Guide d'implémentation FHIR - Mesures de santé
3.1.1 - ci-build
Guide d'implémentation FHIR - Mesures de santé
3.1.1 - ci-build
Guide d'implémentation FHIR - Mesures de santé, publié par ANS. Ce guide nest pas une publication autorisée ; cest la version en intégration continue pour la version 3.1.1 construite par le CI Build FHIR (HL7® FHIR® Standard). Cette version est basée sur le contenu actuel de https://github.com/ansforge/IG-fhir-mesures-de-sante/ et change régulièrement. Voir le répertoire des versions publiées
| Official URL: https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/mesures/ImplementationGuide/ans.fhir.fr.mesures | Version: 3.1.1 | |||
| Active as of 2026-01-30 | Computable Name: Mesures | |||
Vital Signs Implementation Guide
This implementation guide contains the profiles to share vital-signs for the French ecosystem.
Attention ! Cet Implementation Guide n'est pas la version courante, il s'agit de la version en intégration continue soumise à des changements fréquents uniquement destinée à suivre les travaux en cours. La version courante et publiée à utiliser est accessible à l'adresse https://interop.esante.gouv.fr/ig/fhir/mesures
📖 Guide de lecture
Ce guide d'implémentation est destiné à tous les profils (métier et technique) :
- Professionnels de santé et chefs de projet métier : Consultez les sections d'introduction, les problématiques connues et les cas d'usage pour comprendre le contexte et les besoins métiers.
- Développeurs et intégrateurs : Consultez la liste des profils, les spécifications techniques détaillées et les exemples d'implémentation pour intégrer les mesures de santé dans vos solutions.
Le guide mesures de santé propose la mise en place des fonctions d’alimentation et de consultation des mesures de santé d’un usager.
Ce guide s’adresse aux éditeurs de logiciels qui souhaitent mettre en œuvre ces fonctions d’alimentation et de consultation des mesures de santé d’un usager.
Les spécifications techniques de ce guide s’appuient:
Pour les opérations sur les ressources, l’API REST définie par le standard HL7 FHIR met en œuvre la logique de la transaction PCH-01 du profil IHE « Personal Health Device Observation Upload (POU) » pour l’alimentation.
Le lecteur doit être familier de ces concepts pour les mettre en œuvre.
Les profils FHIR pour les mesures de santé s’appuient sur la ressource Observation définie par le standard HL7 FHIR, en ajoutant quelques contraintes indiquées dans la description détaillée de chaque profil.
Pour chaque ressource, le lien vers la spécification technique InteropSanté est indiqué. Cette liste pourra être complétée par d’autres mesures jugées pertinentes.
| Titre du profil | Description |
| MesBundleFluxAlimentation | Profil de la ressource Bundle du flux d'alimentation à envoyer au serveur |
| MesFrObservationBmi | Profil de la ressource Observation pour définir un Indice de Masse Corporelle (acronyme : IMC ou BMI) |
| MesFrObservationBodyTemperature | Profil de la ressource Observation pour définir une température |
| MesFrObservationBodyWeight | Profil de la ressource Observation pour définir un poids |
| MesFrObservationBodyHeight | Profil de la ressource Observation pour définir une taille |
| MesFrObservationBp | Profil de la ressource Observation pour définir une Pression Artérielle (acronyme : PA ou BP) |
| MesFrObservationHeartrate | Profil de la ressource Observation pour définir une Fréquence Cardiaque (acronyme : FC ou HR) |
| MesFrObservationOxygenSat | Profil de la ressource Observation pour définir une Saturation en Oxygène (acronyme : SPO2) |
| MesFrObservationRespiratoryRate | Profil de la ressource Observation pour définir une fréquence respiratoire (acronyme : FR) |
| MesObservationHb1Ac | Profil de la ressource Observation pour définir l’hémoglobine glyquée (Hb1Ac) mesurée en %. |
| MesObservationHeadCircumference | Profil de la ressource Observation pour définir un Périmètre Crânien |
| MesObservationPainSeverity | Profil de la ressource Observation pour définir un niveau de douleur |
| MesObservationStepsByDay | Profil de la ressource Observation pour définir un nombre de pas par jour |
| MesObservationWaistCircumference | Profil de la ressource Observation pour définir une taille en cm |
| Titre du profil | Description |
| MesBundleFluxAlimentationBiologie | Profil biologie de la ressource Bundle du flux d'alimentation des mesures de biologie à transmettre |
| MesDiagnosticReport | Profil biologie de la ressource DiagnosticReport pour définir un rapport de biologie |
| MesObservationCholesterolAspect | Profil biologie de la ressource Observation pour définir l'aspect du cholestérol |
| MesObservationCholesterolHDL | Profil biologie de la ressource Observation pour définir le cholestérol HDL |
| MesObservationCholesterolLDL | Profil biologie de la ressource Observation pour définir le cholestérol LDL |
| MesObservationCholesterolTotal | Profil biologie de la ressource Observation pour définir le cholestérol total |
| MesObservationCholesterolTrigly | Profil biologie de la ressource Observation pour définir le cholestérol triglycerides |
| MesObservationGlucose | Profil biologie de la ressource Observation pour définir une Glycémie Ce profil permet de gérer 3 types d'indicateurs de glycémie:
L'extension MesNumberOfDays permet de spécifier le nombre de jours dans la mesure du taux de glucose interstitiel et de l’index de gestion de glycémie (IGG) . L'extension MesMomentOfMeasurement (contexte de la mesure) est utilisée dans le cas de la mesure du glucose sanguin. |
⚠️ Discussions en cours
Un certain nombre de problématiques connues ont été identifiées. Vos retours et contributions sont les bienvenus via les issues GitHub.
Les profils mesures de santé sont optionnellement liés à un device qui doivent hériter du profil PHD (Personal Health Device), couvrant uniquement les appareils personnels connectés. Des discussions sont en cours pour intégrer les dispositifs médicaux prescrits dans le parcours de soins modélisé à l’international par le guide d’implémentation PoCD.
Dans le cadre des mesures biologiques (glycémie, cholestérol), l’intervalle de référence n’est pas rendu techniquement obligatoire dans les profils FHIR contrairement aux profils internationaux. Cet intervalle peut varier en fonction de nombreux facteurs tel que l’âge, le sexe, les antécédents… Ceux-ci doivent être nécessairement indiqués si la donnée provient d’un compte rendu de biologie.
Il y a une incohérence entre l’unité de la glycémie qui est actuellement en “g/L” et les unités du cholestérol actuellement en “mmol/L”. Les prochaines versions proposeront une uniformisation pour respecter l’unité du système international, c’est à dire passer les profils glycémie à l’unité “mmol/L”.
Il y a actuellement un certain nombre de profils de paramètres biologiques. La question de la multiplicité des profils biologiques se pose - comment gérer le profilage sur l’ensemble des données présentes dans le jeu de valeurs circuit de la biologie ?
Toutes précisions sur les besoins des utilisations de la spécification sont les bienvenues et communiquables via les issue GitHub.
Les spécifications techniques des Mesures de santé au format FHIR ont été élaborées par l’ANS (Agence du Numérique en Santé) à partir des éléments métiers définis par la CNAM (Caisse Nationale d’Assurance Maladie). Elles s’appuient sur les recommandations sémantiques du CGTS (Centre de Gestion des terminologies de Santé) de l’ANS et sur les recommandations de la SFIL (Société Française d’Informatique de Laboratoire).
Package hl7.fhir.uv.extensions.r4#5.2.0 This IG defines the global extensions - the ones defined for everyone. These extensions are always in scope wherever FHIR is being used (built Mon, Feb 10, 2025 21:45+1100+11:00) |
Package hl7.fhir.uv.extensions.r4#5.1.0 This IG defines the global extensions - the ones defined for everyone. These extensions are always in scope wherever FHIR is being used (built Sat, Apr 27, 2024 18:39+1000+10:00) |
Package ans.fr.nos#1.3.0 Les nomenclatures des objets de Sante (built Thu, Aug 29, 2024 14:54+0000+00:00) |
Package hl7.fhir.uv.phd#1.0.0 ImplementationGuide for Personal Health Devices (PHD), used in remote patient monitoring (e.g., weight scales, blood pressure cuffs, glucose monitors, pulse-oximeters, etc.). (built Thu, May 12, 2022 20:20+0000+00:00) |
Package hl7.fhir.uv.ips#1.1.0 International Patient Summary (IPS) FHIR Implementation Guide (built Tue, Nov 22, 2022 03:24+0000+00:00) |
Package ans.fr.terminologies#1.4.0 Les nomenclatures des objets de Santé sont mises à disposition du secteur santé-social par l’agence du numérique en santé (built Mon, Nov 3, 2025 13:37+0000+00:00) |
Package hl7.fhir.uv.tools.r4#0.9.0 This IG defines the extensions that the tools use internally. Some of these extensions are content that are being evaluated for elevation into the main spec, and others are tooling concerns (built Tue, Dec 16, 2025 23:18+1100+11:00) |
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