FK37812
type: Bundle
node role: treeRoot
id:
  v: FK37812
meta:
  profile:
    v: http://hl7.org/fhir/uv/emedicinal-product-info/StructureDefinition/Bundle-uv-epi
    l: Bundle-uv-epi
language:
  v: da
identifier:
  system:
    v: https://www.indlaegssedler.dk/Indlaegssedler/Indlaegsseddel/
    l: Indlaegsseddel
  value:
    v: 37812
type:
  v: document
timestamp:
  v: 2021-09-13T01:01:01Z
entry:
  full url:
    v: https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi/Composition/FK37812-COMP
    l: FK37812-COMP
  resource: FK37812-COMP
entry:
  full url:
    v: https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi/MedicinalProductDefinition/IBD-MPD-4
    l: IBD-MPD-4
  resource: IBD-MPD-4
entry:
  full url:
    v: https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi/PackagedProductDefinition/IBD-PPD-4
    l: IBD-PPD-4
  resource: IBD-PPD-4

FK37812-COMP
type: Composition
id:
  v: FK37812-COMP
meta:
  profile:
    v: http://hl7.org/fhir/uv/emedicinal-product-info/StructureDefinition/Composition-uv-epi
    l: Composition-uv-epi
  profile:
    v: https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi-ig/StructureDefinition/Nordic-ePI-Composition-PIL
    l: Nordic-ePI-Composition-PIL
language:
  v: da
text:
  status:
    v: generated
  div:
    v: Generated Narrative: Composition FK37812-COMP Language: da Profiles: Composition (ePI), https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi-ig/StructureDefinition/Nordic-ePI-Composition-PIL identifier: https://www.indlaegssedler.dk/Indlaegssedler/Indlaegsseddel//37812 status: Final type: 100000155538 date: 2021-09-13 author: Identifier: https://medicin.dk/medicin.dk title: Humira 40mg/0,4 ml injektionsvæske, opl. i sprøjte Generated Narrative: Binary #179697 contentType: image/png data: (base64 data - 32,880 base64 chars) Generated Narrative: Binary #179698 contentType: image/png data: (base64 data - 62,964 base64 chars) Generated Narrative: Binary #179699 contentType: image/png data: (base64 data - 71,140 base64 chars) Generated Narrative: Binary #178239 contentType: image/jpg data: (base64 data - 17,956 base64 chars) Generated Narrative: Binary #178240 contentType: image/jpg data: (base64 data - 20,704 base64 chars) Generated Narrative: Binary #178241 contentType: image/jpg data: (base64 data - 24,940 base64 chars) Generated Narrative: Binary #178242 contentType: image/jpg data: (base64 data - 27,676 base64 chars) Generated Narrative: Binary #179700 contentType: image/png data: (base64 data - 41,688 base64 chars)
contained: Binary
  id:
    v: 179697
  content type:
    v: image/png
contained: Binary
  id:
    v: 179698
  content type:
    v: image/png
contained: Binary
  id:
    v: 179699
  content type:
    v: image/png
contained: Binary
  id:
    v: 178239
  content type:
    v: image/jpg
contained: Binary
  id:
    v: 178240
  content type:
    v: image/jpg
contained: Binary
  id:
    v: 178241
  content type:
    v: image/jpg
contained: Binary
  id:
    v: 178242
  content type:
    v: image/jpg
contained: Binary
  id:
    v: 179700
  content type:
    v: image/png
identifier:
  system:
    v: https://www.indlaegssedler.dk/Indlaegssedler/Indlaegsseddel/
    l: Indlaegsseddel
  value:
    v: 37812
status:
  v: final
type:
  coding:
    system:
      v: https://spor.ema.europa.eu/v1/lists/100000155531/terms/
      l: terms
    code:
      v: 100000155538
subject:
  l: IBD-MPD-4
  reference:
    v: MedicinalProductDefinition/IBD-MPD-4
date:
  v: 2021-09-13
author:
  identifier:
    system:
      v: https://medicin.dk
      l: medicin.dk
    value:
      v: medicin.dk
title:
  v: Humira 40mg/0,4 ml injektionsvæske, opl. i sprøjte
section:
  title:
    v: Indlægsseddel: Information til patienten
  code:
    coding:
      system:
        v: https://spor.ema.europa.eu/v1/lists/200000029659/terms/
        l: terms
      code:
        v: 200000029894
  text:
    status:
      v: additional
    div:
      v: Indlægsseddel: Information til brugeren Humira 40 mg injektionsvæske, opløsning i fyldt injektionssprøjte adalimumab Læs hele denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger. Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen. Din læge vil også udlevere et patientkort, der indeholder vigtige sikkerhedsinformationer, som du skal være opmærksom på før og under din behandling med Humira. Opbevar patientkortet på dig. Spørg lægen eller apotekspersonalet , hvis der er mere, du vil vide. Lægen har ordineret Humira til dig personligt. Lad derfor være med at give medicinen til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har samme symptomer, som du har. Kontakt lægen, apotekspersonalet eller sundhedspersonalet, hvis du får bivirkninger, herunder bivirkninger, som ikke er nævnt i denne indlægsseddel. Se punkt 4. Se den nyeste indlægsseddel påwww.indlaegsseddel.dk Oversigt over indlægssedlen: Virkning og anvendelse Det skal du vide, før du begynder at tage Humira Sådan skal du tage Humira Bivirkninger Opbevaring Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger Injektion af Humira
  section:
    title:
      v: 1. Virkning og anvendelse
    text:
      status:
        v: additional
      div:
        v: 1. Virkning og anvendelse Humira indeholder det aktive stof adalimumab. Humira bruges til at behandle Reumatoid artrit Polyartikulær juvenil idiopatisk artrit Entesopatirelateret artrit Ankyloserende spondylitis Aksial spondyloartritis uden radiografiske tegn på ankyloserende spondylitis Psoriasisartrit Plaque-psoriasis Hidrosadenitis suppurativa Crohns sygdom Colitis ulcerosa Ikke-infektiøs uveitis Det aktive stof i Humira, adalimumab, er et humant monoklonalt antistof. Monoklonale antistoffer er proteiner, som binder til et bestemt mål. Målet for adalimumab er et protein kaldet tumornekrosefaktor (TNFα) som er involveret i immun (forsvars) systemet og er til stede i øgede mængder i de inflammatoriske sygdomme nævnt ovenfor.Ved at binde sig til TNFα reducerer Humira den inflammatoriske proces i disse sygdomme. Reumatoid artrit Reumatoid artrit er en betændelsessygdom i leddene. Humira bruges til at behandle moderat til alvorlig reumatoid artrit hos voksne. Du vil evt. først få andre sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler, såsom methotrexat. Hvis du ikke responderer tilstrækkeligt på disse lægemidler, kan du få Humira. Humira kan også anvendes til behandling af alvorlig aktiv og progressiv reumatoid artrit, der ikke tidligere er behandlet med methotrexat. Humira kan nedsætte hastigheden for ødelæggelse i leddene forårsaget af den inflammatoriske sygdom og kan hjælpe dem til at kunne bevæges mere frit. Din læge vil beslutte, om Humira skal anvendes sammen med methotrexat eller alene. Polyartikulær juvenil idiopatisk artrit Polyartikulær juvenil idiopatisk artrit er en inflammatorisk sygdom i leddene. Humira bruges til at behandle polyartikulær juvenil idiopatisk artrit hos patienter fra 2 år. Du skal først behandles med anden sygdomsdæmpende medicin såsom methotrexat. Hvis du ikke reagerer tilstrækkeligt godt på disse lægemidler, vil du få Humira. Din læge vil beslutte, om Humira skal anvendes sammen med methotrexat eller alene. Entesopatirelateret artrit Ent…
  section:
    title:
      v: 2. Det skal du vide, før du begynder at tage Humira
    text:
      status:
        v: additional
      div:
        v: 2. Det skal du vide, før du begynder at tage Humira Tag ikke Humira Hvis du er allergisk over for adalimumab eller et af de øvrige indholdsstoffer (angivet i punkt 6). Hvis du har aktiv tuberkulose eller andre alvorlige infektioner (se ” Advarsler og forsigtighedsregler”). Det er vigtigt, at du informerer lægen, hvis du har symptomer på infektioner, f.eks. feber, sår, træthedsfornemmelse, tandproblemer. Hvis du lider af moderat eller alvorlig hjerteinsufficiens. Det er vigtigt at informere lægen, hvis du har eller har haft en alvorlig hjertesygdom (se ” Advarsler og forsigtighedsregler”). Advarsler og forsigtighedsregler Kontakt lægen eller apotekspersonalet, før du tager Humira. Allergiske reaktioner Hvis du får allergiske reaktioner med symptomer som trykken i brystet, hvæsende vejrtrækning, svimmelhed, hævelser eller udslæt, så undlad at injicere mere Humira, og kontakt straks lægen, da disse reaktioner i sjældne tilfælde kan være livstruende. Infektioner Hvis du har en infektion, herunder langvarig infektion eller en infektion i en bestemt del af kroppen (f.eks. bensår), skal du kontakte din læge, før du begynder at bruge Humira. Kontakt lægen, hvis du er i tvivl. Infektioner kan opstå lettere under behandling med Humira. Risikoen kan stige, hvis din lungefunktion er svækket. Disse infektioner kan være alvorlige og inkluderer tuberkulose infektioner forårsaget af virus, svampe, parasitter eller bakterier alvorlig infektion i blodet (sepsis) I sjældne tilfælde kan kan disse infektioner være livstruende. Det er vigtigt at informere lægen, hvis du får symptomer som feber, sår, træthedsfornemmelse eller tandproblemer. Din læge kan bededig om midlertidigt at stoppe med at tage Humira. Fortæl lægen, hvis du har fast bopæl eller rejser i områder, hvor svampeinfektioner (som f.eks. histoplasmose, kokcidioidomykose eller blastomykose) er meget almindelige. Fortæl lægen, hvis du har haft gentagne infektioner eller andre tilfælde, der forøger risikoen for infektioner. Hvis…
  section:
    title:
      v: 3. Sådan skal du tage Humira
    text:
      status:
        v: additional
      div:
        v: 3. Sådan skal du tage Humira Tag altid Humira nøjagtigt efter lægens eller apotekspersonalets anvisning. Er du i tvivl, så spørg lægen eller apotekspersonalet. Den anbefalede Humira-dosis for hvert af de godkendte anvendelsesområder er vist nedenfor i tabellen. Din læge kan have udskrevet Humira i en anden styrke, hvis du har behov for en anden dosis. Reumatoid artrit, psoriasisartrit, ankyloserende spondylitis eller aksial spondyloartritis uden radiografiske tegn på ankyloserende spondylitis Alder eller vægt Hvor meget og hvor tit skal medicinen tages? Bemærk Voksne 40 mg hver anden uge Hvis du har reumatoid artrit, fortsættes med methotrexat under behandling med Humira. Hvis din læge ikke mener, at behandling med methotrexat er hensigtsmæssig, kan Humira anvendes alene Hvis du har reumatoid artrit og ikke får methotrexat i kombination med din Humira- behandling, kan lægen vælge at ordinere Humira 40 mg hver uge eller 80 mg hver anden uge. Polyartikulær juvenil idiopatisk artrit Alder eller vægt Hvor meget og hvor tit skal medicinen tages? Bemærk Børn, unge og voksne fra 2 år der vejer 30 kg eller mere 40 mg hver anden uge Ikke relevant Børn og unge fra 2 år der vejer fra 10 kg til mindre end 30 kg 20 mg hver anden uge Ikke relevant Entesopatirelateret artrit Alder eller vægt Hvor meget og hvor tit skal medicinen tages? Bemærk Børn, unge og voksne fra 6 år der vejer 30 kg eller mere 40 mg hver anden uge Ikke relevant Børn og unge fra 6 år, der vejer fra 15 kg og mindre end 30 kg 20 mg hver anden uge Ikke relevant Plaque-psoriasis Alder eller vægt Hvor meget og hvor tit skal medicinen tages? Bemærk Voksne Startdosis på 80 mg (to 40 mg injektioner på en dag), efterfulgt af 40 mg hver anden uge startende en uge efter den første dosis. Hvis du har utilstrækkeligt respons, kan din læge øge dosis til 40 mg hver uge eller 80 mg hver anden uge Børn og unge fra 4 til 17 år, der vejer 30 kg eller mere Startdosis på 40 mg, efterfulgt af 40 mg en uge senere. Herefter er den sæ…
  section:
    title:
      v: 4. Bivirkninger
    text:
      status:
        v: additional
      div:
        v: 4. Bivirkninger Dette lægemiddel kan som alle andre lægemidler give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. De fleste bivirkninger er af let til moderat grad. Der kan dog forekomme mere alvorlige bivirkninger, som kræver behandling. Bivirkninger kan forekomme op til mindst 4 måneder efter den sidste Humira injektion. Kontakt omgående lægen, hvis du får følgende symptomer alvorligt udslæt, nældefeber eller andre tegn på en allergisk reaktion hævelser i ansigt, hænder eller fødder besvær med at trække vejret eller synke stakåndethed ved fysisk aktivitet eller når du ligger ned, eller hævede fødder Kontakt lægen så hurtigt som muligt, hvis du får følgende symptomer tegn på infektion, såsom feber, følelse af sygdom, sår, tandproblemer eller smerter ved vandladning følelse af svaghed eller træthed hoste snurren og prikken følelsesløshed dobbeltsyn svaghed i arme og ben en bule eller åbent sår, som ikke vil hele tegn og symptomer, som kan tyde på blodsygdomme så som vedvarende feber, blå mærker, blødning, bleghed Ovennævnte symptomer kan være tegn på følgende bivirkninger, som er observeret ved brug af Humira: Meget almindelige (kan påvirke flere end 1 ud af 10 personer) reaktioner ved injektionsstedet (herunder smerter, hævelse, rødme eller kløe) luftvejsinfektioner (inklusive forkølelse, løbende næse, bihulebetændelse, lungebetændelse) hovedpine mavesmerter kvalme og opkastning udslæt muskuloskeletale smerter Almindelige (kan påvirke op til 1 ud af 10 personer) alvorlige infektioner (inklusive blodforgiftning og influenza) tarminfektioner (inklusive betændelse i mave og tarm) hudinfektioner (inklusive bindevævsbetændelse og helvedsild) øreinfektioner infektioner i munden (inklusive tandinfektioner og forkølelsessår) infektioner i kønsvejene urinvejsinfektion svampeinfektioner ledinfektioner godartede svulster hudkræft allergiske reaktioner (inklusive sæsonbestemt allergi) dehydrering (væskemangel) humørsvingninger (inklusive depression) angst søvnbesvær følelsesfo…
  section:
    title:
      v: 5. Opbevaring
    text:
      status:
        v: additional
      div:
        v: 5. Opbevaring Opbevar lægemidlet utilgængeligt for børn. Brug ikke Humira efter den udløbsdato, der står på pakningen efter EXP. Opbevares i køleskab ( 2 - 8°C). Må ikke nedfryses. Opbevar sprøjten i den ydre karton for at beskytte mod lys. Alternativ opbevaring: Hvis det er nødvendigt (f.eks. når du rejser), kan en enkelt Humira fyldt injektionssprøjte opbevares ved stuetemperatur (op til 25 °C) i en periode på højst 14 dage - vær sikker på at beskytte den mod lys. Når injektionssprøjten er taget ud af køleskabet og har været opbevaret ved stuetemperatur, skal injektionssprøjten bruges indenfor 14 dage eller kasseres, også selv om den lægges tilbage i køleskab. Du skal registrere den dato, hvor injektionssprøjten først tages ud af køleskabet, og den dato efter hvilken, den skal kasseres. Spørg lægen eller apotekspersonalet, hvordan du skal bortskaffe medicinrester. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.
  section:
    title:
      v: 6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger
    text:
      status:
        v: additional
      div:
        v: 6. Pakningsstørrelser og yderligere oplysninger Humira indeholder Aktivt stof: adalimumab. Øvrige indholdsstoffer: mannitol, polysorbat 80 og vand til injektionsvæsker. Udseende og pakningsstørrelser Humira 40 mg injektionsvæske, opløsning i fyldt injektionssprøjte leveres som en steril opløsning med 40 mg adalimumab i 0,4 ml injektionsvæske. Humira fyldt sprøjte er en glas sprøjte indeholdende en opløsning af adalimumab. Hver pakning indeholder 1, 2, 4 eller 6 fyldte injektionssprøjter til patientbrug med henholdsvis 1, 2, 4 eller 6 alkoholservietter. Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendig vis markedsført. Humira kan være tilgængeligt i et hætteglas, en fyldt sprøjte og en fyldt pen.
    section:
      title:
        v: Indehaver af markedsføringstilladelsen og fremstiller
    section:
      title:
        v: Denne indlægsseddel blev senest ændret 09/2021
    section:
      title:
        v: 7. 7. Injektion af Humira
      entry:
        l: http://hl7.org/fhir/179697
      entry:
        l: http://hl7.org/fhir/179698
      entry:
        l: http://hl7.org/fhir/179699
      entry:
        l: http://hl7.org/fhir/178239
      entry:
        l: http://hl7.org/fhir/178240
      entry:
        l: http://hl7.org/fhir/178241
      entry:
        l: http://hl7.org/fhir/178242
      entry:
        l: http://hl7.org/fhir/179700

IBD-MPD-4
type: MedicinalProductDefinition
id:
  v: IBD-MPD-4
meta:
  profile:
    v: http://hl7.org/fhir/uv/emedicinal-product-info/StructureDefinition/MedicinalProductDefinition-uv-epi
    l: MedicinalProductDefinition-uv-epi
  profile:
    v: https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi-ig/StructureDefinition/Nordic-ePI-MedicinalProductDefinition
    l: Nordic-ePI-MedicinalProductDefinition
text:
  status:
    v: generated
  div:
    v: Generated Narrative: MedicinalProductDefinition IBD-MPD-4 Profiles: MedicinalProductDefinition (ePI), https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi-ig/StructureDefinition/Nordic-ePI-MedicinalProductDefinition identifier: http://legemiddelverket.no/FEST/LegemiddelMerkevareID/ID_CDA2295D-F1AB-4BE5-898A-FEDFECE5A27B Names - ProductName * Humira inj, oppl 40 mg/sprøyte
identifier:
  system:
    v: http://legemiddelverket.no/FEST/LegemiddelMerkevareID
    l: LegemiddelMerkevareID
name:
  product name:
    v: Humira inj, oppl 40 mg/sprøyte

IBD-PPD-4
type: PackagedProductDefinition
id:
  v: IBD-PPD-4
meta:
  profile:
    v: http://hl7.org/fhir/uv/emedicinal-product-info/StructureDefinition/PackagedProductDefinition-uv-epi
    l: PackagedProductDefinition-uv-epi
  profile:
    v: https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi-ig/StructureDefinition/Nordic-ePI-PackagedProductDefinition
    l: Nordic-ePI-PackagedProductDefinition
text:
  status:
    v: generated
  div:
    v: Generated Narrative: PackagedProductDefinition IBD-PPD-4 Profiles: PackagedProductDefinition (ePI), https://gravitatehealth.eu/fhir/nordic-epi-ig/StructureDefinition/Nordic-ePI-PackagedProductDefinition identifier: http://legemiddelverket.no/FEST/LegemiddelPakningID/ID_BF9E21C6-92B0-47E6-97A3-9449D2562919, https://farmalogg.no/varenummer/458163, https://pharmaca.fi/vnr/517641 name: Humira inj, oppl 40 mg/sprøyte packageFor: MedicinalProductDefinition: identifier = http://legemiddelverket.no/FEST/LegemiddelMerkevareID#ID_CDA2295D-F1AB-4BE5-898A-FEDFECE5A27B
identifier:
  system:
    v: http://legemiddelverket.no/FEST/LegemiddelPakningID
    l: LegemiddelPakningID
identifier:
  system:
    v: https://farmalogg.no/varenummer
    l: varenummer
  value:
    v: 458163
identifier:
  system:
    v: https://pharmaca.fi/vnr
    l: vnr
  value:
    v: 517641
name:
  v: Humira inj, oppl 40 mg/sprøyte
package for:
  l: IBD-MPD-4
  reference:
    v: MedicinalProductDefinition/IBD-MPD-4

v: 200000029895

v: 200000029896

v: 200000029905

v: 200000029910

v: 200000029913

v: 200000029914

system:
  v: https://spor.ema.europa.eu/v1/lists/200000029659/terms/
  l: terms
code:
  v: 200000029917

v: additional

v: Indehaver af markedsføringstilladelsen og fremstiller Indehaver af markedsføringstilladelsen: AbbVie Deutschland GmbH &amp; Co. KG Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Tyskland Fremstiller: AbbVie Biotechnology GmbH Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Tyskland Hvis du ønsker yderligere oplysninger om dette lægemiddel, skal du henvende dig til den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen: Danmark AbbVie A/S Tlf: +45 72 30 20 28 Du kan finde yderligere oplysninger om Humira på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside: http://www.ema.europa.eu/. Hvis du ønsker at rekvirere denne indlægsseddel som magnaprint, kan du kontakte den lokale repræsentant for indehaveren af markedsføringstilladelsen.

system:
  v: https://spor.ema.europa.eu/v1/lists/200000029659/terms/
  l: terms
code:
  v: 200000029919

v: additional

v: Denne indlægsseddel blev senest ændret 09/2021

system:
  v: https://spor.ema.europa.eu/v1/lists/200000029659/terms/
  l: terms
code:
  v: 200000029920

v: additional

v: 7. 7. Injektion af Humira Følgende er en vejledning i, hvordan man injicerer Humira subkutant med den fyldte injektionssprøjte. Læs vejledningen grundigt, og følg den trin for trin. Din læge eller dennes assistent, sygeplejerske eller apotekspersonalet vil instruere dig i selvinjektion. Forsøg ikke at injicere dig selv, før du er sikker på, hvordan du skal forberede og give injektionen. Efter grundig oplæring kan injektionen gives af dig selv eller af en anden person, f.eks. et familiemedlem eller en ven. Brug kun hver fyldt injektionssprøjte til én injektion. Humira fyldt injektionssprøjte Brug ikke den fyldte injektionssprøjte og kontakt din læge eller apotekspersonalet, hvis væsken er uklar, misfarvet eller indeholder flager eller partikler udløbsdatoen (EXP) er passeret væsken har været frosset eller ligget i direkte sollys den fyldte injektionssprøjte har været tabt eller knust Fjern først beskyttelseshætten umiddelbart før injektion. Opbevares utilgængeligt for børn. TRIN 1 Tag Humira ud af køleskabet. Lad Humira ligge ved stuetemperatur i 15 til 30 minuter inden injektion. Fjern ikke beskyttelseshætten, imens Humira opnår stuetemperatur Opvarm ikke Humira på nogen måde. F.eks. opvarm ikke Humira i en mikroovn eller i varmt vand TRIN 2 Kontrollér udløbsdatoen (EXP). Brug ikke den fyldte injektionssprøjte, hvis udløbsdatoen (EXP) er passeret. Læg følgende ting på en ren, flad overflade 1 fyldt injektionssprøjte til engangsbrug og 1 alkoholserviet Vask og tør hænderne. TRIN 3 Vælg et injektionssted: På forsiden af dit lår eller På din mave (abdomen) mindst 5 cm fra din navle Mindst 3 cm fra dit senest anvendte injektionssted Tør injektionsstedet af med cirklende bevægelser med den medfølgende alkoholserviet. Injicer ikke gennem tøjet Injicer ikke i et område, hvor huden er øm, forslået, rød, hård, arret eller har mærker eller områder med plaque-psoriasis TRIN 4 Hold den fyldte injektionssprøjte i en hånd. Kontrollér væsken i den fyldte injektionssprøjte. Kontrol…

v: 179697

v: 179698

v: 179699

v: 178239

v: 178240

v: 178241

v: 178242

v: 179700