Metadata Title Olaparib給付規定(三陰性乳癌)-Olaparib Rule1 Version 1.0.0 Status Draft Description 此 Library 為乳癌(三陰性乳癌)患者於申請使用 Olaparib 之給付檢核條件。 Type logic-library from http://terminology.hl7.org/CodeSystem/library-type Parameters Parameter None Library Content CQL Content //三陰性乳癌_Olaparib給付規定 library BCOlaparibRule1 version '1.0.0' using FHIR version '4.0.1' include FHIRHelpers version '4.0.1' called FHIRHelpers include BCCodeConcept version '1.0.0' called CodeConcept include BCReusable version '1.0.0' called Reusable context Patient //============================================ // 主要規定一：初次使用條件 //============================================ /*規則1*/ //條件1:三陰性轉移性乳癌 define "ICD代碼檢核_布林值": Reusable."ICD-10使用C50" define "醫令類別為1_布林值":Reusable."醫令類別為1" //條件1:轉移性乳癌 //條件1-1 define "規則1-1-1=3個月內影像報告": Reusable."HasRecentImageReport"("本次申請起始日期", 90) //條件1-3 define "規則1-1-3=癌症分期分數或結果為M≠0": Reusable."癌症分期分數或結果為M≠0" //條件1-4(檢查報告) define "規則1-1-4=3個月內有檢查報告": Reusable."HasRecentMolecularReport"("本次申請起始日期", 90) //條件1-5 define "規則1-1-5=Olaparib申請": exists ( [MedicationRequest] MRPlan where MRPlan.intent = 'plan' and exists ( MRPlan.medication.coding Cdg where Cdg in CodeConcept.NHIMedication and Cdg.code in CodeConcept.L01XK01 ) ) define "規則1-1=三陰性轉移性乳癌": "ICD代碼檢核_布林值" and "醫令類別為1_布林值" and "規則1-1-5=Olaparib申請" and "規則1-1-3=癌症分期分數或結果為M≠0" and ("規則1-1-1=3個月內影像報告" or "規則1-1-4=3個月內有檢查報告") //條件2:單獨使用(註：考量藥品數量繁多，此處僅限縮於不同時使用其他需事前審查之乳癌藥品，不包含傳統化療等) define "規則1-2=單獨使用(註：考量藥品數量繁多，此處僅限縮於不同時使用其他需事前審查之乳癌藥品，不包含傳統化療等)": // 不存在其他需事前審查的乳癌藥品「正在使用中」且時間重疊 not Reusable."HasConcurrentMedicationOrder"(CodeConcept.L01XK01, CodeConcept."乳癌藥品") //條件3:曾接受前導性化療或術後輔助性化療或轉移性化療 //條件3-1 define "規則1-3-1=曾接受前導性化療": // 先前使用過前導性化療，須在申請之前使用 Reusable."HasPriorMedicationUse"(CodeConcept.L01XK01, CodeConcept."前導性化療") and Reusable."醫令類別為1" and Reusable."用藥線別≠1" //條件3-2 define "規則1-3-2=曾接受術後輔助性化療": // 先前使用過術後輔助性化療，須在申請之前使用 Reusable."HasPriorMedicationUse"(CodeConcept.L01XK01, CodeConcept."術後輔助性化療") and Reusable."醫令類別為1" and Reusable."用藥線別≠1" //條件3-3 define "規則1-3-3=曾接受轉移性化療": // 先前使用過轉移性化療，須在申請之前使用 Reusable."HasPriorMedicationUse"(CodeConcept.L01XK01, CodeConcept."轉移性化療") and Reusable."醫令類別為1" and Reusable."用藥線別≠1" define "規則1-3=曾接受前導性化療或術後輔助性化療或轉移性化療": "規則1-3-1=曾接受前導性化療" or "規則1-3-2=曾接受術後輔助性化療" or "規則1-3-3=曾接受轉移性化療" //條件4:具germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變(含germline BRCA 1/2突變之檢測報告) define "規則1-4=germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變": exists ( [Observation] OBs where exists ( OBs.category C where exists ( C.coding Cdg where Cdg in CodeConcept.NHIPASSupportingInfoType and Cdg.code = 'tests' ) ) and exists ( OBs.code.coding Cdg where Cdg in CodeConcept.LOINC and Cdg.code in CodeConcept.BRCA1or2 ) and OBs.value is string and Matches(OBs.value as string, '(?i).*(Positive|Pathogenic|Likely Pathogenic).*') ) and Reusable."醫令類別為1" and Reusable."用藥線別≠1" //條件5:ER陰性＆PR陰性＆HER2陰性(含ER、PR、HER2皆為陰性之檢測報告) //條件5-1 define "規則1-5-1=檢驗檢查-ER陰性": Reusable."HasMarkerNegativeWithGeneLoincTest"(CodeConcept.MolecularER) define "規則1-5-1=基因檢測-ER陰性": Reusable."HasMarkerNegativeWithGeneLoincGene"(CodeConcept.MolecularER) define "規則1-5-1=ER陰性": "規則1-5-1=檢驗檢查-ER陰性" or "規則1-5-1=基因檢測-ER陰性" //條件5-2 define "規則1-5-2=檢驗檢查-PR陰性": Reusable."HasMarkerNegativeWithGeneLoincTest"(CodeConcept.MolecularPR) define "規則1-5-2=基因檢測-PR陰性": Reusable."HasMarkerNegativeWithGeneLoincGene"(CodeConcept.MolecularPR) define "規則1-5-2=PR陰性": "規則1-5-2=檢驗檢查-PR陰性" or "規則1-5-2=基因檢測-PR陰性" //條件5-3 define "規則1-5-3=檢驗檢查-HER2陰性": Reusable."HasHER2NegativeTest" define "規則1-5-3=基因檢測-HER2陰性": Reusable."HasHER2NegativeGene" define "規則1-5-3=HER2陰性": "規則1-5-3=檢驗檢查-HER2陰性" or "規則1-5-3=基因檢測-HER2陰性" define "規則1-5=ER陰性＆PR陰性＆HER2陰性": "規則1-5-1=ER陰性" and "規則1-5-2=PR陰性" and "規則1-5-3=HER2陰性" /*規則2*/ //ER、PR、HER2皆為陰性之檢測報告 同 "規則1-5=ER陰性＆PR陰性＆HER2陰性" //germline BRCA 1/2突變之檢測報告 同 "規則1-4=germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變" //主要規定一 define "主要規定一": "規則1-1=三陰性轉移性乳癌" and "規則1-2=單獨使用(註：考量藥品數量繁多，此處僅限縮於不同時使用其他需事前審查之乳癌藥品，不包含傳統化療等)" and "規則1-3=曾接受前導性化療或術後輔助性化療或轉移性化療" and "規則1-4=germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變" and "規則1-5=ER陰性＆PR陰性＆HER2陰性" //============================================ // 主要規定二：續用條件－治療持續給付 //============================================ define "本次申請紀錄": Reusable."LatestMedicationPlan"(CodeConcept.L01XK01) define "本次申請起始日期": Reusable."GetStartTime"("本次申請紀錄") //影像證據顯示病情有無惡化 // 取得前次治療紀錄（最近一次已完成的治療） define "前次治療紀錄": Reusable."LatestCompletedMedicationOrderBefore"(CodeConcept.L01XK01, "本次申請起始日期") // 前次用藥開始日期 define "前次用藥開始日期": Reusable."GetStartTime"("前次治療紀錄") // 條件1:影像證據顯示病情有無惡化 define "規則1=影像證據顯示病情有無惡化": Reusable."HasImageReportBetweenPreviousTreatmentAndCurrentApply"(CodeConcept.L01XK01) // 主要規定二 define "主要規定二": Reusable."續用註記為2" and Reusable."醫令類別為1" and "本次申請紀錄" is not null and "規則1=影像證據顯示病情有無惡化" //============================================ // 主要規定三：藥品使用規則 //============================================ /*規則1*/ //每次申請之療程以3個月為限 define "規則1=每次申請之療程以3個月為限": Reusable."HasMedicationPlanDurationWithin"(CodeConcept.L01XK01, 84) /*規則2*/ //不可忍受talazoparib(其副作用)時（註記），與talazoparib 可互換 //條件1 define "規則2-1-1=無法忍受化療(其副作用)時(有註記)": exists ( [Claim] C where exists ( C.diagnosis D where exists ( D.type.text T where Matches(T.value, '(?i).*無法忍受talazoparib副作用.*') ) ) ) //條件2 define "規則2-1-2=Olaparib、talazoparib二者可轉換": Reusable."HasMedicationUse"(CodeConcept.L01XK01) or Reusable."HasMedicationUse"(CodeConcept.L01XK04) //條件3 define "規則2-1-3=Olaparib、talazoparib僅得擇一使用": not ( Reusable."HasMedicationUse"(CodeConcept.L01XK01) and Reusable."HasMedicationUse"(CodeConcept.L01XK04) ) define "規則2=Olaparib與talazoparib僅得擇一使用，除因耐受性不良，不得互換": if "規則2-1-1=無法忍受化療(其副作用)時(有註記)" then "規則2-1-2=Olaparib、talazoparib二者可轉換" else "規則2-1-3=Olaparib、talazoparib僅得擇一使用" /*規則3*/ define "規則3=Olaparib每日最多使用4粒": Reusable."HasDailyDoseAtMost"(CodeConcept.L01XK01, 4.0, '{tbl}', 'QD') // 主要規定三 define "主要規定三": "規則1=每次申請之療程以3個月為限" and "規則2=Olaparib與talazoparib僅得擇一使用，除因耐受性不良，不得互換" and "規則3=Olaparib每日最多使用4粒" //============================================ // 列出「符合」項目判斷式 //============================================ define function "符合項目"(): // 主要規定一：初次使用條件 (if Reusable."初次申請" and ( "ICD代碼檢核_布林值" or "醫令類別為1_布林值" or "規則1-1-1=3個月內影像報告" or "規則1-1-3=癌症分期分數或結果為M≠0" or "規則1-1-4=3個月內有檢查報告" or "規則1-1-5=Olaparib申請" or "規則1-2=單獨使用(註：考量藥品數量繁多，此處僅限縮於不同時使用其他需事前審查之乳癌藥品，不包含傳統化療等)" or "規則1-3=曾接受前導性化療或術後輔助性化療或轉移性化療" or "規則1-4=germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變" or "規則1-5=ER陰性＆PR陰性＆HER2陰性" ) then '<主要規定一：初次使用條件>\n' + (if "ICD代碼檢核_布林值" then '● ICD代碼檢核：主要疾病之ICD代碼使用C50\n' else '') + (if "醫令類別為1_布林值" then '● 醫令類別檢核：醫令類別為1(癌症治療)\n' else '') + (if "規則1-1-1=3個月內影像報告" then '● 規則1-1-1：3個月內影像報告\n' else '') + (if "規則1-1-3=癌症分期分數或結果為M≠0" then '● 規則1-1-3：癌症分期分數或結果為M≠0(轉移性)\n' else '') + (if "規則1-1-4=3個月內有檢查報告" then '● 規則1-1-4：3個月內有檢查報告\n' else '') + (if "規則1-1-5=Olaparib申請" then '● 規則1-1-5：Olaparib申請\n' else '') + (if "規則1-2=單獨使用(註：考量藥品數量繁多，此處僅限縮於不同時使用其他需事前審查之乳癌藥品，不包含傳統化療等)" then '● 規則1-2：單獨使用(不與其他需事前審查之乳癌藥品併用)\n' else '') + (if "規則1-3-1=曾接受前導性化療" then '● 規則1-3-1：曾接受前導性化療\n' else '') + (if "規則1-3-2=曾接受術後輔助性化療" then '● 規則1-3-2：曾接受術後輔助性化療\n' else '') + (if "規則1-3-3=曾接受轉移性化療" then '● 規則1-3-3：曾接受轉移性化療\n' else '') + (if "規則1-4=germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變" then '● 規則1-4：具germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變\n' else '') + (if "規則1-5-1=ER陰性" then '● 規則1-5-1：ER陰性\n' else '') + (if "規則1-5-2=PR陰性" then '● 規則1-5-2：PR陰性\n' else '') + (if "規則1-5-3=HER2陰性" then '● 規則1-5-3：HER2陰性\n' else '') + '\n' else '') + // 主要規定二：續用條件 (if Reusable."續用申請" and "規則1=影像證據顯示病情有無惡化" then '<主要規定二：續用條件－治療持續給付>\n' + '● 續用規則1：已檢附影像證據顯示病情狀態，確認無惡化\n' + '\n' else '') + // 主要規定三：藥品使用規則 (if "規則1=每次申請之療程以3個月為限" or "規則2=Olaparib與talazoparib僅得擇一使用，除因耐受性不良，不得互換" or "規則3=Olaparib每日最多使用4粒" then '<主要規定三：藥品使用規則>\n' + (if "規則1=每次申請之療程以3個月為限" then '● 規則3-1：申請療程≤3個月(84天)\n' else '') + (if "規則2-1-1=無法忍受化療(其副作用)時(有註記)" then '● 規則3-2-1：註記無法忍受talazoparib副作用，可轉換使用\n' else '') + (if "規則2-1-3=Olaparib、talazoparib僅得擇一使用" then '● 規則3-2-2：Olaparib與talazoparib僅擇一使用\n' else '') + (if "規則3=Olaparib每日最多使用4粒" then '● 規則3-3：每日劑量≤4粒\n' else '') else '') //============================================ // 列出「不符合」項目判斷式 - 代碼或條件不符 //============================================ define function "不符合項目_代碼或條件不符"(): // 主要規定一：初次使用條件 - 代碼條件不符 (if Reusable."初次申請" and ( not "ICD代碼檢核_布林值" or not "醫令類別為1_布林值" or not "規則1-2=單獨使用(註：考量藥品數量繁多，此處僅限縮於不同時使用其他需事前審查之乳癌藥品，不包含傳統化療等)" ) then '<主要規定一：初次使用條件>\n' + (if not "ICD代碼檢核_布林值" then '▲ ICD代碼檢核：主要疾病之ICD代碼未使用C50\n' else '') + (if not "醫令類別為1_布林值" then '▲ 醫令類別檢核：醫令類別非1\n' else '') + (if not "規則1-2=單獨使用(註：考量藥品數量繁多，此處僅限縮於不同時使用其他需事前審查之乳癌藥品，不包含傳統化療等)" then '▲ 規則1-2：不得與其他需事前審查之乳癌藥品併用\n' else '') + '\n' else '') + // 主要規定三：藥品使用規則 - 代碼條件不符 (if not "規則1=每次申請之療程以3個月為限" or not "規則2=Olaparib與talazoparib僅得擇一使用，除因耐受性不良，不得互換" or not "規則3=Olaparib每日最多使用4粒" then '<主要規定三：藥品使用規則>\n' + (if not "規則1=每次申請之療程以3個月為限" then '▲ 規則3-1：申請療程超過3個月(84天)\n' else '') + (if not "規則2=Olaparib與talazoparib僅得擇一使用，除因耐受性不良，不得互換" then '▲ 規則3-2：Olaparib與talazoparib應僅擇一使用，除因耐受性不良不得互換\n' else '') + (if not "規則3=Olaparib每日最多使用4粒" then '▲ 規則3-3：每日劑量超過4粒\n' else '') else '') //============================================ // 列出「不符合」項目判斷式 - 必要資料未填寫 //============================================ define function "不符合項目_必要資料未填寫"(): // 主要規定一：初次使用條件 - 必要資料未填寫 (if Reusable."初次申請" and ( not ("規則1-1-1=3個月內影像報告" or "規則1-1-4=3個月內有檢查報告") or not "規則1-1-3=癌症分期分數或結果為M≠0" or not "規則1-1-5=Olaparib申請" or not "規則1-3=曾接受前導性化療或術後輔助性化療或轉移性化療" or not "規則1-4=germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變" or not "規則1-5=ER陰性＆PR陰性＆HER2陰性" ) then '<主要規定一：初次使用條件>\n' + (if not "規則1-1-1=3個月內影像報告" and not "規則1-1-4=3個月內有檢查報告" then '▲ 規則1-1-1/1-1-4：未提供3個月內影像報告或檢查報告\n' else '') + (if not "規則1-1-3=癌症分期分數或結果為M≠0" then '▲ 規則1-1-3：未提供癌症分期資料或非轉移性(M=0)\n' else '') + (if not "規則1-1-5=Olaparib申請" then '▲ 規則1-1-5：未提供Olaparib申請資料\n' else '') + (if not "規則1-3=曾接受前導性化療或術後輔助性化療或轉移性化療" then '▲ 規則1-3：未提供前導性化療或術後輔助性化療或轉移性化療紀錄\n' else '') + (if not "規則1-4=germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變" then '▲ 規則1-4：未提供germline BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變檢測報告\n' else '') + (if not "規則1-5-1=ER陰性" then '▲ 規則1-5-1：未提供ER檢測資料或ER非陰性\n' else '') + (if not "規則1-5-2=PR陰性" then '▲ 規則1-5-2：未提供PR檢測資料或PR非陰性\n' else '') + (if not "規則1-5-3=HER2陰性" then '▲ 規則1-5-3：未提供HER2檢測資料或HER2非陰性\n' else '') + '\n' else '') + // 主要規定二：續用條件 - 必要資料未填寫 (if Reusable."續用申請" and not "規則1=影像證據顯示病情有無惡化" then '<主要規定二：續用條件－治療持續給付>\n' + '▲ 續用規則1：未提供影像證據或顯示疾病惡化\n' + '\n' else '') //============================================ // 審核結果 //============================================ define "乳癌Olaparib申請結果_布林": case when Reusable."初次申請" then ( "主要規定一" and "主要規定三" ) when Reusable."續用申請" then ( "主要規定二" and "主要規定三" ) else false end define "乳癌Olaparib申請之CQL檢核結果": if ( Reusable."初次申請" and "主要規定一" and "主要規定三" ) then '✓通過：初次使用－乳癌 Olaparib 用藥申請' else if ( Reusable."續用申請" and "主要規定二" and "主要規定三" ) then '✓通過：續用－三陰性乳癌 Olaparib 用藥申請' else if Reusable."初次申請" then '✖不通過：初次使用－三陰性乳癌 Olaparib 用藥申請' else if Reusable."續用申請" then '✖不通過：續用－三陰性乳癌 Olaparib 用藥申請' else '✖不通過：無法判定申請類型－三陰性乳癌 Olaparib 用藥申請' //============================================ // 報告總結 //============================================ define "報告總結": '\n=== 三陰性乳癌 Olaparib 申請審核報告 ===\n' + '\n【申請類型】' + Reusable."申請類型" + '\n' + '\n【●符合項目】\n' + (if "符合項目"() = '' then '無\n' else "符合項目"()) + '\n【▲不符合項目 - 代碼或條件不符】\n' + (if "不符合項目_代碼或條件不符"() = '' then '無\n' else "不符合項目_代碼或條件不符"()) + '\n【▲不符合項目 - 必要資料未填寫】\n' + (if "不符合項目_必要資料未填寫"() = '' then '無\n' else "不符合項目_必要資料未填寫"()) + '\n【申請結果】\n' + "乳癌Olaparib申請之CQL檢核結果" + '\n===============================================\n' ELM XML Content Encoded data ELM JSON Content Encoded data Generated using version 0.5.3-cibuild of the sample-content-ig Liquid templates
此 Library 為乳癌(三陰性乳癌)患者於申請使用 Olaparib 之給付檢核條件。