Gravitate Health FHIR Implementation Guide
0.1.0 - CI Build

Gravitate Health FHIR Implementation Guide, published by Gravitate Health Project. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/joofio/test-epi-composition/ and changes regularly. See the Directory of published versions

: ePI document Bundle for insulin Package Leaflet for language pt - JSON Representation

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A insulina poderá não funcionar muito bem se for injetada numa área irregular (ver Como utilizar Insulina lispro Sanofi). Contacte o seu médico se estiver atualmente a administrar a injeção numa área irregular antes de começar a administrar a injeção numa área diferente. O seu médico poderá aconselhá-lo a verificar mais atentamente o seu nível de açúcar no sangue e a ajustar a sua dose de insulina ou de outros medicamentos antidiabéticos.</p><p>Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Insulina lispro Sanofi</p><ul><li><p>Se os seus níveis de glicemia estão bem controlados pela sua atual terapêutica com insulina pode não sentir os sintomas de alarme quando o açúcar no sangue diminuir muito. Os sinais de alarme estão listados mais à frente neste folheto. Deve planear cuidadosamente o horário das suas refeições, a frequência com que faz exercício físico e o esforço que desenvolve. Deve também vigiar atentamente os níveis de glicemia através de análises frequentes à glicose no sangue.</p></li><li><p>Alguns doentes que apresentaram hipoglicemia após terem mudado de insulina animal para insulina humana comunicaram que os sintomas de alarme na fase inicial eram menos óbvios ou diferentes. Se tiver hipoglicemia com frequência ou tiver dificuldade em reconhecê-la, por favor converse com o seu médico acerca disso.</p></li><li><p>Se a sua resposta é SIM a qualquer das perguntas seguintes, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro de diabetes.</p></li></ul><ul><li>Esteve recentemente doente?</li><li>Teve problemas de rins ou fígado?</li><li>Está a fazer mais exercício físico do que o habitual?</li></ul><ul><li><p>Deve também informar o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro de diabetes se estiver a pensar em deslocar-se ao estrangeiro. As diferenças horárias entre os países podem levar a que tenha que administrar as injeções e tomar as refeições a horas diferentes daquelas a que estava habituado em casa.</p></li><li><p>Alguns doentes com diabetes mellitus tipo 2 há muito diagnosticada e doença cardíaca ou acidente vascular cerebral prévio, tratados com pioglitazona e insulina, desenvolveram insuficiência cardíaca. Informe o seu médico o mais rapidamente possível se tiver sinais de insuficiência cardíaca tais como dificuldades respiratórias não habituais ou um rápido aumento de peso ou inchaço localizado (edema).</p></li></ul><p>Outros medicamentos e Insulina lispro Sanofi As suas necessidades de insulina podem mudar se estiver a tomar</p><ul><li><p>contracetivos orais,</p></li><li><p>esteróides,</p></li><li><p>terapêutica de substituição da hormona tiroideia,</p></li><li><p>hipoglicemiantes orais,</p></li><li><p>ácido acetilsalicílico,</p></li><li><p>antibióticos do grupo das sulfonamidas,</p></li><li><p>octreotido,</p></li><li><p>“estimulantes beta-2\" (p. ex. ritodrino, salbutamol ou terbutalina),</p></li><li><p>beta-bloqueantes ou</p></li><li><p>alguns antidepressivos (inibidores da monoamina oxidase ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina),</p></li><li><p>danazol,</p></li><li><p>alguns inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA), por exemplo, captopril, enalapril e</p></li><li><p>bloqueadores dos recetores da angiotensina II.</p></li></ul><p>Informe o seu médico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.</p><p>Insulina lispro Sanofi com álcool Os seus níveis de glicemia podem alterar-se se consumir álcool. Por este motivo, a quantidade necessária de insulina pode mudar.</p><p>Gravidez e amamentação Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico antes de tomar este medicamento. As necessidades de insulina geralmente diminuem durante os três primeiros meses de gravidez e aumentam nos restantes seis meses. Se está a amamentar, a insulina ou a dieta podem necessitar de ser ajustadas.</p><p>Condução de veículos e utilização de máquinas A sua capacidade de concentração ou de reacção pode estar reduzida no caso de ter hipoglicemia. Deve manter-se consciente deste facto em todas as situações que envolvam riscos, tanto para si como para outras pessoas (por exemplo, condução de viaturas ou utilização de máquinas). Deverá contactar o seu médico sobre a condução de viaturas no caso de ter:</p><ul><li><p>episódios frequentes de hipoglicemia.</p></li><li><p>os sinais indicadores de hipoglicemia diminutos ouausentes.</p></li></ul><p>Insulina lispro Sanofi contém sódio Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por dose, ou seja, é praticamente “isento de sódio\".</p></div>"
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                  "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Verifique sempre o nome e o tipo de insulina na embalagem e no rótulo do frasco para injetáveis quando o receber da farmácia. Assegure-se que recebe Insulina lispro Sanofi que o seu médico lhe receitou.</p><p>Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico se tiver dúvidas.</p><p>Posologia</p><ul><li><p>Em princípio, deverá administrar Insulina lispro Sanofi no espaço de 15 minutos antes ou após a refeição. Em caso de necessidade, pode injetar logo após a refeição. Mas o seu médico deve ter- lhe dito exatamente a quantidade a administrar, quando deve ser administrada e com que frequência. Essas instruções são unicamente para si. Siga-as rigorosamente e visite regularmente o seu médico assistente.</p></li><li><p>Se mudar o tipo de insulina que usa (por exemplo, de insulina humana ou animal para Insulina lispro Sanofi), pode necessitar de uma quantidade maior ou menor do que anteriormente. Pode ser apenas para a primeira injeção ou pode ser uma mudança gradual durante algumas semanas ou meses.</p></li><li><p>Injete Insulina lispro Sanofi debaixo da pele (via subcutânea ou “SC\"). Só deve injetá-la num músculo por indicação do seu médico.</p></li></ul><p>Preparação de Insulina lispro Sanofi</p><ul><li>Insulina lispro Sanofi já está dissolvida em água, para que não necessite de misturar. Mas só a deve utilizar se a sua aparência for semelhante à da água. Deve estar límpida, não ter cor e não deve conter partículas sólidas. Verifique isso antes de cada injeção.</li></ul><p>Injetar Insulina lispro Sanofi</p><ul><li><p>Primeiro, lave as mãos.</p></li><li><p>Antes de administrar a injeção, limpe a pele como lhe foi ensinado. Limpe a tampa de borracha do frasco para injetáveis, mas não a retire.</p></li><li><p>Use uma seringa e agulha limpas e estéreis, para furar a tampa de borracha e retirar a quantidade de Insulina lispro Sanofi de que necessita. O seu médico ou profissional de saúde indicar-lhe-ão como se faz. Não partilhe as suas agulhas ou seringas.</p></li><li><p>Injete debaixo da pele, como lhe foi ensinado. Não injete diretamente numa veia. Após a injeção deixe a agulha na pele durante 5 segundos para se certificar de que administrou a dose na sua totalidade. Não esfregue a área da injeção. Assegure-se que a injeção é feita a, pelo menos, 1 cm da última injeção e que faz uma “rotação\" dos locais da injeção, conforme lhe ensinaram. Não importa qual o local de injeção que escolher, quer seja o braço, coxa, nádega ou abdómen, a sua injeção de Insulina lispro Sanofi atuará sempre mais rapidamente do que a insulina humana solúvel.</p></li><li><p>O seu médico dir-lhe-á se tem de misturar Insulina lispro Sanofi com uma das insulinas humanas. Por exemplo, se necessitar de injetar uma mistura, retire Insulina lispro Sanofi para a seringa antes da insulina de ação prolongada. Injete o líquido assim que o tiver misturado. Faça o mesmo todas as vezes.</p></li><li><p>Em princípio, não deve misturar Insulina lispro Sanofi com as misturas de insulina humana. Nunca deve misturar Insulina lispro Sanofi com insulinas produzidas por outros fabricantes ou com insulinas de origem animal.</p></li><li><p>Não deve administrar Insulina lispro Sanofi por via intravenosa (IV). Injete Insulina lispro Sanofi como o seu médico ou enfermeiro lhe ensinaram. Apenas o seu médico pode administrar Insulina lispro Sanofi por via intravenosa. Só o fará em circunstâncias especiais, tais como numa cirurgia ou no caso de estar doente e os seus níveis de glicose estarem demasiado altos.</p></li></ul><p>Utilização de Insulina lispro Sanofi numa bomba de perfusão de insulina</p><ul><li><p>Apenas algumas bombas de perfusão de insulina com marca CE podem ser utilizadas para perfundir insulina lispro. Antes de perfundir insulina lispro, devem ser estudadas as instruções do fabricante a fim de determinar a adequabilidade ou não de uma determinada bomba. Leia e siga as instruções que acompanham a bomba de perfusão.</p></li><li><p>Certifique-se de que utiliza o reservatório e o cateter corretos para a bomba.</p></li><li><p>O sistema de perfusão (tubo e cânula) deve ser mudado de acordo com as instruções descritas na informação do medicamento fornecida com o sistema de perfusão.</p></li><li><p>No caso de um episódio hipoglicémico, a perfusão deve ser interrompida até que o episódio seja resolvido. No caso de ocorrerem repetidos ou graves níveis baixos de glicose no sangue, informe o seu médico ou profissional de saúde e considere a necessidade de reduzir ou interromper a sua perfusão de insulina.</p></li><li><p>Uma avaria da bomba ou obstrução do sistema de perfusão pode dar origem a uma subida rápida dos níveis de glicose. No caso de suspeita de interrupção do fluxo de insulina, siga as instruções na informação do produto e, se apropriado, informe o seu médico ou profissional de saúde.</p></li><li><p>Quando utilizado com uma bomba de perfusão de insulina, Insulin lispro Sanofi não deve ser misturado com qualquer outra insulina.</p></li></ul><p>Se utilizar mais Insulina lispro Sanofi do que deveria Se utilizar mais Insulina lispro Sanofi do que necessita ou não tem a certeza de quanto injetou, pode ocorrer hipoglicemia. Verifique a sua glicemia. Se a sua glicemia estiver baixa (hipoglicemia ligeira), tome comprimidos de glicose, açúcar ou beba uma bebida açucarada. Depois coma fruta, biscoitos ou uma sandes, conforme o médico o aconselhou e descanse um pouco. Isto levá-lo-á a superar a hipoglicemia ligeira ou uma pequena sobredosagem de insulina. Se ficar pior, a sua respiração for pouco profunda e a sua pele ficar pálida, informe o seu médico imediatamente. Uma injeção de glucagon pode tratar uma hipoglicemia bastante grave. Ingira glicose ou açúcar após a injeção de glucagon. Se não responder ao glucagon, deverá ser tratado no hospital. Peça ao seu médico que o informe sobre o glucagon.</p><p>Caso se tenha esquecido de utilizar Insulina lispro Sanofi Se utilizar menos Insulina lispro Sanofi do que necessita ou não tem a certeza de quanto injetou, pode ocorrer hiperglicemia. Verifique a sua glicemia.</p><p>Se a hipoglicemia (açúcar baixo no sangue) ou hiperglicemia (açúcar elevado no sangue) não forem tratadas, podem ser muito graves e causar dores de cabeça, enjoos (náuseas), vómitos, desidratação, inconsciência, coma ou até morte. (Ver hipoglicemia, hiperglicemia e cetoacidose diabética na secção 4. “Efeitos indesejáveis possíveis\").</p><p>Três passos simples para evitar hipoglicemia ou hiperglicemia:</p><ul><li><p>Tenha sempre seringas sobresselentes e um frasco para injetáveis de Insulina lispro Sanofi a mais.</p></li><li><p>Traga sempre consigo algo que o identifique como diabético.</p></li><li><p>Traga sempre consigo açúcar.</p></li></ul><p>Se parar de utilizar Insulina lispro Sanofi<br/>Se utilizar menos Insulina lispro Sanofi do que necessita, pode ocorrer hiperglicemia. Não mude a sua insulina, a não ser por indicação do médico.</p><p>Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.</p></div>"
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