RIVO-Noord Zorgviewer Implementation Guide
1.21.0 - CI build

RIVO-Noord Zorgviewer Implementation Guide, published by RIVO-NN HL7NL. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 1.21.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/RIVO-Noord/zorgviewer-ig/ and changes regularly. See the Directory of published versions

## Toestemming Bouwblok Design

Verschillende typen consent uitgelegd.

### Informed Consent

In de gezondheidszorg wordt gebruik gemaakt van de Informed Consent. Middels de informed consent geeft de patiënt toestemming voor het uitvoeren van het medisch beleid door de zorgverlener. Het wordt 'informed' genoemd, omdat je de patiënt voorafgaand informeert over de mogelijke behandeling en de consequenties van behandelen. Bij behandelen worden ook de onderzoeken verstaan, zoals bloedafname of de röntgen foto.

Het informeren van de patiënt over de behandeling is de informatieplicht die een zorgverlener heeft. Dit is ook vastgelegd in de Wet Geneeskundige BehandelOvereenkomst (WGBO).

### Toestemming delen gegevens

Voor het delen van gegevens moet apart toestemming gevraagd worden. Dit is niet opgenomen in het informed consent. Op dit moment moet bij elke instelling apart de toestemming gevraagd én geregistreerd worden in eigen informatiesysteem. Hierdoor ervaren gebruikers problemen, omdat niet in elke instelling de toestemming juist is geregistreerd, waardoor informatie niet uitgewisseld kan worden.

Mitz-toestemming Om problemen rondom toestemming en gegevensuitwisseling tegen te gaan is er landelijk Mitz gekozen als dé oplossing voor de toestemmingsvoorziening. In Mitz kan de patiënt op één plek zijn/haar toestemmingen beheren. Alle uitwisselingssystemen (US) worden aangesloten op Mitz, zodat ook de US'en op de hoogte zijn van de toestemming van de patiënt. De toestemming wordt op een categorie van zorgaanbieders geregistreerd.

Als een zorgaanbieder de toestemming van een patiënt wil raadplegen, dan wordt er een vraag gesteld aan het US. Het US vraagt dan de toestemming op bij Mitz. Eerst wordt er gevraagd of er toestemming is voor het delen van gegevens: de gesloten autorisatievraag.

### Huidige MITZ toestemmingen (v3.8.1)

Algemene vraag aan patient:

> "Geeft u {gevelnaam zorgaanbieder} toestemming om uw noodzakelijke {gegevenscategorie} beschikbaar te stellen aan andere zorgaanbieders, zoals huisartsen, ziekenhuizen en andere medisch specialistische instellingen en apotheken, als dat voor uw behandeling nodig is?"

Zorgaanbiedercategorien (raadeplegende):

- Huisartsen en huisartsenposten
- Ziekenhuizen, medische centra en klinieken
- Geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
- Verpleging en verzorging
- Apotheken
- Laboratoria en diagnostische centra

Gegevenscategorieën:

- Behandelgegevens (medische gegevens)
- Uitslagen (zit ook in #1)
- Medicatiegegevens (zit ook in #1)
- Alle gegevens