Generated Narrative: QuestionnaireResponse HendrikHartman-20201001 Tag: lformsVersion: 38.2.0 (Details: [not stated] code lformsVersion: 38.2.0) LinkID Text Definition Answer HendrikHartman-20201001 Questionnaire:None specified #xD; 385 Datum van invullen 2020-10-01T19:23:15.000Z #xD; 7 Naam patiënt #xD; 386 Voornamen Hendrik #xD; 388 Achternaam Hartman #xD; 6 Geboortedatum patiënt 1961-01-01T20:23:15.000Z #xD; 8 Gesprek gevoerd door: #xD; 16 Naam zorgverlener #xD; 390 Voorvoegsels van #xD; 391 Achternaam Huissen #xD; 786 Functie (Specialisme) uzi-rolcode 01.015: Huisarts #xD; 26 1. Wilsbekwaamheid & Wettelijke vertegenwoordiging #xD; 787 Is de patiënt op dit moment wilsbekwaam m.b.t. medische behandelbeslissingen? [not stated] 1: Ja #xD; 29 Bij wilsonbekwaamheid m.b.t. medische behandelbeslissingen is/wordt de wettelijke vertegenwoordiger: #xD; 30 a) Naam wettelijk vertegenwoordiger #xD; 392 Voornamen Michiel #xD; 394 Achternaam Hartman #xD; 39 b) Contactgegevens wettelijk vertegenwoordiger #xD; 41 EmailAdressen #xD; 401 EmailAdres michiel.hartman@iknl.nl #xD; 402 EmailSoort AddressUse HP: Privé e-mailadres #xD; 51 c) Relatie tot patiënt (2) RoleCode BRO: Broer #xD; 52 d) Is de wettelijk vertegenwoordiger ook de eerste contactpersoon? [not stated] 1: Ja #xD; 78 2 Gesprek gevoerd in bijzijn van #xD; 82 Patiënt [not stated] Patiënt: Patiënt #xD; 80 Relatie tot patiënt RoleCode BRO: Broer #xD; 586 3. Belangrijkste overeengekomen doel van medisch beleid #xD; 790 MetingNaam voor Belangrijkste doel van behandeling SNOMED CT 180771000146100: Focus van behandeling (waarneembare entiteit) #xD; 784 Doel (UitslagWaarde) SNOMED CT 1351964001: Palliatief met als doel levensverlenging én symptoomverlichting #xD; 83 4. Behandelgrenzen #xD; 792 a) Reanimatie #xD; 791 Behandeling SNOMED CT 89666000: Cardiopulmonale resuscitatie (verrichting) #xD; 587 BehandelingToegestaan unknown JA: Ja #xD; 793 b) Kunstmatige invasieve beademing #xD; 794 Behandeling SNOMED CT 40617009: Kunstmatige beademing (verrichting) #xD; 588 BehandelingToegestaan unknown JA: Ja #xD; 796 c) Opname op intensive care #xD; 795 Behandeling SNOMED CT 305351004: Opname op intensive care (verrichting) #xD; 589 BehandelingToegestaan unknown JA: Ja #xD; 798 d) Opname in ziekenhuis #xD; 799 Behandeling SNOMED CT 32485007: Opname in ziekenhuis (verrichting) #xD; 590 BehandelingToegestaan unknown JA: Ja #xD; 800 e) Behandeling met antibiotica #xD; 801 Behandeling SNOMED CT 281789004: Antibiotische therapie (verrichting) #xD; 591 BehandelingToegestaan unknown JA: Ja #xD; 802 f) Toediening van een bloedproduct #xD; 803 Behandeling SNOMED CT 116762002: Toediening van bloedproduct (verrichting) #xD; 592 BehandelingToegestaan unknown JA: Ja #xD; 804 g) Overige behandelgrenzen #xD; 805 Behandeling NullFlavor OTH: Overige behandelingen #xD; 593 BehandelingToegestaan unknown NEE: Nee #xD; 100 Toelichting Alleen de bovengenomende afspraken zijn besproken #xD; 249 h) Heeft de patiënt een ICD? SNOMED CT 373066001: Ja #xD; 600 ProductType van ICD [not stated] ICD: ICD #xD; 599 Toelichting Geïmplanteerd in 2018 #xD; 808 i) Is er een afspraak over het moment van uitzetten ICD? #xD; 809 Behandeling van uitzetten ICD SNOMED CT 400231000146108: uitzetten van cardioverter-defibrillator in laatste levensfase (verrichting) #xD; 595 Afspraak uitzetten ICD (BehandelingToegestaan) NullFlavor NASK: Niet besproken #xD; 107 5. Behandelwensen #xD; 810 a) Wat zouden zorgverleners, volgens de patiënt, moeten weten om goede zorg te kunnen verlenen? Heeft deze patiënt specifieke wensen met betrekking tot zijn zorg? (incl. culturele/religieuze/sociale/spirituele aspecten) #xD; 811 Wens en verwachting patient (MetingNaam) SNOMED CT 153851000146100: Wensen en verwachtingen met betrekking tot uitkomst van behandeling #xD; 382 Wens en verwachting patient (UitslagWaarde) Hendrik wil er alles aan doen om zo lang mogelijk in goede gezondheid te kunnen leven. Hij probeert regelmatig te sporten en zou graag willen blijven hardlopen. Broer Michiel woont om de hoek en is erg betrokken bij het proces van Hendrik #xD; 812 b) Gewenste plek van overlijden #xD; 815 MetingNaam voor Gewenste plek van overlijden SNOMED CT 395091006: Gewenste plek van overlijden #xD; 604 Voorkeursplek (UitslagWaarde) NullFlavor UNK: Nog onbekend #xD; 110 Toelichting Nog niet besproken #xD; 813 c) Euthanasie standpunt #xD; 816 MetingNaam voor Euthanasie standpunt SNOMED CT 340171000146104: Standpunt ten opzichte van euthanasie (waarneembare entiteit) #xD; 785 Standpunt (UitslagWaarde) NullFlavor UNK: Nog onbekend #xD; 112 Toelichting Nog niet besproken #xD; 814 d) Keuze orgaandonatie vastgelegd in donorregister? #xD; 817 MetingNaam voor Keuze orgaandonatie vastgelegd in donorregister? SNOMED CT 570801000146104: Geregistreerd in orgaan donorregister (bevinding) #xD; 789 Keuze orgaandonatie in donorregister (UitslagWaarde) SNOMED CT 373066001: Ja #xD; 598 6. Wat verder nog belangrijk is #xD; 818 MetingNaam voor Wat verder nog belangrijk is SNOMED CT 247751003: Gevoel van zingeving (waarneembare entiteit) #xD; 383 Wat verder nog belangrijk is (UitslagWaarde) Michiel gaat nadenken over wat hij belangrijk vindt. Over een tijdje vervolggesprek #xD; 115 7. Eerder vastgelegde behandelwensen #xD; 253 a) Heeft de patiënt eerder behandelafspraken vastgelegd? SNOMED CT 373067005: Nee #xD; 119 8. Informatie delen #xD; 256 a) Heeft u patient geïnformeerd over eigen verantwoordelijkheid om deze behandelafspraken met naasten te bespreken? [not stated] 1: Ja #xD; 257 b) Patiënt gaat akkoord met het delen van deze behandelafspraken met andere betrokken hulpverleners SNOMED CT 441898007: Akkoord #xD; Documentation for this format
1. Wilsbekwaamheid & Wettelijke vertegenwoordiging
Is de patiënt op dit moment wilsbekwaam m.b.t. medische behandelbeslissingen?
Bij wilsonbekwaamheid m.b.t. medische behandelbeslissingen is/wordt de wettelijke vertegenwoordiger:
b) Contactgegevens wettelijk vertegenwoordiger
d) Is de wettelijk vertegenwoordiger ook de eerste contactpersoon?
3. Belangrijkste overeengekomen doel van medisch beleid
MetingNaam voor Belangrijkste doel van behandeling
Focus van behandeling (waarneembare entiteit)
Palliatief met als doel levensverlenging én symptoomverlichting
Cardiopulmonale resuscitatie (verrichting)
Toediening van bloedproduct (verrichting)
Alleen de bovengenomende afspraken zijn besproken
i) Is er een afspraak over het moment van uitzetten ICD?
uitzetten van cardioverter-defibrillator in laatste levensfase (verrichting)
Afspraak uitzetten ICD (BehandelingToegestaan)
a) Wat zouden zorgverleners, volgens de patiënt, moeten weten om goede zorg te kunnen verlenen? Heeft deze patiënt specifieke wensen met betrekking tot zijn zorg? (incl. culturele/religieuze/sociale/spirituele aspecten)
Wens en verwachting patient (MetingNaam)
Wensen en verwachtingen met betrekking tot uitkomst van behandeling
Wens en verwachting patient (UitslagWaarde)
Hendrik wil er alles aan doen om zo lang mogelijk in goede gezondheid te kunnen leven. Hij probeert regelmatig te sporten en zou graag willen blijven hardlopen. Broer Michiel woont om de hoek en is erg betrokken bij het proces van Hendrik
MetingNaam voor Gewenste plek van overlijden
Standpunt ten opzichte van euthanasie (waarneembare entiteit)
d) Keuze orgaandonatie vastgelegd in donorregister?
MetingNaam voor Keuze orgaandonatie vastgelegd in donorregister?
Geregistreerd in orgaan donorregister (bevinding)
Keuze orgaandonatie in donorregister (UitslagWaarde)
MetingNaam voor Wat verder nog belangrijk is
Gevoel van zingeving (waarneembare entiteit)
Wat verder nog belangrijk is (UitslagWaarde)
Michiel gaat nadenken over wat hij belangrijk vindt. Over een tijdje vervolggesprek
a) Heeft de patiënt eerder behandelafspraken vastgelegd?
a) Heeft u patient geïnformeerd over eigen verantwoordelijkheid om deze behandelafspraken met naasten te bespreken?
b) Patiënt gaat akkoord met het delen van deze behandelafspraken met andere betrokken hulpverleners