Guía MHD para el Intercambio de Información de Salud en Chile, published by Hl7 Chile. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7Chile/MHD-CL/ and changes regularly. See the Directory of published versions

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Official URL: https://hl7chile.cl/fhir/ig/mhd/ImplementationGuide/hl7.fhir.cl.mhdig				Version: 0.1.0
Draft as of 2026-10-23				Computable Name: MHDTransIGChile
Other Identifiers: OID:2.16.840.1.113883.2.22.40.14

Guía de Implementación MHD

Introducción

Esta Guía de Implementación define los requisitos para el intercambio de documentos clínicos mediante el estándar HL7® FHIR®, utilizando como base el perfil Mobile access to Health Documents (MHD) desarrollado por IHE.

La guía adapta los perfiles, actores y transacciones definidos por IHE MHD al contexto Chileno, incorporando los requisitos nacionales de identificación de pacientes, profesionales y organizaciones establecidos por la Guía de Implementación Core de Chile (CL Core).

Su propósito es facilitar el registro, consulta y recuperación interoperable de documentos clínicos entre sistemas de información de salud.

Objetivo

El objetivo de esta guía es establecer una implementación común para:

• Registrar documentos clínicos y sus metadatos.
• Agrupar documentos dentro de un SubmissionSet.
• Consultar documentos utilizando parámetros normalizados.
• Recuperar documentos clínicos desde un repositorio.
• Identificar pacientes, profesionales y organizaciones de acuerdo con las definiciones nacionales.
• Facilitar la interoperabilidad entre sistemas clínicos, repositorios documentales y plataformas de intercambio de información sanitaria.

Alcance

Esta guía cubre el intercambio de documentos clínicos mediante recursos FHIR, incluyendo principalmente:

• Registro de metadatos documentales.
• Registro de conjuntos de documentos.
• Consulta de referencias documentales.
• Recuperación de documentos.
• Asociación de los documentos con pacientes, profesionales y organizaciones.
• Uso de terminologías y sistemas de identificación nacionales.

El contenido clínico del documento se encontrará almacenado en un repositorio externo. En estos casos, el recurso DocumentReference contiene la URL necesaria para acceder al documento.

Dependencias

Esta guía utiliza las siguientes Guías de Implementación como dependencias:

IHE Mobile access to Health Documents (MHD)

IHE MHD proporciona los perfiles, actores y transacciones necesarios para compartir documentos clínicos utilizando recursos y operaciones FHIR.

Esta guía reutiliza y restringe los perfiles definidos por IHE MHD, principalmente:

• DocumentReference para representar los metadatos del documento.
• List para representar un SubmissionSet.
• Bundle de tipo transaction para registrar conjuntamente los recursos.
• Operaciones de búsqueda para consultar documentos y conjuntos documentales.
• Mecanismos de recuperación del contenido documental.

La implementación local mantiene la compatibilidad con las transacciones definidas por IHE MHD.

Core Chilena (CL Core)

CL Core proporciona las definiciones nacionales utilizadas para representar las entidades fundamentales del sistema de salud chileno.

Esta guía utiliza perfiles y terminologías de CL Core para:

• Identificación de pacientes.
• Identificación de profesionales de salud.
• Identificación de organizaciones y establecimientos.
• Representación de datos demográficos.
• Uso de sistemas de identificación y terminologías nacionales.

Cuando un recurso definido por IHE MHD referencia a un paciente, profesional u organización, se deben utilizar los perfiles correspondientes definidos por Core AR, siempre que sean aplicables.

Relación entre las guías

La relación entre las Guías de Implementación puede resumirse de la siguiente manera:

• HL7 FHIR R4 proporciona el estándar base de interoperabilidad.
• International Patient Summary proporciona un resumen de la historia clínica del paciente.
• CL Core define los requisitos nacionales para las entidades fundamentales.
• Resumen Clínico de Chile proporciona una chilenización del proyecto de IPS, tomando la core de Chile como base.
• IHE MHD define el modelo internacional para el intercambio de documentos clínicos.
• Esta guía combina y restringe ambos conjuntos de definiciones para su aplicación en el contexto chileno.

Los requerimientos de conformidad establecen las funcionalidades esperadas para aplicaciones cliente y servidor, identificando los perfiles y las interacciones que deben implementar.

Dependencias

Package hl7.fhir.uv.extensions.r4#5.3.0 This IG defines the global extensions - the ones defined for everyone. These extensions are always in scope wherever FHIR is being used (built Sat, May 16, 2026 18:32+1000+10:00)

Package hl7.fhir.uv.extensions.r4#5.2.0 This IG defines the global extensions - the ones defined for everyone. These extensions are always in scope wherever FHIR is being used (built Mon, Feb 10, 2025 21:45+1100+11:00)

Package hl7.fhir.uv.extensions.r4#5.1.0 This IG defines the global extensions - the ones defined for everyone. These extensions are always in scope wherever FHIR is being used (built Sat, Apr 27, 2024 18:39+1000+10:00)

Package hl7.fhir.cl.minsal.eis#0.1.0 Esta Guía de Estandares de Informacionde Salud desarrolla el Decreto Excento 231 del DEIS que reemplaza la norma técnica 820, y tiene como finalidad determinar compatibilidad de esta con el estándar FHIR (built Fri, Nov 29, 2024 11:08-0300-03:00)

Package hl7.fhir.cl.clcore#1.9.4 Guía de Implementación de FHIR R4 para Chile, versión 2.0.0, que contiene los recursos básicos de FHIR necesarios para la interoperabilidad en el contexto chileno. Esta guía es una evolución de la versión 1.0.0, incorporando mejoras y correcciones basadas en la experiencia adquirida en su uso. (built Thu, Oct 2, 2025 16:23-0300-03:00)

Package hl7.fhir.uv.ipa#1.1.0 This IG describes how an application acting on behalf of a patient can access information about the patient from an clinical records system using a FHIR based API. The clinical records system may be supporting a clinical care provider (e.g. a hospital, or a general practitioner), or a health data exchange, including a national health record system. (built Wed, Mar 19, 2025 14:34+0000+00:00)

Package hl7.fhir.cl.clips#0.7.0-ci-build Guía IPS homologada para la realidad Chilena. (built Thu, Oct 22, 2026 19:55+0000+00:00)

Package ihe.iti.balp#1.1.4 The Basic Audit Log Patterns (BALP) Implementation Guide is a Content Profile that defines some basic and reusable AuditEvent patterns. This includes basic audit log profiles for FHIR RESTful operations to be used when there is not a more specific audit event defined. A focus is enabling Privacy centric AuditEvent logs that hold well formed indication of the Patient when they are the subject of the activity being recorded in the log. Where a more specific audit event can be defined it should be derived off of these basic patterns. (built Fri, Oct 31, 2025 12:53-0500-05:00)

Package ihe.formatcode.fhir#1.6.0 Implementation Guide for IHE defined FormatCode vocabulary. (built Fri, Sep 11, 2026 11:58-0500-05:00)

Package ihe.iti.mhd#4.2.5 ImplementationGuide for IHE IT Infrastructure Technical Framework Supplement Mobile access to Health Documents (MHD) (built Sun, Oct 18, 2026 17:30-0500-05:00)

Package hl7.fhir.uv.tools.r4#1.3.0 This IG defines the extensions that the tools use internally. Some of these extensions are content that are being evaluated for elevation into the main spec, and others are tooling concerns (built Tue, Oct 6, 2026 15:55+1100+11:00)

Parametros de Expansión

Analisis de versiones cruzadas

This is an R4 IG. None of the features it uses are changed in R4B, so it can be used as is with R4B systems. Packages for both R4 (hl7.fhir.cl.mhdig.r4) and R4B (hl7.fhir.cl.mhdig.r4b) are available.

Perfiles globales

There are no Global profiles defined

Declaracion de propiedad intelectual

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  • ISO 3166-1 Codes for the representation of names of countries and their subdivisions — Part 1: Country code: BundleMhd, ListMhd... Show 6 more, MHDCliente, MHDResponder, MHDTransIGChile, ReferenciaDocumental, VSCategoriaDoc and VSTipoDocumento
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  • Vaccine Administered Code Set (CVX): Bundle/BundleDocumentoIpsEjemplo and Bundle/bundle-mhd-referencia-documental-ejemplo
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  • LOINC: Bundle/BundleDocumentoIpsEjemplo, Bundle/bundle-mhd-referencia-documental-ejemplo... Show 4 more, DocumentReference/ReferDocEjemplo, ReferenciaDocumental, VSCategoriaDoc and VSTipoDocumento
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  • SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®): Bundle/BundleDocumentoIpsEjemplo and Bundle/bundle-mhd-referencia-documental-ejemplo
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  • AllergyIntolerance Verification Status: Bundle/BundleDocumentoIpsEjemplo and Bundle/bundle-mhd-referencia-documental-ejemplo
  • Condition Clinical Status Codes: Bundle/BundleDocumentoIpsEjemplo and Bundle/bundle-mhd-referencia-documental-ejemplo
  • ConditionVerificationStatus: Bundle/BundleDocumentoIpsEjemplo and Bundle/bundle-mhd-referencia-documental-ejemplo
• Usado con el permiso de HL7 International, todos los derechos resevados en los Licencias de HL7 Internacional.
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  • Tipo Identificador: Bundle/BundleDocumentoIpsEjemplo, Bundle/bundle-mhd-referencia-documental-ejemplo and Practitioner/PrestadorCLInline