Logický model pro národní implementační příručku K-order (žádanka). Model reprezentuje strukturovaná data žádanky dle českých core profilů HL7 FHIR a vazeb na národní číselníky.

Záznam o žádance na zdravotní službu, vyšetření nebo konziliární činnost. Slouží jako podklad pro výměnu mezi NIS, LIS a dalšími systémy v rámci ekosystému eHealth ČR.

Unikátní identifikátor eŽádanky generovaný systémem (UUID).

Datum a čas vytvoření a autorizace žádanky ve formátu ISO 8601.

Aktuální stav žádanky v životním cyklu (nová, přijatá, uzavřená).

Kategorie žádanky podle národního číselníku (např. Poukaz K).

Úroveň naléhavosti žádanky (rutina, urgentní, statim).

Údaje o pacientovi, pro kterého je žádanka vystavena.

Jméno (nebo jména) pacienta dle osobních dokladů.

Příjmení pacienta.

Datum narození ve formátu RRRR-MM-DD.

Rodné číslo, RID, nebo jiný národní/mzinárodní identifikátor.

Státní příslušnost pacienta dle ISO 3166-1 alpha-2.

Administrativní pohlaví pacienta dle HL7 administrativeGender.

Preferovaný jazyk komunikace pacienta dle ISO 639-1.

Adresa, telefon a e-mail pacienta.

Bydliště nebo korespondenční adresa pacienta.

Kontaktní e-mail pacienta.

Kontaktní telefon pacienta.

Osoby oprávněné k jednání nebo kontaktní osoby.

Rozlišení typu kontaktní osoby (zákonný zástupce, emergentní kontakt, jiný).

Rodinný nebo právní vztah k pacientovi (např. otec, matka, poručník).

Jedinečný identifikátor kontaktní osoby (např. ID v systému).

Jméno kontaktní osoby.

Příjmení kontaktní osoby.

Bydliště nebo adresa kontaktní osoby.

Telekomunikační kontakt kontaktní osoby.

Údaje o zdravotní pojišťovně a úhradě péče.

Kód ZP dle číselníku VZP (urn:oid:1.2.203.7898.1.1).

Název pojišťovny dle registru ZP.

Rodné číslo bez lomítka nebo náhradní identifikátor.

Způsob úhrady nebo program (VZP číselník náhrad).

Údaje o lékaři nebo pracovišti, které žádanku vystavilo.

Identifikační číslo pracoviště žádajícího lékaře (urn:oid:1.2.203.7898.1.3).

Identifikátor poskytovatele zdravotních služeb (IČO).

Oficiální název pracoviště žádajícího lékaře.

Odbornost dle číselníku odborností (urn:oid:1.2.203.7898.1.4).

Identifikátor lékaře dle registru ZP.

Celé jméno žádajícího lékaře.

Údaje o cílovém PZS nebo laboratoři, které žádanka směřuje.

Identifikátor pracoviště cílového PZS.

IČO cílového poskytovatele zdravotních služeb.

Název organizace příjemce žádanky.

Kód odbornosti cílového pracoviště dle VZP číselníku.

Diagnózy odůvodňující žádanku o vyšetření.

Primární diagnóza dle MKN-10.

Další relevantní diagnózy dle MKN-10.

Kód náhrady dle číselníku VZP.

Klinické odůvodnění žádosti (anamnéza, objektivní nález).

Seznam požadovaných zdravotních výkonů nebo vyšetření.

Popis výkonu slovně dle zadání žadatele.

Kód dle číselníku výkonů (VZP).

Doplňující informace o doporučení (např. hospitalizace).

Strukturované klinické poznámky doplňující žádanku. Slouží k předání relevantního klinického kontextu, který není vyjádřen diagnózou nebo kódem výkonu.

Významná anamnestická data důležitá pro posouzení žádosti.

Shrnutí dostupných výsledků již provedených vyšetření.

Klinická úvaha nad možnými diagnózami.

Aktuální léčba a medikace včetně dávkování.

Přiložená dokumentace nebo doplňující soubory.

Informace o elektronickém podpisu nebo pečeti dokumentu.

Osoba nebo systém, který žádanku podepsal.

Datum a čas elektronického podpisu.

Logický model pro národní implementační příručku K-order (žádanka). Model reprezentuje strukturovaná data žádanky dle českých core profilů HL7 FHIR a vazeb na národní číselníky.

Záznam o žádance na zdravotní službu, vyšetření nebo konziliární činnost. Slouží jako podklad pro výměnu mezi NIS, LIS a dalšími systémy v rámci ekosystému eHealth ČR.

Unikátní identifikátor eŽádanky generovaný systémem (UUID).

Datum a čas vytvoření a autorizace žádanky ve formátu ISO 8601.

Aktuální stav žádanky v životním cyklu (nová, přijatá, uzavřená).

Kategorie žádanky podle národního číselníku (např. Poukaz K).

Úroveň naléhavosti žádanky (rutina, urgentní, statim).

Údaje o pacientovi, pro kterého je žádanka vystavena.

Jméno (nebo jména) pacienta dle osobních dokladů.

Příjmení pacienta.

Datum narození ve formátu RRRR-MM-DD.

Rodné číslo, RID, nebo jiný národní/mzinárodní identifikátor.

Státní příslušnost pacienta dle ISO 3166-1 alpha-2.

Administrativní pohlaví pacienta dle HL7 administrativeGender.

Preferovaný jazyk komunikace pacienta dle ISO 639-1.

Adresa, telefon a e-mail pacienta.

Bydliště nebo korespondenční adresa pacienta.

Kontaktní e-mail pacienta.

Kontaktní telefon pacienta.

Osoby oprávněné k jednání nebo kontaktní osoby.

Rozlišení typu kontaktní osoby (zákonný zástupce, emergentní kontakt, jiný).

Rodinný nebo právní vztah k pacientovi (např. otec, matka, poručník).

Jedinečný identifikátor kontaktní osoby (např. ID v systému).

Jméno kontaktní osoby.

Příjmení kontaktní osoby.

Bydliště nebo adresa kontaktní osoby.

Telekomunikační kontakt kontaktní osoby.

Údaje o zdravotní pojišťovně a úhradě péče.

Kód ZP dle číselníku VZP (urn:oid:1.2.203.7898.1.1).

Název pojišťovny dle registru ZP.

Rodné číslo bez lomítka nebo náhradní identifikátor.

Způsob úhrady nebo program (VZP číselník náhrad).

Údaje o lékaři nebo pracovišti, které žádanku vystavilo.

Identifikační číslo pracoviště žádajícího lékaře (urn:oid:1.2.203.7898.1.3).

Identifikátor poskytovatele zdravotních služeb (IČO).

Oficiální název pracoviště žádajícího lékaře.

Odbornost dle číselníku odborností (urn:oid:1.2.203.7898.1.4).

Identifikátor lékaře dle registru ZP.

Celé jméno žádajícího lékaře.

Údaje o cílovém PZS nebo laboratoři, které žádanka směřuje.

Identifikátor pracoviště cílového PZS.

IČO cílového poskytovatele zdravotních služeb.

Název organizace příjemce žádanky.

Kód odbornosti cílového pracoviště dle VZP číselníku.

Diagnózy odůvodňující žádanku o vyšetření.

Primární diagnóza dle MKN-10.

Další relevantní diagnózy dle MKN-10.

Kód náhrady dle číselníku VZP.

Klinické odůvodnění žádosti (anamnéza, objektivní nález).

Seznam požadovaných zdravotních výkonů nebo vyšetření.

Popis výkonu slovně dle zadání žadatele.

Kód dle číselníku výkonů (VZP).

Doplňující informace o doporučení (např. hospitalizace).

Strukturované klinické poznámky doplňující žádanku. Slouží k předání relevantního klinického kontextu, který není vyjádřen diagnózou nebo kódem výkonu.

Významná anamnestická data důležitá pro posouzení žádosti.

Shrnutí dostupných výsledků již provedených vyšetření.

Klinická úvaha nad možnými diagnózami.

Aktuální léčba a medikace včetně dávkování.

Přiložená dokumentace nebo doplňující soubory.

Informace o elektronickém podpisu nebo pečeti dokumentu.

Osoba nebo systém, který žádanku podepsal.

Datum a čas elektronického podpisu.

Logický model pro národní implementační příručku K-order (žádanka). Model reprezentuje strukturovaná data žádanky dle českých core profilů HL7 FHIR a vazeb na národní číselníky.

Záznam o žádance na zdravotní službu, vyšetření nebo konziliární činnost. Slouží jako podklad pro výměnu mezi NIS, LIS a dalšími systémy v rámci ekosystému eHealth ČR.

Unikátní identifikátor eŽádanky generovaný systémem (UUID).

Datum a čas vytvoření a autorizace žádanky ve formátu ISO 8601.

Aktuální stav žádanky v životním cyklu (nová, přijatá, uzavřená).

Kategorie žádanky podle národního číselníku (např. Poukaz K).

Úroveň naléhavosti žádanky (rutina, urgentní, statim).

Údaje o pacientovi, pro kterého je žádanka vystavena.

Jméno (nebo jména) pacienta dle osobních dokladů.

Příjmení pacienta.

Datum narození ve formátu RRRR-MM-DD.

Rodné číslo, RID, nebo jiný národní/mzinárodní identifikátor.

Státní příslušnost pacienta dle ISO 3166-1 alpha-2.

Administrativní pohlaví pacienta dle HL7 administrativeGender.

Preferovaný jazyk komunikace pacienta dle ISO 639-1.

Adresa, telefon a e-mail pacienta.

Bydliště nebo korespondenční adresa pacienta.

Kontaktní e-mail pacienta.

Kontaktní telefon pacienta.

Osoby oprávněné k jednání nebo kontaktní osoby.

Rozlišení typu kontaktní osoby (zákonný zástupce, emergentní kontakt, jiný).

Rodinný nebo právní vztah k pacientovi (např. otec, matka, poručník).

Jedinečný identifikátor kontaktní osoby (např. ID v systému).

Jméno kontaktní osoby.

Příjmení kontaktní osoby.

Bydliště nebo adresa kontaktní osoby.

Telekomunikační kontakt kontaktní osoby.

Údaje o zdravotní pojišťovně a úhradě péče.

Kód ZP dle číselníku VZP (urn:oid:1.2.203.7898.1.1).

Název pojišťovny dle registru ZP.

Rodné číslo bez lomítka nebo náhradní identifikátor.

Způsob úhrady nebo program (VZP číselník náhrad).

Údaje o lékaři nebo pracovišti, které žádanku vystavilo.

Identifikační číslo pracoviště žádajícího lékaře (urn:oid:1.2.203.7898.1.3).

Identifikátor poskytovatele zdravotních služeb (IČO).

Oficiální název pracoviště žádajícího lékaře.

Odbornost dle číselníku odborností (urn:oid:1.2.203.7898.1.4).

Identifikátor lékaře dle registru ZP.

Celé jméno žádajícího lékaře.

Údaje o cílovém PZS nebo laboratoři, které žádanka směřuje.

Identifikátor pracoviště cílového PZS.

IČO cílového poskytovatele zdravotních služeb.

Název organizace příjemce žádanky.

Kód odbornosti cílového pracoviště dle VZP číselníku.

Diagnózy odůvodňující žádanku o vyšetření.

Primární diagnóza dle MKN-10.

Další relevantní diagnózy dle MKN-10.

Kód náhrady dle číselníku VZP.

Klinické odůvodnění žádosti (anamnéza, objektivní nález).

Seznam požadovaných zdravotních výkonů nebo vyšetření.

Popis výkonu slovně dle zadání žadatele.

Kód dle číselníku výkonů (VZP).

Doplňující informace o doporučení (např. hospitalizace).

Strukturované klinické poznámky doplňující žádanku. Slouží k předání relevantního klinického kontextu, který není vyjádřen diagnózou nebo kódem výkonu.

Významná anamnestická data důležitá pro posouzení žádosti.

Shrnutí dostupných výsledků již provedených vyšetření.

Klinická úvaha nad možnými diagnózami.

Aktuální léčba a medikace včetně dávkování.

Přiložená dokumentace nebo doplňující soubory.

Informace o elektronickém podpisu nebo pečeti dokumentu.

Osoba nebo systém, který žádanku podepsal.

Datum a čas elektronického podpisu.