Repositorio de Reportes de Biopsias Oncológicas
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Example DiagnosticReport: Informe de Anatomía Patológica de Biopsia de Mama

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Informe de Biopsia de Mama (Pathology (gross & histopath, not surgical))

SubjectJaviera Castilla (official) Female, DoB: 1995-12-12 ( PPN: ACL123456789876 (use: official, ))
Reported2021-08-01 10:00:00-0400
Performer PractitionerRole MÉDICO CIRUJANO
Identifier r2bo-2020-0001

Report Details

CodeValueFlagsWhen For
Pathology report microscopic observation in SpecimenSe observa tejido mamario con células epiteliales y estromales, con signos de malignidad con metastasis en ganglios linfáticosFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Observación macroscópica: XXX : Punto temporal: Impresión / interpretación del estudio: Narrativo:Muestra de biopsia de tejido mamario, de 2x2x1 cm, de color blanco, consistencia firme, bordes irregulares, sin lesiones visibles a simple vistaFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Pathologic TNM stage groupingFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Ganglios linfáticos con metástasis: Espécimen de cáncer : Punto temporal: Número (recuento): Cuantitativo:trueFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Presence of direct invasion by primary malignant neoplasm to nervePerineural invasion by tumour not identifiedFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Status of peritumoral lymphocyte responseMarked peritumoral lymphocytic responseFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Invasión linfática de vasos subs: Muestra : Punto temporal: Presencia o identidad: Nominal: Protocolos de cáncer de CAPPresentFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Invasión de vasos grandes venosos: Muestra : Punto temporal: Presencia o identidad: Nominal: Protocolos de cáncer de CAPPresentFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Surgical margin observableFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Múltiples tumores informados como primarios únicos:Cancer.XXX :Punto temporal:Tipo:Nominal:trueFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Status of specimen involvement by multifocal invasiontrueFinal2021-06-01 12:00:00-0400
Percentage of tumour involved by necrosis5 % (Details: UCUM code% = 'percent')Final2021-06-01 12:00:00-0400
Respuesta a la terapia neoadyuvante: Muestra de cáncer colorrectal : Punto temporal: Presencia o umbral: Ordinal:El tratamiento entregado no ha sido efectivo para reducir el tamaño del tumor, por lo que se recomienda un nuevo tratamiento.Final2021-06-01 12:00:00-0400
Tamaño:Tumor :Punto temporal:Len:Cuantitativo:Final2021-06-01 12:00:00-0400

Carcinoma ductal infiltrante de mama, grado histológico 2, estadio pT2N2M1, con márgenes quirúrgicos positivos y con evidencia de necrosis tumoral

Coded Conclusions:

  • Carcinoma ductal infiltrante
  • Mama