Metadata Title Regorafenib給付規定 Version 1.0.0 Status Draft Description 此 Library 為肝癌_Regorafenib給付規定之給付檢核條件。 Type logic-library from http://terminology.hl7.org/CodeSystem/library-type Dependency Description: Library CodeConcept Resource: https://nhicore.nhi.gov.tw/cql/Library/HCCCodeConcept|1.0.0 Canonical URL: https://nhicore.nhi.gov.tw/cql/Library/HCCCodeConcept|1.0.0 Dependency Description: Library Reusable Resource: https://nhicore.nhi.gov.tw/cql/Library/HCCReusable|1.0.0 Canonical URL: https://nhicore.nhi.gov.tw/cql/Library/HCCReusable|1.0.0 Library Content CQL Content //肝癌_Regorafenib給付規定 library HCCRegorafenibRule1 version '1.0.0' using FHIR version '4.0.1' include FHIRHelpers version '4.0.1' called FHIRHelpers include HCCCodeConcept version '1.0.0' called CodeConcept include HCCReusable version '1.0.0' called Reusable context Patient //============================================ // 申請紀錄 //============================================ // 本次申請紀錄（以最新一筆申請作為本次申請） define "本次申請紀錄": Reusable."LatestMedicationPlan"(CodeConcept.L01EX05) define "本次申請起始日期": Reusable."GetStartTime"("本次申請紀錄") define "首次申請紀錄": First( [MedicationRequest] MR where Reusable."IsMedicationPlan"(MR, CodeConcept.L01EX05) sort by FHIRHelpers.ToDateTime((dosageInstruction[0].timing.repeat.bounds as Period).start) ) define "12周內有影像檢查報告": Reusable."HasRecentImageReport"("本次申請起始日期", 84) //============================================ // 主要規定一：初次使用條件 //============================================ /*規則1*/ //條件1 define "1規則1-1": Reusable."ICD-10使用C22" and Reusable."HasRecentMolecularReport"("本次申請起始日期", 90) and Reusable."續用註記為1" and Reusable."醫令類別為1" //條件2 define "1規則1-2": Reusable."ICD-10使用C22" and "12周內有影像檢查報告" and Reusable."癌症分期分數或結果為M≠0" //條件3 define "簡要病摘-無法手術切除": exists ( [Claim] C where exists ( C.diagnosis D where exists ( D.type.text T where Matches(T.value, '(?i).*無法手術切除.*') ) ) ) define "簡要病摘-不適合局部治療": exists ( [Claim] C where exists ( C.diagnosis D where exists ( D.type.text T where Matches(T.value, '(?i).*不適合局部治療.*') ) ) ) define "1規則1-3-1": "簡要病摘-無法手術切除" and "12周內有影像檢查報告" define "1規則1-3-2": "簡要病摘-不適合局部治療" and "12周內有影像檢查報告" define "1規則1-3-3": "12周內有影像檢查報告" and Reusable."HasRecentOPReport"("本次申請起始日期", 360) define "1規則1-3": "1規則1-3-1" and "1規則1-3-2" or "1規則1-3-3" //條件4 define "1規則1-4": exists ( [MedicationRequest] MR where Reusable."HasMedicationCode"(MR, CodeConcept.L01EX02) and Reusable."HasValidTiming"(MR) and Reusable."GetEndTime"(MR) < "本次申請起始日期" ) //條件5 define "1規則1-5": exists ( [Observation] OBs where exists ( OBs.category C where exists ( C.coding Cdg where Cdg in CodeConcept.NHIPASSupportingInfoType and Cdg.code = 'patientAssessment' ) ) and exists ( OBs.code.coding Cdg where Cdg in CodeConcept.LOINC and Cdg.code in CodeConcept.ChildPugh ) and Matches(OBs.value, '(?i).*(A|a).*') and Reusable."IsObservationWithinDaysBefore"(OBs, "本次申請起始日期", 90) ) //條件6 define "1規則1-6": "本次申請起始日期" is not null and Patient.birthDate is not null and AgeInYearsAt(date from "本次申請起始日期") >= 18 define "主要規定一": "本次申請紀錄" is not null and "1規則1-1" and ("1規則1-2" or "1規則1-3") and "1規則1-4" and "1規則1-5" and "1規則1-6" //============================================ // 主要規定二：續用條件 //============================================ //事前審查藥物預定處方起始日期(useSdate) define "useSdate": Reusable."GetStartTime"("本次申請紀錄") //事前審查藥物預定處方終止日期(useEdate) define "useEdate": Reusable."GetEndTime"("本次申請紀錄") //(useEdate-useSdate) <= 56天 define "用藥期間未逾56天": "useSdate" is not null and "useEdate" is not null and (days between "useSdate" and "useEdate") <= 56 define "主要規定二": "本次申請紀錄" is not null and Reusable."HasRecentImageReport"("本次申請起始日期", 56) and Reusable."續用註記為2" and Reusable."醫令類別為1" and "用藥期間未逾56天" //============================================ // 主要規定三：藥品使用規則 //============================================ //(useEdate-useSdate) <= 84天 define "用藥期間未逾84天": "useSdate" is not null and "useEdate" is not null and (days between "useSdate" and "useEdate") <= 84 //條件1 define "3規則1": Reusable."續用註記為1" and Reusable."醫令類別為1" and "用藥期間未逾84天" //條件2 define "3規則2": Reusable."HasConcurrentDailyDoseAtMost"(CodeConcept.L01EX05, 4, '{tbl}', 'QD') //條件3 define "3規則3": not Reusable."HasConcurrentMedicationUse"( CodeConcept.L01FG02, CodeConcept.L01EX05 union CodeConcept.L01FF01 ) define "主要規定三": "本次申請紀錄" is not null and "3規則1" and "3規則2" and "3規則3" //============================================ // 檢核結果用：必要資料存在判斷 //============================================ define "Regorafenib申請資料存在": Reusable."HasMedicationPlanRecord"(CodeConcept.L01EX05) define "療程期間資料存在": Reusable."HasMedicationPlanTiming"(CodeConcept.L01EX05) define "影像報告資料存在": Reusable."影像報告資料存在" define "分子病理報告資料存在": Reusable."分子病理報告資料存在" define "影像或檢查報告資料存在": Reusable."影像或檢查報告資料存在" define "癌症分期資料存在": Reusable."癌症分期資料存在" define "評估報告資料存在": Reusable."ChildPugh評估資料存在" define "先前Sorafenib治療資料存在": exists ( [MedicationRequest] MR where Reusable."HasMedicationCode"(MR, CodeConcept.L01EX02) and Reusable."HasValidTiming"(MR) ) define "手術相關資料存在": Reusable."手術報告資料存在" or exists ([Claim] C where exists (C.procedure P where P.procedure is FHIR.CodeableConcept)) define "無法手術切除或不適合局部治療說明資料存在": Reusable."HasClaimDiagnosisText"('(?i).*(無法手術切除|不適合局部治療).*') define "劑量資料存在": exists ( [MedicationRequest] MR where Reusable."IsMedicationPlan"(MR, CodeConcept.L01EX05) and exists ( MR.dosageInstruction DI where exists ( DI.timing.code.coding C where C.code = 'QD' ) and exists ( DI.doseAndRate DR where (DR.dose as FHIR.SimpleQuantity) is not null and (DR.dose as FHIR.SimpleQuantity).code = '{tbl}' ) ) ) define "必要資料皆存在": not ( (Reusable."初次申請" and ( not "Regorafenib申請資料存在" or not Reusable."主要疾病ICD診斷資料存在" or not "分子病理報告資料存在" or not "癌症分期資料存在" or not ("影像或檢查報告資料存在" or "無法手術切除或不適合局部治療說明資料存在") or not "評估報告資料存在" )) or (Reusable."續用申請" and ( not "Regorafenib申請資料存在" or not "影像報告資料存在" )) or not "療程期間資料存在" or not "劑量資料存在" ) //============================================ // 列出「符合」項目判斷式 //============================================ define function "符合項目"(): (if Reusable."初次申請" and ( "1規則1-1" or "1規則1-2" or "1規則1-3" or "1規則1-4" or "1規則1-5" or "1規則1-6" ) then '<主要規定一：初次使用條件>\n' + (if "1規則1-1" then '● 規則1-1：ICD診斷C22、90天內有分子病理檢查報告，且申請註記及醫令類別符合條件\n' else '') + (if "1規則1-2" then '● 規則1-2：12週內有影像檢查報告且癌症分期分數或結果為M≠0\n' else '') + (if "1規則1-3" then '● 規則1-3：符合無法手術切除、不適合局部治療或手術報告相關條件\n' else '') + (if "1規則1-4" then '● 規則1-4：曾使用Sorafenib治療且已結束\n' else '') + (if "1規則1-5" then '● 規則1-5：90天內Child-Pugh評估結果為A\n' else '') + (if "1規則1-6" then '● 規則1-6：年滿18歲\n' else '') + '\n' else '') + (if Reusable."續用申請" and "主要規定二" then '<主要規定二：續用條件>\n● 續用規則1：8週內有影像檢查報告，用藥期間未逾56天，且申請註記與醫令類別符合條件\n\n' else '') + (if ("3規則1" or "3規則2" or "3規則3") then '<主要規定三：藥品使用規則>\n' + (if "3規則1" then '● 規則3-1：每次申請事前審查之療程以12週為限（參考資訊）\n' else '') + (if "3規則2" then '● 規則3-2：每日劑量以4錠為上限\n' else '') + (if "3規則3" then '● 規則3-3：未有不得併用之藥品組合情形（參考資訊）\n' else '') + '\n' else '') //============================================ // 列出「不符合」項目判斷式 - 必要資料未填寫 //============================================ define function "不符合項目_必要資料未填寫"(): (if Reusable."申請類型未知" then '▲ 申請類型：未提供可判定初次使用或續用之申請註記\n\n' else '') + (if Reusable."初次申請" and ( not "Regorafenib申請資料存在" or not Reusable."主要疾病ICD診斷資料存在" or not "分子病理報告資料存在" or not "癌症分期資料存在" or not ("影像或檢查報告資料存在" or "無法手術切除或不適合局部治療說明資料存在") or not "評估報告資料存在" ) then '<主要規定一：初次使用條件>\n' + (if not "Regorafenib申請資料存在" then '▲ 申請醫令：未提供Regorafenib申請醫令資料\n' else '') + (if not Reusable."主要疾病ICD診斷資料存在" then '▲ 規則1-1/1-2：未提供主要疾病ICD診斷資料\n' else '') + (if not "分子病理報告資料存在" then '▲ 規則1-1：未提供分子病理檢查報告資料\n' else '') + (if not "癌症分期資料存在" then '▲ 規則1-2：未提供癌症分期資料\n' else '') + (if not ("影像或檢查報告資料存在" or "無法手術切除或不適合局部治療說明資料存在") then '▲ 規則1-2/1-3：未提供影像檢查報告或無法手術切除/不適合局部治療相關說明\n' else '') + (if not "評估報告資料存在" then '▲ 規則1-5：未提供Child-Pugh評估資料\n' else '') + '\n' else '') + (if Reusable."續用申請" and (not "Regorafenib申請資料存在" or not "影像報告資料存在") then '<主要規定二：續用條件>\n' + (if not "Regorafenib申請資料存在" then '▲ 申請醫令：未提供Regorafenib申請醫令資料\n' else '') + (if not "影像報告資料存在" then '▲ 續用規則1：未提供8週內影像檢查報告\n' else '') + '\n' else '') + (if (not "療程期間資料存在" or not "劑量資料存在") then '<主要規定三：藥品使用規則>\n' + (if not "療程期間資料存在" then '▲ 規則3-1：未提供療程起迄日期資料（參考資訊）\n' else '') + (if not "劑量資料存在" then '▲ 規則3-2：未提供每日劑量資料\n' else '') + '\n' else '') //============================================ // 列出「不符合」項目判斷式 - 條件或代碼不符合 //============================================ define function "不符合項目_條件或代碼不符合"(): (if Reusable."初次申請" and ( ((Reusable."主要疾病ICD診斷資料存在" and "分子病理報告資料存在") and not "1規則1-1") or ((Reusable."主要疾病ICD診斷資料存在" and "影像或檢查報告資料存在" and "癌症分期資料存在") and not "1規則1-2") or (("影像或檢查報告資料存在" or "無法手術切除或不適合局部治療說明資料存在" or "手術相關資料存在") and not "1規則1-3" and not "1規則1-2") or ("評估報告資料存在" and not "1規則1-5") ) then '<主要規定一：初次使用條件>\n' + (if (Reusable."主要疾病ICD診斷資料存在" and "分子病理報告資料存在") and not "1規則1-1" then '▲ 規則1-1：ICD診斷或分子病理檢查報告不符合條件，或申請註記/醫令類別不符合\n' else '') + (if (Reusable."主要疾病ICD診斷資料存在" and "影像或檢查報告資料存在" and "癌症分期資料存在") and not "1規則1-2" then '▲ 規則1-2：ICD診斷、影像或分期資料不符合條件\n' else '') + (if ("影像或檢查報告資料存在" or "無法手術切除或不適合局部治療說明資料存在" or "手術相關資料存在") and not "1規則1-3" and not "1規則1-2" then '▲ 規則1-3：影像、無法手術切除/不適合局部治療說明或手術報告不符合條件\n' else '') + (if "評估報告資料存在" and not "1規則1-5" then '▲ 規則1-5：Child-Pugh評估結果不符合A級或超過90天\n' else '') + '\n' else '') + (if Reusable."續用申請" and "影像報告資料存在" and not "主要規定二" then '<主要規定二：續用條件>\n▲ 續用規則1：影像檢查報告時間區間、用藥期間、申請註記或醫令類別不符合續用條件\n\n' else '') + (if ("療程期間資料存在" and not "3規則1") or ("劑量資料存在" and not "3規則2") or not "3規則3" then '<主要規定三：藥品使用規則>\n' + (if "療程期間資料存在" and not "3規則1" then '▲ 規則3-1：每次申請事前審查之療程超過12週上限（參考資訊）\n' else '') + (if "劑量資料存在" and not "3規則2" then '▲ 規則3-2：每日劑量超過4錠上限\n' else '') + (if not "3規則3" then '▲ 規則3-3：資料顯示有不得併用之藥品組合情形（參考資訊）\n' else '') + '\n' else '') //============================================ // 審核結果 //============================================ define "肝癌Regorafenib申請結果_布林": case when Reusable."初次申請" then "主要規定一" and "3規則2" when Reusable."續用申請" then "主要規定二" and "3規則2" else false end define "肝癌Regorafenib申請結果": if Reusable."初次申請" and "肝癌Regorafenib申請結果_布林" then '✓通過：初次使用－肝癌 Regorafenib 用藥申請' else if Reusable."續用申請" and "肝癌Regorafenib申請結果_布林" then '✓通過：續用－肝癌 Regorafenib 用藥申請' else if Reusable."初次申請" then '✖不通過：初次使用－肝癌 Regorafenib 用藥申請' else if Reusable."續用申請" then '✖不通過：續用－肝癌 Regorafenib 用藥申請' else '✖不通過：無法判定申請類型－肝癌 Regorafenib 用藥申請' //============================================ // 審核報告總結 //============================================ define "報告總結": '\n=== 肝癌 Regorafenib 申請審核報告 ===\n' + '\n※ 備註：標示為「參考資訊」之檢核項目，係供審核參酌使用，不作為最終【申請結果】判定之依據。\n' + '\n【申請類型】' + Reusable."申請類型" + '\n' + '\n【●符合項目】\n' + (if "符合項目"() = '' then '無\n' else "符合項目"()) + '\n【▲不符合項目 - 必要資料未填寫】\n' + (if "不符合項目_必要資料未填寫"() = '' then '無\n' else "不符合項目_必要資料未填寫"()) + '\n【▲不符合項目 - 條件或代碼不符合】\n' + (if "不符合項目_條件或代碼不符合"() = '' then '無\n' else "不符合項目_條件或代碼不符合"()) + '\n【申請結果】\n' + "肝癌Regorafenib申請結果" + '\n===============================================\n' ELM XML Content Encoded data ELM JSON Content Encoded data Generated using version 0.5.3-cibuild of the sample-content-ig Liquid templates
無法手術切除或不適合局部治療說明資料存在