicatie [bevinding] (tekstueel) | ||||
| 10184-0 | Krankenhausentlassbefund der körperlichen Untersuchungen - Freitext | Hospital discharge physical findings | hallazgos físicos al momento del alta del hospital:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Hallazgos físicos al alta hospitalaria: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Ziekenhuis ontslag lichamelijke bevindingen [bevinding] (tekstueel) | |||
| 10187-3 | Review of systems | revisión de sistemas:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:informado | Revisión de sistemas: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo:Reported | Beoordeling van systemen [bevinding] d.m.v. rapportage (tekstueel) | ||||
| 10210-3 | Phys find General status | hallazgos físicos:hallazgo:punto en el tiempo:estado general:Narrativo:observado | Hallazgos físicos:Estatus general :Punto temporal:Tipo:Narrativo:Observed | Phys find General status | ||||
| 10216-0 | Operative note fluids | anotación quirúrgica: líquidos:tipo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Líquidos de notas de operación quirúrgica: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Operatieverslag vloeistoffen [type] (tekstueel) | ||||
| 10218-6 | Operative note post-op Dx | anotación quirúrgica: diagnóstico posoperatorio:impresión/interpretación del estudio:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Nota operatoria postoperatoria Dx: Paciente:Punto temporal:Interpretación:Narrativo: | Operatieverslag postoperatieve diagnose [interpretatie] (tekstueel) | ||||
| 10223-6 | Operative note procedure | anotación quirúrgica: procedimiento quirúrgico:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Operación quirúrgica nota procedimiento quirúrgico: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Operatieverslag chirurgische ingreep [bevinding] (tekstueel) | ||||
| 10222-8 | Operative note complications Imp | anotación quirúrgica: complicaciones de la cirugía:impresión/interpretación del estudio:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Operación quirúrgica nota complicaciones quirúrgicas: Paciente:Punto temporal:Interpretación:Narrativo: | |||||
| 11329-0 | Hx general Reported | antecedentes generales:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:informado | Historia general: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo:Reported | Voorgeschiedenis algemeen [bevinding] d.m.v. rapportage (tekstueel) | ||||
| 11348-0 | Anamnese früherer Krankheiten - Notiz | Hx of Past illness note | antecedentes de enfermedades pasadas:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:informado | Enfermedad pasada: Paciente:Punto temporal:Hx:Narrativo: | Ziektegeschiedenis [voorgeschiedenis] (tekstueel) | |||
| 11369-6 | Immunisierungsstatus | Impfanamnese - Notiz | Hx of Immunization note | antecedente de inmunización:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:informado | Inmunización: Paciente:Punto temporal:Hx:Narrativo: | Inenting [voorgeschiedenis] (tekstueel) | ||
| 57852-6 | Problemliste Freitext - Berichtet | Problem list Reported | Lista de problemas: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo:Reported | Probleemlijst [bevinding] d.m.v. rapportage (tekstueel) | Problem list Reported | |||
| 11493-4 | Hospital discharge studies summary | resumen de los estudios para el alta del hospital:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Resumen de estudios de alta hospitalaria: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Ziekenhuis ontslag samenvatting onderzoeken [bevinding] (tekstueel) | ||||
| 11535-2 | Hospital dc px note | diagnóstico al alta del hospital:impresión/interpretación del estudio:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Alta hospitalaria Dx: Paciente:Punto temporal:Interpretación:Narrativo: | Ziekenhuis onslagdiagnose [interpretatie] (tekstueel) | Hospital discharge Dx | |||
| 11537-8 | Surgical drains | drenajes quirúrgicos:hallazgo:punto en el tiempo:procedimiento quirúrgico:Narrativo: | Drenajes quirúrgicos:Procedimiento quirúrgico :Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Chirurgische drains [bevinding] in chirurgische ingreep (tekstueel) | Surgical drains | |||
| 18776-5 | Behandlungsplan - Notiz | Y | plan de tratamiento:hallazgo:punto en el tiempo:plan de tratamiento:Narrativo: | Nota del plan de cuidados:{Configuración} :Punto temporal:Tipo:Documento:{Role} | Behandelplan [bevinding] in {instelling} d.m.v. {rol} (document) | |||
| 18841-7 | Hospital consultations Doc | interconsultas hospitalarias:tipo:punto en el tiempo:^paciente:Documento: | Consultas hospitalarias: Paciente:Punto temporal:Tipo:Documento: | Ziekenhuisbezoeken [bevinding] (document) | ||||
| 29299-5 | Reason for visit | motivo de la consulta:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Razón de la visita: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Reden voor bezoek [bevinding] (tekstueel) | Reason for visit | |||
| 29545-1 | Physical findings note | hallazgos físicos:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:observado | Hallazgos físicos: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo:Observed | Lichamelijke bevindingen [bevinding] d.m.v. observatie (tekstueel) | Phys find | |||
| 29549-3 | Medication administered | medicación administrada:tipo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Medicación administrada: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Medication administered | ||||
| 29554-3 | Prozedur oder Maßnahme - Freitext | Procedure | procedimiento:tipo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Procedimiento: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Verrichting [type] (tekstueel) | Procedure | ||
| 29762-2 | Sozialanamnese - Notiz | Social hx note | antecedentes sociales:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Historia social: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Sociale geschiedenis [bevinding] (tekstueel) | Social Hx | ||
| 30954-2 | Relevante diagnostische Tests/Labordaten - Notiz | Relevant dx tests/lab data note | pruebas diagnósticas relevantes y/o información de laboratorio:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Pruebas de diagnóstico o datos de laboratorio relevantes: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Relevante diagnostische tests en/of laboratoriumgegevens [bevinding] (tekstueel) | Relevant Dx tests/lAc data | ||
| 42344-2 | Discharge diet (narrative) | |||||||
| 42346-7 | Medikation bei Aufnahme - Freitext | Medications on admission (narrative) | Traitement lors de l'admission [Recherche] Patient ; Résultat textuel | |||||
| 42348-3 | Patientenverfügung | Patientenverfügungen | Adv healthcare directives | Directivas avanzadas:{Configuración} :Punto temporal:Tipo:Documento:{Role} | Wilsverklaring [bevinding] in {instelling} d.m.v. {rol} (document) | |||
| 42349-1 | Zuweisungsdiagnose | Reason for referral (narrative) | Reden voor overplaatsing [bevinding] (tekstueel) | |||||
| 46240-8 | Hx of Hospitalizations+OP visits | Hospitalizaciones + Visitas ambulatorias: Paciente:Punto temporal:Hx:Narrativo: | Ziekenhuisopnames en poliklinische bezoeken [voorgeschiedenis] (tekstueel) | Hospitalizations+OP visits Hx Reported | ||||
| 46241-6 | Hospital admission Dx Reported | Admisión hospitalaria Dx: Paciente:Punto temporal:Interpretación:Narrativo:Reported | Ziekenhuis opnamediagnose [interpretatie] d.m.v. rapportage (tekstueel) | Hospital admission Dx Reported | ||||
| 46264-8 | Anamnese zum Einsatz von Medizinprodukten | Hx medical device use | Historial de uso de dispositivos médicos:{Configuración} :Punto temporal:Tipo:Documento:{Role} | Voorgeschiedenis van gebruik van hulpmiddel [bevinding] in {instelling} d.m.v. {rol} (document) | ||||
| 47420-5 | Funktionelle Statusuntersuchung - Notiz | Y | Nota de evaluación del estado funcional:{Configuración} :Punto temporal:Tipo:Documento:{Role} | Beoordeling van functioneren [bevinding] in {instelling} d.m.v. {rol} (document) | ||||
| 47519-4 | Anamnese der Maßnahmen - Dokument | Procedures Hx Doc | Historia de los procedimientos:{Configuración} :Punto temporal:Tipo:Documento:{Role} | Voorgeschiedenis met verrichtingen [bevinding] in {instelling} d.m.v. {rol} (document) | Procedures Hx Doc | |||
| 48765-2 | Allergien und unerwünschte Wirkungen - Dokument | Allergies &or adverse reactions Doc | Alergias y reacciones adversas: Paciente:Punto temporal:Tipo:Documento: | Allergieën en/of allergische reacties [bevinding] (document) | ||||
| 48768-6 | Payment sources Doc | Fuentes de pago: Paciente:Punto temporal:Tipo:Documento: | ||||||
| 51848-0 | Eval note | Nota de evaluación:{Configuración} :Punto temporal:Tipo:Documento:{Role} | Onderzoeksverslag [bevinding] in {instelling} d.m.v. {rol} (document) | |||||
| 55109-3 | Complications Doc | Complicaciones: Paciente:Punto temporal:Tipo:Documento: | Complicaties [bevinding] (document) | |||||
| 55122-6 | Operative note implants | Implantes de notas de operación quirúrgica: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | ||||||
| 59768-2 | Procedure indications Imp | Indicaciones de procedimiento: Paciente:Punto temporal:Interpretación:Narrativo: | Indicaties ingreep [interpretatie] (tekstueel) | |||||
| 59769-0 | Postprocedure Dx | Diagnóstico posprocedimiento: Paciente:Punto temporal:Interpretación:Narrativo: | Diagnose na ingreep [interpretatie] (tekstueel) | |||||
| 59770-8 | Estimated blood loss | Procedimiento pérdida de sangre estimada: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Bloedverlies ingreep [bevinding] (tekstueel) | |||||
| 59771-6 | Implants | Implantes de procedimiento: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Ingreep implantaten [bevinding] (tekstueel) | |||||
| 59772-4 | Planned procedure | Procedimiento planificado: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Geplande ingreep [bevinding] (tekstueel) | |||||
| 59773-2 | Specimens taken | Muestras de procedimiento tomadas: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Ingreep afgenomen monsters [bevinding] (tekstueel) | |||||
| 59775-7 | Disposition | Disposición del procedimiento: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Ingreep dispositie [bevinding] (tekstueel) | |||||
| 59776-5 | Findings | Hallazgos del procedimiento: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Ingreep bevindingen [bevinding] (tekstueel) | |||||
| 61149-1 | Objective | Objetivo: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | ||||||
| 61150-9 | Subjective | Subjetivo: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | ||||||
| 69730-0 | Instructions | Instrucciones:{Configuración} :Punto temporal:Tipo:Documento:{Role} | ||||||
| 8648-8 | Hospital course note | curso hospitalario:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Curso hospitalario: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo: | Ziekenhuis verloop [bevinding] (tekstueel) | Hospital course | |||
| 8653-8 | Krankenhausentlassanweisungen | Hosp Discharge instruct | instrucciones para el alta del hospital:texto:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo: | Instrucciones de descarga:Hospital :Punto temporal:Tipo:Documento:{Role} | Ontslagaanwijzingen [bevinding] in ziekenhuis d.m.v. {rol} (document) | Hospital discharge instructions | ||
| 8716-3 | Vitalparameter - Notiz | Vital signs note | hallazgos físicos:hallazgo:punto en el tiempo:signos vitales:Narrativo:observado | Signos vitales: Paciente:Punto temporal:Tipo:Narrativo:Observed | Vitale functies [bevinding] d.m.v. observatie (tekstueel) | Vital signs |
See the full registry of value sets defined as part of FHIR.
Explanation of the columns that may appear on this page:
| Lvl | A few code lists that FHIR defines are hierarchical - each code is assigned a level. For value sets, levels are mostly used to organize codes for user convenience, but may follow code system hierarchy - see Code System for further information |
| Source | The source of the definition of the code (when the value set draws in codes defined elsewhere) |
| Code | The code (used as the code in the resource instance). If the code is in italics, this indicates that the code is not selectable ('Abstract') |
| Display | The display (used in the display element of a Coding). If there is no display, implementers should not simply display the code, but map the concept into their application |
| Definition | An explanation of the meaning of the concept |
| Comments | Additional notes about how to use the code |
FHIR ®© HL7.org 2011+. FHIR R6 hl7.fhir.core#6.0.0-ballot3 generated on Fri, Sep 26, 2025 21:42+0000.
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