臺灣長期照顧實作指引(TW LTC IG)
1.0.0 - STU 1.0.0

臺灣長期照顧實作指引(TW LTC IG), published by 經濟部產業發展署. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 1.0.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/Lorex/TWLongTermCare_IG_Build/ and changes regularly. See the Directory of published versions

## Questionnaire: 照顧管理問卷 (AA02)

Official URL: http://ltc-ig.fhir.tw/Questionnaire/questionnaire-aa02-example | Version: 1.0.0
Active as of 2026-03-01 | Computable Name: AA02
Other Identifiers: http://ltc-ig.fhir.tw/questionnaire-id#AA02

依 AA02 追蹤服務適應與介入、各項服務使用情形、計畫適切性與需求異動、其他處理事項之書寫範例而設計。

Profile: 長期照顧－問卷

LinkID | Text | Cardinality | Type | Description & Constraints
--- | --- | --- | --- | ---
AA02 | 依 AA02 追蹤服務適應與介入、各項服務使用情形、計畫適切性與需求異動、其他處理事項之書寫範例而設計。 |  | Questionnaire | http://ltc-ig.fhir.tw/Questionnaire/questionnaire-aa02-example#1.0.0
serviceAdaptation | 追蹤服務適應與介入情形 | 1..1 | group |
contactTime | 聯繫時間 | 1..1 | dateTime |
contactTarget | 電訪對象 | 0..* | string |
approvedServices | 核定服務類別及頻率（填入最新一筆計劃核定碼別及各碼別適應情形） | 0..1 | group |
homeServicePlan | 居家服務（應填寫碼別與服務單位） | 0..* | text |
transportationPlan | 交通服務（金額/頻率/使用規劃） | 0..1 | text |
professionalServicePlan | 專業服務（代碼/目標/對象/時間） | 0..1 | text |
respitePlan | 喘息服務 | 0..1 | text |
assistiveDevicesPlan | 輔具服務（購置/租賃/品項） | 0..1 | text |
otherReferralPlan | 其他轉介資源、服務（無論有無轉介皆須說明） | 0..* | text |
closeCaseNote | 複評後無失能欲結案，已提供相對應之資源訊息 | 0..1 | text |
serviceUsageTracking | 各項服務目標及整體計畫目標達成情形 | 0..1 | group |
homeServiceTarget | 長照服務使用情形追蹤 | 0..1 | group |
homeServiceStatus | 居家服務 | 0..1 | text |
professionalServiceStatus | 專業服務 | 0..1 | text |
transportationServiceStatus | 交通服務 | 0..1 | text |
respiteServiceStatus | 喘息服務 | 0..1 | text |
assistiveDevicesStatus | 輔具服務 | 0..1 | text |
referralProgress | 轉介家照服務資源 | 0..1 | text |
planSuitabilityChange | 整體計畫的適切性及需求異動 | 0..1 | text |
otherHandling | 其他處理事項（服務諮詢、申訴處理） | 0..1 | text |
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