Modelo lógico para el conjunto de datos mínimo de un informe patológico del R2BO

Corresponde a una identificación única del informe de biopsia del establecimiento que analiza la muestra.

Corresponde al paciente al cual se le realiza la biopsia.

Corresponde a la solicitud de biopsia del paciente, la cual contiene los datos clínicos y antecedentes relevantes para el análisis de la muestra.

Corresponde al establecimiento de origen de la toma de la muestra.

Servicio clinico en el cual se encuentra el paciente, o al cual se le debe informar del resultado de esta biopsia.

Corresponde al establecimiento que informa el análisis de la muestra.

Corresponde al patólogo que informa el análisis de la muestra.

Corresponde al día en que se extrajo el tejido o las células del paciente para ser analizadas en el laboratorio.

Corresponde a la fecha de recepción de la muestra en el lugar de análisis.

Corresponde a la fecha en que se emite el informe con el resultado de la muestra analizada.

se refiere a la evaluación inicial que se realiza sobre la muestra de tejido sin el uso de un microscopio, detallando características visibles a simple vista. Esta fase incluye la observación del tamaño, forma, color, consistencia y cualquier anomalía notable del tejido

se refiere al análisis detallado de las células y tejidos de la muestra bajo el microscopio, después de haber sido procesada y teñida en el laboratorio de anatomía patológica. Este examen permite identificar cambios en la estructura celular y la arquitectura del tejido que puedan indicar enfermedades o condiciones anormales.

se define como la categorización del procedimiento empleado para la obtención del tejido, con base en su técnica, extensión y objetivo clínico

se refiere a la identificación del lado del cuerpo donde se tomó la muestra. Este término es relevante especialmente en órganos o estructuras pares, como mamas, riñones, pulmones, ovarios, o extremidades, para garantizar precisión en el diagnóstico y tratamiento.

se refiere a la descripción exacta de la localización del tumor dentro de la muestra de tejido extraída durante el procedimiento quirúrgico. Esta variable es fundamental en el informe de patología, ya que proporciona detalles sobre la relación del tumor con las estructuras adyacentes y su posición dentro del tejido extirpado.

se refiere a la presencia de células tumorales dentro de los vasos linfáticos. Es un hallazgo importante en la anatomía patológica, especialmente en el diagnóstico y pronóstico de tumores malignos, ya que indica la capacidad del tumor de diseminarse a través del sistema linfático hacia ganglios linfáticos u otros órganos distantes

se refiere a la presencia de células tumorales dentro de los vasos sanguíneos, como venas, arterias o capilares. Es un hallazgo patológico significativo, ya que indica la capacidad del tumor de diseminarse por vía hematógena (a través del torrente sanguíneo), lo que puede dar lugar a metástasis en órganos distantes.

es un término médico que describe la muerte de células o tejidos dentro del cuerpo como resultado de lesiones, infecciones, falta de suministro de sangre (isquemia) o daño tóxico. A nivel microscópico, la necrosis es un hallazgo frecuente en informes de biopsias, particularmente en el contexto de enfermedades inflamatorias, infecciosas y neoplásicas.

es un término médico que describe la muerte de células o tejidos dentro del cuerpo como resultado de lesiones, infecciones, falta de suministro de sangre (isquemia) o daño tóxico. A nivel microscópico, la necrosis es un hallazgo frecuente en informes de biopsias, particularmente en el contexto de enfermedades inflamatorias, infecciosas y neoplásicas.

es un término que describe la acumulación de linfocitos (un tipo de célula del sistema inmunológico) alrededor de un tumor, sin invadir directamente el tejido tumoral. Este hallazgo histopatológico es importante porque refleja la interacción entre el sistema inmunitario del paciente y el tumor, lo cual puede tener implicaciones diagnósticas, pronósticas y terapéuticas.

se refiere a la dimensión máxima del tumor medido en la muestra de tejido o imagen y suele expresarse en milímetros o centímetros. En los informes de patología, el tamaño tumoral es una variable crítica, pues influye directamente en el estadiaje, el pronóstico y las decisiones de tratamiento del cáncer.

describe la profundidad o extensión de un tumor dentro de los tejidos en los que ha comenzado a crecer y a invadir estructuras adyacentes. Este parámetro es fundamental en el diagnóstico y la estadificación de ciertos cánceres, pues indica cuán avanzado está el tumor en términos de invasión local. (solo para los órganos que tienen pared)

son términos que se utilizan en el análisis de biopsias y en el diagnóstico de ciertos tipos de cáncer, especialmente en órganos como la mama, el hígado y los riñones, para describir la distribución y características del tumor en el tejido afectado.

se refieren a los bordes del tejido que rodea la lesión o tumor y que fue removido durante la biopsia. Estos se examinan para determinar si están libres de células tumorales (márgenes negativos) o si contienen células malignas (márgenes positivos). En esta variable determinar la extensión lineal del margen positivo o la distancia al margen cercano en milimetros.

se refieren a los bordes del tejido que rodea la lesión o tumor y que fue removido durante la biopsia. Estos se examinan para determinar si están libres de células tumorales (márgenes negativos) o si contienen células malignas (márgenes positivos). En esta variable determinar la extensión lineal del margen positivo o la distancia al margen cercano en milimetros.

se refiere al tejido sano que rodea al tumor y no muestra signos de células malignas. En patología, el análisis del tejido no tumoral adyacente es importante para evaluar los efectos que el tumor puede haber causado en el entorno inmediato y para verificar que se ha obtenido una resección adecuada y libre de células tumorales.

En oncología, los ganglios linfáticos cercanos al tumor se examinan porque pueden contener células tumorales metastásicas. Este proceso de diseminación a los ganglios linfáticos es un factor clave en la estadificación del cáncer

Tamaño de lecho tumoral (en dos ejes mayores, celularidad tumoral residual (porcentaje)

Todo lo anterior constituye el diagnóstico anatomo patológico.

El código topográfico indica el lugar de origen de una neoplasia; en otras palabras, dónde se originó el tumor

El código morfológico registra el tipo de célula que se ha transformado en neoplásica y su actividad biológica; en otras palabras, indica el tipo de tumor que se ha desarrollado y cuál es su comportamiento.

El comportamiento de un tumor es la forma en la que actúa dentro del cuerpo. Corresponde al quinto dígito del código morfológico.

La diferenciación describe la magnitud en la que un tumor recuerda al tejido normal en el que se originó.

Clasificación TNM

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Categoría del tumor primario

Categoría de los ganglios linfáticos regionales

Categoría de metástasis a distancia

Modelo lógico para el conjunto de datos mínimo de un informe patológico del R2BO

Corresponde a una identificación única del informe de biopsia del establecimiento que analiza la muestra.

Corresponde al paciente al cual se le realiza la biopsia.

Corresponde a la solicitud de biopsia del paciente, la cual contiene los datos clínicos y antecedentes relevantes para el análisis de la muestra.

Corresponde al establecimiento de origen de la toma de la muestra.

Servicio clinico en el cual se encuentra el paciente, o al cual se le debe informar del resultado de esta biopsia.

Corresponde al establecimiento que informa el análisis de la muestra.

Corresponde al patólogo que informa el análisis de la muestra.

Corresponde al día en que se extrajo el tejido o las células del paciente para ser analizadas en el laboratorio.

Corresponde a la fecha de recepción de la muestra en el lugar de análisis.

Corresponde a la fecha en que se emite el informe con el resultado de la muestra analizada.

se refiere a la evaluación inicial que se realiza sobre la muestra de tejido sin el uso de un microscopio, detallando características visibles a simple vista. Esta fase incluye la observación del tamaño, forma, color, consistencia y cualquier anomalía notable del tejido

se refiere al análisis detallado de las células y tejidos de la muestra bajo el microscopio, después de haber sido procesada y teñida en el laboratorio de anatomía patológica. Este examen permite identificar cambios en la estructura celular y la arquitectura del tejido que puedan indicar enfermedades o condiciones anormales.

se define como la categorización del procedimiento empleado para la obtención del tejido, con base en su técnica, extensión y objetivo clínico

se refiere a la identificación del lado del cuerpo donde se tomó la muestra. Este término es relevante especialmente en órganos o estructuras pares, como mamas, riñones, pulmones, ovarios, o extremidades, para garantizar precisión en el diagnóstico y tratamiento.

se refiere a la descripción exacta de la localización del tumor dentro de la muestra de tejido extraída durante el procedimiento quirúrgico. Esta variable es fundamental en el informe de patología, ya que proporciona detalles sobre la relación del tumor con las estructuras adyacentes y su posición dentro del tejido extirpado.

se refiere a la presencia de células tumorales dentro de los vasos linfáticos. Es un hallazgo importante en la anatomía patológica, especialmente en el diagnóstico y pronóstico de tumores malignos, ya que indica la capacidad del tumor de diseminarse a través del sistema linfático hacia ganglios linfáticos u otros órganos distantes

se refiere a la presencia de células tumorales dentro de los vasos sanguíneos, como venas, arterias o capilares. Es un hallazgo patológico significativo, ya que indica la capacidad del tumor de diseminarse por vía hematógena (a través del torrente sanguíneo), lo que puede dar lugar a metástasis en órganos distantes.

es un término médico que describe la muerte de células o tejidos dentro del cuerpo como resultado de lesiones, infecciones, falta de suministro de sangre (isquemia) o daño tóxico. A nivel microscópico, la necrosis es un hallazgo frecuente en informes de biopsias, particularmente en el contexto de enfermedades inflamatorias, infecciosas y neoplásicas.

es un término médico que describe la muerte de células o tejidos dentro del cuerpo como resultado de lesiones, infecciones, falta de suministro de sangre (isquemia) o daño tóxico. A nivel microscópico, la necrosis es un hallazgo frecuente en informes de biopsias, particularmente en el contexto de enfermedades inflamatorias, infecciosas y neoplásicas.

es un término que describe la acumulación de linfocitos (un tipo de célula del sistema inmunológico) alrededor de un tumor, sin invadir directamente el tejido tumoral. Este hallazgo histopatológico es importante porque refleja la interacción entre el sistema inmunitario del paciente y el tumor, lo cual puede tener implicaciones diagnósticas, pronósticas y terapéuticas.

se refiere a la dimensión máxima del tumor medido en la muestra de tejido o imagen y suele expresarse en milímetros o centímetros. En los informes de patología, el tamaño tumoral es una variable crítica, pues influye directamente en el estadiaje, el pronóstico y las decisiones de tratamiento del cáncer.

describe la profundidad o extensión de un tumor dentro de los tejidos en los que ha comenzado a crecer y a invadir estructuras adyacentes. Este parámetro es fundamental en el diagnóstico y la estadificación de ciertos cánceres, pues indica cuán avanzado está el tumor en términos de invasión local. (solo para los órganos que tienen pared)

son términos que se utilizan en el análisis de biopsias y en el diagnóstico de ciertos tipos de cáncer, especialmente en órganos como la mama, el hígado y los riñones, para describir la distribución y características del tumor en el tejido afectado.

se refieren a los bordes del tejido que rodea la lesión o tumor y que fue removido durante la biopsia. Estos se examinan para determinar si están libres de células tumorales (márgenes negativos) o si contienen células malignas (márgenes positivos). En esta variable determinar la extensión lineal del margen positivo o la distancia al margen cercano en milimetros.

se refieren a los bordes del tejido que rodea la lesión o tumor y que fue removido durante la biopsia. Estos se examinan para determinar si están libres de células tumorales (márgenes negativos) o si contienen células malignas (márgenes positivos). En esta variable determinar la extensión lineal del margen positivo o la distancia al margen cercano en milimetros.

se refiere al tejido sano que rodea al tumor y no muestra signos de células malignas. En patología, el análisis del tejido no tumoral adyacente es importante para evaluar los efectos que el tumor puede haber causado en el entorno inmediato y para verificar que se ha obtenido una resección adecuada y libre de células tumorales.

En oncología, los ganglios linfáticos cercanos al tumor se examinan porque pueden contener células tumorales metastásicas. Este proceso de diseminación a los ganglios linfáticos es un factor clave en la estadificación del cáncer

Tamaño de lecho tumoral (en dos ejes mayores, celularidad tumoral residual (porcentaje)

Todo lo anterior constituye el diagnóstico anatomo patológico.

El código topográfico indica el lugar de origen de una neoplasia; en otras palabras, dónde se originó el tumor

El código morfológico registra el tipo de célula que se ha transformado en neoplásica y su actividad biológica; en otras palabras, indica el tipo de tumor que se ha desarrollado y cuál es su comportamiento.

El comportamiento de un tumor es la forma en la que actúa dentro del cuerpo. Corresponde al quinto dígito del código morfológico.

La diferenciación describe la magnitud en la que un tumor recuerda al tejido normal en el que se originó.

Clasificación TNM

Categoría del tumor primario

Categoría de los ganglios linfáticos regionales

Categoría de metástasis a distancia

Modelo lógico para el conjunto de datos mínimo de un informe patológico del R2BO

Corresponde a una identificación única del informe de biopsia del establecimiento que analiza la muestra.

Corresponde al paciente al cual se le realiza la biopsia.

Corresponde a la solicitud de biopsia del paciente, la cual contiene los datos clínicos y antecedentes relevantes para el análisis de la muestra.

Corresponde al establecimiento de origen de la toma de la muestra.

Servicio clinico en el cual se encuentra el paciente, o al cual se le debe informar del resultado de esta biopsia.

Corresponde al establecimiento que informa el análisis de la muestra.

Corresponde al patólogo que informa el análisis de la muestra.

Corresponde al día en que se extrajo el tejido o las células del paciente para ser analizadas en el laboratorio.

Corresponde a la fecha de recepción de la muestra en el lugar de análisis.

Corresponde a la fecha en que se emite el informe con el resultado de la muestra analizada.

se refiere a la evaluación inicial que se realiza sobre la muestra de tejido sin el uso de un microscopio, detallando características visibles a simple vista. Esta fase incluye la observación del tamaño, forma, color, consistencia y cualquier anomalía notable del tejido

se refiere al análisis detallado de las células y tejidos de la muestra bajo el microscopio, después de haber sido procesada y teñida en el laboratorio de anatomía patológica. Este examen permite identificar cambios en la estructura celular y la arquitectura del tejido que puedan indicar enfermedades o condiciones anormales.

se define como la categorización del procedimiento empleado para la obtención del tejido, con base en su técnica, extensión y objetivo clínico

se refiere a la identificación del lado del cuerpo donde se tomó la muestra. Este término es relevante especialmente en órganos o estructuras pares, como mamas, riñones, pulmones, ovarios, o extremidades, para garantizar precisión en el diagnóstico y tratamiento.

se refiere a la descripción exacta de la localización del tumor dentro de la muestra de tejido extraída durante el procedimiento quirúrgico. Esta variable es fundamental en el informe de patología, ya que proporciona detalles sobre la relación del tumor con las estructuras adyacentes y su posición dentro del tejido extirpado.

se refiere a la presencia de células tumorales dentro de los vasos linfáticos. Es un hallazgo importante en la anatomía patológica, especialmente en el diagnóstico y pronóstico de tumores malignos, ya que indica la capacidad del tumor de diseminarse a través del sistema linfático hacia ganglios linfáticos u otros órganos distantes

se refiere a la presencia de células tumorales dentro de los vasos sanguíneos, como venas, arterias o capilares. Es un hallazgo patológico significativo, ya que indica la capacidad del tumor de diseminarse por vía hematógena (a través del torrente sanguíneo), lo que puede dar lugar a metástasis en órganos distantes.

es un término médico que describe la muerte de células o tejidos dentro del cuerpo como resultado de lesiones, infecciones, falta de suministro de sangre (isquemia) o daño tóxico. A nivel microscópico, la necrosis es un hallazgo frecuente en informes de biopsias, particularmente en el contexto de enfermedades inflamatorias, infecciosas y neoplásicas.

es un término médico que describe la muerte de células o tejidos dentro del cuerpo como resultado de lesiones, infecciones, falta de suministro de sangre (isquemia) o daño tóxico. A nivel microscópico, la necrosis es un hallazgo frecuente en informes de biopsias, particularmente en el contexto de enfermedades inflamatorias, infecciosas y neoplásicas.

es un término que describe la acumulación de linfocitos (un tipo de célula del sistema inmunológico) alrededor de un tumor, sin invadir directamente el tejido tumoral. Este hallazgo histopatológico es importante porque refleja la interacción entre el sistema inmunitario del paciente y el tumor, lo cual puede tener implicaciones diagnósticas, pronósticas y terapéuticas.

se refiere a la dimensión máxima del tumor medido en la muestra de tejido o imagen y suele expresarse en milímetros o centímetros. En los informes de patología, el tamaño tumoral es una variable crítica, pues influye directamente en el estadiaje, el pronóstico y las decisiones de tratamiento del cáncer.

describe la profundidad o extensión de un tumor dentro de los tejidos en los que ha comenzado a crecer y a invadir estructuras adyacentes. Este parámetro es fundamental en el diagnóstico y la estadificación de ciertos cánceres, pues indica cuán avanzado está el tumor en términos de invasión local. (solo para los órganos que tienen pared)

son términos que se utilizan en el análisis de biopsias y en el diagnóstico de ciertos tipos de cáncer, especialmente en órganos como la mama, el hígado y los riñones, para describir la distribución y características del tumor en el tejido afectado.

se refieren a los bordes del tejido que rodea la lesión o tumor y que fue removido durante la biopsia. Estos se examinan para determinar si están libres de células tumorales (márgenes negativos) o si contienen células malignas (márgenes positivos). En esta variable determinar la extensión lineal del margen positivo o la distancia al margen cercano en milimetros.

se refieren a los bordes del tejido que rodea la lesión o tumor y que fue removido durante la biopsia. Estos se examinan para determinar si están libres de células tumorales (márgenes negativos) o si contienen células malignas (márgenes positivos). En esta variable determinar la extensión lineal del margen positivo o la distancia al margen cercano en milimetros.

se refiere al tejido sano que rodea al tumor y no muestra signos de células malignas. En patología, el análisis del tejido no tumoral adyacente es importante para evaluar los efectos que el tumor puede haber causado en el entorno inmediato y para verificar que se ha obtenido una resección adecuada y libre de células tumorales.

En oncología, los ganglios linfáticos cercanos al tumor se examinan porque pueden contener células tumorales metastásicas. Este proceso de diseminación a los ganglios linfáticos es un factor clave en la estadificación del cáncer

Tamaño de lecho tumoral (en dos ejes mayores, celularidad tumoral residual (porcentaje)

Todo lo anterior constituye el diagnóstico anatomo patológico.

El código topográfico indica el lugar de origen de una neoplasia; en otras palabras, dónde se originó el tumor

El código morfológico registra el tipo de célula que se ha transformado en neoplásica y su actividad biológica; en otras palabras, indica el tipo de tumor que se ha desarrollado y cuál es su comportamiento.

El comportamiento de un tumor es la forma en la que actúa dentro del cuerpo. Corresponde al quinto dígito del código morfológico.

La diferenciación describe la magnitud en la que un tumor recuerda al tejido normal en el que se originó.

Clasificación TNM

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Categoría del tumor primario

Categoría de los ganglios linfáticos regionales

Categoría de metástasis a distancia