0.2.0 - ci-build
RuCoreIG, published by HL7 FHIR Россия. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.2.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/fhir-ru/RuCoreIG/ and changes regularly. See the Directory of published versions
<Procedure xmlns="http://hl7.org/fhir">
<id value="example-core-procedure-ivanov-consultation"/>
<meta>
<profile
value="https://fhir.ru/ig/core/StructureDefinition/core-procedure"/>
</meta>
<text>
<status value="generated"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><h3>Процедура: Консультация Иванова И.П.</h3><p><strong>Основная информация:</strong></p><ul><li><strong>Идентификатор:</strong> PROC-2024-001 (официальный)</li><li><strong>Статус:</strong> Завершена</li><li><strong>Причина статуса:</strong> По просьбе пациента (Patient request)</li><li><strong>Категория:</strong> Диагностическая процедура (Diagnostic procedure)</li><li><strong>Код процедуры:</strong> Взятие крови из периферической вены</li><li><strong>Описание:</strong> Консультация терапевта</li><li><strong>Дата выполнения:</strong> 15.01.2024 10:15:00</li></ul><p><strong>Участники:</strong></p><ul><li><strong>Пациент:</strong> <em>Иванов Иван Петрович</em> (ссылка на Patient/example-core-patient-ivanov)</li><li><strong>Случай обслуживания:</strong> <em>Консультация терапевта</em> (ссылка на Encounter/example-core-encounter-consultation)</li><li><strong>Записывающий:</strong> <em>Смирнов Александр Иванович</em> (ссылка на PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist)</li><li><strong>Исполнитель:</strong> <em>Смирнов Александр Иванович</em> (ссылка на PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist)</li><li><strong>От имени организации:</strong> <em>ГБУЗ Городская поликлиника №1</em> (ссылка на Organization/example-core-organization-polyclinic)</li></ul><p><strong>Место проведения:</strong></p><ul><li><strong>Локация:</strong> <em>Кабинет терапевта №15</em> (ссылка на Location/example-core-location-therapy-office)</li></ul><p><strong>Причины и показания:</strong></p><ul><li><strong>Причина 1:</strong> Лихорадка (Fever)</li><li><strong>Причина 2:</strong> <em>Температура тела 38.5°C</em> (ссылка на Observation/example-core-observation-ivanov-temperature)</li></ul><p><strong>Анатомическая локализация:</strong></p><ul><li><strong>Область тела:</strong> Правая рука (Right arm)</li></ul><p><strong>Результаты:</strong></p><ul><li><strong>Исход:</strong> Успешный (Successful)</li><li><strong>Отчет:</strong> <em>Общий анализ крови</em> (ссылка на DiagnosticReport/example-core-diagnosticreport-ivanov-blood)</li><li><strong>Осложнения:</strong> Нет (None)</li><li><strong>Последующее наблюдение:</strong> Плановое (Routine)</li></ul><p><strong>Примечания:</strong></p><ul><li><strong>Автор:</strong> <em>Смирнов Александр Иванович</em> (ссылка на PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist)</li><li><strong>Время:</strong> 15.01.2024 10:30:00</li><li><strong>Текст:</strong> Процедура выполнена успешно, осложнений нет</li></ul></div>
</text>
<identifier>
<use value="official"/>
<system value="https://fhir.ru/ig/core/systems/procedure"/>
<value value="PROC-2024-001"/>
</identifier>
<status value="completed"/>
<statusReason>
<coding>
<system
value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/procedure-not-performed-reason"/>
<code value="patient-request"/>
<display value="Patient request"/>
</coding>
</statusReason>
<category>
<coding>
<system value="http://snomed.info/sct"/>
<code value="103693007"/>
<display value="Diagnostic procedure"/>
</coding>
</category>
<code>
<coding>
<system
value="https://fhir.ru/ig/core/CodeSystem/core-cs-nsi-medical-services"/>
<code value="A11.12.009"/>
<display value="Взятие крови из периферической вены"/>
</coding>
<text value="Консультация терапевта"/>
</code>
<subject>🔗
<reference value="Patient/example-core-patient-ivanov"/>
<display value="Иванов Иван Петрович"/>
</subject>
<encounter>🔗
<reference value="Encounter/example-core-encounter-consultation"/>
<display value="Консультация терапевта"/>
</encounter>
<occurrenceDateTime value="2024-01-15T10:15:00Z"/>
<recorder>🔗
<reference
value="PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist"/>
<display value="Смирнов Александр Иванович, терапевт"/>
</recorder>
<performer>
<function>
<coding>
<system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/performer-role"/>
<code value="primary"/>
<display value="Primary performer"/>
</coding>
</function>
<actor>🔗
<reference
value="PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist"/>
<display value="Смирнов Александр Иванович"/>
</actor>
<onBehalfOf>🔗
<reference value="Organization/example-core-organization-polyclinic"/>
<display value="ГБУЗ Городская поликлиника №1"/>
</onBehalfOf>
</performer>
<location>🔗
<reference value="Location/example-core-location-therapy-office"/>
<display value="Кабинет терапевта №15"/>
</location>
<reason>
<concept>
<coding>
<system value="http://snomed.info/sct"/>
<code value="386661006"/>
<display value="Fever"/>
</coding>
</concept>
</reason>
<reason>
<reference>🔗
<reference
value="Observation/example-core-observation-ivanov-temperature"/>
<display value="Температура тела 38.5°C"/>
</reference>
</reason>
<bodySite>
<coding>
<system value="http://snomed.info/sct"/>
<code value="368209003"/>
<display value="Right arm"/>
</coding>
</bodySite>
<outcome>
<coding>
<system
value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/procedure-outcome"/>
<code value="successful"/>
<display value="Successful"/>
</coding>
</outcome>
<report>🔗
<reference
value="DiagnosticReport/example-core-diagnosticreport-ivanov-blood"/>
<display value="Общий анализ крови"/>
</report>
<complication>
<concept>
<coding>
<system value="http://snomed.info/sct"/>
<code value="260413007"/>
<display value="None"/>
</coding>
</concept>
</complication>
<followUp>
<coding>
<system
value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/procedure-followup"/>
<code value="routine"/>
<display value="Routine"/>
</coding>
</followUp>
<note>
<authorReference>🔗
<reference
value="PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist"/>
<display value="Смирнов Александр Иванович"/>
</authorReference>
<time value="2024-01-15T10:30:00Z"/>
<text value="Процедура выполнена успешно, осложнений нет"/>
</note>
</Procedure>