RuSEMD, published by HL7 FHIR Россия. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/fhir-ru/Ru-SEMD/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Home

Official URL: https://fhir.ru/ig/semd/ImplementationGuide/ru.fhir.semd				Version: 0.1.0
Active as of 2025-07-15				Computable Name: RuSEMD

RuSEMD - Руководство по реализации структурированных электронных медицинских документов (СЭМД) согласно требованиям МЗ РФ в стандарте HL7 FHIR

Введение

Данное руководство определяет структуру информации, передаваемой в СЭМД, в виде ресурсов FHIR. Изложенные в руководстве требования повторяют требования спецификации СЭМД, и при этом используют принятый в FHIR механизм наследования профилей. Поэтому общие структуры, такие как Пациент, Организация и т.д, описаны один раз и многократно используются в различных секциях документа. Спецификации конкретных СЭМД ссылаются на эти описания и поэтому становятся более компактными.

Использование RuCore

Для обеспечения совместимости и единообразия все СЭМД используют базовые профили RuCore, которые описывают общие структуры данных для российского здравоохранения. Текущая версия RuCore опубликована здесь.

Профили RuSEMD

Профили RuSEMD описывают прежде всего информацию, включенную в заголовки СЭМД, поскольку заголовки различных СЭМД в высокой степени единообразны. Тем не менее, данное руководство включает также профили ряда ресурсов, описывающих секции документов, для отражения правил, единых для всех СЭМД, например, испрользования справочников НСИ МЗ РФ.

Правила URL для артефактов

В данном Implementation Guide используются следующие правила для URL артефактов:

• Канонический URL IG: https://fhir.ru/ig/semd
• Опубликованный URL: https://fhir.ru/ig/semd/
• URL артефактов: https://fhir.ru/ig/semd/[тип]/[имя]
  • Примеры:
    • https://fhir.ru/ig/semd/StructureDefinition/semd-patient
    • https://fhir.ru/ig/semd/CodeSystem/semd-cs-nsi-section-codes
    • https://fhir.ru/ig/semd/ValueSet/semd-vs-nsi-address-types
• Системы идентификаторов: https://fhir.ru/ig/semd/systems/[имя]

Заголовок документа

Информация о пациенте

Раздел заголовка, посвященный пациенту, содержит информацию из ресурсов (профилей) Patient, Organization, RelatedPerson.

Автор

Раздел содержит информацию из ресурсов (профилей) Practitioner, PractitionerRole, Organization.

Владелец оригинала документа

Раздел содержит информацию из ресурса (профиля) Organization.

Получатель документа

Раздел содержит информацию из ресурса (профиля) Organization.

Лицо, придавшее юридическую силу документу

Раздел содержит информацию из ресурсов (профилей) Practitioner, PractitionerRole, Organization.

Сведения об источнике оплаты <participant [@typeCode="IND"]>

Раздел содержит информацию из ресурса (профиля) Coverage.

Сведения о направившем лице и организации <participant [@typeCode="REF"]>

Раздел содержит информацию из ресурсов (профилей) Practitioner, PractitionerRole, Organization.

Сведения о направлении

Раздел содержит информацию из ресурсов (профилей) DiagnosticReport, ServiceRequest.

Документируемое событие

Раздел содержит информацию из ресурсов (профилей) DiagnosticReport, ServiceRequest, Encounter.

Случай оказания медицинской помощи

Раздел содержит информацию из ресурсов (профилей) Encounter.