0.2.0 - ci-build

RuCoreIG, published by HL7 FHIR Россия. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.2.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/fhir-ru/RuCoreIG/ and changes regularly. See the Directory of published versions

: Пример процедуры - консультация Иванова И.П. - XML Representation

Raw xml | Download


<Procedure xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="example-core-procedure-ivanov-consultation"/>
  <meta>
    <profile
             value="https://fhir.ru/ig/core/StructureDefinition/core-procedure"/>
  </meta>
  <text>
    <status value="generated"/>
    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><h3>Процедура: Консультация Иванова И.П.</h3><p><strong>Основная информация:</strong></p><ul><li><strong>Идентификатор:</strong> PROC-2024-001 (официальный)</li><li><strong>Статус:</strong> Завершена</li><li><strong>Причина статуса:</strong> По просьбе пациента (Patient request)</li><li><strong>Категория:</strong> Диагностическая процедура (Diagnostic procedure)</li><li><strong>Код процедуры:</strong> Взятие крови из периферической вены</li><li><strong>Описание:</strong> Консультация терапевта</li><li><strong>Дата выполнения:</strong> 15.01.2024 10:15:00</li></ul><p><strong>Участники:</strong></p><ul><li><strong>Пациент:</strong> <em>Иванов Иван Петрович</em> (ссылка на Patient/example-core-patient-ivanov)</li><li><strong>Случай обслуживания:</strong> <em>Консультация терапевта</em> (ссылка на Encounter/example-core-encounter-consultation)</li><li><strong>Записывающий:</strong> <em>Смирнов Александр Иванович</em> (ссылка на PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist)</li><li><strong>Исполнитель:</strong> <em>Смирнов Александр Иванович</em> (ссылка на PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist)</li><li><strong>От имени организации:</strong> <em>ГБУЗ Городская поликлиника №1</em> (ссылка на Organization/example-core-organization-polyclinic)</li></ul><p><strong>Место проведения:</strong></p><ul><li><strong>Локация:</strong> <em>Кабинет терапевта №15</em> (ссылка на Location/example-core-location-therapy-office)</li></ul><p><strong>Причины и показания:</strong></p><ul><li><strong>Причина 1:</strong> Лихорадка (Fever)</li><li><strong>Причина 2:</strong> <em>Температура тела 38.5°C</em> (ссылка на Observation/example-core-observation-ivanov-temperature)</li></ul><p><strong>Анатомическая локализация:</strong></p><ul><li><strong>Область тела:</strong> Правая рука (Right arm)</li></ul><p><strong>Результаты:</strong></p><ul><li><strong>Исход:</strong> Успешный (Successful)</li><li><strong>Отчет:</strong> <em>Общий анализ крови</em> (ссылка на DiagnosticReport/example-core-diagnosticreport-ivanov-blood)</li><li><strong>Осложнения:</strong> Нет (None)</li><li><strong>Последующее наблюдение:</strong> Плановое (Routine)</li></ul><p><strong>Примечания:</strong></p><ul><li><strong>Автор:</strong> <em>Смирнов Александр Иванович</em> (ссылка на PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist)</li><li><strong>Время:</strong> 15.01.2024 10:30:00</li><li><strong>Текст:</strong> Процедура выполнена успешно, осложнений нет</li></ul></div>
  </text>
  <identifier>
    <use value="official"/>
    <system value="https://fhir.ru/ig/core/systems/procedure"/>
    <value value="PROC-2024-001"/>
  </identifier>
  <status value="completed"/>
  <statusReason>
    <coding>
      <system
              value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/procedure-not-performed-reason"/>
      <code value="patient-request"/>
      <display value="Patient request"/>
    </coding>
  </statusReason>
  <category>
    <coding>
      <system value="http://snomed.info/sct"/>
      <code value="103693007"/>
      <display value="Diagnostic procedure"/>
    </coding>
  </category>
  <code>
    <coding>
      <system
              value="https://fhir.ru/ig/core/CodeSystem/core-cs-nsi-medical-services"/>
      <code value="A11.12.009"/>
      <display value="Взятие крови из периферической вены"/>
    </coding>
    <text value="Консультация терапевта"/>
  </code>
  <subject>🔗 
    <reference value="Patient/example-core-patient-ivanov"/>
    <display value="Иванов Иван Петрович"/>
  </subject>
  <encounter>🔗 
    <reference value="Encounter/example-core-encounter-consultation"/>
    <display value="Консультация терапевта"/>
  </encounter>
  <occurrenceDateTime value="2024-01-15T10:15:00Z"/>
  <recorder>🔗 
    <reference
               value="PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist"/>
    <display value="Смирнов Александр Иванович, терапевт"/>
  </recorder>
  <performer>
    <function>
      <coding>
        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/performer-role"/>
        <code value="primary"/>
        <display value="Primary performer"/>
      </coding>
    </function>
    <actor>🔗 
      <reference
                 value="PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist"/>
      <display value="Смирнов Александр Иванович"/>
    </actor>
    <onBehalfOf>🔗 
      <reference value="Organization/example-core-organization-polyclinic"/>
      <display value="ГБУЗ Городская поликлиника №1"/>
    </onBehalfOf>
  </performer>
  <location>🔗 
    <reference value="Location/example-core-location-therapy-office"/>
    <display value="Кабинет терапевта №15"/>
  </location>
  <reason>
    <concept>
      <coding>
        <system value="http://snomed.info/sct"/>
        <code value="386661006"/>
        <display value="Fever"/>
      </coding>
    </concept>
  </reason>
  <reason>
    <reference>🔗 
      <reference
                 value="Observation/example-core-observation-ivanov-temperature"/>
      <display value="Температура тела 38.5°C"/>
    </reference>
  </reason>
  <bodySite>
    <coding>
      <system value="http://snomed.info/sct"/>
      <code value="368209003"/>
      <display value="Right arm"/>
    </coding>
  </bodySite>
  <outcome>
    <coding>
      <system
              value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/procedure-outcome"/>
      <code value="successful"/>
      <display value="Successful"/>
    </coding>
  </outcome>
  <report>🔗 
    <reference
               value="DiagnosticReport/example-core-diagnosticreport-ivanov-blood"/>
    <display value="Общий анализ крови"/>
  </report>
  <complication>
    <concept>
      <coding>
        <system value="http://snomed.info/sct"/>
        <code value="260413007"/>
        <display value="None"/>
      </coding>
    </concept>
  </complication>
  <followUp>
    <coding>
      <system
              value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/procedure-followup"/>
      <code value="routine"/>
      <display value="Routine"/>
    </coding>
  </followUp>
  <note>
    <authorReference>🔗 
      <reference
                 value="PractitionerRole/example-core-practitionerrole-smirnov-therapist"/>
      <display value="Смирнов Александр Иванович"/>
    </authorReference>
    <time value="2024-01-15T10:30:00Z"/>
    <text value="Процедура выполнена успешно, осложнений нет"/>
  </note>
</Procedure>